什麼是高血壓的一級預防?

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高血壓的預防包括三級,一級,二級,三級,那麼一級就是指針對還沒有形成高血壓的一類人的預防。



我們對高血壓一級預防的目的就是延緩或者防止高血壓的形成。

那麼究竟哪些是一級預防呢?通常就是指避免一些高血壓的誘發因素。如:

第一,低鹽低脂飲食,尤其是低鹽。世界衛生組織建議沒人每天不超過6克。過多的鹽,脂肪是高血壓形成的重要因素。

第二,減肥,控制體重。肥胖不但是高血壓形成的因素,也是糖尿病,高血壓形成的重要因素。

第三,戒菸限酒。抽菸損傷動脈血管內皮改變血管壁壓力。喝酒也可以使得血壓升高。

第四,良好的心態。以前的文章也說過,精神高度緊張也是高血壓形成的一個因素。

第五,補充電解質如鈣鉀等。對鈣和鉀的補充也可以對防止血壓升高有一定幫助。


總的來說高血壓的一級預防就是指避免一些高血壓形成的因素,養成好的生活習慣。避免高血壓出現。


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最近張先生自己在家測量血壓發現自己的血壓偏高,於是就找到神經內科的門診,結果就聽到大夫說要進行高血壓一級預防,他當時就疑惑了:高血壓一級預防究竟是什麼?

根據我國高血壓的指南,高血壓的一級預防是指非高血壓人群通過採取措施來預防高血壓的發生。一級預防的措施主要有兩方面,一是對不良生活習慣的干預,二是可以採用小劑量的藥物預防。其中最重要的就是第一條,不良的生活習慣的改變。

其中改變不良的生活習慣有以下幾點需要注意:①禁止吸菸。煙對血管的損傷是極大的,戒菸會明顯的降低心腦血管、癌症等的發生。②限制飲酒。長期過量的飲酒對高血壓也是一個危險因素,並且酒精可能會降低某些降壓藥的藥效。③限制食鹽的攝入。我國營養健康學建議每個健康成年人一天食鹽的攝入量不超過6g,包括醬油、鹹菜等的含鹽量。④適量的運動。運動可以加速全身的血液循環,也可以降低安靜時的血壓。長期堅持適量規律的運動,會產生意想不到的降壓效果。⑤合理的膳食。儘量減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動物內臟、巧克力、咖啡、奶油、速食食物等,適量的增加水果蔬菜。食用油儘量選用橄欖油,因為橄欖油中含有不飽和脂肪酸,對降低血脂也有作用。⑥控制體重。

高血壓的一級預防作用主要在於讓還沒有診斷為高血壓病的患者意識到高血壓的危害,儘早進行預防,降低沒有症狀的人群發生中風的幾率。

本期答主:薛利圓 醫學碩士


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高血壓在我國甚至在世界範圍內都是一個比較大的公共衛生問題,這是一個常見的心血管疾病,而隨著經濟的發展和生活水平的提高,我國推出了高血壓的一級防禦舉措,目的是在一些還沒有患高血壓疾病和還未診斷出高血壓疾病的患者人群中推廣和實行一些預防高血壓疾病的措施,降低他們發病的幾率。

主要的內容有以下幾個點:

1.減輕體重,一些超重和肥胖的人士也是高血壓疾病的高發人群。當人體內攝入的熱量高於消耗的能量時,就很容易出現肥胖的現象。所以要減少攝入高脂肪高熱量的食物,像動物的肝臟和雞蛋黃等富含膽固醇的這類食物都要少吃。另一方面則是要加強體育鍛煉,適當的消耗機體的能量,也有助於提高自身的免疫力。

2.戒掉不良的飲食習慣,像煙和酒都存在於高血壓的的致病因素中。攝入的酒精過多,會增加身體各器官的負擔。吸菸的危害也是範圍性的,不僅會影響自身健康,二手菸也一樣會給身邊他人的身體健康帶來危害。

3.合理的飲食結構,均衡膳食營養,少吃或者不吃一些加工類和醃製類的食品,因為其中也會含有許多致癌物質。多吃一些新鮮的蔬菜和水果,這些食物中會包含很多人體所需要的維生素和一些膳食纖維,滿足機體的營養需求。

4.心理因素也是影響人體健康的一項重要因素,要學會控制自己的情緒,保持樂觀向上的生活態度。

從事心血管內科工作10年,對冠心病、高血壓、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病有著豐富的治療經驗。


醫聯媒體


1998年衛生部將每年的10月8日定為我國的”高血壓日”旨在推動和強化我國的高血壓防治工作。高血壓病的一級預防包括:(1)減輕體重;(2)限制飲酒量、限制鈉鹽攝入量;(3)增加體育活動;(4)戒菸;(5)健康的飲食習慣。高血壓的二級預防方案中,也應該包括上述措施,這有助於控制血壓和心血管病的其他危險因素。


陳醫生談健康


高血壓的一級預防又稱病因預防或初級預防,主要是針對致病因子(或危險因子)採取的措施,也是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施。主要是指發現可能造成高血壓的危險因素,如吸菸,喝酒,熬夜,肥胖等,並對這些危險因素進行干預,從而預防高血壓的過程。


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高血壓是常見的心血管病,是全球範圍內的重大公共衛生問題,隨著社會的進步,經濟的發展,人口老齡化,生活逐漸富裕導致血壓增高的危險因素逐漸增多。比如:食物中脂肪和熱量增加;交通發達,體力活動減少,超重、飲酒吸菸、精神緊張等。因此,規範個人生活行為,養成良好生活習慣可以對形成高血壓的危險因素進行早期干預。在高血壓的防治策略中,高血壓的一級預防佔重要地位。高血壓的一級預防從以下幾個方面進行。

1.均衡膳食:均衡膳食除獲得均衡、充分營養外,還要保持正常體型,避免肥胖導致的高血壓、冠心病、糖尿病等。“食物多樣,穀類為主”及低鈉、高鈣、鉀、鎂食物是均衡膳食的基本原則,一般體力及腦力勞動者每日食物種類:穀類以250~400g(粗細糧搭配);蔬菜300~500g,以黃綠色為佳,如胡蘿蔔、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿、芹菜、韭菜等;水果100~200g;三份高蛋白;鮮牛奶200g;瘦肉50g;豆腐100g;雞蛋1個;魚蝦100g;雞鴨 100g,黃豆或花生油25g。食鹽5g,黑木耳15g,有粗有細,有甜有鹹,每餐八分飽。

2.適量運動:以不同年齡、體質、習慣選擇不同運動項目。堅持三個原則:有恆、有序、有度,即長期規律、循序漸進,才能收到最大效果。

3.戒菸限酒:因菸酒可使血壓升高,促進血小板聚集,增加血栓形成的危險性,過量飲酒患者高血壓危險性增加70%~90%,每日飲酒量應限制在10g之內。

4.心理平衡:是所有高血壓的一級預防措施中最重要的一條,血壓與情緒的關係極為密切。興奮過度、情緒低落、焦慮不安、精神緊張,睡眠不足等都會使交感神經緊張,分泌的激素增加,從而使血管持續收縮而引發血壓上升,尤其高血壓者更為明顯。反覆受到不良刺激可使血壓居高不下,極易誘發腦出血或冠心病猝死。因此,平時應講究心理平衡,提高自控能力,避免過度的喜、怒、哀、樂,保持心情寬鬆平靜,養成良好的睡眠習慣。培養適當的興趣愛好,如下棋、看書、書法、繪畫、種花、養鳥等等。

5.學會自我監測血壓:平時要掌握自身血壓水平和變化規律。正常血壓範圍:收縮壓90~140mmHg;舒張壓60~90mmHg,如發現異常(在不同時間測定3次為準)應找出原因採取措施。

6.控制體重:長期醫學觀察發現,體重超過正常標準的20%者比較瘦的人患高血壓高2~3倍,這與肥胖者營養過剩,攝取的碳水化合物和脂肪過多有關。

醫學研究證實:以健康的生活方式為主要內容的高血壓的一級預防可使高血壓發病率下降55%,腦卒中下降75%,糖尿病下降50%。一項調查表明,我國大量的高血壓患者從未測過血壓;高血壓患者的知曉率為46.4%~57.2%,對已確診的高血壓病人能夠得到正確治療的僅為23.5%~33%;而其中獲得良好控制者僅佔4.3%。由此可見,普及高血壓病的防治迫在眉睫。這六項措施是高血壓的一級預防的基本內容和原則,運作時可依具體情況和個人的生活習慣,在遵守上述原則的前提下靈活掌握,量力而行。


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