郭一璞 十三 發自 凹非寺
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氣溶膠傳播？
在昨天的上海市疫情防控工作領導小組新聞發佈會後，這個新詞突然就火了。
這場發佈會上確認，新冠肺炎可以通過氣溶膠傳播。
那麼現在，新冠肺炎的3種確認的傳播方式就是：
直接傳播，患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染；
接觸傳播，飛沫沉積在物品表面，接觸汙染手後，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導致感染。
氣溶膠傳播，飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入後導致感染。
這裡涉及到兩個名詞，一是飛沫，就是大小不一的唾沫星子；二是氣溶膠，固體或液體懸浮在空氣中的微米級顆粒，空氣和顆粒像膠水一樣，難捨難分，像雲啊、霧啊這些都是天然的氣溶膠。
當然，自然界產生雲霧的時候，可不會費勁找新冠病毒塞進去。
不過，人為製造出氣溶膠並非易事，也絕不是所謂的“空氣傳播”。
對此，北京大學環境科學與工程學院教授、生物氣溶膠研究專家要茂盛在接受《中國科學報》採訪指出：“在附近沒有近距離患者飛沫時，健康人感染的幾率比發生交通事故的幾率都低。”
那麼，到底在什麼樣的情況下，氣溶膠傳播這種小概率的傳播方式會讓人中招呢？
氣溶膠什麼情況下傳播？
那麼氣溶膠在什麼情況下會傳播呢？
上海市第十人民醫院感染科主任韋松華在接受財經採訪時說：
氣溶膠主要存在於密閉空間，比如病人離開之後的電梯、牆角等。
以我們日常能接觸到的情況為例。
當一個人在一個房間裡吸完煙後，哪怕過了半個小時，再進入房間還是能夠聞到煙味。
這是因為這些煙霧能夠形成小於5微米的氣溶膠，並長時間在空氣中漂浮著。
同樣，新型冠狀病毒也是如此。
比如一位病人在沒有佩戴口罩的情況下，在電梯裡打了個噴嚏。那麼就可能在電梯這個密閉空間裡形成氣溶膠。
而下一位乘坐電梯的人，以為電梯裡沒有人，便摘掉了口罩。殊不知有些氣溶膠裡面含有病毒。
此時在呼吸的過程中，就有可能將含有病毒的氣溶膠吸入體內，在不知不覺中便被感染上了病毒。
聽上去是不是比較嚇人？
但是，不必恐慌！
因為氣溶膠的傳播具有2個因素，一個是病毒的數量，其次是病毒的致病性。
病毒是要達到一定數量才能感染人，不可能一個病毒就能造成感染。
而病毒的致病性越強，造成感染需要的病毒數量就越少。
那麼為什麼說氣溶膠不一定會造成感染呢？
病毒不能在空氣中長時間生存，它會死亡，而達不到導致感染的病毒數量，就可能不會造成感染。
一般來說，病毒在空氣中2小時之後，基本上就不具有感染活力，其感染活性會明顯下降。
還是以吸菸為例，若是一個人在室外吸菸，煙味很快就會散掉。室外的空氣就好比汪洋大海，一個煙產生的氣溶膠就像在海里滴了一滴鹽水，很快就會被稀釋掉。
正如韋松華在採訪中所說：
通風的地方不會有氣溶膠。
上海市公共衛生臨床中心醫務部主任、感染科主任醫師沈銀忠也表示：
在日常生活中，公眾很少會碰到氣溶膠。
非密閉空間尚無定論
這樣看來，在不通風的電梯、牆角，以及各類捂得嚴嚴實實的公共場所，感染者說話、咳嗽、打噴嚏後，如果形成了含病毒的氣溶膠，的確會給之後進來的人造成風險。
可是，要是通風之後，把帶有病毒的氣溶膠釋放到戶外環境中，那走在外面的人會不會剛好吸了一口含病毒氣溶膠導致感染呢？
這些氣溶膠，又會不會飛到剛好在開窗通風的我家，把病毒帶到自己家裡來呢？
在南方科技大學力學與航空航天工程系教授鄧巍巍的《飄啊飄的氣溶膠：新冠病毒的超長時空傳播途徑》一文中，鄧教授提到了澳大利亞昆士蘭馬流感傳播事件。
馬流感一開始，當地就做好了隔離措施，沒有馬匹之間的近距離直接接觸，但是馬流感還是在平均相隔約1公里、最遠距離達13公里的馬場之間傳播。
因此，風可能會帶著被感染的馬呼出的含病毒氣溶膠，飛到相隔公里級距離的馬場，去傳染給遠方的馬匹們。
不過，即使戶外的氣溶膠中含有病毒，但病毒感染人也要考慮“拋開劑量談毒性都是耍流氓”的問題，要是進攻人體的病毒人手不夠，那可能很快就被免疫系統消滅掉了，幾乎無法造成感染，北京大學環境科學與工程學院教授、生物氣溶膠研究專家要茂盛還說，這種微小劑量的病毒，可能讓健康人體內產生針對病毒的抗體，提升針對這種病毒的抵抗力。
而當病毒隨著氣溶膠，在大氣中隨風飄散後，濃度也會逐漸降低。除非你剛好呆在雷神山、火神山的下風口。
另外，氣溶膠也不會遍地都是。上海市公共衛生臨床中心醫務部主任、感染科主任醫師沈銀忠於8日晚在接受澎湃新聞採訪時說：
在日常生活中公眾很少會碰到氣溶膠，只是在使用抽水馬桶時，因為水花高速旋轉或摩擦，可能會產生氣溶膠，如果糞便中有病毒，那也就有可能造成感染。這只是理論上存在這種感染的可能，具體是否病毒可能通過這種傳播途徑，仍然需要進一步研究。
如何預防氣溶膠傳播？
雖然說氣溶膠傳播的具體形式還無定論，但我們還是要有預防意識，防患於未然。
1、戴口罩
在公共場合，尤其是密閉空間，例如電梯、公交車等，務必要戴好口罩。尤其是在沒有人的密閉空間，切不可掉以輕心。以及不要去人多的密閉場所。
2、勤通風
正如上文提到的，煙味在室外空氣中很快就會散去，室外環境中哪怕是有病毒存在，但其濃度太低，不會造成感染。所以要勤通風，讓新鮮的空氣進入到室內。
3、要注意中央空調
在辦公室等場所，病毒有可能會通過中央空調的管道，從一個密閉空間傳到另一密閉空間。雖然目前有些報道說中央空調不易造成這種情況，但是不怕一萬就怕萬一，還是需要注意一下。
4、不要吐痰
病毒在痰中存活的時間會相對較長一些，吐到地上的痰，會隨著空氣蒸發起來，在密閉空間裡就可能會造成病毒的傳播。
5、注意鞋底、衝馬桶、地漏
外出後的鞋底可能會踩到帶有病毒的痰或糞便，尤其回到有地暖和空調的家裡，在乾燥後病毒會漂浮在空間中。
現在有研究表明糞便也帶病毒核酸，衝馬桶時，蓋上馬桶蓋再衝。每個地漏灌上水，把水封做好，防止樓下的氣溶膠上來。
總而言之，要做好預防措施，在相關研究有定論之前，先做好自己的防護，不怕一萬隻怕萬一。
最後強調一點，氣溶膠傳播不等於空氣傳播！而且概率還是極低的，相比病毒感染者的飛沫和接觸傳播，完全不必過度恐慌。
參考鏈接：
https://v.douyin.com/pHsSp8/
https://mp.weixin.qq.com/s/AkfsH3N8S5KG8i8d8D1-Fg
https://mp.weixin.qq.com/s/z3nrQk6BvvjIBKrNp5l3Ow
https://mp.weixin.qq.com/s/zgAdVA6lCha5DeLTxNcLPQ
— 完 —
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