得了乳腺結節應該怎麼辦?

盼盼46024477


如果發現乳腺結節,應確定病因,如果是良性結節,可以用祛瘀散結的藥物進行調理,並定期到正規醫院進行隨訪,瞭解結節的生長情況。如果考慮到惡性轉化的可能性,應及時進行穿刺活檢,以明確診斷並採取手術切除,術後放療或化療可提高治癒率


文棟的爺爺


我今年五月份單位體檢,發現右乳有一個0,5公分的小結節, 西醫說先觀察一下,定期檢查就行。回家後我自己做了膏藥貼,自用,做了艾灸,還吃了清熱解毒,通經活絡,軟堅散結的中藥,三管齊下,每樣治療不超過二十天,前幾天去做了個彩超,結節沒有了。我的建議是有了小結節,不要慌,在等待的過程中,適當的做一些中醫治療,看看複查的結果再作打算。


手機用戶同仁閣


乳腺結節是個籠統的概念,結節不等於乳腺癌,不要談結節色變。



首先乳腺結節也分三六九等,乳腺結節百分之八十是良性的。結節可能是增生結節,可能是腫瘤引起的結節。腫瘤性結節最常見的是良性的纖維腺瘤,還有囊腫和導管內乳頭狀瘤,也要少數是惡性的乳腺癌。

乳腺增生的結節,一般會隨著月經週期的改變而變化,月經前結節明顯,月經後會減小。

良性的腫瘤性結節一般發生於年輕患者,結節邊界比較清,活動度好,摸著可以滑動,無壓痛。

乳腺癌結節一般活動度差,質地較硬,有人會出現同側腋窩淋巴結腫大,偶有壓痛。

有人說伴有疼痛的是良性的,不疼的反倒是惡性的,不是這樣的。我要強調一點,是否伴有乳房疼痛不能用來鑑別乳房結節的良惡性。

發現了乳房結節我們該怎麼辦呢?你應該立即到乳腺專科就診,跟醫生說明你發現的問題。如果是癌,可以早期發現,早期治療。如果確診後不是癌,就可以去除顧慮了。

乳腺結節常用的檢查是彩超、鉬靶和磁共振。國人首選乳腺彩超檢查,它適合任何年齡的女性;鉬靶對鈣化顯示比較好,但因為年輕女性乳房比較緻密,成像效果不好,不適合年輕人,除非發現乳房有問題,否則最好是40歲以後做鉬靶檢查。磁共振敏感性高,可以發現比較小的乳房腫塊,並幫助判斷良惡性。

三種檢查互為補充,不分高低貴賤。

彩超、鉬靶、磁共振的結果一般都會有個BI-RADS 分級或者分類,可以是1-6級或者類。(Breast Imaging Reporting andData System, BI-RADS)《乳腺影像報告與數據系統》。 劃重點--我教您自己看報告:如果是1級2級,可以不用處理。3級定期複查。如果是4級,建議手術。5級、6級惡性的可能性就比較大了,儘快手術。


1類/級:陰性。臨床上無陽性體徵,影像未見異常(如無腫塊、無結構扭曲、無皮膚增厚、無微鈣化等)。

2類/級:良性病灶。基本排除惡性病變。如單純囊腫、乳腺假體、脂肪瘤、乳腺內淋巴結、良性病灶術後多次複查無變化等。根據年齡及臨床表現可6-12個月隨診。

3類/級:可能良性病灶。包括新發現的纖維腺瘤、囊性腺病、瘤樣增生結節、未捫及的多發覆雜囊腫或簇狀囊腫、病理明確的乳腺炎症、惡性病變的術後早期隨訪等。建議短期內(3-6個月)複查,進一步行其他檢查。

4類/級:可疑的惡性病灶。影像顯示不完全符合良性病變或有惡性特徵,惡性可能性為3%-94%。建議進行組織病理學檢查,如細針抽吸細胞學檢查,空芯針穿刺活檢、手術活檢,提供細胞學或組織病理學診斷。 目前4類/級可分為4A、4B及4C級。BI-RADS 4A類/級:病變傾向於良性,如不能確定的纖維腺瘤與乳腺炎症、有乳頭溢液或溢血的導管內病灶等,惡性可能性惡性可能>2%但≤10%;4B級病變傾向於惡性,惡性可能性為惡性可能>10%但≤50%;4C級病變惡性可能性較高,為>50但<95%。


5類/級:高度惡性可能。影像顯示惡性特徵明顯,惡性可能性>95%。應積極明確診斷並治療。

6類/級:經活檢證實為惡性。該檢查用於未經治療病灶的影像學評價,監測活檢前後、手術前後、新輔助化療前後病灶影像學變化。


乳腺外科楊青峰醫生


“乳腺結節”是什麼疾病? 會癌變嗎?需要手術嗎?真相來了

經常有朋友諮詢:“我體檢說有乳腺結節?是不是乳腺癌?需要治療嗎?”

首先:所謂的“乳腺結節”只是一個統稱,一個體徵,並不是一種疾病。

許多乳腺疾病的病變都可能表現為“結節”,比如良性的乳腺纖維瘤、導管內乳頭狀瘤、乳腺腺病,惡性的乳腺癌等。打個比方就是:乳腺結節的意思就像水果,那麼,結節究竟是哪種水果,是蘋果還是橘子,需要進一步的檢查確定。

其次:發現乳腺結節需要進一步做哪些檢查?

乳腺彩超是發現乳腺結節後的首選檢查,可以發現結節的大小、囊實性、邊緣、縱橫比、血流信號、彈性評分等,初步判斷結節的良惡性。進一步的檢查就是鉬靶、磁共振平掃+增強等。鉬靶不推薦年輕女性、孕期哺乳期的女性檢查。磁共振的敏感性很高,適合有乳腺問題的進一步的檢查。

乳腺結節的確診只有兩種方式:空心針穿刺活檢病理檢查和切除病理檢查。這是最終的確定診斷。

那麼:乳腺結節需要治療嗎?會不會轉變為乳腺癌?

①.如果確定是良性,那麼良性結節的惡變幾率是很低的,但是,需要3-6個月定期複查乳腺彩超,評估結節的增長速度,根據隨訪過程中,及時調整治療方案。

②.乳腺結節是否需要手術治療,需要根據具體情況分析。患者的年齡、是否備孕、乳腺結節影像學檢查的BI-RADS分級、有無乳腺癌家族史、有無伴隨乳頭溢液、乳頭內陷等綜合判斷。

手術指徵:年齡在40歲以上,乳腺結節影像學分類在4類以上,有乳腺癌家族史的,在定期複查中結節迅速增大的,乳腺結節有Ⅱ級以上血流信號的,建議手術治療。

我是@乳腺科楊醫生,有問題請關注後留言諮詢!


乳腺科楊醫生


乳腺結節大多是內分泌失調引起的,屬於良性病變,有可能月經前乳房疼痛加重,月經後症狀減輕或者消失。可以口服乳樂通進行治療,平時可以用蒲公英泡水喝,對乳腺疾病是有好處的,不要吃辛辣食物和含雌激素高的食物,如豆漿,蜂蜜等,保持良好的心情,不要生氣,定期去醫院複查,只要是沒有明顯增長就沒事。


用戶3930304337790


看到這個問題,以我自己的切身體經歷說一下。大概7年前發現有一顆挺大的硬結,剛上大學,因為是學醫的,就去問了婦科老師的,還觸診了一次,老師說只是囊性的,沒事兒的,實在不放心可以去附院檢查一下,因為學業一直忙,也就沒去,直到2018年的2月份,去了一家三甲醫院檢查,檢查結果是左右都有很多個小結節,還有一個12mm*13mm左右的囊性,BI-RADS 3類,醫生也建議我手術,然後就做了微創手術,切了1個囊性 和2個實質性結節的,做了病檢,結果是良性的乳腺纖維瘤,也算放心了一些。

手術之後,一直堅持每半年做一次乳腺彩超,最近去了一線城市的一家三甲醫院做了彩超,做B超的醫生說小小的結節有好多個,這種情況做手術也沒有任何意義,也不用吃什麼藥,就按時複查,我問醫生如果要孩子會不會有影響,他說多少都會受到雌孕激素的影響會有變大的可能,但是目前也沒有什麼特效藥可以使它變小,平時注意多休息,不熬夜等等事項。

說實話,心裡還是挺擔心的,也不知道為何就長了這麼多小結節,問過我媽媽,她和我外婆也沒有這樣的情況,只能說自己多注意,保持心情愉快些,按時作息,過著養生的生活了。


前沿街小店


有乳腺結節的人,首先她的月經一定是不怎麼好的。子宮就像一顆花的根部,當你根部受堵腐爛,那麼上面的枝幹葉子花朵也會枯萎。也就是說當你子宮裡面出現了太多的淤血.垃圾.毒素;他會一路堵上去,就會出現乳腺增生;小結。想要治療好乳腺結節這個問題;先從我們的月經開始調,先排淤血,經期過後再補一下氣血,搭配上乳癖消片,金紅散結片,逍遙丸一起吃。同時要保持心情愉快,不要老是地生悶氣,或是愛發脾氣。有一句話說的非常好,女人的病都是被氣出來的。



Chen玲


乳 腺 結 節

乳腺結節是女性中發病率很高的一種乳腺疾病,70%女性會出現。不管是生活中無意間觸及,還是體檢時發現;只要是乳腺上的問題,大家都十分在意。乳腺結節是一種籠統的概念,結節不等同於乳腺癌,不要產生不必要的恐慌。

乳腺結節的病因

乳腺結節的病因尚不明確。目前可能參與乳腺結節形成的病因包括內分泌激素水平、基因突變及環境影響等。近年來,乳腺結節的發病率逐漸增加,除卻遺傳的影響,肆意吃喝;多愁善感、急躁易怒;人流、節育、不哺乳等均會導致乳腺結節出現機率的增多。

乳腺結節類型

乳腺結節分為兩類,一是乳腺增生導致的結節,二是乳腺腫瘤導致的乳腺結節。

第一類結節多有觸痛感,月經前期發生或加重,月經來潮後消失或減輕。

第二類分為良惡性,良性腫瘤可單發,也可多發,好發於年輕女性,一般結節邊界清楚,活動度好,摸著可以滑動;惡性結節好發於中老年女性,質硬,邊界不清,活動度差,但還要強調一點,並不是所有結節都可以觸摸到,所以定期乳腺檢查是很必要的。

得了乳腺結節該怎麼辦

1

立即到乳腺專科就診,由醫生進行專科檢查,乳腺彩超及乳腺鉬靶或者磁共振檢查初步瞭解結節的性質,這三種檢查互為補充,不分高低貴賤。

2

專科檢查結果會有6個分級,如果提示結節分級是1級或者2級,可以不用處理。3級結節惡性可能只有3%以下,一般定期複查即可,每3-6個月複查一次,對於有家族史、焦慮、或有生育要求的患者,可以考慮微創手術切除,因為乳腺結節一旦形成,要消除的話手術是唯一有效的方法,吃藥一般沒用;若乳腺結節是4級,那麼有一定的惡性幾率,需要進一步做病理活檢等檢查,確診是不是乳腺癌等惡性乳腺疾病。如果結節是5、6級,那基本上就可以考慮是惡性乳腺腫瘤了。


陳春香6699268413


乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉,認真做醫生、用心做科普,願做您一輩子最好的“男閨蜜”!現代社會乳腺疾病多發、常見,乳腺結節就是一種。那麼檢查出乳腺結節如何治療如何應對?乳腺結節如何治療?這是很多女性比較困惑的,那麼今天就帶大家一起了解一下。

一、乳腺結節到底是一種什麼疾病?可良性、可惡性

乳腺疾病有幾種是經常困擾女性的,其中最為典型的有乳腺增生、乳腺結節、乳腺癌等,這幾種乳腺疾病常見、多發,或經常聽到身邊朋友患病。

1、乳腺結節不是一種疾病:其實,乳腺結節並不是一種疾病,而是一種症狀。結節的概念非常寬泛,除了常見的乳腺增生結節,還有乳腺纖維瘤、乳管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等。

2、可以是良性,也可能是惡性:乳腺結節一般通過乳房自檢不可能發現,絕大多數都是體檢或出現症狀門診檢查得出。結節很少能觸及到,通過超聲檢查可以發現。

二、乳腺結節會自己消失嗎?有的可能,有的不可能

乳腺結節檢查出後,要確定結節的性質,以便針對性治療。

1、增生結節:如果結節性質確診為增生性結節,也就是乳腺導管和乳小葉的增生及復舊不全引起的,這種情況有可能會消失或消退。

2、其它良性性質:但如果是其它性質如纖維瘤、導管內乳頭狀瘤、脂肪壞死、積乳囊腫等,一般情況下不會消失。

3、惡性性質:惡性腫瘤也就是乳腺癌,結節更不會消失,甚至增大。

三、乳腺結節的應對:應對措施與性質有關

1、乳腺結節的癌變幾率不大:乳腺結節大多數都是增生結節的良性性質,這種情況遵照醫生建議定期檢查即可。也可根據醫生建議穿刺活檢確定。

2、乳腺結節的活檢情況:由於乳腺結節的性質絕大多數都是良性,所以無需穿刺活檢。但是對於BI-RADS3級隨訪檢查中升至4級的,應該高度重視並視情況活檢處理。

3、手術治療:如果結節大於1釐米的,或結節性質不排除惡性可能的,可考慮手術。

4、心態、情緒、飲食:乳腺結節的預防與治療,都要注意幾個因素的影響,在生活中避免不良情緒的影響,儘量減少高脂肪高熱量食物的攝入等。

總之,乳腺結節作為女性常見的多發情況,如果發現首先要確定結節性質,一般情況下無需特殊處理和治療。


乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!
我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉,歡迎關注我。


乳腺男醫生駱成玉


發現乳腺結節怎麼辦?很多人第一個想到的就是如何想辦法去除它,這可以說是一種本能的反應。如何去除呢?不少人的做法是,按摩,擠壓,想通過這種方式把結節按掉擠掉,殊不知,這種做法極其冒險,潛伏著未知的風險;而有的人則是想著吃藥去除它,這同樣潛伏著風險,是藥三分毒,很可能結節沒消,肝腎受傷害。

其實,發現乳腺結節,想著如何把它弄掉,儘管可以理解,但這個思路是錯的。不管是發現乳腺結節,還是發現身體的其他異常,除非它馬上危及你的生命需要立即救治生命,否則我們第一個要做的是先努力去弄清楚導致這種異常的病因,也就是說,是什麼原因導致這種異常。就乳腺結節來說,它也只是一個表現而已,本身並不是一個病,發現乳腺結節,你要做的不是急著把結節弄掉,而是要去弄清楚,這個結節是怎麼來的,導致乳腺結節的是什麼病?一般的乳腺增生也表現為結節,乳腺炎也會有結節,乳腺囊腫,乳腺囊性增生,乳腺纖維腺瘤,乳腺癌……等都會表現為結節。所以發現乳腺結節,你首先要做的是儘可能去弄清楚是什麼病,而不是急著去把結節怎麼弄掉,你什麼病都沒弄清楚,怎麼弄掉?那隻會導致未知的風險,比如,如果你按壓,如果是乳腺癌結節,你這按壓可能導致癌症擴散;有的人吃藥?請問,吃什麼藥?你什麼病都沒弄清楚,這藥怎麼吃?亂吃藥,瞎吃藥?你除了得到副作用,你什麼都得不到。


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