用戶62749110259
高尿酸可能不是痛風，但是痛風卻會出現高尿酸。對於痛風患者而言，降低尿酸是最為主要的工作。而降低藥物不僅僅是藥物，更要注意尿酸的排洩，做到節流開源才能更好地控制尿酸。
尿酸的產生不僅僅是來自於食物中含有的嘌呤在肝臟代謝產生的，還有我們身體自身代謝產生的尿酸，而最後一條尿酸產生的途徑則是來自於劇烈運動。瞭解尿酸的產生途徑，我們更能做到針對性的來解決問題。
食物中嘌呤是尿酸的來源之一，我們把食物按照嘌呤的含量分為三類。分別是低嘌呤含量食物、中等嘌呤含量食物和高嘌呤含量食物，低嘌呤食物中嘌呤的含量為50mg/100g，中等嘌呤高食物中嘌呤含量為50~150mg/100g，而高嘌呤食物則是嘌呤含量為150mg/100g之上。痛風患者可以放心吃低嘌呤含量食物，痛風緩解期也可以吃中等嘌呤含量食物，至於高嘌呤含量食物是禁食。
雖然有些食物中嘌呤含量可能很低，但是其含有的一些物質卻會在分解過程中產生尿酸而被列為痛風患者的飲食禁區。比如果汁、蜂蜜和酒水，果汁和蜂蜜中都含有果糖，果糖在分解過程中產生尿酸抑制腎臟排洩尿酸而引起尿酸升高。而酒水中的酒精會升高血乳酸，分解過程產生尿酸抑制腎小管分泌尿酸，容易誘發痛風。
尿酸主要是通過尿液排出體外，普通人每天可以喝1700毫升水，而痛風患者每天則至少需要飲用2000毫升水。喝水多，小便次數增多，尿酸排出量也就增多。也許您聽說過痛風患者飲用蘇打水，這是因為蘇打水可以鹼化尿液，促進尿酸的排出。痛風患者可以飲用蘇打水，也可以飲用淡茶水。
運動有利於身體健康，但是對於痛風患者來說運動更需要掌握技巧。劇烈運動出汗較多，尿液會減少，引起尿酸一過性升高，容易誘發痛風。對於痛風患者而言，運動量不宜過大，像太極拳這樣的運動更適合痛風患者。
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王桂真營養師
降尿酸主要是控制嘌呤攝入和增強腎臟的利尿、排毒功能，我16年4月體檢的時候尿酸533，那時候才剛知道什麼是尿酸，為什麼會痛風。堅持喝了半年的青岡靈芝熬的水，每天保持1600毫升，同時配合一天8000步的步行運動量，這期間沒喝過一次啤酒、豆漿，只吃過一次海鮮。16年9月份去複查的時候，尿酸降到389，算是正常了。
後面諮詢貴州省腫瘤醫院腫瘤康復院梁院長，她告訴我，目前貴州的這種野生靈芝對降尿酸確實有一定輔助功效，但是購買的時候一定要辨別是否是野生靈芝（長得比較小），還要問清楚是否被提取過藥性，最好是沒有噴粉就採摘的野生青岡靈芝效果最好。當然，她也說過目前市面上的靈芝基本都是人工大棚種植的，藥效和我吃的完全不一樣。而且靈芝的藥理研究還在初步階段，國家沒有對靈芝出具正式的用藥標準和功效定性。
真正的野生靈芝非常少見，市面上能看到的都是人工種植的或者已經被提取過藥性的靈芝子實體。如果朋友們要嘗試這個方子可以去你們所在城市找當地的著名中醫或者中西結合醫師提供建議。因為市面上騙人的事情太多了，很多藥材市場的人還給客人說靈芝粉就是靈芝朵打成的粉末，而懂的人才會知道靈芝粉通常是指靈芝孢子粉，也就是靈芝的種子。靈芝片及其靈芝朵打成的粉是不能被胃酸消化的，切記。
這是我自己的真是經歷，中醫常說個體差異，所以不建議大家盲目嘗試，必須遵循名中醫指導使用。
農家有餘閒
看到那麼多人有痛風，我就說一些，讓大家參考一下吧。
一：急性的。
（1）薏苡仁50桑枝50車前草30杞子15，水煎當茶飲，每天一劑。一般1~3劑緩解。
（2）桑枝35忍冬藤50川牛膝15黃柏10薏苡仁30白朮15石菖蒲12川萆薢20土茯苓30車前草20甘草6，水煎2次合併分3次服，每天一劑。劇痛的用金黃散酒調敷患處，每天一次。服7~15天，愈者過半以上。
二：慢性的。
黃芪35紫丹參25秦艽20生地20虎杖15桑寄生20宣木瓜20威靈仙15山萸肉20益母草15北五加10茯苓15澤瀉15甘草8，隨症加減，如腹脹便溏加太子參、炒白朮各10，發熱口乾小便黃加知母黃柏各10、車前草30，大便乾結加大黃10，腫甚加白朮20防己10，關節變形加海風藤15，等……，水煎2次合併分3次服，一般3~7劑見效，服十至三十天，愈者十之七八。
以上三方我用了多年，效果理想。單位：克。無醫學知識的，可找有經驗的中醫根據自己的體質調整劑量。
所謂的愈者，血尿酸在450~750之間的，停服後一年以上無反覆，可偶爾吃海鮮、動物內臟喝啤酒的，記住：管住嘴邁開腿，希望能對大家有用。
石上柏155
近年來，高尿酸作為“三高症”後的第四高，其發病率越來越高，而且年輕化趨勢也是即為明顯。在臨床中，很多年輕的人群都會在體檢時偶然發現有高尿酸，這也常常給人們帶來困擾。那麼，高尿酸發生時，應該如何應對呢？
痛風，如何能降尿酸？怎樣能緩解痛風？
高尿酸最直接和最嚴重的危害是會導致痛風發生。而尿酸作為一種代謝產物，是由嘌呤氧化所產生，而想要降低尿酸，首先要做的就是降低嘌呤的攝入，另外還包括必要的藥物治療，這是預防痛風發作的關鍵。
1、降低尿酸的措施：高尿酸的發生與人們長期攝入高嘌呤食物或是嘌呤代謝異常有關，這就要求高尿酸患者首先要在源頭上控制尿酸的攝入。具體來說，高尿酸患者應注意控制高嘌呤食物的攝入，不吃海鮮、動物內臟、肉湯、豆類等，多吃低嘌呤食物，如新鮮的蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等，西芹中富含蛋白質、維生素等，具有利尿作用，可促進尿酸排出，有助降低尿酸水平，高尿酸患者要多食；嚴格戒酒，啤酒所含嘌呤較高，必須嚴格禁止飲用；多喝水，每天保證飲水量在2000ml，以促進尿酸排出；加強鍛鍊，保持健康體重，促進新陳代謝，幫助加速尿酸及時排出體外，降低尿酸水平。除了這些生活注意事項外，必要時需要遵醫囑選擇合適的藥物治療，包括常見用藥秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥等，可幫助患者緩解病情，用藥需要在醫生指導下進行，切忌擅自用藥。
2、痛風的緩解：痛風發作時，患者會出現劇烈疼痛的症狀，呈進行性加重，撕裂樣或刀割樣疼痛，嚴重影響患者正常的生活，這就要求患者在痛風發作期，可採取措施緩解疼痛，如抬高下肢、轉移注意力，不要按壓患處，最主要的治療是應用抗炎藥物止痛緩解，症狀處理，要根據患者年齡和併發症情況選用秋水仙鹼，非甾體抗炎藥和糖皮質激素，另外還包括降低尿酸藥物、促進尿酸排洩的藥物等。除此之外，患者還需在生活中特別警惕，注意做好保暖措施，選擇一雙寬鬆的鞋子；多喝水，產生更多尿液，保證每天2000ml以上的飲水量；控制飲食，嚴格禁酒，減少高嘌呤食物的攝入。
王藥師心血管講堂
高尿痠痛風，我十幾年了，在得知高尿酸和同病相患者樣的心態，求醫問藥，都想在幾個月治根斷尾，所謂百年祖傳，教授專家導師全國專利，都是騙，
也受過網上騙醫，喝過降尿酸茶根本無用，吃過萬多元的根治痛風藥，到頭來一點效果都無，其實病都掌握在自己，根本沒有祖傳，更沒名醫，尿酸降不下，痛一樣痛，能治根是騙人的，只有緩解的或是預防，緩解痛時主要是西藥，比效有用非布司他丶秋水仙鹼、布洛芬`地塞米松片加碳酸氫鈉…，服用時多喝水，每種藥都是單用，我是初減到痛時服用地塞米松2片，都是半天緩解了，秋水仙鹼3個鐘就緩解了，非布司他是降尿酸的，痛時不要用，預防要養成習慣，堅決改變不良休息，一定早上做到5點鐘起床，做一個鐘對腎經絡穴按足三里，腳板上，腳底凹頂處，腳眼周邊凹處，做十五分鐘集馬功夫，40分步行每分90一120步速度，只要做到，若堅持二至三年百分百有改觀，我就是做了不到一年，我有了很大改變，尿酸從780現在以降至500多了。
順其自然141986581
痛風是一種常見且複雜的關節炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。
痛風患者該如何降尿酸？
1、少吃各種肉類
痛風患者就是營養過剩所形成的一種疾病，很多的肉類，由於含的脂肪比較豐富，必然容易造成痛風患者病情加重，對於諸多肉類，如果痛風比較嚴重，就不要吃，痛風比較輕的可以適當的增加一些瘦肉類，比如可以通過其他食品代替，可以選擇牛奶，脫脂奶粉，奶酪，這些相對含嘌呤少，但痛風嚴重患者也要減少量。
對於非吃肉不可的痛風患者，可以選擇水煮肉，只吃肉不喝湯，因為通過水煮肉，嘌呤在湯內含的比較多，但是也不建議多吃肉。
2、禁忌吃辣
不管是辣椒，還是芥末，以及胡椒粉，諸多不同有辣味的食品，都會造成興奮植物神經，會直接導致誘發痛風的發作，所以儘量的少吃，或者是不吃。特別是痛風比較嚴重的患者，這些辣味的食品儘量的少碰，以免加重痛風病情。
3、禁忌飲酒
在中國有很多人有喝酒的習慣，但是如果你出現了痛風，這時在喝酒的話，就會嚴重誘發嚴重的痛風，因為本身喝酒，由於酒精的作用，會直接抑制尿酸的排出。
而且長期的飲酒，會造成嘌呤合成不斷的增加，再加上在喝酒時吃的肉類就比較多，會造成嘌呤攝入量會增加很多，所以這時痛風會加劇，要想遠離痛風，必須要禁忌飲酒。
4、禁忌吃火鍋
很多人有吃火鍋習慣，但是作為痛風患者，如果你也跟隨別人選擇了吃火鍋，也許火鍋能給你帶來口福，但是會加重你痛風的病情。
因為很多的火鍋原料，是用動物的肝臟，包括海鮮類，以及啤酒，辣椒，而且都比較油膩，所以吃火鍋攝入的嘌呤要比普通的飲食高出好多倍。因此作為痛風患者，必然會加劇病情，所以即使特別喜歡吃火鍋，為了病情也必須放棄。
康德樂大藥房
痛風患者降尿酸應該是在痛風的緩解期，如果在痛風發作的急性期進行降尿酸治療，反而會誘發患者的疼痛加重，以及其他部位的痛風發作，很多人在痛風發作的時候認為快速的將尿酸降下來，疼痛就能減輕，所以採用口服降尿酸藥物來試圖將尿酸快速的降下來，結果適得其反，導致患者出現疼痛越來越重，今天我們來聊一聊痛風的患者在急性期應該怎樣緩解痛風的症狀？平時應該如何降尿酸？
痛風發作的急性期如何緩解疼痛呢？
痛風發作的時候是一種急性的晶體性炎症，由於痛風患者平時血尿酸往往控制的不是特別好，血尿酸基本是高於正常水平的，當人們的血尿酸水平超過了身體所能容納的極限，有可能析出形成尿酸鹽結晶沉積在患者身體的多個部位，但是在平時並不會發作，患者往往沒有什麼太特殊的表現，大家看下圖瓶子中木棍周邊凝結著晶體，這就是由於溶液當中的溶質飽和之後形成的析出現象，這個道理和我們血液當中的尿酸超過正常值達到飽和是一樣的。
尿酸鹽結晶沉積以後在微觀層面是像一根根小針一樣的結構。
當痛風的患者在一次寒涼刺激、外傷或者是吃了一些高嘌呤的食物，和其它的誘發血尿酸波動等因素作用下下，導致患者發作痛風。那可以想象這麼多的小的像針一樣的物質，不停的在刺激患者痛風發作的部位是否會導致患者劇烈的疼痛！大家看下面這個動圖可能對痛風的急性發作有更好的瞭解，這一根根刺一樣的結構就是誘發痛風急性發作的罪魁禍首。
這種刺激肯定會出現炎症的反應，於是這種晶體性的炎症就反應出來了，患者會表現出明顯的腫脹，而且會伴有劇烈的疼痛，局部會有溫度的升高，炎症反應會導致局部的血管擴張以後，皮膚也會變得發紅。
明白了以上的這些道理，我們再來談一談如何控制急性期的疼痛。
●痛風發作的時候，要立即口服消炎鎮痛藥。也可以再發個部位外用消炎止痛藥。以往痛風發作的時候，我們首選建議口服秋水仙鹼，但是確實是有一定的副作用作為反覆痛發作的患者可以先嚐試口服消炎止痛藥，觀察能否有症狀的緩解，如果能緩解，就不用再服用秋水仙鹼了。如果口服消炎止痛藥不能緩解，可以加服秋水仙鹼。
●冰敷患處。由於痛風的急性發作是晶體性的炎症反應，會有血管的擴張，會導致患者局部劇烈的腫脹和疼痛，所以要將這種腫脹和疼痛控制住。冰敷可以很好達到這個目的。
冰敷的時候，如果採取比較硬的容器，很容易刺激患者，導致疼痛加重，所以在痛風患者做冰敷的時候，我們建議採用保鮮袋放在冰箱裡，稍微凍一下，有一點點冰碴就可以了，這個時候是冰水混合物，而且保鮮袋的形狀會和痛風發作的部位相匹配，不會再刺激患者的患處，注意冰敷的時候一定要隔著衣物，不要直接敷於患處，患者能感受到稍微的涼氣就可以，每次冰敷的時間控制在15~25分鐘就可以，千萬不要長時間的冰敷，在急性期疼痛比較嚴重的時候，兩次冰敷的間隔可以控制在一小時左右，痛減輕以後可以逐漸減少冰敷的次數。痛風急性期發作和類風溼關節炎急性發作，都是不建議熱敷的，請大家一定要注意這一點。
●控制飲食，多喝水。在痛風發作的急性期就不要再攝入一些中或者是高嘌呤含量的飲食了，這樣會容易導致痛風的加重，另外一定要多喝水，大量的喝水可以促進尿液的形成，可以幫助我們將患者體內的尿酸代謝出去，要求每天喝的水量要超過2000毫升。在痛風的急性期可以口服一些碳酸氫鈉，幫助鹼化尿液，促進尿酸的排洩，降尿酸的藥物在這個階段最好不要吃。
為什麼在痛風發作的急性期不建議降尿酸治療？
痛風的患者身體內就像是一個大的尿酸庫，平時會有大量的尿酸鹽沉積在身體的各個部位，在沒有痛風誘發的條件下並不會產生症狀，只是默默的在傷害著患者的身體。
但是在痛風發作的時候，如果快速的將尿酸降下來，平時已經適應高尿酸狀態的身體，會默認為身體缺少了尿酸，所以會把身體其他部位沉積的尿酸鹽結晶調動起來，釋放入血液，誘發其他部位的痛風發作。
比如在足部發作痛風的患者，在痛風發作的時候，口服降尿酸藥物，快速的降尿酸下降以後，很可能腳的症狀沒有緩解，但是在左關節膝蓋會出現痛風的發作，這種情況在臨床上特別的常見。
痛風緩解期是控制尿酸最重要的時期
很多人在痛風發作的時候開始著急降尿酸，想趕緊讓自己緩解症狀，但是大家要知道，在痛風的緩解期也就是不疼的時候，才是真正控制尿酸最好的時機，在這個時候把尿酸控制住，可以儘量減少痛風發作的次數，有一些降尿酸控制好的患者，甚至可以做到一年兩年不發作。
以下是一些降尿酸的措施：
●諮詢您的醫生，科學合理的用藥，這是基礎：很多人對於藥物降尿酸很反感，認為傷害身體，我們可以負責任的說尿酸過高對於身體造成的傷害比口服藥物對身體造成的傷害大得多，這個賬我們必須要算明白。痛風患者尿酸控制比較差的時候，尤其是明顯高於正常的時候，應該科學合理的通過服用藥物來控制尿酸，一般情況下建議要降尿酸，控制在360以下，如果有痛風石的患者建議要控制的更低。當達標一段時間以後，可以慢慢的將藥物控制下來，減量，同時配輔助生活飲食干預，來達到一個正常的尿酸水平。
●平時也要多喝水。在痛風患者平時的緩解期也應該多喝水，一定要養成這個習慣，每天喝的水一樣要求要超過2000毫升。
這水可以喝檸檬水，可以是生薑熬煮的水，這些對於控制痛風患者的炎性反應，幫助促進尿酸排洩都是有作用的。另外也可以把20顆左右的櫻桃榨汁兒沖水喝，有數據顯示痛風的患者每天堅持攝入櫻桃可以很好的降低痛風發作的幾率，有的患者能降低50%左右的幾率。而且生薑煮的水對於控制痛風患者尿酸鹽晶體造成的炎性反應也是有很好的作用的，尤其是患者在痛風發作的急性期，也是可以喝生薑水的。
●飲食控制。相信大家都知道，有痛風的患者要儘量要少吃高嘌呤的食材，比如動物的內臟；比如某些海鮮，尤其是貝類和小魚乾；比如一些紅肉，牛肉與豬肉；另外，痛風的患者一定不要飲酒，不要喝某些糖分比較高的飲料，這些都是誘發痛風發作的因素。
現在最新的研究顯示植物性在食材當中所含的嘌呤並不會誘發痛風或者是高尿酸血癥的患者尿酸出現波動，而且適當的攝入粗纖維的植物性食材，尤其是某些深綠色的蔬菜，可以稍稍起到幫助促進尿酸的代謝的作用，建議痛風的患者每天植物性的食材要達到500克左右。
痛風的患者或者是高尿酸血癥的患者，平時可以多吃一些富含維c的食材，可以很好地幫助促進尿酸的代謝，如果患者同時還患有糖尿病，可以適當的選擇食材，某一些糖分比較高的水果就不要攝入了。
●運動。科學、適合的運動可以很好的調節痛風患者的身體，促進尿酸的代謝。適合痛風患者進行的運動以慢跑、快走、游泳以及騎固定式自行車為主，如果不會游泳，在水中行走，也是很好的一項運動。千萬不要進行某些劇烈的競技性運動，因為這些運動本身會抑制尿酸的代謝，會增加尿酸的形成，而且大量的出汗會導致血液內尿酸的濃縮，是造成痛風發作的因素之一。
總結
以上就是對於提出問題的解答，痛風的患者在痛風發作的急性期有相應的處置，而降尿酸最重要的階段卻是在痛風的緩解期，科學合理的運動，科學合理的飲食，加上科學合理的用藥才是更好的將尿酸控制住，儘量減少痛風患者發作的次數，而且當尿酸控制的比較好的時候，慢慢的經過一段時期是可以將藥物停掉的。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
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想好好做醫生的胖子
痛風是一種生活疾病，和生活習慣有著直接關係，如果要降低尿酸，在生活方面你需要做一下幾件事，
一、減重
肥胖患者需要減重，使體重指數達到總體健康水平。減重有利於血液中的尿酸水平降低，同時還將減少痛風病友頻發的心臟疾病和中風的風險。注意，不要嘗試快速減肥，快速減肥反而可能引起痛風發作。良好的體型，不僅是審美上的需要，更與自己的健康密切先關。肥胖就像一把打開潘多拉魔盒的鑰匙，而盒子裡裝滿的是糖尿病、高血壓、高血脂等諸多疾病，高尿酸和痛風疾病也是沉睡在魔盒的惡魔。
二、適當運動
適當運動可以預防痛風發作，鼓勵痛風患者日常堅持合理的運動，一般以中等運動量、少量出汗為宜。
三、戒菸戒酒
啤酒中嘌呤成分含量很高，痛風病友尤其要戒掉啤酒。血尿酸高的人，就不要喝酒啦。
四、保證充足的水分攝入
為了溶解並排洩尿酸鹽，每日要攝入2000-2500ml的水。
五、合理飲食，選擇低嘌呤食物
儘管食物來源的外源性尿酸的量遠比不上內源性尿酸，但是具有高危因素的朋友，如果能管理好自己的嘴，在平時生活中少選擇高嘌呤食物，對於控制尿酸水平還是大有好處的。哪些食物是高嘌呤食物，哪些是低嘌呤食物，如果有不清楚的，可以留言提問。當然，沒有人能夠長期堅持做一個“苦行僧”，適當的打打牙祭也是人之常情，但一定要把握好度。
六、學會給自己減壓
當人體處於一個高壓力狀態，交感神經高度興奮，指揮著人的全身心處於應激狀態，這種緊張狀態持續之下，人體的熱量也隨之過度消耗，代謝也更加旺盛，尿酸的產生過程也更加活躍；另一方面精神壓力的積聚，導致身體功能紊亂，尿酸的排洩也不能很好的完成。因此，在壓力的環境中，尿酸產生多，自然在體內堆積的越多。因此。工作學習之餘適當娛樂，竭盡所能減少心理壓力，學會減壓，是降低代謝性疾病的有效手段。
痛風專家劉良運
高尿酸血癥定義為正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性＞420umol/L，女性＞360umol/L。因尿酸鹽在血液中的飽和濃度為420umol/L，超過該值可引起尿酸鹽結晶析出，在關節腔和其他組織中沉積，因此，將尿酸＞420umol/L，定義為高尿酸血癥。痛風的發生與高尿酸血癥的發生是有密切關係的。
高尿酸血癥與高血壓、高血糖一樣，屬於慢性疾病，是慢性的尿酸代謝紊亂導致的尿酸升高，因此每天體內有新生成的尿酸，也每天都通過尿液排洩尿酸，這樣生成量和排洩量發生紊亂，才導致高尿酸血癥的發生。
降尿酸治療沒有捷徑，主要在於生活方式改變和必要時降尿酸藥物的使用。
生活方式改變，強調要做到：1、避免食用動物內臟、帶殼海鮮、高湯等高嘌呤飲食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，適量的吃）如牛肉、羊肉、豬肉、魚及糖分較高的食物；3、建議食用脫脂或低脂牛奶、雞蛋、新鮮的蔬菜；4、每日飲水量＞2000ml，同時超重肥胖的人應緩慢減重達到並維持正常體重；5、建立良好的飲食習慣，飯量要定時定量或少量多餐，避免暴飲暴食或一餐中突然進食大量肉類食物，並且減少刺激性調料的食用。
在積極的生活方式改變之後，仍然反覆發作痛風急性加重（每年急性發作＞2次），或者雖然沒有痛風發作，但是血尿酸超過540umol/L，或者有痛風石，或者伴有痛風性腎臟損害者，建議要給與合理的降尿酸藥物治療。藥物治療目前主要減少尿酸生成的藥物，別嘌醇、非布司他，促進尿酸排洩藥物苯溴馬隆、丙磺舒，以及用於難治性痛風患者的新型降尿酸藥物重組聚乙二醇尿酸酶。
藥物的治療需要醫師的指導，生活方式的改變卻是自己需要做的事情，任何人都無法幫助到您。
我是全科鮮醫生，感謝您的閱讀，祝您尿酸水平早日控制達標，歡迎轉發、評論，圖片來源於網絡。
急診科鮮醫生
平日診治工作中經常會被痛風患者詢問“大夫，哪個降尿酸藥最好？”，大多數病患都希望大夫給出一個藥效最好且副作用很少的答案，但這個答案真的不能千篇一律。
由於目前臨床應用的降尿酸藥物作用機制不同，適應症/禁忌症各異，所以選擇時會量體裁衣，醫生會根據病人各自的病史特點、血尿酸水平、併發症、隨診率及服藥依從性和藥物效價比等因素綜合考慮，最終為患者選擇自己最適合的降尿酸藥物，正所謂“適合的才是最好的”。
常用的降尿酸藥物分為抑制尿酸生成（別嘌醇/非布司他）和促進尿酸排洩（苯溴馬隆），到底哪個藥更適合呢，咱們一起唸叨唸叨。。。
大夫，聽說別嘌醇副作用挺大的，能長期服用嗎？
別嘌醇是降尿酸治療的經典老藥，的確存在可能發生嚴重的皮膚過敏及肝腎功能損害的不良反應，但過敏反應發生率低，且可以應用基因篩查降低發生風險，肝腎功能損害，往往與用藥劑量有著密切聯繫，所以是否適合長期服用需判斷不良反應能否安全可控。
大夫，聽說非布司他是新研製的降尿酸藥，不怕貴，最好吧？
非布司他屬於新一代抑制尿酸生成降尿酸藥物，是後起之秀，降尿酸效果顯著，且罕有過敏，更低的肝腎功能損害，但是有心血管高危因素的患者需認真謹慎權衡利弊，另外目前該藥在價格方面不具優勢。
大夫，聽說苯溴馬隆會導致腎結石，對腎副作用挺大吧？
苯溴馬隆屬促進尿酸排洩的降尿酸藥物，對於已經存在泌尿繫結石及腎功能損害的患者，需考慮禁用或慎用。
結語：選擇適合的降尿酸藥物真的很有講究，建議患者前往正規醫院風溼免疫科接受系統治療。另外再強調一點，這一點是決定降尿酸治療成敗最關鍵的因素之一，接受痛風患教，深入瞭解降尿酸藥物治療的規律和預防痛風反覆發作的原理，並且能夠在專科醫生的指導下堅持服藥治療，方可達到臨床治癒。
