20年来，美国当局一直敦促进行临床试验的公司、大学和其他机构将试验结果记录在联邦数据库中，这样医生和病人就能看到新的治疗方法是否安全有效，但迄今为止很少有人这样做。
2017年，美国国立卫生研究院（NIH）和美国食品药品监督管理局（FDA）再次尝试，颁布了一项期待已久的“最终规则”，以明确法律对未披露试验结果的责任人的惩罚，该规定于2年前，即2018年1月18日全面生效。但调查显示，许多人仍然无视这一法律，且联邦官员很少或根本没有对此进行执法。
相关科学机构对4700多个试验进行了研究，这些试验的结果本应公布在NIH网站上。在2017年的法律颁布之后，大多数大型制药公司和一些大学的报告率都有了大幅提高，但许多其他试验赞助商却很少报告，具有讽刺意味的是，包括NIH本身也很少报告。
按规定，通常是进行试验的机构或其资助者，必须在完成试验后1年内交存结果和其他数据。但在截至2019年9月25日至少有5项试验的184个赞助组织、30家公司、大学或医疗中心未在截止日期前报告结果，其中包括哈佛大学附属波士顿儿童医院、明尼苏达大学和贝勒医学院等知名机构，都是2019年国家卫生研究院（NIH）前50名的资助对象。
这些违规行为涵盖了几乎所有医学领域的试验，而缺失或延迟的结果可以为最绝望的患者提供了潜在的重要信息。例如，在一项姗姗来迟的试验中，研究人员比较了200名晚期淋巴瘤患者不同化疗方案的疗效；另一项近2年的晚期试验是对约600名晚期肺癌患者进行常规化疗免疫治疗的研究。
根据牛津大学网站收集的数据，NIH研究所的四大赞助机构，每10项科学研究中就有6项以上的研究报告结果迟交或根本没有报告。
没有一家机构对本次调查的结果提出异议。在此次调查的4768个试验中，赞助商违反报告法的次数超过55%。在数百个赞助人因报告试验结果而获得赞誉的案例中，由于工作人员标记的质量缺陷，这些案例尚未公开发布。
尽管有2017年的法律规定以及当时官方的声明在先，但NIH和FDA都没有对此等行为予以打击。FDA现在表示，在FDA就如何行使这一权力发布进一步的“指导意见”之前，不会实施惩罚，此等违规每天的罚金会高达12103美元。美国国家卫生研究院在2016年关于最终规则的简报会上说，它将切断当局对那些无视2007年法律授权的审判报告要求的人的资助，但迄今为止当局还没有这样做。
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