用戶1498432766945
確診病歷猛增,不是因為全國各地的感染人數增長了,而是因為檢測技術的提高,之前的疑是病人經檢測確診的,這樣就會進一步控制和結束這場疫情
小男神熙熙
今天確診人數大幅增加是一種好的現象,及時把這些疑似病例者確診出來,對於患者,對於大家都是一種好的,大家不要恐慌,下面為大家解答確診病例猛增到底怎麼回事?
首先來看一下今天新增數據情況,一天就新增了15153人,而湖北省就新增14840人,其中14840人當中臨床診斷就有13332人,大部分新增病例都是來自湖北。
昨日新增病例大幅增加,大部分都是來自臨床診斷的,臨床診斷其實就是疑似病例者人數,這些人都是已經被隔離的人。
湖北突然爆發肺炎事件,由於沒有足夠的物資、醫療設備以及床位等各種原因,只能暫時把這些疑似病例者進行隔離,待確診狀態。
但是由於全國都進行對於湖北支援,進行物資增加,醫療設備增加,床位增加,醫生增加,從而讓湖北進行臨床診斷,進一步的確診這些疑似病例者,這就是導致今天確診人數大幅增加的真正原因。
今天確診病例猛增的主要原因有兩點:
(1)臨場診斷,也就是把之前的疑似病例者在今天進行確診,這是今天新增確診熱水暴增的真正原因。
(2)當前疫情事件高峰期,也就是第二批確診人數的爆發期,很多第二批患者集中在近幾天開始病發,所以新增確診人數增加。
綜合以上兩大原因就是今天新增確診人數大幅增加的真正原因。
當然大家不要看到這個新增確診數據的增加而感到恐慌,我們可以換位思考一下,如果不把這些疑似病例者進行確診,進行針對治療的話,對於他們就是最痛苦的,一旦確診是肺炎,將會全力治療,這樣對於他們當然是一種好事,對於大家都是一件好事。
老金財經
今早,打開手機一看,新增了1.5萬的確診病例,我還特意看了好幾遍,確認沒有看錯,這是怎麼回事呢?一下子就突然爆發了呢?趕緊查相關資料,瞭解了一下。
臨床診斷確診
湖北放寬了確診條件,將臨床診斷病例納入了確診病例,而不僅僅以核酸檢測為依據。因為醫療資源等各方面原因,很多出現症狀的病人,還未接收核酸檢測,甚至出現了“假陽性”。
什麼是臨床診斷呢?如果患者出現了發燒、咳嗽、氣喘、CT檢查肺部出現了感染,那麼就可以確診了,不用等待核酸檢測或者核酸檢測呈陰性。
臨床診斷有別於實驗診斷,後者需要從病人身上抽取樣本,比如唾液,然後到實驗室化驗得出結構,判斷病人患上了什麼病,予以確診。複雜的病症需要同時涉及臨床診斷和實驗診斷,但是實驗診斷需要不少時間和資源,為了使患者儘快得到醫治,不得不依靠臨床診斷。
如何看待確診數“猛增”?
由於放寬了確診條件,只要臨床表現有肺部感染、發燒等症狀,就確診為新型肺炎,所以出現了確診數猛然增加。將臨床診斷病例數加入確診病例,意味著疑似病例的減少,篩查排查更加深入,收治起來,進一步控制。
數據漲了,我們要清楚為什麼漲,漲在哪裡了,看明白了,自然就沒有必要慌張。數據背後是國家“應收盡收、應治早治”政策的落實,讓有症狀的患者及時得到有效正規的治療,防止病情延誤,將臨床診斷病例納入確診病例,必然對疫情防控有積極的作用。
如果覺得對你有幫助,可以多多點贊哦,也可以隨手點個關注哦,謝謝。
Geek視界
大家好,我是波波醫生,目前戰鬥在抗擊疫情的一線,我來回答一下!
這個春節乃至這個春天顯得那麼的不平凡,大家宅在家,我想很多人每天早上醒來都要第一時間打開手機關注最新的疫情變化,看看新增的確診病人是不是較前一日有所減少,也希望疫情早日被控制,早日結束,這樣大家就就可以恢復正常的生活和工作,社會也會恢復應有的秩序。
但是2月13日早晨,大家醒來看到數據的時候,估計都驚呆了了,為啥確診病人數一下子增加了一萬多?估計大家都下巴掉了吧。
其實大家不必驚慌,我們一起來分析一下這個數據:
相比於2月12日,2月13日的數據增加了15153人。是不是很嚇人?其實不是的。我們再來看看湖北的數據:
湖北增加了14840人。數字很大,其實不必害怕,這與最新的診療指南改變有關,以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診,但是我們在工作中遇到了很多案例,有流行病學史,有典型的臨床表現,有典型的CT影像學改變,但是咽拭子核酸檢測多次陰性,這對我們的診斷帶來了巨大的挑戰。
因此湖北的最新診療指南是,只有要有流行病學史,有臨床表現和CT影像學改變就可確診,我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”,臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。
其實這樣對我們疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題,比如有一個閾值,病人本來會向空氣中排毒,但是採集咽拭子的時候值很低,低於閾值,我們判定為陰性,這就使我們失去了對病人採取隔離治療的措施和機會,加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。
雖然今天的數據看起來很嚇人,但是我相信明天的數據就會下去,所以大家還是好好的保護自己,我們一起努力,爭取早日戰勝疫情。
最後,我想說一下,我們在一線工作有很多難度,有些病人不配合我們醫生的工作,比如“臨床診斷”為新冠肺炎,但是核酸陰性,病人說想回家等等。我希望大家配合我們的工作,只有這樣我們才能一心一意的去撲滅疫情,但是我們工作中還要花費很多時間去給病人磨嘴皮子,解釋,希望他們配合我們工作,增加了工作量,也浪費時間。
我們一起努力,戰勝疫情,大家相互鼓勵,加油!
評論區“加油”為我們加油打氣!
波波醫生說健康
武漢作為冠狀病毒肺炎的源頭,感染人數和死亡人數高居榜首。究其主要原因有三點:①作為政府部門,在2019年12月中旬,發現有數名被感染人員時,不但沒有調查事情的真相,反而逮住最先發現感染病例的醫生,一頓狂訓,在其寫下保證書後,才將其釋放,導致後面幾名醫護人員被感染,比竇娥姑娘還冤的李文亮醫生還為此付出了年輕的生命,真叫人痛惜!後期的來自社會各界捐贈的物資,管理一片混亂,從而暴露出各種問題:防護物資和醫療物資奇缺,大量病人得不到救治等等;
②武漢衛健委在沒有充分履行自己職責的同時,相信那些所謂的專家的高談闊論,認為“不會人傳人”,以致於任其發展,到後面疫情徹底失去控制,愈演愈烈。雖然後來主要當事人被免職,但那些被感染的病人能原諒他們嗎?枉死的亡魂能原諒他們嗎?本來是一場天災,卻演變成一場人禍。庸官無能,草菅人命,不殺不足以平民憤!而那些所謂的專家卻依舊享受著國家的俸祿,享受著一部分人的頂禮膜拜!嗚乎悲哉!
③由於臨近春節,人口流動性大,這是一個不可控的因素。臘月29,武漢宣佈封城,又有部分人員趁著夜色逃出武漢,或者是外省(外地)人員在疫情期間乘車(飛機)途經武漢和短暫停留的,這也是後來出現大批量的二代感染人員的原因之一,導致疫情向全國大範圍輻射,甚至飄洋過海傳染到國外。各地政府在嚴查鄂A牌照的同時,忽略了一部分常年逗留在武漢,或在疫情期間短暫停留在武漢的外地(外省)車輛,但無據可查,也是一個巨大的工作量,最後只能任疫情擴散。
總之,此次疫情,對國家,對企業,對人民,是一個巨大的損失。尤其是普通老百姓,面對無法上班的窘境,還要承受房貸、車貸,網貸的壓力。
最後,向戰鬥在一線的醫防人員、工作人員和愛心人士致敬!
WD比干爹還疼你
實際上不是2月13日確診病例,而是2月13日公佈的2月12日統計確診病例。
2月12日確診病例,一下子增加了15,000多人,大大超出很多人的意外。2月11日確診病例只有2000多,大家還以為2月12日病例數會大幅下降呢。這是什麼原因呢?
實際上,根據《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》對於湖北省診斷標準中,提出了臨床診斷病例的要求,一般是指疑似病例中具有肺炎影像學特徵者。
我們過去的確診病人,一般是需要進行核酸或者基因測序檢驗出具體結果以後,才能確診為病人。這樣確診病人數量就會由於隨著檢驗能力的限制而增加有限。比如最初的確診病人,結論需要到國家疾病預防控制中心進行判斷。後來國家逐漸放開有關檢驗的標準和權限,大家的檢測能力才迅速提升,確診病人的數量也在不斷增加。
但是從臨床醫學角度講,實際上很多病例完全可以根據流行病學史、臨床症狀、CT影像,進行一個基本可靠的判斷。這就是臨床診斷。
增加了臨床診斷病例以後,當然需要進一步的核算檢驗,不過有關治療手段和防控都可以按照確診病人的方式來進行的。這對大量疑似病人是一個好處,也有利於疫情的控制。
這次一下子增加15,000人,說明大量的疑似病人已經被診斷為新冠肺炎了。明天肯定就不會有這樣大的數量。這說明了國家新冠肺炎的防控更加嚴謹,手段更加可靠。相信,通過這種有效的措施,我們戰勝新冠病毒的日期指日可待了。
鍾南山表示4月底會結束新冠肺炎疫情,相信是非常有可能。
暖心人社
今天早上,也就是13號,總的病例接近59885人,昨天增加病例是15153,而之前只是幾千幾千的增長,就今天以萬來計算,確實是讓人感到驚訝。
那麼,2月13日確診病例猛增是怎麼回事呢?
原來是從今天開始,湖北省將臨床診斷病例納入確診病例了,也就是說之前實驗室還沒確診的,還沒查到核酸檢測陽性的患者,在今天都將他們納入確診病例,只有這樣才能更好的將疫情控制好,直接切斷了傳播的可能性。
我們來看下網友們對今天爆增的確診人數的看法:
1.英子: 確診人數多不見得就是壞消息,只能說工作做得更細緻了,病人也就能夠好好的治療了。
2.大街輝哥: 不要用不正確的目光看待一線工作者,不漏掉一個患者,報告真實數據才最有效,一線工作者是值得我們學習的。
3.網友藝術家: 確診病例增加,疑似病例減少,這是個好事。
4.網遊小王子: 敢爆出來證明很努力,不辱使命,報喜不報憂的早已習慣,希望這場戰疫早點結束。
5.用戶300: 臨床診斷的確診了,這是有擔當的表現,這是真正的救大家於水火,表揚!
我們來看看其他省市2月13號新增的病例!
浙江14例、廣東22例、河南34例、湖南22例、安徽22例、江西28例、江蘇27例、重慶13例、山東9例、四川15例、黑龍江17例、北京14例、上海7例、福建7例、海南12例、天津6例、貴州4例等。
加油!
慧說育兒
湖北一天猛增14840確診病例?別恐慌!原來是診斷標準變了!
實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例,通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。
隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。
根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天(2月13日)起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
什麼是“臨床診斷病例”?
我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時,能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,但試劑盒有限,很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎,但排不上隊,就確診不了,這就需要引入“臨床診斷”的概念。
實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的。
在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:
第一,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;
第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;
第三是臨床有體徵,查體檢查;
第四個是肺CT影像。
具備以上標準,不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測,我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。
這也是因為,很多地方和醫院,已經出現了多次核酸檢測陰性,最後確診的病例,所以作出臨床診斷,更符合抗擊疫情的實際需要。
比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。
怎樣認識核酸檢測和CT檢測的價值?
經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。
很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。
病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。
我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。
我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生,一個臨床危重症醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某一個的重要性。
菊一刀李醫生
首先,希望提問者嚴謹一點,不要這麼隨意。
2月13的數據國家衛健委還沒有公佈,你看到的其實是2月12日全天的數據。
出現猛漲的原因在於統計口徑有所變化而已,實際上確診人數同比是逐漸下降。以前統計是疑是和確診兩組數據,換言之之前的確診是實實在在的感染上病毒患者數據,沒有包括臨床高疑是感染患者。而昨天的數據是包括了高度疑是患者。
高度疑是患者的意思為可能是,也可能不是,臨床症狀懷疑是而已。因為確診最核心的指標是核酸檢測,由於核酸檢測較慢,為了進一步將強防控,將其一併納入確診收治。
另一個原因在於兄弟省市的支援,在此時顯現了明細的效果。
看待疫情,不要驚訝數據,要綜合起來看,實際上從2月8號之後,疑是人數和確證人數就背向而行,這證明部分疑是病例被確診,但是兩者的總數並沒有增加。這是疫情防控取得階段性勝利的標誌。
現在的關鍵是企業、學校等陸續復工、復課帶來的新的人口遷移,其漏網之魚會帶來新的傳染源,這也是最近疫緩解的情況下,各地防控力度更強的原因。
從2月9日計算,接下來的15天才是關鍵期,只有這個15天數據上不增加,我們才有可能長舒一口氣。所以鍾南山院士在再次呼籲大家:防控疫情,從我做起,儘量少外出,勤洗手等等。
我是溯源歸一,極簡投資踐行者!溯源歸一
猛增主要來自湖北,其他地方基本沒啥變化,而湖北變化比較大,其中,整個湖北昨天確診病例達到了14840,其中,又以武漢病例為主,達到13436例,也就是說,新增的病例,主要來自湖北,其中,武漢是主要來源。
至於原因,有幾個:
1、以前漏報了一些,如今加大了普查、篩查力度,把漏掉的補上來了。
2、增加了臨床診斷病例。也就是說,以前臨床病例,沒有納入進來,如今,也算進來,自然就多了,當地公佈的數據顯示,僅僅是臨床這一塊的數據,確診的就有13332例,佔據了新增數據14840的89.8%,也就是說,臨床這段數據,是昨天新增家的主要原因。
3、加大了篩查和確診力度。以前,受制於醫療力量、水平限制,特別是醫護人員、設備、診斷科室等醫療資源力量限制,很多疑似病例,沒有及時進行確診,如今,全國醫療隊支援湖北,支援武漢,特別是北京協和醫院、齊魯醫院、華西醫院和湘雅醫院國內頂尖醫療機構的大力支援,讓湖北和武漢的醫療力量一下子增加,加上火神山、雷神山醫院的投用等,必然對於確診有進一步推動作用,確診數據一下子起來,也就正常了。
4、領導的高度重視。從數據一下子起來,跟新領導高度重視篩查確診工作有很大關係,只有領導重視,積極推進疑似病例的確診,以及還沒有納入疑似病例確診的篩查和診斷力度,才有今天數據。