手機用戶11654407600
原來湖北、特別是武漢沒有資源、精力全部檢測,導致很多人沒法及時得到救治。目前應該是可以騰出手救治更多人了,現在提出來“應收盡收,應治盡治”,收治的人多了,確診病例相應的就多了,下一步確診人數應該會急劇減少!我也是結合新聞,自己猜測的。
飄零楓葉65399377
大家好,我是波波醫生,目前戰鬥在抗擊疫情的一線,我來回答一下!
這個春節乃至這個春天顯得那麼的不平凡,大家宅在家,我想很多人每天早上醒來都要第一時間打開手機關注最新的疫情變化,看看新增的確診病人是不是較前一日有所減少,也希望疫情早日被控制,早日結束,這樣大家就就可以恢復正常的生活和工作,社會也會恢復應有的秩序。
但是2月13日早晨,大家醒來看到數據的時候,估計都驚呆了了,為啥確診病人數一下子增加了一萬多?確診人數直接逼近6萬!估計大家都下巴掉了吧。
其實大家不必驚慌,我們一起來分析一下這個數據:
相比於2月12日,2月13日的數據增加了15153人。是不是很嚇人?其實不是的。我們再來看看湖北的數據:
湖北增加了14840人。全國增加了15153人,15153-14840=313人!也就是說全國出湖北外的其他地方才增加313人,已經九連降了!!!這值得慶祝!!!
湖北數字很大,其實不必害怕,這與最新的診療指南改變有關,以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診,但是我們在工作中遇到了很多案例,有流行病學史,有典型的臨床表現,有典型的CT影像學改變,但是咽拭子核酸檢測多次陰性,這對我們的診斷帶來了巨大的挑戰。通過相關文獻以及臨床的實際工作,咽拭子的準確率只有50%左右,因為已經將以往的《新冠肺炎診療指南》進行了修訂。
因此湖北的最新診療指南是,只有要有流行病學史,有臨床表現和CT影像學改變就可確診,我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”,臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。
其實這樣對我們疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題,有一個閾值,病人本來會向空氣中排毒,但是採集咽拭子的時候值很低,低於閾值,我們判定為陰性,這就使我們失去了對病人採取隔離治療的措施和機會,加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。
採取這樣的措施對我們來說屬於好消息,對病人來說也是好消息,我們可以對病人採取隔離的措施,病人也可以提前得到救治。
雖然今天的數據看起來很嚇人,但是我相信明天的數據就會下去,所以大家還是好好的保護自己,我們一起努力,爭取早日戰勝疫情。
最後,我想說一下,我們在一線工作有很多難度,有些病人不配合我們醫生的工作,比如“臨床診斷”為新冠肺炎,但是核酸陰性,病人說想回家等等,更有甚者,還罵我們有病,真的難啊!。我希望大家配合我們的工作,只有這樣我們才能一心一意的去撲滅疫情,但是我們工作中還要花費很多時間去給病人磨嘴皮子,解釋,希望他們配合我們工作,增加了工作量,也浪費時間。
我們一起努力,戰勝疫情,大家相互鼓勵,加油!
評論區“加油”為我們加油打氣!
波波醫生說健康
現在標準改了,只要CT掃描符合,全算這個病,寧缺毋濫。當然,這幾年肯定會有一些假陽性的情況,因為CT掃描無論是何種原因導致的,都算做新冠確診,其中包括各類疑似病例。
這提現了中央的決心,因為不停的新增,不見頂,終究難撫人心,索性長痛不如短痛。
這樣的好處是一下就能把所有可能病患與健康人群隔離開來,降低傳染的可能性,其中也包括了那些居家隔離的人。
其實真實的病患有多少,大家心裡多少都有數,暴露出來的越多越好,大家不用恐慌,早日集中隔離,才能早日集中救治。病人的基數大致有個極限,暴露的越多就代表著剩下的越少,相信國家,相信黨。
煙花巷雨人
央視新聞已經解釋,採用臨床診斷確認病例,因此增多,之前必須經過核酸試劑檢測,每天檢測量有限。
Legendyy
很高興回答你的問題
我雖然對醫學不懂,但可以理解,不是報告密切追蹤十五萬多人嗎,這些人都是在隔離做醫學觀察
剛好現在也是在第二個十四天的中間段,這個時候該發病的己經開始發病了,並且發病是經過多次醫學診才完成確診的。
所以今天報告這麼多病歷是完全正常的,我覺得是這樣
平頭後生
單日檢測確診病例連續下降[贊]
大家都被湖北14840例確診嚇住了吧。實際仔細分析一下數據,靠檢測確診病例依然是下降的。只是國家將臨床症狀也作為確診手段,不放過一例疑似病例,估將13332例臨床診斷病例確診。
實際依靠檢測確診病例只有1508例,依然比前幾日呈下降態勢。無需恐慌,我們繼續等13號的確診病例再分析。
5號湖北確診3100左右
6號確診 2400多
7號 2841
8號確診 2147例
9號確診 2618例
10號確診 2097例
11號 1638例
12號 檢測確診為 1508例,臨床診斷13332例,合計14840例新增確診。
湖北12日死亡病例242例(含臨床診斷病例135例)
湖北11日死亡病例 94例
湖北10日死亡病例 103例
湖北9日死亡病例91例
8日死亡病例81例
湖北12日出院 802例(含臨床診斷病例423例)
湖北11日出院 417例
湖北10日出院 427例
湖北9日出院356例。
8日出院324例
7日出院298例
學聆聽者
武漢驅疫終於走上了正軌,帶病滿天飛,病毒無處不在的現狀終於可以劃上休止符宣告結束一去不復返了,隨著抗疫吤段第二戰役到來,武漢的方艙醫院適時建立,各大賓館,學校接訥疑似病例的人群,讓寇狀病毒肺炎腳踏實地的實現了可防可控可治,有一例治一例,輕症有輕症治療的地方,重症有重症治療的地方,疑似病人有疑似病人隔離的地方,危重病人有危重病人治療的地方,武漢市的天空一天比一天晴朗,武漢市的1400萬人民戰勝病毒肺炎病魔的意志越來越有信心,這場戰役勝負的拐點很快就要到來了,武漢人挺住?
永遠是學者
前期咱們在湖北的人民很多都已經檢測到感染,但是沒有收入醫院救治,12日0時-24時,湖北省新增新冠肺炎病例14840例,其中臨床診斷病例13332例。什麼是臨床診斷病例?為什麼要增加臨床病例的診斷?總檯央視記者特地前往武漢金銀潭醫院,獨家專訪中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝暉,就這一問題給出解答。
記者:什麼是“臨床診斷病例”?
童朝暉:我們在看病診斷肺炎時,能夠拿得到的病原學,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例。實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例的。
在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:第一,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;第三是臨床有體徵,查體檢查;第四個是CT影像。比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。
記者:怎樣認識核酸檢測和CT檢測的價值?
童朝暉:經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。
我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個呼吸科醫生,一個臨床危重症醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某一個的重要性。
天長地久多久
主要是把臨床診斷病歷納入確診病歷進行公佈 近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
此次數據的大幅上升的變化,就是將臨床診斷納入確診範圍。
將臨床診斷病例數納入確診病例統計,也表明了“應收盡收”在加快推進。這樣對救治患者和疫情防控來說是有利的,將對加快患者收治,加快疫情防控帶來積極影響。
白色的白
湖北最新通報:新增確診14840例 含臨床診斷13332例
就在一天前,湖北的新增病例還只是1638例,一夜之間翻了將近10倍。
為什麼?
在通報裡,有一段說明——
近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
按照陶然筆記了解的情況和理解,談幾點看法。
首先,數據變化是因為確診標準發生了改變。
此前,患者是否確診,主要參考指標是核酸檢測結果,還需要結合CT影像,咳嗽等症狀來綜合判斷。
隨著疫情防控深入,臨床數據的不斷累積,有個新情況逐漸凸顯出來——
由於核酸檢測的時間較慢,一些患者無法確診收治,但是病症的臨床表現又高度疑似新冠肺炎。
如果不改變認定標準,這部分患者就難以得到有效救助,對整個疫情防控也造成負面影響。
這次主要變化,就是將臨床診斷納入確診範圍。
其次,數據變化體現了實事求是,表明“應收盡收”在加快推進。
將臨床診斷病例數納入確診病例統計,是實事求是的轉變。
這種變化對救治患者和疫情防控來說是有利的,將對加快患者收治,加快疫情防控帶來積極影響。
同時還要看到,數字的變化主要體現在對確診、疑似患者的新增分類上,數據總量並未快速增長。如果收治工作落實到位,相關數據也會迅速降下來。
最後,疫情防控已經到了最關鍵的階段,不能有一絲一毫的鬆懈。
還是那句話,干係重大,敷衍不得、懈怠不得、退縮不得。