小葉紫檀盤玩
用環球網的話說就是：看見湖北省一天暴增一萬四千多，反而讓人鬆了一口氣。確診增多了，疑似就少了。
逝水流年染輕塵
我今天一直在想這個問題，我心裡有個預計，可能從明天起，就會一天比一天下降，前幾天沒住上院的，沒統計上的，很可能今天都得到解決，疫情無情，人有情，國家想盡千方百計控制，如果自己不遵守，不聽話，就等於自找死路，疫情面前，人人有責，不給國家添亂，各行各業，儘自己的責任，自覺，不給社會，給別人，找麻煩。
最美田園風光
2020年2月12日0時-24時，湖北省新增新冠肺炎病例14840例（含臨床診斷病例13332例），全省新增病亡242例（含臨床診斷病例135例）。
為什麼會有如此大的增幅！
其實是增加了一個臨床診斷的數據！
以前是需要靠核酸來進行確診病例的，但是由於數量太多，供應不足，所以數據很難第一時間體現出來。
而如今，隨著人力、物資、以及對於病毒瞭解的加深，增加了臨床診斷的數據，通過：
一是已有流行病學史；
二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；
三是臨床有體徵；第四個是CT影像。
在臨床工作中，要通過這幾個方面綜合診斷。
那麼！！
用金融裡的一個現象來說明這個問題是什麼呢？？
“商譽計提”了.........
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琅琊榜首張大仙
從表象看，突然升致5位數，是整個一來的爆發數字，相當嚇人，其實應該辨證的分析問題，雖是最高爆發數，也不算最高爆發數。一，確診病歷，是從凝視病歷中提出的，凝視病歷未增加多少。如果抗擊無效，隔離無效，以一傳十，十傳百的翻倍數，那就不知道爆發到什麼程度了。抗擊疫情，必需艱辛到底，勝利一定屬於中國人民！
偉134682046
羅海元
小貓鬍子103240101
天有不測的風雲，即然來了，就讓它來吧，疫情並不可怕，可怕的人心慌慌。要相信祖國，要相信科技，要相信全國人民一定能打勝這場戰爭！
爽爽勇
在湖北省的通報裡，有這樣一段話：近期對既往的疑似病例展開了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
按照筆者理解，今天病例新增15152人，主要原因如下：第一、新增病例如此之大是因為確診標準發生了變化。以往確診的主要參考指標是核酸檢測結果，結合CT影像、是否咳嗽等症狀來綜合判斷。但隨著防控工作不斷推進，由於核酸檢測出結果的速度較慢，出現了一些臨床症狀高度疑似新冠型肺炎而不能收治的新情況。後果很明顯，如果不調整確診標準，這部分疑似患者就難以得到有效救治。如果任由事態發展，對湖北省乃至全國疫情防控工作的打擊將是毀滅性的。因此，今天在將臨床確診患者納入確診範圍的情況下，新增15152人應該屬於正常範圍。第二、新增數據體現了中央指導組倡導的“應收盡收”工作思路，相信將對加快患者收治、疫情防控、迅速穩定局面產生積極影響。
金陵胡哥
湖北一天猛增14840確診病例？別恐慌！其實是診斷標準變了！
實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例，通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。
隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。
根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天（2月13日）起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
什麼是“臨床診斷病例”？
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例，但試劑盒有限，很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎，但排不上隊，就確診不了，這就需要引入“臨床診斷”的概念。
我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時，能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據（也就是咽拭子核酸檢測陽性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。
實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的，而這將近一萬五千例患者，就屬於這種情況，我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎，但由於沒有經過核酸檢測（試劑盒不足），所以不敢說“確診”，只敢說“疑似”。
在臨床工作中，我們從這幾個方面綜合診斷：
第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；
第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；
第三是臨床有體徵，查體檢查；
第四個是肺CT影像。
具備以上標準，不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測，我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。
這也是因為，很多地方和醫院，已經出現了多次核酸檢測陰性，最後確診的病例，所以作出臨床診斷，更符合抗擊疫情的實際需要。
比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。
怎樣認識核酸確診和CT確診的價值？
經常會有人討論，化驗重要還是CT影像重要。
很多放射科的專家也強調CT影像的重要性，實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。
病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。
我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性。
我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生，一個臨床危重症醫生，我們要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，通過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候，化驗和CT影像，我們要綜合分析，不能強調某一個的重要性。
菊一刀李醫生
我個人認為，1.之前床位緊張，醫護人員少，及檢測試劑合不夠，導致部分疑似人員居家隔離，現政府加大了力度，完全徹底地逐戶排查，從而增加了新冠肺炎人數。2.現在檢測方法及程序趨於完善，準確率提高了，管控力度加強了，檢測效率大大提高，繼而增加了新冠肺炎人數。總之，我認為這是好事，防控防治新冠肺炎戰役即將迎來勝利！
