抓不住青春1
這個問題我來回答。昨天新出的規定，把臨床符合的患者，但是核酸檢查是陰性，不符合的也可以納入診斷裡。而所以一下子多了很多很多。這就是一個新的規定多了這麼多。就是這樣新規定今天新增病例15,000人次。以上問題回答完畢，謝謝。
小波說趣事
主要是將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。通報顯示，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含臨床診斷病例13332例)。
我們在日常的工作也有臨床診斷。平時診斷肺炎時，實際上病原學百分之二，三十要靠臨床百分之七，八十來診斷。
所以這次新增加了臨床診斷病例。我們大家要積極配合政府。武漢加油！中國加油！勝利就在眼前！
中醫按摩朱師傅
湖北一天猛增14840確診病例？別恐慌！其實是診斷標準變了！
實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例，通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。
隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。
根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天（2月13日）起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。
什麼是“臨床診斷病例”？
前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例，但試劑盒有限，很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎，但排不上隊，就確診不了，這就需要引入“臨床診斷”的概念。
我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時，能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據（也就是咽拭子核酸檢測陽性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。
實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的，而這將近一萬五千例患者，就屬於這種情況，我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎，但由於沒有經過核酸檢測（試劑盒不足），所以不敢說“確診”，只敢說“疑似”。
在臨床工作中，我們從這幾個方面綜合診斷：
第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；
第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；
第三是臨床有體徵，查體檢查；
第四個是肺CT影像。
具備以上標準，不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測，我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。
這也是因為，很多地方和醫院，已經出現了多次核酸檢測陰性，最後確診的病例，所以作出臨床診斷，更符合抗擊疫情的實際需要。
比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。
怎樣認識核酸確診和CT確診的價值？
經常會有人討論，化驗重要還是CT影像重要。
很多放射科的專家也強調CT影像的重要性，實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。
病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。
我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性。
我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生，一個臨床危重症醫生，我們要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，通過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候，化驗和CT影像，我們要綜合分析，不能強調某一個的重要性。
菊一刀李醫生
從今天公佈的數據來看，確診病例明顯的增多，尤其是湖北武漢的確診病例呈直線上升，數值達到一個最高峰，超過過去的三天之和。
這可能代表以下幾種情況：
1、非常大一部分疑似病例轉為了確診病例。從一次病例數量的下降，也可以基本上證實這一點。癌症病例從2萬多例變到1萬多例，這包括新增疑似量。說明，絕大部分一部分的確診病例來自於疑似病例。
2、試劑盒的大量供應已經到位。不但試劑盒大量的下發到位，檢驗人員也從全國各地來武漢支援。疑似病人去存量很明顯。
3、臨床診斷的廣泛應用。根據最新版的診療方案，針對武漢的特殊情況，做出了臨床診斷的標準規定。也就是疑似病例，有典型的病毒性肺炎CT表現也可以直接劃歸到確診病例中，從而收入住院。這一點在最新的新聞發佈會中已經得到了相應的證實。
4、上級部門要求去存量、能收盡收的紙令得到了有力的貫徹和實施。
5、大量的醫務人員加班加點，犧牲不少休息的時間，投入到防疫攻堅戰中。
6、可以預見，未來疑似病例數會進一步下降，而確診病例會繼續一步上升。同時也有可能今天增加的確診病例應當是一個最高值，以後新增加的確診病例數可能就是呈逐漸下降的趨勢，或者一個相對比較平穩的較低水平。
總之，每一個人都投身到防疫阻擊戰中，勝利的曙光就會盡快到來！
呼吸科筆墨醫生
12日0時-24時，湖北省新增新冠肺炎病例14840例，其中臨床診斷病例13332例。面對突然增加的數據，不少人表示了疑慮也表示了擔憂。
那什麼是臨床診斷病例，為什麼要增加臨床診斷病例？專家分析表示，臨床診斷病例，就是符合流行病學史，症狀都對，CT檢查肺部已經感染，但核酸檢測呈陰性或還沒做，現在開始視作確診病例了。
事實上，將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈，正是以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。連日來，中央指導組再三強調，堅定不移落實應收盡收，加快增設床位並提高收治能力，寧可讓床等人，也不要讓人等床。這也是當前落實“應收盡收”的斷然舉措。
與此同時，將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈，則意味著疑似病人在減少，篩查排查在更加深入，所以突然多了，多不怕，收治起來才能進一步控制。
不管數字是多少，疫情的實際狀況就在那裡。更多更快的收治意味著社會上的不可控因素減少了，也意味著安全度的提升。
同時還要看到，數字的變化主要體現在對確診、疑似患者的新增分類上，數據總量並未快速增長。如果收治工作落實到位，相關數據也會迅速降下來。
實事求是，直面困難，找到關鍵。所以說，雖然數據漲了，並不是說武漢疫情發展了。為什麼漲，漲在哪裡，我們看明白了，自然不必慌，數據背後正是“全民拉網式排查，堅決落實應收盡收、應治盡治”這些硬核舉措以來的存量釋放。暫時的漲，正是為了未來的跌。落實“應收盡收”，將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈，事關扭轉整個局勢的關鍵。相信隨著存量的陸續確認和公佈，必然會對整體疫情防控帶來積極變化。
地獄貓軍曹
1.確診標準變了；2更多人被確診，能得到更好的救治；3,更多的疑似被確診，拐點來了[可愛]
魯九兒
由於核酸檢測時間較慢，一些患者無法確診收治，但臨床表現又高度疑似新冠肺炎。如不改變認定標準，這些患者無法及時救治，傳染鏈條也不能及時切斷。
按照新的標準，一大批之前沒有確診的患者，現在都確診了。昨日臨床診斷病例13332例，若按照之前標準，14840例與之相減，應為1508例。
將臨床診斷病例數納入確診病例統計，是實事求是、負責任的做法，既能加快患者收治，又能加大疫情防控力度，用更短時間切斷傳染鏈條。
海之聲lh
以前床位緊張，
症狀不明顯劃為疑似病例，現在有床位了，症狀不明顯的也劃為新增，看數據隔離效果非常明顯是往好的方向發展
成都-生活
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青衫煙雨客
說明對確診有了更大的突破，避免以前確診的空缺，更快更及時的收治患者，從而使傳播早日結束。
