強直性脊柱炎能活多久?

杏林春暖勇


看到這個問題,想起了一個多月前門診看的一個小夥子,胸椎疼痛、腰部疼痛一年之久,只要低頭就會誘發明顯的胸部疼痛,甚至有心慌的感覺,近兩個月明顯加重,不能正常睡眠了,曾經去過一些醫院做了很多的檢查和治療,但是都沒有發現太大的問題。

後來這個小夥子通過朋友找到了本人,詳細的問了病情以及查體以後,覺得不是骨科疾病,高度可疑為強直性脊柱炎,檢查了HLA-B27,結果結果回報是陽性,小夥子家庭條件比較好,去上級醫院進行了進一步的確診,結果確診為強直性脊柱炎,經過對症的藥物治療以後,症狀基本消失了。今天就藉著這個問題給大家簡單的科普一下,關於強直性脊柱炎這個疾病。

強直性脊柱炎是個什麼疾病?

首先要告訴大家強直性脊柱炎雖然是一種比較討厭的慢性疾病,但是對於生命進程影響不是特別大。

強直性脊柱炎屬於風溼免疫科的疾病,具體的原因到現在也不是非常的明確,這種疾病主要累及骶髂關節、脊柱以及一些大的關節,病變的部位會發生比較嚴重的纖維化、骨化,患者出現疼痛以及日漸加重的活動受限。

其實這個疾病說起來還是非常複雜的,作為非醫務工作者,大家可以把這個疾病理解為因為某些不明的原因導致本來是分成多個節段的脊柱或者是其它關節逐漸凝在了一起,就像有一個賊拿著一桶膠水在不停的塗抹患者的脊柱、骶髂關節,這樣導致整個關節發生嚴重的粘連。

這個疾病最終在骨關節方面會導致整個脊柱(包括頸椎)嚴重的活動受限以及疼痛。很多患者的脊柱被逐漸的凝在了一起,而且會發生比較大範圍的骨化,患者的脊柱由分節段的情況變成了類似竹節樣融合在一起的狀態,這是非常經典的一種強直性脊柱炎改變,我們稱之為稱之為竹節樣改變。大家可以想一想,本來靈活多變的一個脊柱被逐漸凝在了一起,以後是否會發生活動的受限?是否會疼痛?


大家看下面這個動圖,可能會更好的理解強直性脊柱炎病理改變的過程。

強直性脊柱炎會有什麼樣的症狀呢?

強直性脊柱炎中晚期脊柱活動受限,檢查x線可以發現典型的竹節樣改變,診斷往往不難,早期診斷卻容易和腰疼混淆,導致遺漏,早期的強直性脊柱炎患者以下的一些特點:

●強直性脊柱炎男性要多於女性,而且在年輕時發病比較多。在本篇文章開始謝醫生提及的那個年輕人,主要他的年齡、性別和症狀是謝醫生高度可疑其存在著強直性脊柱炎,最終也證明了診斷。

●強直性脊柱炎的患者大多數有骶髂關節疾病,也就是下背部與骨盆連接部位疼痛比較明顯。
●強直性脊柱炎的患者往往是在晨起的時候疼痛比較加重,感覺像是在下背部背了一個大石頭,但是經過了一段時間活動以後症狀反而會減輕。

●疲勞感是很多強直性脊柱炎患者存在的症狀。

●眼部的炎症,很多強直性脊柱炎的患者會發生頻繁的眼部炎症性的症狀,比如眼睛的紅腫和疼痛。

●如果出現難以治療的足跟痛,也要考慮是否存在強直性脊柱炎的可能。


如何才能明確存在著強直性脊柱炎呢?

其實很多強直性脊柱炎的患者往往並不知道自己得了這個病,多數到醫院就診是因為下背部的疼痛、腰痛以及骶髂關節部位的疼痛。如果一個患者有明顯的骶髂關節的疼痛,而且年齡比較輕,那麼醫生要予以重視,最好要諮詢一下是否有晨起明顯疼痛加重的情況,是否有家族性強直性脊柱炎的病史,而且要秉著寧可錯殺1000,不能放過一個的原則,要給予患者進行下列這些檢查:

●骶髂關節的x線或者是ct以及核磁檢查。因為很多強直性脊柱炎的患者發病就在骶髂關節這個位置,比較嚴重的患者,在普通x線上就能看到骶髂關節的破壞,但是如果是早期的患者,可能要藉助於ct或者是核磁檢查,這種比較精密的檢查手段,才能更好的發現骶髂關節的問題。

●HLAB27,有90%確診為強直性脊柱炎的患者是陽性的結果,但不代表著這個檢查結果陽性就一定是強直性脊柱炎,可以將這個檢查當做一個篩查的手段,如果存在著明顯的陽性結果,那麼還要進行進一步的檢查。

●脊柱x線檢查,如果通過x線檢查,能夠看到明顯的脊柱竹節樣改變,可以作為診斷條件之一。
●還可以做一些血液的檢查,比如炎性反應參數是否升高,血沉是否升高,以及一些風溼因子的檢查。

●運動療法很關鍵,是治療的基礎。既然強直性脊柱炎到現在病因也不是非常的明確,那麼想要徹底的將強直性脊柱炎治癒,目前來看還沒有這樣的藥物。

前面已經說到了這個疾病會讓患者的脊柱以及其他關節活動變得越來越受限,所以必須要以這種粘連做對抗,那麼運動療法也就是科學合理的康復鍛鍊,是抵抗這種疾病的基礎,如果疾病讓患者粘連一分,那麼患者就要與之做對抗,儘量將脊柱鬆解一分,如果不能與之做對抗,那麼關節脊柱的功能障礙將會越來越嚴重。

以下有一些比較經典的康復鍛鍊動作,強直性脊柱炎的患者應該要每天堅持至少兩次,最好是三次,這樣才可以與脊柱粘連做對抗,儘量不使自己的關節發生嚴重的功能障礙。建議每個動作15~30次為一組,每天做三次。




胸椎受影響的患者可以做以下一些鍛鍊:




如果頸椎也開始出現症狀,那麼頸部的活動康復鍛鍊也是非常必要的。

●強直性脊柱炎既然是一種炎症性的改變,那麼一些控制炎性反應的藥物就比較適合治療這個疾病。非甾體抗炎藥是比較好的選擇。COX-2抑制劑可能是比較好的選擇,因為對胃黏膜的刺激相對來講比較小,而且藥效也強。尤其是在強直性脊柱炎的急性期,患者疼痛比較明顯,嚴重影響生活質量的時候,適當的使用非甾體含量可以很好的緩解患者的痛苦。

●針灸、手法治療、物理治療對於患者來說都是一些比較好的緩解症狀的辦法。

●腫瘤壞死因子是對這個疾病比較有效的治療辦法,但是費用比較高。

●某些患者如果因為嚴重的粘連導致脊柱神經受到了刺激,那麼有可能需要進行手術治療。

總結

得了強直性脊柱炎確實是非常讓人痛苦的一種疾病,因為慢慢的脊柱的功能以及關節的功能會出現明顯的障礙和疼痛,很多患者難以抵抗這種病理性的改變,情緒發生了很大的變化。但是這種疾病是對生命進程影響不是很大的,雖然有一些併發症,但是確實有大量患者病情得到了明顯的控制,沒有進一步的影響生命,下圖這位外國報道的患者與強直性脊柱炎共存36年,並沒有影響他的生命進程。
這種疾病也是一種讓人動起來的疾病,作為患者必須要積極的與其做對抗儘量,當康復鍛鍊以及運動與疾病帶來的影響平衡以後,患者的症狀和脊柱障礙受限的情況將會得到最大程度的緩解和抑制。如果有條件的患者,應該諮詢專業的康復師或者是康復治療師尋求幫助學習正確的康復鍛鍊辦法,如果沒有這個條件,可以按照文章當中的這些鍛鍊方案辦法,儘量做到頸部、胸部以及腰部的鍛鍊。

而至於藥物的選擇,建議強脊的病友們最好要諮詢專業的風溼免疫科醫生,去尋求正規的幫助。以上對就是對於題主問題的解答,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

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想好好做醫生的胖子


強直性脊柱炎是一種結締組織病,是一種影響多器官、多系統的全身性疾病,以青壯年多見。該病主要累及脊柱、髖關節、骶髂關節,為雙側性;膝、踝及手足小關節也可被累及。

強制性脊柱炎是一種致殘性疾病,但對患者壽命的影響卻不能一概而論,主要是看病情的控制。強直性脊柱炎除脊柱、關節受累外,是可以有心、肺、眼、腎臟和神經系統損害的,雖然發生率很低,但病情嚴重者可出現心臟、腎臟功能衰竭。

影響強制性脊柱炎病情發展的,主要是治療是否及時和準確。對於大多數患者來說,雖然強制性脊柱炎無法徹底治癒,但晚期多為致殘,暫不影響患者壽命。

而對於極少部分患者來說,如強直性脊柱炎發展到脊柱強直,累及心肺,則有可能對壽命產生不良影響。至於病機,目前醫學尚未完全清楚,因此也無法進行針對性控制。

所幸,強直性脊柱炎患者並不都會發展到脊柱強直,尤其是現代醫療水平的提高,使醫生對疾病能做到早期診斷、早期治療,因而在疾病的發展上起到了一定的延緩及推遲作用,大大減少了脊柱強直的發生,是可以大幅度避免其累及心肺、危害生命的。


純鈞LHGR


著名演員張嘉譯小包一夾小頭一扭,感覺瀟灑極了,但其實大家只是被張嘉譯的走姿所迷惑,卻不知道這個走資背後是什麼原因所導致。其實這並不是瀟灑的一種表現,而是一種關節性疾病,強直性脊柱炎從中作梗。簡單來說患上這種疾病的原因大致分為遺傳因素和後天機體免疫力低下所造成的,其中家族遺傳的概率佔45%以上,特別是女性遺傳給兒子的幾率已經超過20%,然而傳給女兒的幾率只佔15%,也就是說遺傳的幾率大,男性發病率要比女性的高許多,同時除此之外還有自身免疫低下和內分泌不均衡,或者是因為長期處於一個溼寒的環境所導致,其他的原因大多數因為感染因素或者是體內腎虧或者是肝虧,都會導致強直性脊柱炎的發生,所以大家在日常生活中除了自身遺傳原因之外,一定要調節好自己的身體,以免發生這種病症。這種疾病預後很好,積極治療基本不會對壽命有什麼影響。





猴子窩娛樂


強直很多年了,一直不知道咋回事,就是腰疼,看過很多大夫都沒查出來,後來2015年突然疼的厲害,走路跟張嘉譯一樣了才針對性查,果然是強直,經過治療基本控制,不過這幾年疼的沒睡過一個安穩覺,不好咳嗽,不敢打噴嚏,疼的抑鬱了,真不想活了,現在雖然控制了,但對我的人生觀影響很大,金錢算什麼,能吃飽喝足有房子住家人健康才是最重要


光屁股小猴


你好,牽制性脊柱炎和這個活多久沒有直接的因果關係的。

沒有資料來證明說誰誰因為強制性脊柱炎而過早離世的。

本病其實一般不會影響患者的壽命,但是會嚴重降低患者生活質量。

同樣呢,雖然說這個強制性脊柱炎呢屬風溼病範疇,病因尚不明確。

比如周杰倫,張嘉譯、蔡少芬都深受此病的折磨。

強直性脊柱炎在外表一般看不出什麼異常,早期主要表現為腰背部疼痛,僵直,這些痛苦不是一般人能感受到的。

後期還會累及心臟、肺等器官。

正因為如此,不少人就給這種病送了個非常嚇人的外號“不死的癌症“。

那麼這個病能調理好嗎?

目前治療上沒有什麼特別好的辦法,主要是緩解症狀,延緩病情的進展。

可以採用組穴艾灸的方法來調理,自己在家動手調理了。

不吃藥,一般經過13個月的調理,患者的症狀會有明顯的改善,生活質量的到了極大的提高了。

在日常生活中,這類的朋友可以按如下方法進行鍛鍊:

1:仰臥雙腳並擾,腳尖向上,雙手自然放在身體兩側,調抱著呼吸約3分鐘,然後先吸氣,用意念將氣送入下丹田,同時腰部、臀部向上拱起,將勁力集中在腰和肩背部,呼氣時腰、臀部落下,如此反覆數息10次;

2:雙腿並步站立(腳尖腳跟內側並齊),雙手叉腰,以腰為運動點向左、向後、向右,向前轉動50次,再反向轉動50次;

3:雙手叉腰,向後退走10分鐘;

以上鍛鍊方法,動作比較和緩,活動度不大。

加大活動量的鍛鍊方法可選擇五禽戲、太極拳等。

希望我的回答對你有所幫助。


冰臺草堂


你好,我是永遠年輕1,我來回答你“強直性脊柱炎能活多久?”這個問題。


強直性脊柱炎是什麼?




強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂關節,脊柱骨突、脊柱旁軟組織,以及外周的大關節,也可表現為關節外的一些表現。臨床表現主要為腰骶部、腰背疼痛,這種疼痛可以沿著脊柱向上,向胸椎、頸椎不斷的發展,同時伴有脊柱關節的功能活動受限,甚至出現強直。強直是指脊柱或者一些大關節的活動功能受限,甚至活動喪失,表現為一種強直的狀態,主要有三個方面的原因所造成:


1、由於脊柱以及外周關節周圍軟組織的炎症,導致脊柱關節的疼痛,病人不敢活動,導致關節活動的喪失;




2、脊柱關節外周軟組織不斷炎症刺激,逐步出現纖維樣變性,形成纖維性的一些連接,關節粘連,導致所謂的纖維強直性一種改變;


3、脊柱關節周圍的軟組織由於血管翳的不斷增生,使炎症侵入關節間隙,甚至向關節軟骨,骨組織侵入,導致關節軟骨和骨組織的破壞。侵入的這種纖維性連接可以逐步的鈣化,甚至骨化,最後導致關節的骨性強直,完全喪失功能。


強直性脊柱炎能活多久?



強直性脊柱炎最終的結局是關節強直,但是關節強直的過程很長,特別是在纖維強直期的過程非常長。


所以在這個時間,如果正確認識,積極干預,應該不會發展到骨性強直。現在已經運用像銀質針透熱療法、康復體操,以及生物製劑的聯合運用,這些方法都可以阻斷病情向骨性強直的進一步發展。也就不會出現嚴重殘疾,即便到了骨性強直,也可以有選擇地進行骨科的矯形手術,改善生命的質量。


永遠年輕1


您好

如果程度輕對人體是一點沒有影響的,它對他壽命更不是受影響,許多的強直性脊柱炎,輕的是一輩子不需要治療的。

當嚴重的強直性脊柱炎,比如說它會把整個脊柱側彎壓迫到肺臟,甚至壓迫到心臟引起來內臟器官的衰竭,它會影響到他壽命,只是根據它的症狀不同、壽命不同,像這種病人來講,甚至早期來講,越是年齡越小的,它發生的症狀越重。

如果發展越快的,相對來講,壽命相對越短,以前在臨床也見過,許多人標誌小時候,像這種強直性脊柱炎發展非常快的,許多人不到二十歲,他就因為內臟的衰竭而死亡。

脊柱側彎矯形讓他肺部的張力、心臟的壓迫受到壓迫的解除,像這種病人,逐漸逐漸人的壽命也會相對延長,一般來講,到四五十歲、六七十歲,問題不是太大。

強直性脊柱炎相信每個人都知道的,強直性脊柱炎這種疾病每個人都非常害怕自己患上。我們都知道患上強直性脊柱炎以後會給我們的整個家庭帶來無限的災難,因為強直性脊柱炎的治療難度非常大,並且容易復發,因此,我們一定要引起重視。

強直性脊柱炎經常發生在我們大家的生活中,強直性脊柱炎屬於一種比較常見的疾病。我們都知道強直性脊柱炎這種疾病的危害非常大,嚴重的時候隨時可能導致癱瘓。

強直性脊柱炎目前的發病率非常高,我們在生活中一定要注意對強直性脊柱炎這種疾病進行預防,因此,我們一定要積極採取治療。那麼,強直性脊柱炎的壽命時間是多少?

我們都知道任何疾病到了非常嚴重的時候都有可能會對壽命造成影響,感冒也是如此,更何況是強直性脊柱炎。但是,強直性脊柱炎患者能夠積極的接受治療,並且做好生活方面的護理工作,一般對強直性脊柱炎患者的壽命不會造成多大的影響的,因此,我們大家一定要積極治療強直性脊柱炎,千萬不要有任何的拖延。

我們都知道強直性脊柱炎這種疾病目前沒有治好的方法,但是通過使用非甾類抗炎藥物來減輕強直性脊柱炎患者的疼痛症狀,同時也可以改善強直性脊柱炎患者的睡眠及疲勞等症狀。

使用這類藥物可以很好的改變強直性脊柱炎患者的病情進程,緩解患者的症狀,控制住疾病進一步發展。如果患者能夠配合適當的鍛鍊,早期強直性脊柱炎患者還是可以得到很好的康復的,晚期強直性脊柱炎患者也可以很大程度上減少畸形的發生。





甘霖潤物食療養生


可以完全康復,像正常人一樣,生活就這麼簡單應用,整體自然醫學療法。


陽光Wiki


保養的好,可以一直活到因為其他疾病和意外死去


那微笑就是我


這個沒有具體時間,需要看病人的健康狀況及後期治療狀況


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