動靜視界丨這麼火的“空中黔課”你不瞭解一下?初三、高三的同學都學好久

距離1月23日武漢“封城”已經過去23天。據國家衛健委數據顯示,全國確診病例數也從那天的574例上升至68584例,其中湖北的病例數由444例增長至56249例。

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截至2月15日,全國累計確診病例超過100例的城市有45個,既包括北上廣深等一線城市,也包括許多臨近湖北的地市,比如江西九江、河南信陽、湖南嶽陽等等。

湖北除了神農架林區外,其餘城市全部上榜。其中,潛江於2月14日累計確診病例數過百。與武漢僅隔著一個城市、且戶籍人口達到百萬人的潛江,是湖北省內第一時間出臺“封城”、終止娛樂活動等禁令的地市。市委書記吳祖雲曾在央視《新聞1+1》中提到,潛江在1月17日就集中收治了32名確診的因肺炎感染而發熱的病人。

據國家衛健委統計,截至2月16日,湖北以外地區的新增確診病例已連續下降12天。澎湃新聞梳理了45座累計確診病例過百例的城市的疫情發展狀況,發現雖然總體趨勢向好,但還是有一些隱患值得我們關注。

湖北外,深圳、新餘的每十萬人感染率最高

相比於累計確診數,人均確診數更能反映疫情的密集度。

下圖展示了2月15日重點疫區每十萬戶籍人口中出現的病例數。雖然孝感和黃岡的累計確診數僅次於武漢,但兩個城市的每十萬人病例數並沒有那麼高。相反,累計確診數排名第五的鄂州,2016年戶籍人口111萬,以每十萬人中就有107人確診的概率,位列第二。

而在湖北省外,廣東深圳和江西新餘的人均病例數是最高的,都是每十萬人中11人患病。而湖北省外累計確診數最多的重慶,則排在省外第21位,每十萬人中2人患病。早前因疫情爆發而引起關注的浙江溫州,則排在省外第3,每十萬人中6人患病。

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三分之一的重點疫區無死亡病例

觀察疫情嚴重程度的另一個指標,是治癒率和病死率。

2月16日最新數據顯示,湖北省治癒率為10%和病死率為2.84%,而全國平均水平是13.75%和2.43%。可以看出湖北所面臨的挑戰,除了在於確保未收治患者人數清零,還在於定點醫院第一線與重症病例的搏殺。

在累計確診總數超過100例的重點疫區中,兩值之間差距最大的是確診病例數剛滿100的湖南邵陽,治癒率高達50%,病死率只有1%。

差距最小的則是安徽蚌埠,截至2月15日中午12點,累計確診153人,治癒7人,死亡5人。而且以人均病例數來看,蚌埠的密集度也不低,排在了湖北省外第5位,每十萬人中有4人患病。據人民網報道,安徽省將從安徽醫科大學第一附屬醫院等地調集43名醫護人員支援蚌埠。

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在治癒率排名前10的重點疫區裡,浙江省有三個,分別是以44%排名第三的杭州,以37%位居第六的台州和以32%排在第八位的溫州。而且浙江至今仍保持零病死率。

高治癒率離不開充足的醫療資源。據觀察網報道,截至2月8日,浙江省已啟動100所新冠肺炎定點治療醫院,其中包括22所三甲醫院。而早期疫情嚴重的溫州,也已經於2月4日啟用了當地版“火神山”醫院——溫州醫科大學附屬第二醫院,計劃自1月28日起的20天內,具備收治500名確診患者的條件。

重點疫區之間的人均醫療資源差距大

可惜的是,不是每座城市的患者都能享有這樣的條件,無論是湖北省內還是省外。

據人民網報道,在河南信陽一些定點醫院,隔離病區診治人員不得不把一次性防護服、口罩經過消殺滅毒後再次使用,發熱門診接診人員只能佩戴簡單防護用品。

醫療資源的匱乏是這次疫情中大家面臨的巨大挑戰。發熱病人求試劑,確診病人求床位,醫護人員求口罩。而資源是有限的。在災難面前,奉獻與互助有多感人,其背後資源的短缺就有多殘酷。

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上圖用2016年的病床床位和戶籍人口來估算各市的基礎醫療資源。可以看出,除武漢外,湖北其他城市大多處於圖表的下方偏右,表明確診人數與平均醫療資源的不匹配程度相對突出。目前累計確診病例排名全國第二的孝感,每千人僅擁有床位36張,不到深圳的一半。

原本醫療資源相對佔優的武漢,現在也極其緊張。如果用確診患者數量來估算,那武漢每名確診患者能平攤到的資源不到北京、上海患者的2%。

新建醫院、全國支援或許能帶來一些緩解。截至2月12日,全國共有189支醫療隊、21569名醫護人員支援湖北省的醫療救治工作。

但時至今日,各種社交媒體上仍有大量待檢人員或其親朋的求助帖出現。依照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》的要求,更多的疑似患者將得到醫治。第五版診療方案規定,疑似病例的CT只要出現新冠肺炎肺部病變的特徵,就算沒有核酸檢測,也可以成為臨床診斷病例。據《武漢晚報》記者瞭解,這些病例將享有與確診患者相同的治療方案。

確診超百例的城市,疫情增長正在變慢

好消息是,在此前存量大幅釋放之後,大部分重點疫區的確診人數增速減緩,意味著這些城市的疫情暫時出現了緩和跡象。

如下圖所示,各重點疫區的確診病例增長率都在放緩。

從新增確診的絕對數字來看,截至2月16日,湖北省外的新增確診數已連續下降12天。而湖北省內,在2月12日新納入臨床診斷病例後,各市的確診病例先是大幅增加,但隨後幾天有些回落。以武漢為例,2月12日新增13436例,2月13日3910例,2月14日1923例,2月15日1548例。

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不過,在這下降的浪潮中,也有一些城市雖然累計確診總數少,但增長率出現上浮。比如下圖中的廣東珠海和河南商丘,累計確診病例接近100例,而且增長率在近幾天還有小幅上漲。

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