“兩病”用藥新政落地,山東廣饒再迎醫保惠民實事

中國發展網 徐鵬、記者殷曉旭報道 “得高血壓、糖尿病很多年了,又鑑定不上慢性病,都是自己花錢買藥,沒想到現在能報銷了,國家政策真是好啊。”剛從山東省廣饒縣人民醫院收費處完成“兩病”聯網結算的張大娘激動地說。經過前期開展緊鑼密鼓的“兩病”患者備案和系統調試工作,廣饒縣第一例“兩病”患者實現聯網結算,標誌著廣饒縣“兩病”報銷這項惠民政策正式落地實施。

2020年,為進一步保障和改善民生,經廣饒縣委、縣政府研究確定,將城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥納入醫保報銷作為2020年度惠民實事,根據測算,此項惠民事實的開展將惠及全縣近5萬名“兩病”患者。“兩病”患者可持身份證或社保卡和相關病歷到二級以下定點醫療機構或所屬鄉鎮、縣區醫保經辦機構進行備案審核,符合條件者在規定的醫療機構發生的門診醫療費用實行聯網結算,參保患者僅支付個人自付部分。

根據規定,一級及以下基層醫療機構不設起付線,二級公立醫療機構每季度起付線100元;報銷比例甲類藥品為60%,乙類藥品首先自付20%後納入統籌按60%進行報銷;高血壓患者每年最高支付300元,糖尿病患者每年最高支付400元。同時患有兩種疾病的,每年最高支付500元。

“用藥範圍是國家新版醫保藥品目錄中的降血壓或降血糖藥物,患者應優先選用通過一致性評價的品種、集中招標採購和試用試點擴圍中選藥物,目前已建立‘兩病’用藥目錄,高血壓藥品730種,糖尿病藥品412種,並根據群眾需求動態調整‘兩病’用藥目錄。”廣饒縣醫保局相關負責人告訴記者。


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