“两病”用药新政落地,山东广饶再迎医保惠民实事

中国发展网 徐鹏、记者殷晓旭报道 “得高血压、糖尿病很多年了,又鉴定不上慢性病,都是自己花钱买药,没想到现在能报销了,国家政策真是好啊。”刚从山东省广饶县人民医院收费处完成“两病”联网结算的张大娘激动地说。经过前期开展紧锣密鼓的“两病”患者备案和系统调试工作,广饶县第一例“两病”患者实现联网结算,标志着广饶县“两病”报销这项惠民政策正式落地实施。

2020年,为进一步保障和改善民生,经广饶县委、县政府研究确定,将城乡居民高血压糖尿病门诊用药纳入医保报销作为2020年度惠民实事,根据测算,此项惠民事实的开展将惠及全县近5万名“两病”患者。“两病”患者可持身份证或社保卡和相关病历到二级以下定点医疗机构或所属乡镇、县区医保经办机构进行备案审核,符合条件者在规定的医疗机构发生的门诊医疗费用实行联网结算,参保患者仅支付个人自付部分。

根据规定,一级及以下基层医疗机构不设起付线,二级公立医疗机构每季度起付线100元;报销比例甲类药品为60%,乙类药品首先自付20%后纳入统筹按60%进行报销;高血压患者每年最高支付300元,糖尿病患者每年最高支付400元。同时患有两种疾病的,每年最高支付500元。

“用药范围是国家新版医保药品目录中的降血压或降血糖药物,患者应优先选用通过一致性评价的品种、集中招标采购和试用试点扩围中选药物,目前已建立‘两病’用药目录,高血压药品730种,糖尿病药品412种,并根据群众需求动态调整‘两病’用药目录。”广饶县医保局相关负责人告诉记者。


分享到:


相關文章: