今天是第1371期日報，我們解讀了 8 篇文獻，分別關注：雞蛋，維生素D，含硫氨基酸，可可，槲皮素，乳製品，低鈉飲食，魚油。
雞蛋攝入或與血脂，心血管疾病及死亡率無關
American Journal of Clinical Nutrition——[IF:6.568]
① 納入三個前瞻性隊列研究（PURE，ONTARGET，TRANSCEND），約177 000人，橫跨6個大洲，50個國家；② PURE研究隨訪9.5年，ONTARGET/TRANSCEND隨訪約5年，共記錄12 701例死亡，13 658例心血管疾病（CVD）事件；③ PURE研究顯示，雞蛋攝入量與血脂，綜合結局（死亡+CVD），總死亡率，以及主要CVD事件並無統計學相關性（每週攝入≥7個雞蛋與<1個雞蛋相比）；④ 在ONTARGET/TRANSCEND這兩個對列研究中，也發現了相似結果。
【主編評語】
American Journal of Clinical Nutrition近期發表的一項前瞻性研究，納入來自50個國家，約177 000名受試者，探究雞蛋攝入與血脂，心血管疾病及死亡率的關係。該研究發現，較高的雞蛋攝入（每週≥7個雞蛋）與較低攝入（每週<1個雞蛋）相比，其血脂，心血管疾病風險，及死亡率並無明顯差別。本研究得出的結論與去年發表在JAMA上的一項研究相反（ ）。但需注意的是，這兩項研究基於的人群不同，不同的飲食背景或許會造成該差異。（@flying dutchman）
【原文信息】
Association of egg intake with blood lipids, cardiovascular disease, and mortality in 177,000 people in 50 countries
01-21, doi: 10.1093/ajcn/nqz348
補充維生素D可改善維生素D缺乏兒童的心血管健康
American Journal of Clinical Nutrition——[IF:6.568]
① 納入225名10-18歲，缺乏維生素D且超重或肥胖的兒童，隨機分成三組，分別接受600IU，1000IU，和2000IU的維生素D3補充劑，為期6個月；② 干預3個月和6個月時的內皮功能，動脈僵硬度，系統收縮壓，血脂，炎症因子變化在高劑量組（1000 IU或2000IU）和低劑量組（600IU）沒有差別；③ 干預6個月時，1000IU組的中心血壓及系統舒張壓比600IU組低；④ 與600IU組相比，2000IU組的胰島素敏感性在3個月和6個月時有所提高，空腹血糖在6個月時有所下降。
【主編評語】
肥胖兒童更容易缺乏維生素D，從而使他們的心血管健康受損。American Journal of Clinical Nutrition近期發表的一項，針對缺乏維生素D且超重或肥胖的兒童，進行的隨機對照臨床試驗發現，補充維生素D不能改善該類兒童的血管內皮功能，系統性炎症，及血脂指標，但可以降低他們的血壓和空腹血糖，並提高其胰島素敏感性。（@flying dutchman）
【原文信息】
Effect of vitamin D3 supplementation on vascular and metabolic health of vitamin D–deficient overweight and obese children: a randomized clinical trial
01-17, doi: 10.1093/ajcn/nqz340
過高含硫氨基酸攝入或可增加心血管代謝風險
EClinicalMedicine——[IF:N/A]
① 納入NHANESIII的11576名成年研究對象，探究含硫氨基酸攝入與心血管代謝風險因子（基於多個風險因子的風險評分）的關係；② 該人群的平均含硫氨基酸攝入是平均需要量的2.5倍多；③ 校正多個變量後，較高的含硫氨基酸、甲硫氨酸和半胱氨酸攝入，與心血管疾病風險評分的增加相關，且獨立於蛋白質攝入；④ 同時，與包括血清膽固醇、血糖、尿酸、血尿素氮、以及胰島素和糖化血紅蛋白在內的風險因子單獨相關。
【主編評語】
近期EClinicalMedicine發表的一項橫斷面研究，針對美國第三次國家健康與營養調查中的11576名成年人進行了橫斷面分析，探究含硫氨基酸（甲硫氨酸和半胱氨酸）攝入與心血管代謝風險的關係。心血管代謝風險通過基於多個風險因子（血膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、C反應蛋白、尿酸、血糖、尿素氮、糖化血紅蛋白、胰島素及腎小球濾過率）的評分衡量。分析發現，該研究人群的含硫氨基酸攝入量大大高於平均需要量；較高的含硫氨基酸攝入量與心血管代謝風險評分的增加相關，且該相關性獨立於蛋白質攝入。（@flying dutchman）
【原文信息】
Association of sulfur amino acid consumption with cardiometabolic risk factors: Cross-sectional findings from NHANES III
02-03, doi: 10.1016/j.eclinm.2019.100248
適量攝入健康食物中的可可或降低高血壓風險
European Journal of Epidemiology——[IF:6.529]
① 納入45653名法國女性，在867210人-年的隨訪期間，共有12793名受試者發生高血壓；② 通過問卷調查，評估受試者平均每天攝入可可的水平，所有受試者每日攝入可可的基線水平為2.3g；③ 從所有含可可的食物中適量攝入可可（而非高水平攝入可可），與高血壓風險呈顯著負相關；④ 攝入來源於黑巧克力的可可與較低的高血壓風險相關，而攝入來源於甜食的可可與較高的高血壓風險相關。
【主編評語】
European Journal of Epidemiology上發表的一項前瞻性隊列研究結果，對近5萬名法國女性進行多年隨訪後發現，適量攝入可可與高血壓風險呈負相關。另外，攝入可可的來源也對高血壓風險有所影響：攝入來源於黑巧克力的可可與高血壓風險負相關，而攝入來源於甜食的可可則與高血壓風險正相關。（@szx）
【原文信息】
Consumption of cocoa-containing foods and risk of hypertension in French women
01-25, doi: 10.1007/s10654-020-00603-w
國內團隊：補充槲皮素或可降低血壓
Nutrition Reviews——[IF:5.779]
① 納入17項RCT（共涉及896名受試者）進行薈萃分析，總結補充槲皮素對血漿脂質譜、血壓水平及血糖水平的影響；② 補充槲皮素的劑量在30mg/天到1000mg/天不等，7項RCT為交叉試驗，10項為平行試驗；③ 總體分析結果顯示，槲皮素可顯著降低收縮壓與舒張壓（分別降低3.09mmHg及2.86mmHg），對血漿脂質譜與血糖水平無顯著影響；④ 亞組分析結果顯示，在平行試驗中，補充槲皮素8周或以上的受試者，高密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯顯著降低。
【主編評語】
在不同臨床試驗中，槲皮素的心血管保護作用存在爭議。東莞市第三人民醫院的黃浩海團隊在Nutrition Reviews上發表的一項薈萃分析結果，對17項RCT研究進行總結後發現，補充槲皮素可顯著降低血壓，但對血糖及血漿脂質無顯著影響。（@szx）
【原文信息】
Effect of quercetin supplementation on plasma lipid profiles, blood pressure, and glucose levels: a systematic review and meta-analysis
01-06, doi: 10.1093/nutrit/nuz071
重組脂肪乳製品在血脂方面優於傳統乳製品
American Journal of Clinical Nutrition——[IF:6.568]
① 採取交叉設計，納入54名心血管疾病風險是人群均值1.5倍的參與者，接受日常飲食（CD）和高脂肪、高乳製品的等能量飲食（MD）12周；② 兩組總能量攝入（TE）的38%均來自脂肪，CD組飽和脂肪酸為19%TE，單不飽和脂肪酸為11%TE；MD組分別為16%和14%TE；③ CD組空腹低密度脂蛋白（LDL）膽固醇水平顯著增高，MD組無統計學變化；④ 相比基線水平，MD使血流介導的血管舒張反應增強，CD組則降低；⑤ MD組空腹血漿亞硝酸鹽水平增高，CD組則降低。
【主編評語】
American Journal of Clinical Nutrition近期發表的一項隨機對照試驗，通過餵養奶牛高不飽和脂肪的油來調整分泌的牛奶中的脂肪酸組成，並以此生產乳製品（超高溫滅菌奶，奶酪，黃油），對受試者進行不同脂肪酸成分的等熱量，高乳製品攝入（340毫升滅菌奶，45克奶酪，21-25克黃油）干預。研究發現，傳統乳製品會增加空腹低密度脂蛋白膽固醇，而重組了脂肪酸成分的乳製品並不會增加低密度脂蛋白膽固醇。重組乳製品在內皮血管功能方面也優於傳統乳製品。（@flying dutchman）
【原文信息】
Reformulation initiative for partial replacement of saturated with unsaturated fats in dairy foods attenuates the increase in LDL cholesterol and improves flow-mediated dilatation compared with conventional dairy: the randomized, controlled REplacement of SaturatEd fat in dairy on Total cholesterol (RESET) study
02-05, doi: 10.1093/ajcn/nqz344
低鈉飲食不會影響能量攝入，但可減少口渴感
Hypertension——[IF:7.017]
① 納入412名收縮壓在120-159 mmHg，舒張壓在80-95 mmHg的受試者，隨機分成兩組，分別接受DASH飲食和對照飲食；② 兩大飲食組內，採用交叉設計，受試者分別接受低鈉（1150mg/天），中鈉（2300mg/天），高鈉（3450mg/天）版飲食4周；③ 對照組高鈉水平的平均體重略微增加，DASH組的平均體重在三個鈉水平間沒有差異；兩大飲食組的能量攝入在不同鈉水平間均沒有差異；④ 高鈉水平在兩大飲食組均使受試者更口渴，且增加了對照組受試者的尿量。
【主編評語】
近期有兩項研究發現減少鈉攝入可能會導致體重增加。Hypertension發表的一篇文章對DASH-鈉試驗進行了再分析，以驗證前面兩項研究的結果。在DASH-鈉試驗中，兩組受試者分別接受DASH飲食和對照飲食；在兩大飲食組內，各組受試者又以交叉的方式接受低鈉（1150mg/天），中鈉（2300mg/天），高鈉（3450mg/天）版飲食4周。研究人員發現減少鈉攝入並沒有增加維持穩定體重需要的能量，但可以減少兩組受試者的口渴程度及對照飲食組受試者的尿量。（@flying dutchman）
【原文信息】
Effects of Sodium Reduction on Energy, Metabolism, Weight, Thirst, and Urine Volume
01-20, doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13932
JAMA子刊：魚油補充劑或可增強男性睪丸功能
JAMA Network Open——[IF:N/A]
① 採用橫斷面設計，2012年1月到2017年12月間，納入1679名健康丹麥青年男性，探究魚油補充劑與睪丸功能的聯繫；② 5.8%的男性報告在過去3個月服用了魚油補充劑，其中，一半的人服用超過60天；③ 與沒有服用魚油補充劑的男性相比，服用但少於60天的男性的精液量要多0.38毫升，睪丸要大0.8毫升；④ 而服用多於60天的男性精液量要多0.64毫升，睪丸要大1.5毫升；⑤ 服用魚油補劑的男性，促卵泡激素水平要比沒有服用的男性低20%，黃體生成素低16%。
【主編評語】
補充n-3多不飽和脂肪酸可以提升不育男性的精子質量；但該相關性在健康男性中未有研究。近期JAMA Network Open發表的一項針對丹麥健康青年男性的橫斷面研究發現，服用魚油補充劑，特別是服用60天以上，與較優的睪丸功能相關，具體表現為精液量更多，睪丸更大，促卵泡激素水平和黃體生成素水平更低。（@flying dutchman）
【原文信息】
Associations of Fish Oil Supplement Use With Testicular Function in Young Men
01-17, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.19462
感謝本期日報的創作者：flying dutchman，szx，王文東
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