“疫情爆發以來，值班從起初24小時一班換成了現在12小時一班，即便這樣，大家也都挺累的。”堅守在崗了20多天，急危重症病人發熱的情況也越來越多，文倩的語氣之中露出些許疲憊，“科室部分骨幹被醫療隊選中支援武漢了，只有4名醫生在二線，也是沒辦法。”她雖然焦急，但言語卻是一貫的平和。
而這20多天來，文倩所在新疆維吾爾自治區人民醫院自2月起統一安排疫情防控一線人員住在附近的賓館，因此，這些天她沒回過家，沒見過家中的兩個孩子，只能在值班結束後的休息時間，抽空打個電話。因為，她的丈夫也是新疆某家醫院急診科的醫生，和她一樣，身處疫情防控一線。
文倩與年輕醫生一起查看患者的檢查報告
文倩今年50歲，是自治區人民醫院感染性疾病科副主任，在傳染性疾病的診療方面有著豐富的經驗。相較於自治區人民醫院感染性疾病科副主任張永萍一線坐診、24小時值班、會診重症患者、參與指導全疆定點醫療機構診斷“冠肺”……文倩更像是醫院感染性疾病科的守門人，24小時堅守在醫院的疫情防控一線，為年輕的醫生給予技術指導，會診疑難患者，決定留觀病人的去與留，同時還要會診醫院其他科室的發熱患者。
這些瑣碎的工作，佔據了文倩正常吃飯、休息的時間，而隨著新型冠狀病毒感染的肺炎疫情不斷變化，伴隨著文倩的是不僅僅是忙碌，還有失眠。
全科人取消春節休假，回到崗位
隨著新型冠狀病毒感染的肺炎在武漢爆發，文倩所在的新疆感染科專家微信群、朋友圈裡，充斥著各種關於武漢疫情的消息。作為業內人士的文倩也嗅到了不安的氣息，“目前疫情主要集中在武漢爆發，希望這事不會全國蔓延”。
遺憾的是，事與願違。1月16日一早，醫院緊急安排戰疫部署，文倩在科室領導的帶領下和全科人員參與了防護培訓——反覆穿脫防護服、鞏固傳染病的標準化預防、強化醫護防護意識、查驗負壓病房。
文倩節日期間定期查房
也是從那天起，文倩開始陸續接診武漢返疆人員，但當時由於從醫生到患者對這個疾病都不是很瞭解，給他們的工作也帶來了不少困惑與負擔。此外，科室還收治了三四十個肝硬化、肝癌患者，需要去診治、管理，“從那天起，我們每天都忙到次日凌晨2點以後，才能脫下白大褂”。
隨著春節的臨近，到自治區人民醫院發熱門診就診的患者也逐漸增多，文倩主動放棄了假期，“我作為感染科醫生肯定是要往前衝的，更何況我是一名黨員”。而科室的骨幹人員也紛紛表示不休假，“這樣的情況，我們誰能安心休息？”文倩說，看了武漢的疫情報告，大家都取消了休假，全力診治新型冠狀病毒感染的肺炎患者。
1月22日，到醫院發熱門診就診的患者出現了高峰，190多名發熱患者湧進了醫院。“除了新型冠狀病毒感染的肺炎患者有發熱症狀外，其他疾病如感冒、支氣管炎、中耳炎等都有可能，有些有基礎病的人也可能發熱，所以就診的患者非常多。”文倩說，當時科室從原先的一個診室擴增為兩個診室，依然無法滿足患者需求。
因為疫情，病人焦慮出現了些許不安
隨後的幾天裡，發熱患者就診人次激增，科室人手、病房、醫保刷卡等在患者就診過程中遇到問題，都需要科室相關負責人去協調，文倩主動開始了各類醫務、雜務的協調處理，“醫院領導非常給力，支持我們，天天在我們這裡現場辦公，第一天提出的問題，第二天就解決了。”文倩表示，醫院將一棟全科醫療科改成單獨的發熱門診，設置了單獨的患者通道和醫護人員通道……正是醫院領導們這樣的決心，也讓身處一線的醫護人員更加堅定信心。
一場毫無硝煙的戰疫警報拉響了，文倩則24小時值守在醫院內，“我主要負責發熱門診的二線工作。”她說，所謂的二線，其實也是防控疫情的一線，“為年輕醫生診斷的疑難患者做決策，到留觀病人病房查房，決定他們的去與留，會診全院發熱患者。”
文倩查看患者病例
每天，來醫院發熱門診就診的100多位患者中，就有20多人需要留觀，“我們根據流行病學臨床症狀體徵，按照國家衛健委發佈的第五版診療指南，覺得可疑的、必要的患者，我們就在醫院進行核酸檢測，兩次檢測顯示為陰性的，就基本可以排除，解除隔離。”至今，文倩還未發現內地報道的、需要做四五次核酸檢測的患者。
但更多的留觀病人則出現了焦慮甚至恐慌，“尤其是有基礎病的人，又去過內地，回來後就特別恐慌。”文倩舉例，有些患者因為其他原因發燒到37.5℃左右，“就喊著要吃退燒藥，一般來說， 患者發燒到38.5℃以上，我們才主張吃退燒藥，因為沒到38.5℃吃退燒藥的話，患者的免疫力會被壓下去。”
即便文倩這樣告訴患者，但不少患者一測體溫稍有上升，“就不停地喊護士，要求吃藥，退燒，我們醫護人員要頻繁地過去安慰患者，跟患者談心，其實他們根本就沒感染”。在文倩看來，當下不少病人因為疫情出現了焦慮，心理上出現了一些症狀，“這時候，給他們最好的治療就是心理疏導，引導他們以正面的心態去面對疫情”。
決定留觀患者的去留，心理壓力很大
讓文倩印象深刻的，是一位50多歲的腫瘤女性患者，“這位患者免疫力本來就比較低，之前去過內地，回來後就特別恐慌，但實際上她在內地接觸過的人也沒有發燒，她只是出現了輕微發燒，才收治在留觀病房的。但是，她就不停地要求我們給她服退燒藥，護士一天要去五六次，我也一天安慰了她兩三次。”
2月2日，這位患者做了核酸檢測，結果是陰性，“第二天我們又給她做了檢測，還是陰性，就把她轉到相關科室去治療了。”文倩說，現在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情診療方案內容一直在增加，患者感染後的症狀也不盡相同，也增加了醫護人員篩查、診斷的工作難度，“心理壓力太大了”。
之所以會這樣，文倩解釋說，她作為留觀病人去留問題的決策者，不能漏診任何一名疑似患者，“出現一個疑似患者，我們全疆的感染學科專家都在微信群中討論、溝通，就是不能漏診、誤診，以防疫情擴散”。
就是這些瑣碎的工作內容，但文倩每天早晨提前半小時就到崗，穿戴好防護服設備，帶著科室的年輕醫生到樓上留觀病區查房，“看20位病人，至少有十幾位患者需要採集咽拭子，採集完咽拭子，差不多就一兩點了”。
文倩與同事討論患者情況
而此時，醫院領導安排專門送到發熱門診的飯放在辦公室，但所有人都忙得腳打後腦勺，在發熱門診樓上樓下跑個不停。文倩則需要為剛才做咽拭子檢測的病人寫病歷、下醫囑，與此同時還要去解決3個發熱門診醫生遇到的疑難問題，“經常一忙就到下午三四點，飯菜早就涼了，也就不吃了”。
飯雖沒吃，但工作還在繼續，“做完咽拭子檢測的人，要確定是否要做第二次排查，同時還有新收進來的病人。”文倩說，就連晚上送的飯也經常不能按時吃，“怎樣都得忙到次日凌晨2點，到值班室休息一會，又開始接年輕醫生的電話，解決年輕醫生遇到的疑問。”
此時能安心休息了？也不是。文倩說，時不時還需要到病房看看發燒的患者，瞭解下情況，“不斷有小事需要我做決策，反正到天亮了也休息不了，所以這個春節我也常常胃痛。”
今年文倩就50歲，雖然24小時堅守在崗是感染科醫生的常態，她已經習慣，但體力上覺得挺累的。她這樣形容這段時間的狀態：生理上很困，但躺下根本睡不著，壓力很大，腦子裡很多事，患者的恐慌、疑似病人的確診、留觀病人的去留，同事們的連軸轉，很多事、很多畫面像電影醫院一遍一遍地在腦子裡過，“這些天的夜晚，我幾乎都是在失眠中度過”。
而2月6日，科室部分骨幹被選中，成為新疆第三批志願湖北醫療隊，到武漢支援，科室裡的人手就更緊張了，“現在，醫院急危重症患者發熱的情況明顯增多，我們要去會診，排查，工作量特別大。”文倩說，起初24小時值班也改成了12小時值班倒，“否則，大家真的體力不支。”
“但醫院領導對我們真的很關心我們，每天4頓飯，送來各種慰問品。”文倩笑了笑，大家都這麼賣力，戰勝疫情就是早晚的事。
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