衛生院院長戰“疫”的一天

初春時節,贛東北山區一連數日陰雨,寒意襲人。

鄭東軍沿著發熱門診線路把各科室查看一遍後回到院子時,時間正好是7點40分。桂花樹下,值班護士王紅燕穿著白大褂、戴著口罩正等候在鄭東軍那輛老舊的轎車旁。接送護理人員到潼銘關臨時觀察點換班,是鄭東軍近半個月來的新工作。

鄭東軍是江西省德興市萬村鄉中心衛生院院長。萬村鄉下轄6村1居,總人口15348人,而全院包括在家休產假的醫生只有7人,護理人員5人,村醫10人,疫情防控任務艱鉅。截至2月11日,萬村鄉衛生院共接診發熱病人114名,居家隔離人員284人,臨時隔離點隔離人員2人,加上冬春交替,接診出診較多,有時常常忙得焦頭爛額。

鄭東軍清楚地記得,1月24日(大年三十)那天,臨床醫生都外出上戶調查返鄉人員情況,當時只有他和兩名護理人員應急在崗,此時一名輸液病人出現眩暈嘔吐情況,情況不明,幾乎同時又有一名食物過敏的病人緊急需要處理。兩位病人還沒處理完畢,又一位因猝死生命體徵全無的病人來院需要搶救……言及那天的事,鄭東軍仍心有餘悸。

約十分鐘車程,車子在德興市萬村鄉與弋陽縣漆工鎮交界的潼銘關臨時觀察點停下。這裡是萬村鄉境內就近設置的5個一級醫學隔離觀察點之一,如今還有兩人在觀察。逐一詢問被觀察人員頭天晚上的監測情況,再次測量體溫,給被觀察人員房間消毒,而後收拾留在這裡備用的救護車,稍上換班的護理人員崔玲花,待回到衛生院坐診,時間已過了大半個上午。

對幾個等待接診的患者反覆確認沒有發熱後,鄭東軍再次到各個科室查看,特別是預檢分診和發熱門診,重點檢查疑似發熱人員登記、消殺內容及交接班情況,而後逐一給轄區的村級衛生所、衛生服務站的負責人打電話,統籌調度各村居家隔離人員的醫學觀察結果,催促沒有完成的村所及時上戶測量體溫、做好跟蹤。

“今天上午還好,沒有發現原因不明的發熱病人,也沒有新增返鄉人員。”鄭東軍告訴記者,為安全起見,從1月22日起,衛生院聯合村級衛生所對每一位返鄉人員特別是從湖北武漢、浙江、鄱陽等疫情高發區回來的人員上戶醫學觀察,防止輸入性感染病例出現,這項工作都是他和值班醫生完成。截至2月11日,萬村鄉共篩查各類返鄉人員284人。

簡單扒了幾口午飯,鄭東軍叫上同事王志遠驅車趕往沙畈村徐家自然村。徐家村村民何某某1月17日從湖北宜昌返鄉,期間與22人有過近距離接觸,剛剛過14天醫學觀察期的何某某出現發熱症狀,經德興市疾控中心流行病學調查確認與何某某密切接觸的22人需要進行居家醫學觀察,考慮到村衛生所防護措施相對不足,鄭東軍便堅持自己帶值班醫生每天兩次上戶醫學觀察。

剛回到辦公室落座,鄭東軍便聽到樓下傳來“醫生,醫生,救命”的呼喚。他三步並做兩步往樓下奔,院門口大田村衛生所張啟眾及幾個村民,正用擔架抬著一位掛著吊瓶的81歲高齡老人往急診室趕。“心率36次/分,意識模糊,老人隨時都有危險,必須馬上降壓轉院。”一番搶救後,老人的血壓開始有所回落,心率趨於穩定。

再三核對當天的疫情報表,簽字蓋章完成上報後已是傍晚6點,距離正常下班時間已超過整整一個小時。正當鄭東軍準備吃晚飯時,發熱門診接診了一名2歲患兒,高熱伴不明原因白細胞指數異常增高,當班醫生要求患兒轉至上級定點醫院診治,患兒家屬卻執意要求留在衛生院先治療明早再轉。再三詢問家屬確定沒有與重點縣市區返鄉人員接觸史,鄭東軍給患者開出處方,留觀到晚上9點患兒退熱、精神狀況出現好轉,才答應患兒家屬回家觀察的要求,並互留了聯繫方式,隨時保持聯繫。

當山村家家戶戶都關門亮燈的時候,淅淅瀝瀝的小雨又下了起來。鄭東軍將早已準備好的物資放到那輛衛生院唯一的救護車上,送醫務人員蘇平去往8公里外的潼銘關臨時觀察點換班。他照例逐一詢問被觀察人員的監測情況,再次測量體溫,給被觀察人員房間消毒,而後幫護理人員在救護車上鋪好簡易床,千叮嚀萬囑咐後才帶著疲倦,開著那輛老舊的轎車回到宿舍。

等到夜深人靜時,才想起還在月子中心的妻子和女兒的鄭東軍,視頻呼叫了妻子的微信。視頻裡,一個嶄新的希望正在母親的臂彎裡茁壯成長。

文: 通訊員 王成前 程志強 健康報記者 徐雅金

審核:陳會揚 曹政 閆龑


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