新聞發佈會:18支援鄂醫療隊在同濟醫院中法新城院區如何開展重症救治?

2月19日,湖北省新冠病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開第二十八場新聞發佈會,邀請華中科技大學同濟醫院黨委副書記、紀委書記,同濟醫院中法新城院區抗疫重症定點醫院院長鬍俊波,北京醫院常務副院長奚桓,北京大學第三醫院副院長沈寧,吉林大學第一醫院副院長呂國悅,介紹援鄂醫療隊在華中科技大學同濟醫院中法新城院區開展醫療救治工作有關情況,並回答記者問。

新聞發佈會:18支援鄂醫療隊在同濟醫院中法新城院區如何開展重症救治?

發佈會現場


18支援鄂醫療隊在中法新城院區整建制接管18個病區


1月25日,同濟醫院中法新城院區確定為武漢市新冠肺炎重症及危重症救治定點醫院,1月27日開始收治新冠肺炎重症患者。目前,中法新城病區設置23個病區,可開放床位1085張,目前在院病人1020人,其中重症患者769人,危重症患者166人。截至2月19日10點,已累計收治重症患者1251人,累計治癒出院97人。


自1月27日,同濟醫院中法新城院區迎來第一批援鄂國家醫療隊以來,共有18支國家和各省援鄂醫療隊共計2400名醫護人員,在同濟醫院中法新城院區整建制管理18個病區,與同濟醫院1173名醫護人員共同開展新冠肺炎重症患者救治工作。


如何切實提高危重症病區救治率?


專家總結,提高危重症病區救治率,要加強多學科協作綜合治療;積極分析病例轉歸特點,變“對症治療”為“積極預測性治療”,儘早採用可能的治療與支持手段;積極對患者給予心理治療與心理支持,減輕心理負擔,充分調動患者主觀能動性;根據患者危重症程度對患者進行分級,加強對患者的分級護理與監測;強化科學合理的中醫藥診療方案推廣應用;建立可行順暢的輕症轉出以及危重症轉入ICU的流程,加快病房週轉,提高患者獲得救治的分配效率。


整建制接管病區有什麼優勢?


專家介紹,所謂整建制接管,就是由援助醫院統一派出綜合的醫護團隊來接手受援醫院固定療區的診治工作。由於是一個醫院派出,工作習慣,治療理念,語言溝通都沒有障礙,有利於根據醫護的診療護理水平,合理搭配醫療資源;有利於多學科診治,提出合理化治療方案。


各家醫院來到武漢後,普遍感覺重症治療設備不足,整建制醫院可以在短時間內籌集大量重要的生命支持設備和檢測設備並運抵武漢,很快應用到患者身上,這在非整建制醫院是很難做到的。


隨著疫情攻堅戰的進行,重症患者的治療將進入艱苦的階段,充分發揮醫療隊最高的救治水平,為重症救治提供最有利的後勤保障,這些都需要這種建制的保障來完成。


一線救治有哪些創新舉措?


專家介紹,中法新城院區多個病區是在普通療區的基礎上,按照基本符合傳染病救治的需求改建而成,最大的問題是重症治療設備嚴重不足。對此,各救援隊立足自身,快速響應,緊急籌集一批重症救治設備,如呼吸機、血濾機、ECMO等;便攜式檢測設備,如血氣分析、床旁生化儀、凝血監測儀等,對危重症的患者救治提供了必要的保障。


開展遠程多學科會診,全力救治。救援隊派出了以重症、呼吸、感染為主的醫護團隊,但由於病區患者大部分具有高齡、合併基礎疾病多、病情進展快這樣的特點,和平時診治的患者有很大不同,救援隊與留守的相關專家進行遠程會診,發揮各自專業優勢,提出科學合理、針對有效、可操作性強的處置方案。目前,這種會診已形成常規,極大豐富了救治經驗。


新冠肺炎患者可能存在嚴重心理問題,包括焦慮、抑鬱、甚至自殺傾向,這種時候心理干預也是非常必要的。為了更順利開展治療,救援隊還增配了心理醫生。

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