曾經有患者問我:“我有時會感覺頭暈，這是怎麼回事呢？”我拿起他的體檢報告一看，總膽固醇6.21mmol/L，甘油三酯5.62mmol/L，低密度脂蛋白3.65mmol/L，這三項指標嚴重超出正常範圍，特別是甘油三酯，遠遠高出正常高限1.70mmol/L。人們口中常提起的高血脂是一種全身性疾病，指脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高於正常，血中膽固醇和/或甘油三酯過高或高密度脂蛋白膽固醇過低，稱之為血脂異常。一般高血脂患者血脂高但無症狀，常常是在體檢化驗血液時發現。有的高血脂患者會感覺頭暈、乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等。\u0001
其實高血脂本身並不可怕，可怕的是長期高血脂狀態會引起很多併發症，比如
1、冠心病 高血脂是引起冠心病的重要危險因素之一。血脂過多，患者的血液粘度加大，容易在血管壁上沉積，逐漸形成動脈粥樣硬化，逐漸堵塞血管，使血流速變慢，毛細血管發生瘀滯，嚴重時使冠狀動脈內血流受阻、中斷，血管腔內變窄減少心肌注血量，引起心臟缺血，導致心肌功能的紊亂。調節血脂是防治冠心病最基本療法，可以減少冠心病、心絞痛、心肌梗死的發生率和死亡率
2、腦梗死 當血液中膽固醇增高，高血脂時，容易形成動脈硬化斑塊，這些斑塊在動脈壁內堆積，使動脈管腔狹窄，血管動脈發生痙攣，阻塞血液流入，引起腦功能受損，引起腦梗死，長期調脂治療能預防和治療腦梗死。腦血管在硬化後還可能破裂形成腦中風等。降低血脂治療能明顯減低腦中風的發生。
3、糖尿病 高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治療高血糖外，還需要調節血脂水平，糖尿病合併高血脂更容易導致腦中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等，半數以上糖尿病患者合併高血脂，積極治療高血脂對控制血糖、預防併發症大有好處。
4、脂肪肝 長期高血脂可導致肝部發生損傷，脂肪肝是脂肪在肝內大量蓄積所致，患者的肝動脈粥樣硬化和肝小葉都會發生損傷，所以有的高血脂患者會發生肝硬化。
調節血脂最明智的、最根本的措施就是營養均衡，合理飲食。\u0001碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、膳食纖維和水被稱為七大營養素，是人體必不可少的營養成分。碳水化合物在主食、蔬菜和水果中含量最為豐富，中國居民膳食寶塔推薦每天攝入谷薯類食物250~400g，其中全穀物和雜豆類50~150g，薯類50~100g。餐餐有蔬菜，保證每天攝入300~500g蔬菜，深色蔬菜應占1/2。天天吃水果，保證每天攝入200~350g新鮮水果，果汁不能代替鮮果。肉、蛋、奶、魚含有豐富的蛋白質，特別是優質蛋白質，更容易被人體所吸收。所以魚、禽、蛋和瘦肉攝入要適量。每天魚蝦類75~100g，畜禽肉50~75g，蛋類25~50g。優先選擇魚和禽。吃雞蛋不棄蛋黃。少吃肥肉、煙燻和醃製肉製品。奶類及奶製品300g。脂肪含量高的食物比如食用油、堅果，所以食用油最好選用植物油每天25-30g，適量吃堅果。水優先選擇溫白開或者淡茶水，每天飲水量1500-1700ml。而維生素礦物質和膳食纖維在各種蔬果、主食裡含量比較多，所以建議每天攝入的食物種類至少12種及以上，每週25種以上。
這位患者飲食上完全按照我說的去做，在六週後去醫院複查，很是興奮的給我發了他的檢查報告，結果顯示總膽固醇和甘油三酯完全恢復正常，而低密度脂蛋白由之前的3.65mmol/L也降到3.20mmol/L，相信再過不久就可以完全恢復正常了。所以合理的飲食是控制高脂血症的基礎，高脂血症患者在進行藥物治療之前，都應當先進行飲食控制。
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