腸鏡自從發明以來就成為了檢查腸道疾病的金標準。腸道內粘膜隆起,炎症性改變,潰瘍出血等病變經腸鏡檢查可清楚的發現並且去治療。即使沒有任何症狀或疾病,WHO也建議在45歲以上要做一次常規的腸鏡檢查。
然而在我國甚至全世界,腸鏡的普查率並不高,歸根結底最大的原因是由於人們對腸鏡的未知以及內心的恐懼感。
那腸鏡的組成結構是什麼?它的檢查原理在哪呢?
- 腸鏡的主體是一根細長的管道,由於人類腸道長120-200cm不等,所以腸鏡可有不同長度的規格,醫師可根據病人的實際情況來選擇使用何種腸鏡。腸鏡的管道是可彎曲的,360度全方位無死角彎曲,並且整個管道的硬軟程度也可根據病人的舒適度進行調整。管道頭部是一個“鏡子”,它能清晰的看到腸道內部的影像,從而去診斷。
- 其實,講到這,它的檢查原理很簡單,通過細長的管道搭載一個“鏡子”,從肛門到整個結腸的影像傳播到顯示屏上,從而讓醫生做出診斷。假若發現不明增生物或者難以用肉眼診斷的病變,管道頭部可伸出“鉗子”,取出部分組織以待最後的病理檢查得到最權威的結果。整個腸鏡的檢查時間,資深的醫師可只需10分鐘甚至更少,而對大多數醫生來說,一般20分鐘左右即可完成。
很多人知道腸鏡的好處,但是就是迫於內心的恐懼感而遲遲不願去嘗試。確實,腸鏡檢查的體驗感因人而異,而以下幾類人不適感最為嚴重。
- 1. 體型偏瘦之人:體型偏瘦人群由於腸道及腹部脂肪較少,腸鏡對腸黏膜的刺激容易觸發腸道及腹部的感覺神經,所以往往這類人做腸鏡會體驗到難以忍受的疼痛。
- 2. 年輕人:年級越輕,相對於老人年,各個感覺神經越靈敏。
- 3. 女性:由於女性的腸道相對於男性偏長,所以檢查時間偏長,不適感更多。另外,對於經歷過剖腹產的女性,術後由於存在著腸道黏連的可能性,導致腸鏡檢查會刺激整個腸壁從而導致疼痛。
<strong>在整個腸鏡的檢查過程中,如果存在著較大的不適感甚至疼痛,會導致無法配合醫師做完整個腸鏡檢查,最後基本就是無功而返。所以無痛腸鏡更加適合以上3類人。
無痛腸鏡是在麻醉狀態下進行腸鏡檢查,我們國人對麻醉始終有一個誤區,認為會影響大腦的記憶甚至智力,其實多項研究證實,並沒有證據表明麻醉會影響大腦的記憶力,術後認知障礙的發生影響因素來自於年齡。所以並不要擔憂,它能使得患者在無感覺過程中做完檢查,得到最好的效果。但是,有些存在嚴重心腦血管疾病,器官功能障礙的患者並不適合做無痛腸鏡。
腸鏡整體來說是非常安全的,對於極個別人群,某些部位腸壁薄弱,有可能會發生穿孔出血的風險,但是這種概率極小,不必過度擔憂。腸鏡檢查完後由於腸道內充氣,會有短暫的腹部痙攣疼痛,這種情況不必驚慌,只要自己予以排氣,俗稱“放屁”,慢慢就可緩解。其實腸鏡並沒有大家想的那麼可怕,不管是普通腸鏡還是無痛腸鏡,選擇適合自己的,定期檢查,做到未雨綢繆。
參考文獻
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