建芝16
你52歲年紀，月經時長時短，經常腰痠背痛，這是處於絕經期前的過渡期，我們叫做圍絕經期。
正常女性通常的絕經平均年齡大概在55歲左右，但也有個體差異，有些人五十歲就絕經了，有些人六十歲還沒絕經。
圍絕經期的女性，因為卵巢功能衰退，激素分泌減少，引起月經紊亂，月經不規律，這是在女性自身生殖系統上變化，還有因為激素水平的紊亂，會引起腰痠背痛，情緒方面等全身系統的變化，經常腰痠背痛，還有焦慮，抑鬱，易怒，潮熱出汗等。
圍絕經期女性朋友，需要調整好心態，以樂觀積極心情去面對圍絕經期發生的一切，多運動，調節好飲食，保持充足睡眠，多進行戶外活動，通過這些方法有效緩解圍絕經期不適症狀。
疼痛診療劉醫生
很多在您這個年齡段的女性都會經歷這樣的過程，如果您的經期已經開始不規律，而且開始出現腰痠背痛這樣的情況，很有可能是要經歷女性的一段非常重要的時期叫做圍絕經期，也就是過去所說的更年期。這段如果過得不是特別順利，很有可能影響您將來的老年生活。
正常您這個階段出現這樣的症狀應該去醫院的更年期科，如果沒有更年期科，建議您去婦科內分泌科進行詳細的問診，但是為什麼我一個骨科醫生要給您寫這樣的一個回答呢？是因為您在提問當中提及了膝蓋以及周身的痠痛，那麼如果出現這種情況，作為骨科醫生必須要提醒您要注意一種情況的發生，那就是絕經期骨質疏鬆症。
女性在圍絕經期這段時間會大量的流失雌激素，也會大量的流失鈣。雌激素下降也會對骨骼的代謝產生影響，而且大量的鈣流失也會導致骨骼的疏鬆。當丟失的骨量在10~20%左右的時候，很多患者就開始出現圍絕經期的骨質疏鬆症狀了。比如很多女性開始不能碰涼水，一碰涼水洗碗就會手指骨頭有寒冰刺骨的感覺；比如一部分女性開始在這段時間出現明顯的肩關節疼痛，膝關節疼痛以及髖關節和脊柱的疼痛。特殊的情況，還有的女性在這段時間會由於骨質疏鬆導致足部的趾骨出現疼痛不能負重行走，也不能再美美的穿高跟鞋了。很多女性由於鈣的丟失以及內分泌的變化，開始變得抑鬱，憂鬱症的早期表現也會顯現出來，很多女性在這段時間會變得情緒低落，從面相上就能看出他對任何事情都失去了興趣。
看到這裡很多人覺得謝醫生說的有點兒誇張了，但是其實不是這樣的，事實上在臨床上接診了大量這一個時期的女性患者，其實只要幾句話就可以判斷出這個患者是否處於更年期或者從表情就能看出這個女性的情緒狀態。這一時期女性有一個共同的特點，當她們出現了明顯的周身疼痛的時候，會變得特別容易抱怨，而且她們會這樣想：為什麼是我出現這樣的情況？別人怎麼沒有遭這個罪？老天爺對自己有多麼的不公平！覺得自己受到了虧待！很多時候不是由於這個年齡段的女性變得矯情，而是由於內分泌和骨質疏鬆等一些情況導致的，是因為長時間的不舒適，導致這些女性出現了情緒上的改變。
面對絕經期骨質疏鬆症該怎麼辦？
第一，建議去婦科內分泌科檢查激素代謝情況。如果是確定絕經期骨質疏鬆症的話，那麼從激素層面調節是比較關鍵的，這個方面骨科醫生是沒有權利給您做這樣的調節的。因為這些是屬於婦科內分泌科的範疇，如果有一些女性有子宮肌瘤或者其他的一些疾病的情況下，骨科醫生給您擅自的補充雌激素或者是使用激素調節治療是屬於違法操作，所以建議您如果懷疑自己是絕經期骨質疏鬆的話，一定要先到婦科內分泌科去檢查自己的激素情況。這裡謝醫生要跟大家說的是，激素調節對於絕經期骨質疏鬆症是非常重要的，對於女性絕經期這段時期的激素調節，以往可以說是談虎色變的情況，但是隨著這些年的研究進展，已經有了非常科學系統的調節方式，建議絕經期的女性一定要到婦科內分泌科進行系統的檢查。
第二，建議您做雙能x線檢查以及骨代謝檢查。雙能x線是檢查骨質疏鬆的金標準，而且屬於無創費用也比較低，準確度特別高，屬於國際推薦的檢查方式。為什麼要檢查骨代謝呢？因為要明確您是否有絕經期的骨代謝異常，比如維生素d的缺乏，比如骨破壞的增加或者骨形成的減少。明確您有骨質疏鬆，以及有骨代謝異常以後再給您進行科學系統的治療是安全可靠的。
第三，請女性朋友一定要調節自己的情緒。前面謝醫生已經說到了很多女性在這段時間會經歷情緒上的很大波動，有一些甚至得了輕度或重度的抑鬱症。這裡要跟大家說的是，絕經期的這些生理和心理的變化是屬於非常正常的，這是女性要必須面對的一大關，其實很多男性也會有更年期改變，只是比較輕。
請女性朋友要明確的是，如果您經過了系統的檢查與治療，這段時期是完全可以安全可靠的度過的，安全的度過了這段時期，您的老年生活不會受到什麼影響。
如果您確定覺得自己無法控制這樣的情緒變化，覺得心裡特別的不舒服，現在全國各地都有心理諮詢師，而且開展的非常好，建議您呢，花少少的一點錢，找專業的心理諮詢師給您開導一下，聊一聊，千萬不要自己獨自一個人面對這樣的情緒變化，找到專業的人給您進行一下開導，或心理的按摩，把心裡的不滿以及負面情緒釋放出來，有可能您的心理就會有巨大的改變。
第四，運動是非常好的改變情緒已經心理狀態的辦法，而且對骨質疏鬆的控制也有效。很多女性在50多歲這樣的時期，會經歷絕經期這樣的變化。很多女性不知道的是運動可以很好的改變我們的情緒，而且對骨質疏鬆的控制非常好，尤其是一些像舉啞鈴這樣的抗阻運動以及慢跑，不僅會使我們的心情變得舒暢，而且對我們的骨骼保健也有非常好的益處。選擇一項您適合的運動，並熱愛它，嘗試堅持，您的身體和情緒會有非常大的變化。
總結
根據您所描述的分析，您很可能是處於圍絕經期這一段時期，這是對女性比較重要的一段生理改變時期，建議您一定要到相應的科室進行相應的檢查，調理激素的變化，而且要關注絕經期骨質疏鬆症的檢查與治療。請您相信，經過調節您的這些狀態一定都會有明顯的改善。請您一定要正確的面對這種身體和情緒上的變化，積極的尋求幫助，不要一個人面對這種身體以及情緒上的改變，將來您就會有一個非常完美的老年生活。
祝您身體健康！
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想好好做醫生的胖子
52歲出現月經不調的現象，經常還會出現膝蓋、背部的疼痛問題，可能您正在經歷絕經期前的圍絕經期，我們經常也把這個時期叫做“更年期”。
更年期是女性進入中老年的必經階段
隨著年齡的不斷增長，女性朋友會經歷一個從生殖狀態旺盛階段過渡到非生殖期的過度階段，在這個階段，往往以卵巢功能的逐漸衰退，體內雌性激素水平的急劇減少為生理特徵，從外在症狀上，則可能表現為月經紊亂，血管舒縮功能障礙（心悸、潮熱、出汗等），神經精神症狀（皮膚感覺異常、焦慮、抑鬱等）等症狀，同時，女性更年期往往也是出現骨質疏鬆，心血管疾病以及老年痴呆等疾病的初始階段。
統計結果顯示，我國女性更年期出現的年齡一般在45~55歲之間，平均年齡為49.5歲，因此，在52歲的時候，開始出現月經紊亂的情況，很有可能就是您正在經歷更年期過程中的一些生理表現，在這個過程中，如果持續月經週期失常，經量大小的變化，都是有可能的，但如果是出現出血量過大，很長時間仍然未停止的情況，還是建議要去醫院做就醫檢查，排查器質性病變導致的月經異常的可能性。
更年期女性膝蓋、後背疼痛，注意骨質疏鬆風險
至於膝蓋和後背疼痛的問題，則很有可能是由於在女性更年期產生的骨密度降低，甚至是骨質疏鬆的問題。女性在更年期階段，體內的雌激素和性激素水平逐漸下降，原來的一些雌性激素對於身體代謝的保護功能就會有所降低，這種作用也包括骨質流失的保護，女性體內激素水平降低，會導致骨質流失的加速，當骨質流失的速度，超過體內鈣質的成骨速度，人體的骨密度就會逐漸下降，骨質就會變得疏鬆，而骨質疏鬆問題，可能帶來的症狀就是全身的骨骼疼痛，膝蓋、後背、腿部、胳膊等部位，都有可能會出現疼痛的症狀，同時如果骨質疏鬆問題出現，更大的風險是易骨折的風險，有些更年期女性和進入絕經期的女性，由於骨質疏鬆而不自知，不小心出現骨折問題，甚至是引起髖骨骨折，恢復不好甚至會影響行動力，就得不償失了。
因此，在女性45歲到55歲之間的年齡，如果出現骨骼關節疼痛等方面的問題時，不妨去查下骨密度，甚至於每年都去檢查下骨密度，及時的瞭解自己的骨密度情況，對骨質疏鬆做到早干預，早預防，對於還未出現骨質疏鬆問題的朋友，可以在日常生活中多注意補鈣，在女性更年期和絕經後階段，推薦鈣質的日補充量為1000mg，如果日常飲食中吃的比較清淡，又不愛吃豆製品，從飲食中攝入鈣質不足的朋友，就不妨通過服用補劑的方式來加強鈣的補充，在補鈣的同時，也要注意維生素D的補充，維生素D能夠加強鈣質的吸收和轉化，和鈣搭配，是預防骨質疏鬆，加強成骨的好搭檔，根據2015年版更年期婦女保健指南推薦，每天維生素D的補充量應該在20μg左右。
除了要注意補充鈣質和維生素D以外，女性朋友在更年期階段，如果身體條件允許的，還建議要多多的進行運動鍛鍊，運動鍛鍊對於增強骨密度，預防和改善骨質疏鬆，減少骨骼疼痛等方面，多有著重要的作用，同時也有助於提高身體的平衡能力，減少跌倒風險。多鍛鍊，多曬日光浴，對於預防骨質疏鬆同樣重要。
對於已經出現骨質疏鬆問題的更年期女性朋友，光靠補充鈣質和維生素D往往就不夠了，這種情況下，可以在醫生指導下應用抗骨質疏鬆的藥物來減少骨質流失，改善和治療骨質疏鬆，雙膦酸鹽類藥物，雷洛昔芬，苯卓昔芬等類雌激素藥物，都是更年期女性可以使用的骨質疏鬆治療藥物。
更年期女性後背疼痛，也要注意心血管風險
對於後背疼痛的問題，除了注意骨質疏鬆方面的風險以外，對於心血管方面的風險也要多加註意。很多時候，當出現心血管疾病問題時，特別是一些冠心病患者，其心絞痛的症狀並不一定典型，有時候胸口的疼痛，有時候則有可能會出現後背疼痛的問題。
女性在更年期，除了骨質的代謝會出現異常以外，血脂、血糖的代謝因為雌激素的過度流失出現異常的幾率也會大大增加，出現三高問題的幾率也會逐漸升高，而這些問題，又會影響心血管的健康，導致冠心病等心血管疾病的發生發展，因此，女性出現後背疼痛，除了注意檢查骨密度以外，也要注意進行三高的檢查和心臟健康的檢查，排查因冠心病或其他心血管問題導致的後背疼痛症狀的發生。
在女性更年期，首先是要做好保健和預防，定期檢查血壓、血脂、血糖、血尿酸等相關代謝指標和心血管健康指標，如果出現升高的現象，就要多多的注意加強控制，從生活上注意保持清淡飲食，堅持運動，保持平和心態，控制體重，戒菸酒，避免熬夜等方面的健康生活習慣，同時對於嚴格生活自律無法有效控制的相關指標，就應該在醫生指導下，通過合理用藥來加強相關慢病的控制，儘早的控制好相關慢病問題，就能夠減少這些慢性疾病帶來的動脈粥樣硬化風險，從而減少心腦血管疾病的發病風險。
李藥師談健康
是的，這個年齡段已經進入絕經期了
張曉丹醫生
一般情況下女性絕經期在55歲之後，絕經越晚對女性身體越好，可以調理的
