體檢時肝功正常,4個月後肝癌晚期,為何病變如此快?

健康雨來


這就是相信儀器,而不相信自己的結果,肝病1年之前,身體就告訴你肝有病了,每天晚上1一3點無法入睡,過了這個時辰才可以睡覺,手掌也有暗紅色,相信身體,不要在去相信儀器了,因為儀器沒有辦法查感覺,太相信儀器能救人,怎麼可能,有多少癌症早期能查到的,中醫在手腳涼就開始調理,讓血液循環了,根本不可以等到冷的結塊生癌了,再動手太慢了。


成淼快快點長大


體檢時肝功正常,4個月後肝癌晚期,為何病變如此快?這個問題本身就說明提問的人對癌症一無所知,根本不瞭解。這個問題的意思是說,體檢時肝功能正常,沒得肝癌,4個月後檢查就肝癌晚期了,也就是這四個月從沒有肝癌到得了肝癌晚期……


這是哪裡得來的知識啊?誰說體檢肝功能正常就表示沒得肝癌?體檢時肝功正常,4個月後肝癌晚期,這種情況可以百分百肯定,體檢時已經有肝癌,而且分期很晚。那為什麼體檢沒查出來?因為你只是查了肝功能啊,肝功能正常跟得沒得肝癌沒有必然的聯繫,不是肝癌的人,也可能肝功能異常,因為其他肝病也會引起肝功能異常;得了肝癌的人,也完全可以肝功能正常,那怕是肝癌晚期,也完全可能肝功能正常。當然,病情不斷髮展,遲早肝功能會有異常,但肝功能是有代償,肝細胞不破壞到一定程度,肝功能就會一直看起來正常,這是一種假像。不只是肝功能,很多其他方面也是如此,所以,很多人總是不理解,為什麼某某某好好的一個人,怎麼突然就得了癌症呢?他的意思是,他昨天還好好的,今天就得了癌症。其實他所謂的“好好的”,只是看起來好好的,沒有什麼不舒服的表現,事實上,癌症已經在他身上了,只不過是今天檢查診斷出來的,並不是說昨天他沒得癌症,一夜之間就得癌症了產。


所以,大家不要總認為自己好好的就是沒得病,也不能認為做了體檢沒發現問題就表示沒得癌症。你做的體檢,你只能說你的這幾個項目是正常的,不能把這幾個檢查項目當作是萬能的,可以從中得到全身所有疾病的信息,抽個血結果正常,就認為肯定沒得癌症,肯定健康,可沒有這麼簡單。有的人抽血結果正常,但已經得了重病只是還沒診斷,有的人儘管有些異常,但其實沒啥大問題。有的人會說,那抽血還有啥用啊?你看,又極端了,抽血不是萬能的,但不是沒有作用的,它本來只有一個作用,你非要把它當作是可以起到提示所有疾病的作用,這不管抽血檢查,怪你自己的理解力。


腫瘤專科醫生


體檢的時候,肝功能正常,科室4個月之後發現了肝癌晚期,為什麼會變化如此之快呢?

曾醫生要告訴各位,這種情況,完全是有可能的,體檢的時候,發現肝功能是正常的。並不代表沒有患癌,因為肝功能與肝癌沒有必然的聯繫。

我們抽血查肝功能的時候,一般是抽血查轉氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能等指標。這些指標可以在一定程度上面反應肝臟有沒有受傷,肝臟還能否正常的工作。例如,肝細胞壞死,細胞被破壞,可以釋放大量的轉氨酶,體內的轉氨酶就會升高。

肝臟是代謝膽紅素的器官,肝功能受損,不能夠完全代謝膽紅素,可以導致膽紅素升高。

然而,這些指標都不能反應肝癌的嚴重程度。

肝癌和肝功能不能劃等號

肝癌是由於肝臟細胞受到各種致癌因素的作用,肝細胞發生基因突變,變為癌細胞。我國乙肝和丙肝發病率較高,大部分肝癌,都是這樣發展的:肝炎、肝硬化,最後變成肝癌。

這些由肝硬化發展成為肝癌的患者,在形成肝癌的時候,肝功能可能會出現異常了,但也不一定,肝臟是一個代償能力非常強的器官,只要由少量的正常肝細胞,肝臟就可以正常工作。

還有一些肝癌的患者,並沒有肝炎和肝硬化的病史,肝癌發生的時候,肝功能很可能是完全正常的。即使到了肝癌的晚期,肝功能也可能是完全正常的。

所以,抽血查肝功能正常,不能提示有沒有肝癌,更不能從肝功能的水平,來判斷肝癌的嚴重程度。


普外科曾醫生


你好,我是影像科劉醫生,專注分享醫學、健康方面相關知識,有疑問歡迎留言或關注我私信,有問必答。

首先,肝功能正常,並不代表沒有肝癌;其次,肝癌惡性程度普遍比較高,進展非常快。

肝功能正常,就代表沒有肝癌嗎?並不是的,肝功能只是一項查血檢查,並不能完全反映肝臟實質內沒有病變。對於早期肝癌,都沒都可以通過哪些手段檢查呢?

1、血清蛋白(AFP)測定。AFP對於肝癌的診斷有比較高的特異性,如果放射免疫法測定持續血清AFP》400ug/L,排除了妊娠,活動性肝病等疾病,則有很大的可能患肝癌。

2、CT或者MRI增強掃描。CT具有較高的分辨率,對肝癌的診斷複合率可以達到90%以上,可以檢查出直徑1.0cm的小肝癌,運用動態增強掃描可以提高分辨率,有助於鑑別血管瘤等其他病變。應用CT動態增強掃描與動脈造影相結合的CT血管造影,可以提高小肝癌的檢出率。MRI增強掃描的診斷價值與CT類似。

3、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查。對於血供豐富的肝癌有很好的診斷價值。對於小於2cm的小肝癌陽性率可以達到90%。由於是創傷性檢查,不做首先考慮。

其次,肝癌惡性程度高,進展快,四個月是完全可能發展成晚期肝癌的。往往早期肝癌的病人沒有明顯的症狀,而一旦出現了症狀,發現常常都是晚期了。所以劉醫生在這裡建議:對於中年以上的人群,特別是有肝病病史的病人,如果有不明原因的肝區疼痛,消瘦,進行性肝腫大的表現,應該及時到醫院進行全面的檢查,以排除肝癌的可能。


影像科劉醫生


第一個,喝酒

劉南,是乙肝病毒攜帶者,遺傳自母親,每年都會定期做肝功能檢查。

這麼多年來,自己一直都很健康,最近,公司有一個很重要的項目,落在了自己身上,只要完成的好,就可以升職加薪。

於是,劉南更佳努力,想要拿下這個項目,在這期間,難免要應酬,喝上幾杯。

雖然,劉南知道,自己的情況,不宜喝酒,但為了升職,也就“豁出去”了,想著自己肝臟已經健康,喝幾次酒應該沒事,也不可能那麼“倒黴”。

第二個,生氣

在王楠愛人,知道其喝酒應酬後,勸其不要喝酒,身體最重要,切莫為了工作,不要命了,自己的情況,怎麼允許喝酒呢?!

但是,王楠鐵了心的想要升職,也就不聽愛人勸告,還是會經常為了項目,出去應酬。

這最近幾個月,沒少和愛人吵架、生氣,但是,王楠想著,自己升職後,愛人就會理解了。

沒成想,還沒等到升職通知,自己的身體就先倒下了。

喝酒、生氣,都是十分傷肝的行為,尤其是,對於乙肝攜帶者,危害加倍。

長期喝酒,是誘發肝癌最重要的因素之一,酒精對肝臟的傷害,是最直接和最大的,它能使肝細胞壞死,一次大量飲灑,會殺傷大量肝細胞。

預防肝癌,除了少喝酒,還要遠離——黃麴黴毒素

喝酒傷肝,是漫長的一個過程。

然而,感染黃麴黴毒素,對於肝臟的損害,則是短期的,甚至是瞬間的。

黃麴黴毒素,毒性是砒霜的68倍,氰化鉀的10倍。

黃麴黴毒素主要就是毒害肝臟,據統計,黃麴黴毒素,比二甲基亞硝胺誘發肝癌能力大75倍。如果。一次性攝入20毫克的話,就會導致直接死亡。

而黃麴黴毒素,經常藏在家中,腐爛的水果,長期使用的菜板,過期的食用油,洗碗布,發黴的大米,變味的堅果,都十分容易受到黃麴黴毒素的汙染。

因此,生活中,一定要注意,遠離這類物質,儘量減少接觸黃麴黴毒素的機會。




紅星閃閃6699


關於“體檢時肝功正常,4個月後肝癌晚期,為何病變如此快?”這個問題,不是病變進展真的有這麼快,而是肝臟體檢時其實已經有肝癌了,只是因為沒有相關肝臟的影像檢查,沒有發現而已。因為肝功能不是肝癌的篩查指標,它不能早期發現肝癌。

1、為什麼肝功能正常會得肝癌?

肝功能是反映肝細胞實質損害、肝細胞合成功能及膽紅素代謝等的指標。由於肝臟有強大的代償功能,只要有30%的正常肝臟能夠保持功能,病人肝功能檢查都可以表現為正常。並且肝功能正常與否與得原發性肝癌並沒有直接的關係,它也不是肝癌的診斷標準。因此,肝功能正常的人,得肝癌也就不奇怪了。

2、如何避免肝癌晚期?

避免肝癌晚期是關鍵措施是堅持肝癌的早期篩查。目前肝癌篩查首選的方法是甲胎蛋白(AFP)+肝臟B超檢查。

甲胎蛋白(AFP):至少半年篩查1次。升高則進行跟蹤檢查,每半個月至一個月1次。

肝臟B超:與AFP聯合使用,每半年篩查1次。若AFP持續升高,高度懷疑有肝癌可能者,可以縮短為3個月複查1次。發現肝臟有腫塊,應及時行CT、磁共振等檢查,必要時行肝穿刺活檢,以進一步確診。

3、以下肝癌高危因素人群要進行肝癌的早期篩查

(1)、對以下高危人群40歲以上進行篩查:

肝硬化患者

流行病學調查顯示糧食受到黃麴黴毒素汙染嚴重的地區的人群

飲用汙染水地區的人

有家族性肝癌病史的人

長期喜愛吃魚生,尤其是淡生魚生的人

經常亞硝胺類、有機氯農藥等致肝癌物質的職業人群

長期大量飲酒的人

(2)、乙型病毒性肝炎與丙型病毒性肝炎患者,35歲以上的開始進行篩查。


普外科李家大夫


張醫生為你解答:肝功能與肝癌。

原發性肝癌,是我國常見的惡性腫瘤之一,其死亡率在所有惡性腫瘤中位居第二。全世界每年約有25萬人死於肝癌,而我國佔其中的近50%!由於肝癌缺乏早期症狀,往往一經發現,就是中晚期!


很多人體檢時肝功能並無異常,但突然就查出來肝癌晚期!其實,出現這種情況,並不奇怪,因為肝癌即便已經發生,肝功能化驗通常不會出現警示性變化;肝癌早期,肝功能更不會出現明顯異常。所以靠肝功能檢查篩查肝癌,是靠不住的!即便是診斷肝癌的特異性標誌物甲胎蛋白(AFP),在肝癌患者中的陽性率也僅為70%左右。

肝癌的發病,與病毒性肝炎(尤其是乙肝)、長期飲酒、接觸黃麴黴毒素、長期食用含亞硝胺食物等,密切相關。肝癌起病隱匿,早期缺乏典型症狀,等到症狀明顯時,病情大多數已進入中晚期。

篩查早期肝癌,最經濟、敏感的措施,就是超聲檢查。超聲檢查具有方便易行、價格低廉、無創、敏感性高等特點,直徑>1cm的肝佔位性病變或小結節,彩超基本都能及時發現。有經驗的老彩超醫生,甚至可發現0.5cm的微小病變。

患有乙肝、肝硬化的患者,自然要定期全面檢查,而對於普通人來講,防治肝癌的措施,除了遠離肝癌的高危因素以外,也要每年定期查體,而腹部彩超檢查,是良好的措施。


張醫生在線,歡迎你的關注!


重症行者阿鋒


癌症三個“口”,肝癌與吃脫不了干係!

最近,小溪總是覺得身體不大舒服,特別的疲乏,身體也消瘦了不少。

可是小溪今年才28歲,想著這麼年輕能有什麼事情,都休息就沒事了。

這天,小溪像往常一樣上班,只感覺有些噁心想吐,剛想站起來去洗手間,眼前一黑,人就倒下了。

小溪像傻了一樣,一動不動的不敢相信。

小溪工作很拼,大家都以為是太累,身體太弱導致的。

可是經過詳細的瞭解才知道,小溪之所以會得肝癌,還和小溪的一個生活習慣有關。

小溪平時特別喜歡吃火鍋,而且每次都喜歡那種飄著紅油的火鍋,覺得吃起來特別香。

小溪愛吃火鍋在朋友中是出了名的,一週總要吃一兩次,有時壓力大,小溪也會一個人出去吃火鍋。

醫生說的紅油火鍋很可能摻雜了“潲水油”,或者可以叫它“口水油”。

有些喪心病狂的商家會直接拿客人吃過的“口水油”,當成“老油”使用,就直接給接下來的客人食用。

這種“口水油”一週才換一次,我們可以保守地計算一下,假如平均每天只有20桌客人來吃飯,每桌按4人的標準算,那麼一週下來,這些油就曾被560名客人一起吃過。

“口水油”反覆加熱,致癌風險極高

“口水油”是在客人用完餐以後,剩餘的這些油經過過濾,漂洗以後重新使用,這種油含有大量的微生物,包括細菌和病毒,如果客人之中有人患有傳染病,這些傳染病就會通過這些食物進行流行和傳播。

就肝癌來講,肝炎病毒是危險的因素,而在外不安全的就餐很容易感染肝炎,如果不知道自己感染了肝炎,長久不治,任其發展,就可能惡化為肝癌。

提醒:以下幾種食物最好少吃,加速肝臟損傷!

1、勾兌醬油

研究發現,一些不良的商家再生產中造成黴菌的汙染,醬油中還有大量的黃麴黴素。

黃麴黴素的毒性比砒霜還強,也是導致肝癌的主要的致病菌。

在這勾兌醬油中的焦糖色素含4-甲基咪唑也可能導致肝癌。

常言道,病從口入,在選擇吃的時候,最好選擇質量有保證的食物,減少損傷的發生。

2、方便麵

方便麵裡面的口味調料包裡面含有添加劑和防腐劑,一般的添加劑以及防腐劑在人體內會產生的毒素會在24—48小時內排出體外,一包方便麵需肝臟排毒32天,長期、大量食用會出現肝毀傷。

3、發苦的堅果

每次堅果吃到後來,都會有點我們常說的“卡咯”味,或者是黴味,但是扔掉有不捨得所以都會吃掉。

但是放置時間過長的堅果,會產生一種叫做黃麴黴毒素的黴菌,黃麴黴毒素被世界衛生組織(WHO)的癌症研究機構劃定為1類致癌物,是一種毒性極強的劇毒物質。

尤其是對於肝臟而言,黃麴黴毒素會直接的損傷肝臟細胞,誘發肝臟病變,最終引發肝癌的發生。

4、酒精

酒精對肝臟的損害隨著量的增加和時間的發展,會不斷的加重。

當飲酒者出現肝損害症狀時,超過3/4的肝細胞已經失去了正常功能,肝臟的損傷已經很嚴重了。

此外,常喝酒的人日常還需要做一些準備防止酒精肝的傷害。

養護肝臟,預防肝癌,多食二物,常飲二水,做好二事!

【多食二物】

1、西蘭花

西蘭花,被譽為“蔬菜皇冠”,具有預防肝癌、脂肪肝的功效。

西蘭花,富含蘿蔔硫素,是一種抗氧化性極高的植物化學成分,可以增強肝臟的解毒能力。

經常吃一點,對於保護肝臟健康十分有利。

2、枸杞

肝臟是合成膽固醇及中性脂肪最多的地方。枸杞中的有機鍺等物質能保護肝臟,抑制脂肪在肝臟中囤積,促進肝細胞的活化作用,修護受損的肝細胞。

枸杞性平味甘,具有養肝補腎等作用。

【常飲二水】

1、婆婆丁山刺玫茶

用婆婆丁,山刺玫,搭配做成茶包,泡水代茶飲,即可。

婆婆丁和山刺玫,都是“藥食兩用”的植物,都對肝臟健康有益,二者搭配,效果加倍!

婆婆丁,入肝經,擅長排肝毒,預防肝損傷,尤其是對酒精性肝損傷,效果顯著。

並且,婆婆丁可以對抗,內毒素造成的肝細胞溶酶體,和線粒體的損傷,解除內毒素導致的毒性作用,提高肝臟解毒能力,從而保護肝臟健康。

山刺玫,味辛、甘,性微溫,可疏肝解鬱、促進血液輪迴,能夠溫養人的心肝血脈,對於肝臟健康非常有利,並且,有一定的“淡斑”之效。

二者搭配一起泡水喝,對於排肝毒,效果顯著,還有助於改善臉部色斑、痘痘等。

2、五味子泡水

五味子,對肝損害引起的血清谷丙轉氨酶升高有降低作用。

另外,五味子泡水喝,具有消炎作用,以制止肝臟損傷,激活合成代謝過程以促進受損肝細胞的修復,並能增強脫氧核醣核酸合成物和鳥胺酸脫羧酶的活性,再生肝臟細胞。

【做好二事】

1、少生氣

怒傷肝,氣傷肝,想要肝好,一定要遠離怒氣。

生氣時,強烈的情緒,會直接通過肝臟,將旺盛的氣排出體外。

經常生氣,會損害肝臟的活力,在生氣的過程中,會有憤怒和混亂,心無主,陰與陽失衡,氣血不通,經絡不通,臟腑功能紊亂。

所以,想要肝好,一定要注意,少生氣,保持一份好心情。

2、不熬夜

不熬夜,可減少肝臟的負擔,促進肝臟的再生和修復的功能。

人在睡覺的時候,肝臟也在代謝身體的垃圾物質,促進營養物質的吸收,修復肝臟的損傷。

而熬夜的人,就會阻礙肝臟的肝臟修復,加速肝臟的癌變。


分享健康生活


40歲的吳先生是一家公司的銷售主管,平時工作沒白沒黑,還要經常陪客戶吃飯喝酒。

半年前,吳先生就總是感覺特別累,怎麼休息都不解乏,吳先生覺得自己工作強度太大了,也沒在意。

上個月,正好趕上單位體檢,顯示並沒有什麼異常,吳先生就放心了。

可這一個月間,肝疼的越來越厲害,就去醫院檢查一下,結果醫生告訴他已經是肝癌晚期!

這讓吳先生和他的家人都不能接受,幾個月前還正常怎麼就患上肝癌?

醫生解釋:肝臟是個沒有痛覺的器髒,一般情況下,肝臟受損了也不會出現明顯的疼痛。

在加上吳先生壓力大,整天的熬夜,應酬不斷的積累,加速癌細胞的增長。

提醒:身體出現4種表現,儘早檢查肝功能!

1、無故右肩膀疼

如果沒有運動,也沒有從事體力勞動,右肩膀無故莫名的疼痛,很可能是肝臟腫瘤。

肝臟腫瘤有可能會壓迫附近的橫膈膜,亦可壓著肺部以下的肌肉神經。

而這些被壓著的神經正好是連接右肩的神經,就會引發右肩疼痛。

2、乏力消瘦

由於惡性腫瘤的代謝消耗過大和進食少等原因引起,原發性肝癌早期可能不明顯,隨著病情的發展日益加重,體重也日漸下降,原發性肝癌晚期常極度消瘦貧血,衰竭呈惡病質,少數病情發展較慢的原發性肝癌患者經休息和支持治療後也可能出現暫時體重回升的情況。

3、皮膚髮癢

晚上睡覺時,好多人會因為皮膚各種“發癢”而難以入眠,這不是簡單的皮膚病問題,很可能是肝臟受損所致。

我們都知道,肝臟不好,人體的解毒能力就會減弱,身體的毒素就會增多,集中代謝在皮膚上,就會出現過敏症狀,如瘙癢等。

4、酒後腹痛腹瀉

肝臟長在人體的右上腹部,肝臟本身沒有痛覺,所以輕易不會疼痛,如果你喝酒後感覺腹痛,尤其是右上腹疼痛,一定要及時戒酒,抓緊就醫診治。

此外,肝臟屬於消化系統的,負責分泌膽汁,促進消化,如果喝酒後出現腹瀉,不要只當是腸胃不好,也可能預示著你的肝臟出了問題,膽汁分泌異常也回容易出現吸收不良性的腹瀉。

肝臟最怕三件事,你最好一個不做!

1、肝臟怕油脂

肝臟是脂肪運輸的樞紐。一部分脂肪進入身體後通過消化吸收後會到肝臟,之後再轉變為體脂貯存起來。

飢餓時,貯存的體脂可先被運送到肝臟,然後進行分解。吃太多油膩食品,容易導致脂肪代謝紊亂,使脂肪堆積於肝臟內形成脂肪肝。

2、怕酗酒

酒是一把雙刃劍,有好處,也有壞處。

少量的喝酒,可促進新陳代謝,緩解壓力,疲勞。

大量的酗酒,就會誘發酒精肝,脂肪肝,肝硬化,促進肝癌的發展。

3、肝臟怕“生氣”

生活中,不論是誰,也不論因為什麼,總會有生氣發火的時候,但是,偶爾發點小脾氣還可以,但是切記不要經常生氣發火,否則歲肝臟健康十分不利!

肝喜條達而惡鬱抑,肝主疏瀉、調暢氣機的功 能,抑鬱、暴怒最易傷肝。

所以,在現實生活中,我們要力戒暴怒,更忌情懷憂鬱,做到心胸開闊,樂觀向上,保持心境恬愉的好心態,對於保護肝臟健康十分有利!

養護肝臟,預防肝癌,做好以下幾件事!

1、多吃綠色食物

食物來源:菠菜、西蘭花、生菜、油菜、蘆筍等。

中醫講:綠色入肝,肝喜綠色。

每天吃些綠顏色的蔬菜,有利於肝氣的循環和代謝,促進肝臟排毒,還能夠消除疲勞、舒緩肝鬱。

對於滋養肝臟,提供肝臟所需營養,保護肝臟健康,十分有益!

2、以茶代酒

多喝茶水,排肝毒,護肝臟,更健康。

經常喝點茶水,可促進人體排毒,健康肝臟負擔。

谷谷丁紅茶,泡水喝,可排肝毒,提高肝臟解毒能力,預防肝損傷。

谷谷丁,十分常見,具有很好的護肝作用,將其洗淨,發酵後,製成茶,泡水喝,可降低寒性,對於肝臟健康,十分有益。

谷谷丁,入肝經,擅長排肝毒,跟乳薊的功能不相上下,都是最常用在需要去肝毒者身上。

現代藥理研究表明,谷谷丁含有的甾醇類物質,能夠使肝糖原含量增加,肝脂肪酶的活性下降,從而在一定程度上起到保肝作用。

此外,其有效成分,還可拮抗內毒素所致的肝細胞損傷,解除內毒素導致的毒性作用,增強肝臟的再生能力。

經常泡上一杯,排肝毒,防肝損,保護肝臟健康,十分有益。

3、多歡笑

生活中,一定要多一些歡笑,減少生氣等行為。

因為肝喜條達,而惡抑鬱,多一些微笑能使自己心情舒暢,也能幫助肝氣抒發,減少肝氣鬱結,有效預防肝臟疾病發生;

人在生氣的時候,身體會產生有毒的兒茶酚胺,不僅會損害肝臟的健康,甚至會對全身造成損害。

生氣百害而無一利,為了自身的健康也一定要多多歡笑。

4、飯後散步

飯後百步走,活到九十九。飯後不宜做劇烈運動,但散散步,既能消食,也能護肝。

散步能促進體內的血液循環功能,同時減輕了肝臟器官的壓力,對肝臟器官起到了一種保護的作用,在治療一些肝病上也能起到輔助治療的作用。

飯後散步,最好是選擇在吃飯後20分鐘左右,在這個時間段,膽汁剛好流入到了腸胃中,這時散步,也能更好的幫助腸胃消化和吸收這些食物,維持身體健康。

5、少玩電腦、手機

早上到辦公室,一坐就是一天的,就好比小編一樣,有多少人呢?相信不在少數。

每天盯著電腦,常常會有眼睛乾澀、視物不清、渾身疲倦、情緒不穩定等症狀。

中醫學認為“久視傷肝”,肝通目,若肝血不足,易使兩目乾澀,視物昏花。因此,電腦族更應注意養肝。


生活餘兵


大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關注我!

體檢時肝功正常,四個月後肝癌晚期,為何病變如此快?可能不是進展快,而是四個月前體檢時可能就已經患有肝癌了。

肝癌患者肝功能可以正常嗎?



  1. 肝功能化驗只是探測肝細胞損害、瞭解肝功能基本情況、保障肝臟的正常運行的一種手段。對沒有肝炎的正常人來說,這項檢查是可以瞭解肝臟正常與否的標準,但對於患有肝炎或有肝炎病史的人來說,這項檢查已經不能夠全面體現肝臟健康狀況了。從臨床來看,有的肝癌晚期患者,癌細胞已經擴散轉移、滿肚子腹水的情況下,肝功能此時大多也很正常。
  2. 這主要和肝臟的特性有關,肝臟是非常堅強的一個臟器,具有很強大的再生能力和儲備功能,有人做過實驗,一隻被切掉2/3肝臟的小白鼠,3個月後,它的肝臟可恢復正常大小,所以,即使肝臟已經被腫瘤侵蝕過半,但只要肝臟1/3的肝細胞在正常運轉,不影響身體代謝,肝功能化驗是不會顯示異常的,身體也可能沒有明顯不適感,這也就解釋了,為什麼一些患者能吃能喝、不疼不癢的,肝臟上的惡性腫瘤卻已經有拳頭那麼大了。

那麼哪些指標或者檢查可以來篩查肝癌呢?



  1. 肝癌的高危人群:( 1)具有乙型肝炎病毒(HBV )和/或丙型肝炎病毒( HCV )感染 (2)長期酗酒 (3 )非酒精脂肪性肝炎 (4)食用被黃麴黴毒素汙染食物 (5)各種原因弓|起的肝硬化 (6 )有肝癌家族史等的人群 (7)尤其是年齡40歲以上的男性風險更大。
  2. 肝癌篩查目前尚無金標準,但定期進行血甲胎蛋白(AFP)測定+上腹部B超檢查是一種行之有效辦法。 甲胎蛋白是一種糖原蛋白,主要來源於哺乳動物胚胎期的肝臟實質細胞和卵黃囊細胞,是原發性肝癌較為特異的生化指標。自應用於臨床以來已使肝癌的診斷準確率大大提高,其陽性檢出率可達70 %。目前臨床上更多的將AFP和CEA聯合檢測,可提高兩項腫瘤標誌物的輔助診斷價值, 此外,建議同時做肝功能、血常規檢查,對乙肝患者應再加做乙肝五項、HBV-DNA定量測定,以進一步瞭解肝臟情況。
  3. 對上述高危患者半年檢查一次, 當AFP增高或發現可疑病灶時進一步做上腹部增強CT或磁共振,以便早期發現小肝癌。若在乙肝肝硬化基礎上,有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質接觸(黃麴黴毒素、肝毒性藥物、肝毒性化學物質),每一項均會增加患肝癌風險。對這些更高危病人,建議至少每3個月進行一次隨訪篩查,項目包括肝功能、乙肝五項、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、上腹B超、血常規。

總結:現在真的是談癌色變,建議有條件的一年一次體檢,特別是一些肥胖、工作壓力大、熬夜、天天在外應酬、年歲較高的人群,更應該常規體檢,因為當癌症悄悄來臨的時候已經來不及了,我們要防病於未然。


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