健康雨来
这就是相信仪器，而不相信自己的结果，肝病1年之前，身体就告诉你肝有病了，每天晚上1一3点无法入睡，过了这个时辰才可以睡觉，手掌也有暗红色，相信身体，不要在去相信仪器了，因为仪器没有办法查感觉，太相信仪器能救人，怎么可能，有多少癌症早期能查到的，中医在手脚凉就开始调理，让血液循环了，根本不可以等到冷的结块生癌了，再动手太慢了。
成淼快快点长大
体检时肝功正常，4个月后肝癌晚期，为何病变如此快？这个问题本身就说明提问的人对癌症一无所知，根本不了解。这个问题的意思是说，体检时肝功能正常，没得肝癌，4个月后检查就肝癌晚期了，也就是这四个月从没有肝癌到得了肝癌晚期……
这是哪里得来的知识啊？谁说体检肝功能正常就表示没得肝癌？体检时肝功正常，4个月后肝癌晚期，这种情况可以百分百肯定，体检时已经有肝癌，而且分期很晚。那为什么体检没查出来？因为你只是查了肝功能啊，肝功能正常跟得没得肝癌没有必然的联系，不是肝癌的人，也可能肝功能异常，因为其他肝病也会引起肝功能异常；得了肝癌的人，也完全可以肝功能正常，那怕是肝癌晚期，也完全可能肝功能正常。当然，病情不断发展，迟早肝功能会有异常，但肝功能是有代偿，肝细胞不破坏到一定程度，肝功能就会一直看起来正常，这是一种假像。不只是肝功能，很多其他方面也是如此，所以，很多人总是不理解，为什么某某某好好的一个人，怎么突然就得了癌症呢？他的意思是，他昨天还好好的，今天就得了癌症。其实他所谓的“好好的”，只是看起来好好的，没有什么不舒服的表现，事实上，癌症已经在他身上了，只不过是今天检查诊断出来的，并不是说昨天他没得癌症，一夜之间就得癌症了产。
所以，大家不要总认为自己好好的就是没得病，也不能认为做了体检没发现问题就表示没得癌症。你做的体检，你只能说你的这几个项目是正常的，不能把这几个检查项目当作是万能的，可以从中得到全身所有疾病的信息，抽个血结果正常，就认为肯定没得癌症，肯定健康，可没有这么简单。有的人抽血结果正常，但已经得了重病只是还没诊断，有的人尽管有些异常，但其实没啥大问题。有的人会说，那抽血还有啥用啊？你看，又极端了，抽血不是万能的，但不是没有作用的，它本来只有一个作用，你非要把它当作是可以起到提示所有疾病的作用，这不管抽血检查，怪你自己的理解力。
肿瘤专科医生
体检的时候，肝功能正常，科室4个月之后发现了肝癌晚期，为什么会变化如此之快呢？
曾医生要告诉各位，这种情况，完全是有可能的，体检的时候，发现肝功能是正常的。并不代表没有患癌，因为肝功能与肝癌没有必然的联系。
我们抽血查肝功能的时候，一般是抽血查转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等指标。这些指标可以在一定程度上面反应肝脏有没有受伤，肝脏还能否正常的工作。例如，肝细胞坏死，细胞被破坏，可以释放大量的转氨酶，体内的转氨酶就会升高。
肝脏是代谢胆红素的器官，肝功能受损，不能够完全代谢胆红素，可以导致胆红素升高。
然而，这些指标都不能反应肝癌的严重程度。
肝癌和肝功能不能划等号
肝癌是由于肝脏细胞受到各种致癌因素的作用，肝细胞发生基因突变，变为癌细胞。我国乙肝和丙肝发病率较高，大部分肝癌，都是这样发展的：肝炎、肝硬化，最后变成肝癌。
这些由肝硬化发展成为肝癌的患者，在形成肝癌的时候，肝功能可能会出现异常了，但也不一定，肝脏是一个代偿能力非常强的器官，只要由少量的正常肝细胞，肝脏就可以正常工作。
还有一些肝癌的患者，并没有肝炎和肝硬化的病史，肝癌发生的时候，肝功能很可能是完全正常的。即使到了肝癌的晚期，肝功能也可能是完全正常的。
所以，抽血查肝功能正常，不能提示有没有肝癌，更不能从肝功能的水平，来判断肝癌的严重程度。
普外科曾医生
你好，我是影像科刘医生，专注分享医学、健康方面相关知识，有疑问欢迎留言或关注我私信，有问必答。
首先，肝功能正常，并不代表没有肝癌；其次，肝癌恶性程度普遍比较高，进展非常快。
肝功能正常，就代表没有肝癌吗？并不是的，肝功能只是一项查血检查，并不能完全反映肝脏实质内没有病变。对于早期肝癌，都没都可以通过哪些手段检查呢？
1、血清蛋白（AFP）测定。AFP对于肝癌的诊断有比较高的特异性，如果放射免疫法测定持续血清AFP》400ug/L，排除了妊娠，活动性肝病等疾病，则有很大的可能患肝癌。
2、CT或者MRI增强扫描。CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断复合率可以达到90%以上，可以检查出直径1.0cm的小肝癌，运用动态增强扫描可以提高分辨率，有助于鉴别血管瘤等其他病变。应用CT动态增强扫描与动脉造影相结合的CT血管造影，可以提高小肝癌的检出率。MRI增强扫描的诊断价值与CT类似。
3、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查。对于血供丰富的肝癌有很好的诊断价值。对于小于2cm的小肝癌阳性率可以达到90%。由于是创伤性检查，不做首先考虑。
其次，肝癌恶性程度高，进展快，四个月是完全可能发展成晚期肝癌的。往往早期肝癌的病人没有明显的症状，而一旦出现了症状，发现常常都是晚期了。所以刘医生在这里建议：对于中年以上的人群，特别是有肝病病史的病人，如果有不明原因的肝区疼痛，消瘦，进行性肝肿大的表现，应该及时到医院进行全面的检查，以排除肝癌的可能。
影像科刘医生
第一个，喝酒
刘南，是乙肝病毒携带者，遗传自母亲，每年都会定期做肝功能检查。
这么多年来，自己一直都很健康，最近，公司有一个很重要的项目，落在了自己身上，只要完成的好，就可以升职加薪。
于是，刘南更佳努力，想要拿下这个项目，在这期间，难免要应酬，喝上几杯。
虽然，刘南知道，自己的情况，不宜喝酒，但为了升职，也就“豁出去”了，想着自己肝脏已经健康，喝几次酒应该没事，也不可能那么“倒霉”。
第二个，生气
在王楠爱人，知道其喝酒应酬后，劝其不要喝酒，身体最重要，切莫为了工作，不要命了，自己的情况，怎么允许喝酒呢？！
但是，王楠铁了心的想要升职，也就不听爱人劝告，还是会经常为了项目，出去应酬。
这最近几个月，没少和爱人吵架、生气，但是，王楠想着，自己升职后，爱人就会理解了。
没成想，还没等到升职通知，自己的身体就先倒下了。
喝酒、生气，都是十分伤肝的行为，尤其是，对于乙肝携带者，危害加倍。
长期喝酒，是诱发肝癌最重要的因素之一，酒精对肝脏的伤害，是最直接和最大的，它能使肝细胞坏死，一次大量饮洒，会杀伤大量肝细胞。
预防肝癌，除了少喝酒，还要远离——黄曲霉毒素
喝酒伤肝，是漫长的一个过程。
然而，感染黄曲霉毒素，对于肝脏的损害，则是短期的，甚至是瞬间的。
黄曲霉毒素，毒性是砒霜的68倍，氰化钾的10倍。
黄曲霉毒素主要就是毒害肝脏，据统计，黄曲霉毒素，比二甲基亚硝胺诱发肝癌能力大75倍。如果。一次性摄入20毫克的话，就会导致直接死亡。
而黄曲霉毒素，经常藏在家中，腐烂的水果，长期使用的菜板，过期的食用油，洗碗布，发霉的大米，变味的坚果，都十分容易受到黄曲霉毒素的污染。
因此，生活中，一定要注意，远离这类物质，尽量减少接触黄曲霉毒素的机会。
红星闪闪6699
关于“体检时肝功正常，4个月后肝癌晚期，为何病变如此快？”这个问题，不是病变进展真的有这么快，而是肝脏体检时其实已经有肝癌了，只是因为没有相关肝脏的影像检查，没有发现而已。因为肝功能不是肝癌的筛查指标，它不能早期发现肝癌。
1、为什么肝功能正常会得肝癌？
肝功能是反映肝细胞实质损害、肝细胞合成功能及胆红素代谢等的指标。由于肝脏有强大的代偿功能，只要有30%的正常肝脏能够保持功能，病人肝功能检查都可以表现为正常。并且肝功能正常与否与得原发性肝癌并没有直接的关系，它也不是肝癌的诊断标准。因此，肝功能正常的人，得肝癌也就不奇怪了。
2、如何避免肝癌晚期？
避免肝癌晚期是关键措施是坚持肝癌的早期筛查。目前肝癌筛查首选的方法是甲胎蛋白（AFP）+肝脏B超检查。
甲胎蛋白（AFP）:至少半年筛查1次。升高则进行跟踪检查，每半个月至一个月1次。
肝脏B超：与AFP联合使用，每半年筛查1次。若AFP持续升高，高度怀疑有肝癌可能者，可以缩短为3个月复查1次。发现肝脏有肿块，应及时行CT、磁共振等检查，必要时行肝穿刺活检，以进一步确诊。
3、以下肝癌高危因素人群要进行肝癌的早期筛查
(1)、对以下高危人群40岁以上进行筛查：
肝硬化患者
流行病学调查显示粮食受到黄曲霉毒素污染严重的地区的人群
饮用污染水地区的人
有家族性肝癌病史的人
长期喜爱吃鱼生，尤其是淡生鱼生的人
经常亚硝胺类、有机氯农药等致肝癌物质的职业人群
长期大量饮酒的人
(2)、乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎患者，35岁以上的开始进行筛查。
普外科李家大夫
张医生为你解答：肝功能与肝癌。
原发性肝癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在所有恶性肿瘤中位居第二。全世界每年约有25万人死于肝癌，而我国占其中的近50%！由于肝癌缺乏早期症状，往往一经发现，就是中晚期！
很多人体检时肝功能并无异常，但突然就查出来肝癌晚期！其实，出现这种情况，并不奇怪，因为肝癌即便已经发生，肝功能化验通常不会出现警示性变化；肝癌早期，肝功能更不会出现明显异常。所以靠肝功能检查筛查肝癌，是靠不住的！即便是诊断肝癌的特异性标志物甲胎蛋白（AFP），在肝癌患者中的阳性率也仅为70%左右。
肝癌的发病，与病毒性肝炎（尤其是乙肝）、长期饮酒、接触黄曲霉毒素、长期食用含亚硝胺食物等，密切相关。肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，等到症状明显时，病情大多数已进入中晚期。
筛查早期肝癌，最经济、敏感的措施，就是超声检查。超声检查具有方便易行、价格低廉、无创、敏感性高等特点，直径>1cm的肝占位性病变或小结节，彩超基本都能及时发现。有经验的老彩超医生，甚至可发现0.5cm的微小病变。
患有乙肝、肝硬化的患者，自然要定期全面检查，而对于普通人来讲，防治肝癌的措施，除了远离肝癌的高危因素以外，也要每年定期查体，而腹部彩超检查，是良好的措施。
张医生在线，欢迎你的关注！
重症行者阿锋
癌症三个“口”，肝癌与吃脱不了干系！
最近，小溪总是觉得身体不大舒服，特别的疲乏，身体也消瘦了不少。
可是小溪今年才28岁，想着这么年轻能有什么事情，都休息就没事了。
这天，小溪像往常一样上班，只感觉有些恶心想吐，刚想站起来去洗手间，眼前一黑，人就倒下了。
小溪像傻了一样，一动不动的不敢相信。
小溪工作很拼，大家都以为是太累，身体太弱导致的。
可是经过详细的了解才知道，小溪之所以会得肝癌，还和小溪的一个生活习惯有关。
小溪平时特别喜欢吃火锅，而且每次都喜欢那种飘着红油的火锅，觉得吃起来特别香。
小溪爱吃火锅在朋友中是出了名的，一周总要吃一两次，有时压力大，小溪也会一个人出去吃火锅。
医生说的红油火锅很可能掺杂了“潲水油”，或者可以叫它“口水油”。
有些丧心病狂的商家会直接拿客人吃过的“口水油”，当成“老油”使用，就直接给接下来的客人食用。
这种“口水油”一周才换一次，我们可以保守地计算一下，假如平均每天只有20桌客人来吃饭，每桌按4人的标准算，那么一周下来，这些油就曾被560名客人一起吃过。
“口水油”反复加热，致癌风险极高
“口水油”是在客人用完餐以后，剩余的这些油经过过滤，漂洗以后重新使用，这种油含有大量的微生物，包括细菌和病毒，如果客人之中有人患有传染病，这些传染病就会通过这些食物进行流行和传播。
就肝癌来讲，肝炎病毒是危险的因素，而在外不安全的就餐很容易感染肝炎，如果不知道自己感染了肝炎，长久不治，任其发展，就可能恶化为肝癌。
提醒：以下几种食物最好少吃，加速肝脏损伤！
1、勾兑酱油
研究发现，一些不良的商家再生产中造成霉菌的污染，酱油中还有大量的黄曲霉素。
黄曲霉素的毒性比砒霜还强，也是导致肝癌的主要的致病菌。
在这勾兑酱油中的焦糖色素含4-甲基咪唑也可能导致肝癌。
常言道，病从口入，在选择吃的时候，最好选择质量有保证的食物，减少损伤的发生。
2、方便面
方便面里面的口味调料包里面含有添加剂和防腐剂，一般的添加剂以及防腐剂在人体内会产生的毒素会在24—48小时内排出体外，一包方便面需肝脏排毒32天，长期、大量食用会出现肝毁伤。
3、发苦的坚果
每次坚果吃到后来，都会有点我们常说的“卡咯”味，或者是霉味，但是扔掉有不舍得所以都会吃掉。
但是放置时间过长的坚果，会产生一种叫做黄曲霉毒素的霉菌，黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构划定为1类致癌物，是一种毒性极强的剧毒物质。
尤其是对于肝脏而言，黄曲霉毒素会直接的损伤肝脏细胞，诱发肝脏病变，最终引发肝癌的发生。
4、酒精
酒精对肝脏的损害随着量的增加和时间的发展，会不断的加重。
当饮酒者出现肝损害症状时，超过3/4的肝细胞已经失去了正常功能，肝脏的损伤已经很严重了。
此外，常喝酒的人日常还需要做一些准备防止酒精肝的伤害。
【多食二物】
1、西兰花
西兰花，被誉为“蔬菜皇冠”，具有预防肝癌、脂肪肝的功效。
西兰花，富含萝卜硫素，是一种抗氧化性极高的植物化学成分，可以增强肝脏的解毒能力。
经常吃一点，对于保护肝脏健康十分有利。
2、枸杞
肝脏是合成胆固醇及中性脂肪最多的地方。枸杞中的有机锗等物质能保护肝脏，抑制脂肪在肝脏中囤积，促进肝细胞的活化作用，修护受损的肝细胞。
枸杞性平味甘，具有养肝补肾等作用。
【常饮二水】
1、婆婆丁山刺玫茶
用婆婆丁，山刺玫，搭配做成茶包，泡水代茶饮，即可。
婆婆丁和山刺玫，都是“药食两用”的植物，都对肝脏健康有益，二者搭配，效果加倍！
婆婆丁，入肝经，擅长排肝毒，预防肝损伤，尤其是对酒精性肝损伤，效果显著。
并且，婆婆丁可以对抗，内毒素造成的肝细胞溶酶体，和线粒体的损伤，解除内毒素导致的毒性作用，提高肝脏解毒能力，从而保护肝脏健康。
山刺玫，味辛、甘，性微温，可疏肝解郁、促进血液轮回，能够温养人的心肝血脉，对于肝脏健康非常有利，并且，有一定的“淡斑”之效。
二者搭配一起泡水喝，对于排肝毒，效果显著，还有助于改善脸部色斑、痘痘等。
2、五味子泡水
五味子，对肝损害引起的血清谷丙转氨酶升高有降低作用。
另外，五味子泡水喝，具有消炎作用，以制止肝脏损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，再生肝脏细胞。
【做好二事】
1、少生气
怒伤肝，气伤肝，想要肝好，一定要远离怒气。
生气时，强烈的情绪，会直接通过肝脏，将旺盛的气排出体外。
经常生气，会损害肝脏的活力，在生气的过程中，会有愤怒和混乱，心无主，阴与阳失衡，气血不通，经络不通，脏腑功能紊乱。
所以，想要肝好，一定要注意，少生气，保持一份好心情。
2、不熬夜
不熬夜，可减少肝脏的负担，促进肝脏的再生和修复的功能。
人在睡觉的时候，肝脏也在代谢身体的垃圾物质，促进营养物质的吸收，修复肝脏的损伤。
而熬夜的人，就会阻碍肝脏的肝脏修复，加速肝脏的癌变。
分享健康生活
40岁的吴先生是一家公司的销售主管，平时工作没白没黑，还要经常陪客户吃饭喝酒。
半年前，吴先生就总是感觉特别累，怎么休息都不解乏，吴先生觉得自己工作强度太大了，也没在意。
上个月，正好赶上单位体检，显示并没有什么异常，吴先生就放心了。
可这一个月间，肝疼的越来越厉害，就去医院检查一下，结果医生告诉他已经是肝癌晚期！
这让吴先生和他的家人都不能接受，几个月前还正常怎么就患上肝癌？
医生解释：肝脏是个没有痛觉的器脏，一般情况下，肝脏受损了也不会出现明显的疼痛。
在加上吴先生压力大，整天的熬夜，应酬不断的积累，加速癌细胞的增长。
提醒：身体出现4种表现，尽早检查肝功能！
1、无故右肩膀疼
如果没有运动，也没有从事体力劳动，右肩膀无故莫名的疼痛，很可能是肝脏肿瘤。
肝脏肿瘤有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。
而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。
2、乏力消瘦
由于恶性肿瘤的代谢消耗过大和进食少等原因引起，原发性肝癌早期可能不明显，随着病情的发展日益加重，体重也日渐下降，原发性肝癌晚期常极度消瘦贫血，衰竭呈恶病质，少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后也可能出现暂时体重回升的情况。
3、皮肤发痒
晚上睡觉时，好多人会因为皮肤各种“发痒”而难以入眠，这不是简单的皮肤病问题，很可能是肝脏受损所致。
我们都知道，肝脏不好，人体的解毒能力就会减弱，身体的毒素就会增多，集中代谢在皮肤上，就会出现过敏症状，如瘙痒等。
4、酒后腹痛腹泻
肝脏长在人体的右上腹部，肝脏本身没有痛觉，所以轻易不会疼痛，如果你喝酒后感觉腹痛，尤其是右上腹疼痛，一定要及时戒酒，抓紧就医诊治。
此外，肝脏属于消化系统的，负责分泌胆汁，促进消化，如果喝酒后出现腹泻，不要只当是肠胃不好，也可能预示着你的肝脏出了问题，胆汁分泌异常也回容易出现吸收不良性的腹泻。
肝脏最怕三件事，你最好一个不做！
1、肝脏怕油脂
肝脏是脂肪运输的枢纽。一部分脂肪进入身体后通过消化吸收后会到肝脏，之后再转变为体脂贮存起来。
饥饿时，贮存的体脂可先被运送到肝脏，然后进行分解。吃太多油腻食品，容易导致脂肪代谢紊乱，使脂肪堆积于肝脏内形成脂肪肝。
2、怕酗酒
酒是一把双刃剑，有好处，也有坏处。
少量的喝酒，可促进新陈代谢，缓解压力，疲劳。
大量的酗酒，就会诱发酒精肝，脂肪肝，肝硬化，促进肝癌的发展。
3、肝脏怕“生气”
生活中，不论是谁，也不论因为什么，总会有生气发火的时候，但是，偶尔发点小脾气还可以，但是切记不要经常生气发火，否则岁肝脏健康十分不利！
肝喜条达而恶郁抑，肝主疏泻、调畅气机的功 能，抑郁、暴怒最易伤肝。
所以，在现实生活中，我们要力戒暴怒，更忌情怀忧郁，做到心胸开阔，乐观向上，保持心境恬愉的好心态，对于保护肝脏健康十分有利！
1、多吃绿色食物
食物来源：菠菜、西兰花、生菜、油菜、芦笋等。
中医讲：绿色入肝，肝喜绿色。
每天吃些绿颜色的蔬菜，有利于肝气的循环和代谢，促进肝脏排毒，还能够消除疲劳、舒缓肝郁。
对于滋养肝脏，提供肝脏所需营养，保护肝脏健康，十分有益！
2、以茶代酒
多喝茶水，排肝毒，护肝脏，更健康。
经常喝点茶水，可促进人体排毒，健康肝脏负担。
谷谷丁红茶，泡水喝，可排肝毒，提高肝脏解毒能力，预防肝损伤。
谷谷丁，十分常见，具有很好的护肝作用，将其洗净，发酵后，制成茶，泡水喝，可降低寒性，对于肝脏健康，十分有益。
谷谷丁，入肝经，擅长排肝毒，跟乳蓟的功能不相上下，都是最常用在需要去肝毒者身上。
现代药理研究表明，谷谷丁含有的甾醇类物质，能够使肝糖原含量增加，肝脂肪酶的活性下降，从而在一定程度上起到保肝作用。
此外，其有效成分，还可拮抗内毒素所致的肝细胞损伤，解除内毒素导致的毒性作用，增强肝脏的再生能力。
经常泡上一杯，排肝毒，防肝损，保护肝脏健康，十分有益。
3、多欢笑
生活中，一定要多一些欢笑，减少生气等行为。
因为肝喜条达，而恶抑郁，多一些微笑能使自己心情舒畅，也能帮助肝气抒发，减少肝气郁结，有效预防肝脏疾病发生；
人在生气的时候，身体会产生有毒的儿茶酚胺，不仅会损害肝脏的健康，甚至会对全身造成损害。
生气百害而无一利，为了自身的健康也一定要多多欢笑。
4、饭后散步
饭后百步走，活到九十九。饭后不宜做剧烈运动，但散散步，既能消食，也能护肝。
散步能促进体内的血液循环功能，同时减轻了肝脏器官的压力，对肝脏器官起到了一种保护的作用，在治疗一些肝病上也能起到辅助治疗的作用。
饭后散步，最好是选择在吃饭后20分钟左右，在这个时间段，胆汁刚好流入到了肠胃中，这时散步，也能更好的帮助肠胃消化和吸收这些食物，维持身体健康。
5、少玩电脑、手机
早上到办公室，一坐就是一天的，就好比小编一样，有多少人呢？相信不在少数。
每天盯着电脑，常常会有眼睛干涩、视物不清、浑身疲倦、情绪不稳定等症状。
中医学认为“久视伤肝”，肝通目，若肝血不足，易使两目干涩，视物昏花。因此，电脑族更应注意养肝。
生活余兵
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！
体检时肝功正常，四个月后肝癌晚期，为何病变如此快？可能不是进展快，而是四个月前体检时可能就已经患有肝癌了。
肝癌患者肝功能可以正常吗？
- 肝功能化验只是探测肝细胞损害、了解肝功能基本情况、保障肝脏的正常运行的一种手段。对没有肝炎的正常人来说，这项检查是可以了解肝脏正常与否的标准，但对于患有肝炎或有肝炎病史的人来说，这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。从临床来看，有的肝癌晚期患者,癌细胞已经扩散转移、满肚子腹水的情况下，肝功能此时大多也很正常。
- 这主要和肝脏的特性有关，肝脏是非常坚强的一个脏器，具有很强大的再生能力和储备功能，有人做过实验，一只被切掉2/3肝脏的小白鼠，3个月后，它的肝脏可恢复正常大小，所以，即使肝脏已经被肿瘤侵蚀过半，但只要肝脏1/3的肝细胞在正常运转,不影响身体代谢,肝功能化验是不会显示异常的，身体也可能没有明显不适感，这也就解释了,为什么一些患者能吃能喝、不疼不痒的，肝脏上的恶性肿瘤却已经有拳头那么大了。
那么哪些指标或者检查可以来筛查肝癌呢？
- 肝癌的高危人群：( 1)具有乙型肝炎病毒(HBV )和/或丙型肝炎病毒( HCV )感染 (2)长期酗酒 (3 )非酒精脂肪性肝炎 (4)食用被黄曲霉毒素污染食物 (5)各种原因弓|起的肝硬化 (6 )有肝癌家族史等的人群 (7)尤其是年龄40岁以上的男性风险更大。
- 肝癌筛查目前尚无金标准，但定期进行血甲胎蛋白(AFP)测定+上腹部B超检查是一种行之有效办法。 甲胎蛋白是一种糖原蛋白，主要来源于哺乳动物胚胎期的肝脏实质细胞和卵黄囊细胞，是原发性肝癌较为特异的生化指标。自应用于临床以来已使肝癌的诊断准确率大大提高，其阳性检出率可达70 %。目前临床上更多的将AFP和CEA联合检测，可提高两项肿瘤标志物的辅助诊断价值, 此外,建议同时做肝功能、血常规检查，对乙肝患者应再加做乙肝五项、HBV-DNA定量测定，以进一步了解肝脏情况。
- 对上述高危患者半年检查一次， 当AFP增高或发现可疑病灶时进一步做上腹部增强CT或磁共振，以便早期发现小肝癌。若在乙肝肝硬化基础上，有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)，每一项均会增加患肝癌风险。对这些更高危病人，建议至少每3个月进行一次随访筛查,项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、上腹B超、血常规。
