如果寶寶黃疸持續不退,但精神狀態和餵養狀況都很正常,此時是否有神經損傷的風險?

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主要看黃的程度,如果黃的不很,懷疑是母乳性的,可以停三天母乳觀察一下,如果明顯白了,那就是母乳性的,母乳性的有的都一兩個月才能退完,那是不要緊的。如果是那種很黃的就怕會影響腦子。


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新生兒黃疸是新生兒時期由於膽紅素在體內積聚,而引起鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染成黃色的現象,可分為生理性和病理性兩類。引起黃疸的原因多而複雜,病情輕重不一,重者可導致膽紅素腦病(核黃疸),常引起嚴重後遺症。

  • 新生兒黃疸可分為

(一)生理性黃疸

出生2~3天后出現,第5~7天達高峰,足月兒在生後10~14天消退,早產兒可持續至第3~4周。不伴有其它臨床症狀。生理性黃疸者血清膽紅素值不超過12mg/dl(205.2μmol/L)。

(二)病理性黃疸

1.黃疸出生後24小時內出現。

2.黃疸嚴重,血清膽紅素>12.9mg/dl(221μmol/L), 早產兒>15mg/dl(256.5μmol/L)。或每日血清膽紅素上升超過5mg/dl(85μmol/L)。

3.黃疸持久不退,持續2周以上(早產兒超過4周)。

4.黃疸消退後,又重複出現或進行性加重。

5.血清結合膽紅素>1.5mg/dl(26μmol/L)。

  • 護理

1.隨母親出院的新生兒,回家後,可適當曬太陽(注意遮蓋眼睛,保暖)、多喂水。可停3天母乳餵養,排除母乳性黃疸。可每2-3天帶新生兒到醫院檢測膽紅素(經皮測,無創傷,無痛苦)

2.觀察生命體徵:體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,觀察患兒哭聲、吸吮力、肌張力變化、精神反應等,有無抽搐,判斷有無腦紅素腦病(核黃疸)發生。

3.如果黃疸持續不退,可到醫院測膽紅素,醫生先目測皮膚黃染情況,然後經皮測(適用於28天內的新生兒),必要時抽血檢查相關項目,聽取醫生的建議。

4.黃疸可大可小,如果膽紅素高,造成腦損傷;如果膽紅素不高,但持續時間長,不退,會造成嬰肝綜合徵,對小兒的肝臟造成不可逆的損傷。


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幾乎所有的寶寶在出生以後,都會不同程度的有黃疸,不過大多數的寶寶黃疸都是生理性的,在寶寶出生之後,一個星期左右,黃疸的症狀會慢慢消失,寶寶在滿月的時候,基本上黃疸都消失了,但是有些寶寶已經都一個月了,黃疸還沒有消退,這可急壞了家長,寶寶一個月了黃疸還沒退怎麼辦?

寶寶一個月了黃疸還沒退怎麼辦?

一、可以多帶孩子去室外曬一曬太陽,如果條件不允許的話,可以在自家的陽臺把孩子的胳膊和腿部裸露在陽光底下接觸陽光,但是肚臍和腳底的保暖工作一定要做好。

二、讓寶寶多吃一些東西,嬰兒在出生的時候媽媽就需要提前開奶,如果母乳還沒有下來的話,可以使用奶粉代替,可以適量的喂孩子喝點白開水,加速胎便的排出,讓寶寶多吃東西多排洩。

寶寶一個月了黃疸還沒退怎麼辦?

三、千萬不要讓寶寶餓肚子,或者是脫水缺氧,一定要寶寶早睡早起,保持充足的睡眠。

四、雖然有很多藥物可以去黃疸,但是不建議服用,不然的話會損傷到嬰兒的腸胃,可以適量的喂一些葡萄糖水,促進嬰兒的新陳代謝。

五、如果發現嬰兒的黃疸值比較高,可以使用藍光退黃,最好去醫院接受治療,不要自己在某平臺上購買儀器,自己操作。

寶寶一個月了黃疸還沒退怎麼辦?

新生兒生理性黃疸都有哪些特點呢?

1、黃疸出現早:常在生後24小時內出現。如果一個新生兒生後幾小時即出現黃疸(一般最早出現的部位是鞏膜和麵部)那麼提示這是一個危險的信號,孩子很可能患有溶血性疾病。

2、黃疸程度重:主要指黃疸進展快,從面部逐漸波及到軀幹、四肢,如果發現小兒手足心均被黃染,多提示小兒血膽紅素值超過12mg%。(血清膽紅素足月兒大於12mg/dl;早產兒大於15mg/dl,提示為新生兒高膽紅素血癥,簡稱高膽)

3、黃疸持續時間長,常超過2周(早產兒超過3周)。如果小兒生後2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況,家長最好帶小兒到醫院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。





遠赴人間月


寶寶黃疸之所以被高度關注,是因為膽紅素有嗜神經毒性,尤其是對聽神經的損害;導致這一嚴重後果是由於膽紅素侵入大腦浸潤了腦神經核團,當膽紅素超過20mg/dl時容易通過血腦屏障侵犯神經核,所以膽紅素不高不會有神經損傷;但如果黃疸長時間不退,需要注意直接膽紅素升高為主的病理性黃疸

梁紅

廣州市婦女兒童醫療中心

新生兒科

擅長新生兒疾病,早產兒營養,早產兒住院、出院系統管理


SuperMario13


寶寶黃疸持續不退,但餵養和精神狀況都很好,應該沒有神經損傷的危險。

首先我們瞭解下寶寶黃疸,黃疸分為生理性和病理性。出生後2到3天出現的黃疸為生理性黃疸,一個星期後黃疸值就會慢慢降低。病理性的黃疸在寶寶出生後24小時內就會出現,之後一直持續不斷。2.3個月後才逐漸消退。還有母乳性黃疸,也是一直都有,但精神狀態挺好,體重增長正常。如果停母乳3天,黃疸值就會下降。只要黃疸值不超過12.9一般不建議停母乳,寶寶長大一點慢慢黃疸就退了。

有黃疸的寶寶要經常測下黃疸值,一般不要超過12.9毫克每分升。過高的話,要給寶寶退黃,具體的有口服退黃藥,用黃梔子熬水給寶寶洗澡,多給寶寶曬太陽,照藍光,還要讓寶寶多吃多排,促進黃疸下降。

所以寶寶一個多月黃疸持續不斷,也是很正常的。不必太擔心。


2230492643孟雲


通常嬰兒在出生後3-4天出現黃疸,7-14天就消失了。嬰兒在出生滿月後仍有很重的黃疸時,應到醫院檢查流膽汁的的管飯是否堵塞,肝臟是否有毛病,單生理性新生兒黃疸也有許多持續到一個半月左右,嬰兒精神好,體重也增加,就是有點黃疸也不比擔心,照常餵奶就是了,多曬曬太陽,多喝溫水。希望可以幫到你


濟南靜靜


很高興回答你的問題,視頻如下:

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華北小哥阿斗


沒什麼太大問題,寶寶都會有的,注意觀察,多多曬曬太陽

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賣房大鵬



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