02.26 科普 :消毒品不當使用後的應急處理

從SARS、禽流感、埃博拉疫情到2020年的新型冠狀病毒肺炎,傳染病嚴重危害到人民群眾的身體健康。科學選擇能夠殺滅病毒的有效消毒產品,並掌握消毒產品的正確使用方法,是降低病毒傳播風險的重要手段。

科普 :消毒品不當使用後的應急處理

那麼,居家使用的消毒劑有哪些?如何正確使用?發生不當使用如何應急處理?藥師為您解答。

目前已知新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。適合家庭使用的消毒劑主要有醇類消毒劑、含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑,常見的家庭用消毒劑以75%乙醇、84消毒液和過氧乙酸消毒液為代表。

一、75%乙醇

75%乙醇是易燃液體,易揮發,推薦採用浸泡消毒,或使用酒精棉球、無菌紗布、毛巾等反覆擦拭以進行消毒。主要用於手和皮膚的消毒,還可對門把手、傢俱表面、開關按鈕、手機、電腦表面進行消毒,不能用於果蔬消毒。

75%乙醇使用注意事項:

1. 注意通風。室內使用酒精時,需要保證良好通風。

2. 安全使用。不要把酒精大量噴灑在身體上,容易引起酒精過敏。不建議在空氣中噴灑進行消毒。白酒不能作為消毒劑使用。進行大規模消毒或頻繁操作時,使用人員應佩戴活性炭口罩及橡膠手套,防止吸入、接觸過多。如酒精著火,可使用乾粉滅火器、二氧化碳滅火器等進行滅火。小面積著火也可用溼毛巾、溼衣物覆蓋滅火。室外可使用沙土覆蓋。

3. 避免分裝。儘量避免進行分裝,必須操作時,操作人員應穿防靜電服,在通風處進行操作,並在分裝容器上貼好標識。

4. 遠離火源。使用噴劑一定要遠離火源和電源,預防火災和爆炸風險。給電器表面消毒前,應先關閉電源,待電氣設備冷卻後再擦拭消毒,擦拭過程中電氣設備或開關嚴禁開啟。沾染酒精的物品應遠離明火、電氣設備,放置在通風處晾乾。

5. 適量存儲。家中不宜大量囤積酒精,單瓶包裝不宜超過500mL。

6. 安全存放。酒精是易燃危險品,注意避光、避熱保存,並密封放在陰涼處,嚴禁使用無蓋容器。酒精不要放在陽臺、灶臺等熱源環境中,也不要放在電源插座附近及牆邊、桌角等處,也要注意放在小孩夠不著的地方,防止誤碰傾倒、誤服誤用。如發生遺灑,較少時應及時擦拭處理,大量灑漏應收集到集液池或用沙土圍擋收集處理。嚴禁沖洗到下水道等密閉空間。

7. 儲存禁忌。75%酒精不得與氧化劑(過氧乙酸、高錳酸鉀、氯酸鉀、過氧化鈉等)、酸類(硫酸、硝酸、鹽酸等)、酸酐(乙酸酐、鄰苯二甲酸酐、五氧化二磷等)、鹼金屬(金屬鋰、金屬鈉、金屬鉀等)、強鹼(氫氧化鈉、氫氧化鉀、氫氧化鈣等)等不同性質物質混存。

二、84消毒液

含氯消毒劑指溶於水能產生次氯酸的消毒劑,主要包括84消毒液、漂白粉、含氯消毒粉或含氯泡騰片等,殺菌滅毒能力強,刺激性和腐蝕性也很強,稀釋後可用於各種物體表面和環境等的消毒。

84消毒液可以浸泡、噴灑、擦拭等多種方式使用。使用前需按照說明書進行稀釋後使用。一般稀釋濃度為千分之二到千分之五,即1000毫升水裡面放2到5毫升84消毒液。被消毒物品浸泡時間為10到30分鐘,消毒後用清水沖洗乾淨。

84消毒液使用注意事項:

1. 在通風良好的區域配置和使用。

2.現配現用,必須按照說明稀釋使用,應用冷水配製,熱水會影響殺菌效果。

3. 具有腐蝕性,使用時避開皮膚、眼睛和口鼻,佩戴口罩、橡膠手套和防水圍裙。

4. 嚴禁與酒精、潔廁劑及其他消毒劑混合使用:與潔廁靈同用,會產生化學反應產生氯氣,傷害身體。與酒精同時使用,可能使消毒效果減弱甚至產生有毒氣體。

5. 84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強,最好不要用於衣物的消毒,必須使用時濃度要低,浸泡時間不要太長。

6. 蔬菜、水果等食物不要用84消毒液消毒。

7. 25℃以下避光保存,有效期一般為1年,應放在小孩夠不著的地方,避免誤服、誤用。

三、過氧乙酸

過氧乙酸為過氧化物類消毒劑中的一種,可以浸泡、噴灑、擦拭等多種方式使用,適用於物品表面、場所、空氣等的消毒,不可以用於手的消毒。不建議自行在家配製過氧乙酸,最好購買較低濃度的產品(也就是0.5%的過氧乙酸)。

過氧乙酸使用注意事項:

1. 具有腐蝕性,不用於身體部位的消毒,只能用於地面、餐具和家用物品消毒。對金屬等材料有腐蝕作用,因此不能用於鑰匙等金屬物品的消毒。

2. 一定嚴格按照使用說明稀釋後使用,稀釋及使用時必須佩戴橡膠手套,輕拿輕放,防止外濺。

3. 現配現用,遠離火種、熱源,避免陽光直射,放在陰涼、乾燥、通風處保存。

4. 嚴禁與次氯酸鈉等含氯消毒劑產品、鹼性產品、還原性產品混合使用。

5. 消毒完成後需要充分通風,浸泡果蔬、餐具後需要用流動清水充分沖洗。

6. 貼身衣物、手套等不建議用過氧乙酸消毒,若清洗不徹底會對皮膚造成損害。

7. 不使用時最好放在小孩夠不著的地方,避免誤服、誤用。

四、誤服中毒各類消毒液的處理

(一)75%酒精

1、誤服75%酒精中毒

誤服75%酒精消毒液,首先會對消化道粘膜造成傷害,其次乙醇及醚、醛類物質吸收入血會進一步影響神經系統功能。

若少量誤服75%酒精消毒液,可飲用牛奶、豆漿、蛋清等或飲水以稀釋酒精。若誤服量較大,應立即於醫院就診。對於清醒的患者可手指按壓舌根刺激催吐。

2、眼睛接觸75%酒精

提起眼瞼,立即用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘,立即就醫。

(二)消毒液

消毒液可分為2類:

其一是以84消毒液為代表的次氯酸鈉或次氯酸鈣為主要成分的製劑,其水溶液為鹼性;

其二是以健之素片為代表的二氯異氰尿酸鈉或三氯異氰尿酸鈉為主的複方製劑,其水溶液為酸性。

84消毒液對皮膚、眼睛、呼吸道等有刺激性。皮膚在接觸高濃度84消毒液後,皮膚局部發白、水皰、紅腫發炎。84消毒液濺入眼中,眼部便劇烈疼痛、畏光、流淚,角膜、結膜充血水腫、潰爛。口服者可引起口腔、咽喉、食管、胃黏膜充血水腫、燒灼感、噁心、嘔吐、嘔血等,甚至危及生命。

1. 誤服84消毒液中毒

如果僅誤食少量84消毒液,可以通過進食含蛋白質食物如:牛奶、蛋清等食物防止消毒液與腸胃壁接觸,避免組織進一步受損傷;

如果一次性誤食大量84消毒液,必須即可撥打120就醫。到醫院進行洗胃治療;

兒童誤食84消毒液,需第一時間服大量水催吐,之後進食如牛奶等高蛋白食物保護胃黏膜。

如果誤食含次氯酸鹽為主要成分的消毒劑,可以第一時間服用一定量食醋起到中和鹼性的作用。

對於誤服含二氯異氰尿酸鈉或三氯異氰尿酸鈉消毒劑的情況,除不宜予以食醋口服以外,方法原則與前者大體相同。

2. 眼睛接觸消毒液

提起眼瞼,立即用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘,症狀嚴重,立即撥打120就醫。

3. 皮膚接觸消毒液

脫去被汙染的衣物,快速用大量流動清水沖洗至少15分鐘,立即就醫。

4. 吸入消毒液

迅速脫離現場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢。如出現咳嗽、呼吸困難等呼吸道刺激症狀,給予吸氧、支氣管解痙劑等。必要時施行心肺復甦術,立即就醫。

(三)過氧乙酸

濃度高的過氧乙酸對皮膚、粘膜有強烈的刺激性和腐蝕性,可發生嚴重灼傷,吸收入血後又會對肺、腎等臟器造成損傷。誤服過氧乙酸後,首先引起消化道腐蝕性灼傷、黏膜水腫、糜爛、滲血,胸骨後及上腹部劇烈疼痛,吞嚥困難,嚴重時可導致消化道穿孔、出血及腹膜炎、多臟器功能衰竭及死亡。

1.誤服過氧乙酸中毒

誤服此類消毒劑會導致消化、呼吸、泌尿等多個系統功能的嚴重損害乃至死亡。一旦誤服應立即就醫。對於此類患者,早期徹底洗胃是成功救治的前提。

2. 過氧乙酸造成眼睛損傷

立即提起眼瞼,用生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗,現場無上述溶液則應立即用大量流動的清水沖洗至少20分鐘。沖洗是要時常活動上下眼瞼並令患者轉動眼球,確保眼球及上下眼瞼穹窿部得到充分灌洗。立即就醫。

3. 過氧乙酸造成皮膚損傷

迅速脫去汙染的衣服(包括鞋襪),立即用大量水徹底沖洗。用肥皂和水、生理鹽水或4%碳酸氫鈉溶液洗滌部位至少15分鐘,立即就醫。

4. 急性吸入過氧乙酸中毒

迅速脫離現場至逆風向空氣新鮮處,令吸入者躺臥,保持呼吸道通暢,注意保暖和保持安靜。迅速撥打120確保及時就醫。

老年人和兒童易發生消毒劑的誤食,有老人和小孩的家庭務必做好相關防範工作。裝有消毒劑的瓶子應放置在老人和小孩不易觸及的地方,並做好密封和標記。如果,發生家人誤食消毒劑的情況,要第一時間瞭解誤食劑量,撥打120,並攜帶包裝等產品資料及時就醫。

科普 :消毒品不當使用後的應急處理

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【完】


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