青春不枉青春永駐

酒精性脂肪肝：

有些人沒有任何症狀，但如果你的肝臟變大，可能會有疼痛或不適的上右上腹部。

酒精性脂肪肝是可以預防的。當你停止飲酒時，情況通常會好轉。

如果你繼續喝酒，酒精性脂肪肝會引起嚴重的問題，包括：

1、酒精性肝炎。可引起發燒，噁心，嘔吐，腹痛和黃疸(皮膚和眼睛發黃)。

2、酒精性肝硬化。這是你肝臟中疤痕組織的積累。它可以引起與酒精性肝炎同樣的症狀，另外：

• 大量的液體積聚在你的肚子裡，腹腔積液(醫生會稱它為腹水)
• 肝性腦病
• 脾腫大
• 肝衰竭，這可能是致命的

與酒精有關的脂肪肝通常是第一位的。然後它會變得更糟，變成酒精性肝炎。隨著時間的推移，它可能會變成酒精性肝硬化。

非酒精性脂肪肝：

• 超重或肥胖
• 2型糖尿病，這應該稱為胰島素抵抗。
• 高水平的甘油三酯或“壞”膽固醇，或低水平的“好”(高密度脂蛋白)。
• 代謝綜合徵。

科普健康每一天

我老公今年40歲，體型看上去很胖的，身高一米八，可體重卻有二百七十斤，我大姑一直嚷嚷著要給他減肥，可是一直也沒有見他變瘦，好越來越胖了，真是胖人和水都長肉啊。經常出去應酬吃一些油物比較大的食物，老公本來就挺喜歡吃肉的，幾天前有個同事說他檢查出患有輕度脂肪肝，我聽了之後就懷疑老公是不是也患有脂肪肝，因為同事身體看上去比我老公要好的多，沒想到一查，結果還真是脂肪肝，而且還是一體多病，嚇得我瞬間蒙了。

還好醫生給我解釋，不然真要暈倒了。

醫生說，脂肪肝是因為個體攝入脂肪過多，超過肝臟的代謝能力，造成脂肪堆積在脂肪細胞裡面。像這個疾病輕度的話一般是通過飲食調劑的，不要進食油膩食物，多吃清淡蔬菜水果。不治療的話，可能會造成肝硬化，纖維化等嚴重的疾病。而我老公恰好正中，脂肪肝伴有高血脂、高血糖，俗稱三高。

其實生活中不止我老公這樣的例子，有些還要更嚴重，發現的時候已經伴有肝纖維化、糖尿病等等。醫生也說到，脂肪肝的治療，首先要明確脂肪肝的病因,然後去除這些不良誘因是最關鍵的,比如肥胖要減肥戒酒多運動少吃油膩等等,同時再配合適當的保肝治療才可以,否則全是白費.

另外要進一步查血脂血糖血壓等.脂肪肝需要積極控制，以免導致肝硬化、肝功能異常、肝衰，一，脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。

二，常見原因如酒精肝，營養不良，肥胖，糖尿病，妊娠性脂肪肝等。多數早期無症狀，嚴重時可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。針對性地服用中藥調理，可以選擇巴馬益生茶等，解酒護肝，逐漸調理肝臟，以及調整飲食注意事項和運動等輔助治療方案

久伴久久久

由於現代人吃的越來越好，動的越來越少，導致脂肪肝的人也越來越多；輕度脂肪肝可以沒有任何臨床症狀，嚴重者可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。

目前我們認為脂肪肝的有關的因素如下：

1.過胖

胖人多數都有脂肪肝，越胖的人脂肪肝的可能性越大。

2.過度瘦身

為了完美身材，過度節食會損傷肝細胞，導致脂肪肝。

3.嗜酒

長期飲酒，尤其有酒癮的人群，脂肪肝的發生率明顯增高。

4.糖尿病併發症

糖尿病患者中約一半左右可發生脂肪肝。

5.營養不良

蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因。

6.其它：熬夜、藥物（四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞）、妊娠、結核、細菌性肺炎及敗血症等等。

目前對於脂肪肝，沒有有效的藥物，一般只要肝功能沒有受損，通過科學減肥、科學運動，合理膳食都能夠恢復。飲食提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等，不吃零食，睡前不加餐。

（想必大家還記得為給兒子肝移植，自己卻脂肪肝，不得不通過暴走來治癒脂肪肝的暴走媽媽。）

心血管王醫生

脂肪肝是因為不良的飲食或生活習慣，導致肝臟內堆積的脂肪肝過多，而引起的肝臟病變。

根據脂肪變性累計肝臟的範圍，可將脂肪肝分為輕、中、重三度，脂肪含量超過肝臟重量的5%～10%時被視為輕度脂肪肝，超過10%～25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。

輕度脂肪肝屬於疾病的早期，也是最容易逆轉的時期，這時患者要積極改善不良生活習慣，脂肪肝可逆轉。

中、中度脂肪肝，說明脂肪肝已經較為嚴重，這時需要在醫生的指導下積極配合治療，在治療的基礎上改變不良習慣。

脂肪肝的發展過程是這樣：脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌，因此，查出脂肪肝一定要積極控制病情，避免發展成肝癌。

肝病醫生許玉華

脂肪肝分為兩種，酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

1、酒精性脂肪肝

顧名思義，長期大量飲酒導致的肝臟疾病。病理學特徵初期為大泡性或以大泡性為主伴小泡性的混合性肝細胞脂肪變性，進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。酒精性肝病是我國常見的肝臟疾病之一，嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死，甚至肝功能衰竭。

2、非酒精性脂肪肝

是非酒精刺激下肝臟脂質代謝紊亂導致脂質在肝臟中過度積聚。這類肝臟病變主要是以瀰漫性肝細胞肥大，泡性肝脂肪變性為主要特徵的臨床病理綜合徵，研究理論根據是否伴有炎症纖維化及病情輕重分為單純性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及肝硬化。目前就發病機制而言，主流意見認為非酒精性脂肪肝與遺傳易感性、糖脂毒性和胰島素抵抗有關。

3、預防是關鍵

A、控制好飲食，低鹽低油，清淡為主，粗細搭配均勻；

B、增加運動，每週4次以上運動，每次30分鐘以上；

C、勞逸結合，釋放壓力，保證睡眠質量。

4、藥膳調理很重要

藥膳則是藥物調理與食物完美融合。

膳中多選苦寒、甘潤而具有行氣活血、滋陰養肝、健脾和胃的食材，如苦瓜、冬瓜、莜麥、玉米、燕麥、苦苣、芥菜、大蒜、生薑、茄子、柿子、黑木耳、牛奶、芹菜、洋蔥、大蒜、海帶、芹菜、山楂等。特別是黑木耳、洋蔥、山楂。

韓梅等對近20年來100個脂中藥複方進行檢索，發現降脂中藥共131味，以補虛類（26味）最多，如人參、太子參、紅參、黨參、淫羊藿等；活血化瘀類（16味），如丹參、川芎、薑黃、銀杏葉等；清熱類（9味），如黃連、丹皮、赤芍、決明子等；理氣類（9味），如陳皮、香附、木香、佛手等；化痰止咳類（8味），如半夏、貝母、桔梗、瓜蔞等；剩餘的有平肝熄風類、解表類、利水滲溼類、消食類、止血類等。特別是丹參。

5、還可選擇功能食品

如含有薑黃、玉米肽、葛根粉、支鏈氨基酸、大薊、枳椇子等食品！相信這個的話，也是不錯的選擇，有效無副作用。

營養師健哥

如果體內轉氨酶嚴重升高的話，很容易就造成肝臟的不適。而且這幾年身邊患有肝炎、脂肪肝的人群越來愈多，尤其是越來越年輕化，其實跟我們的日常飲食習慣也很有關係。

大家都知道，日常食物中含有脂肪的含量是非常高的，如果常常吃的話，會導致體內的脂肪含量迅速升高，所以很多人認為脂肪是脂肪肝的罪魁禍首，可有些素食主義者表示不服，自己並沒有吃高含量脂肪的食物，依然患上了脂肪肝，這是為什麼？其實肉類並不是脂肪肝的源頭。

脂肪肝，顧名思義就是肝細胞裡面的脂肪堆積過多。脂肪肝影響著全球20%~30%的人群，可以說是很普遍了。就像一個胖子走起路來會氣喘吁吁，當原本苗條纖細的肝細胞裡堆積了脂肪，肝細胞的正常代謝功能也會受到影響。

正常情況下，人體會把多餘的能量以脂肪的形式儲存起來，需要的時候再調出來使用。肝臟、脂肪組織和小腸都是脂肪合成的重要部位，其中又以肝臟最多。

肝臟就像車間一樣，生產出脂肪並且打好包，再把它們運到身體各處的倉庫（皮下脂肪組織，比如四肢、臀部等）儲存起來。飢餓時，儲存在各個倉庫裡的體脂也是先被運到肝臟再分解。

一旦脂肪代謝出現紊亂，或者外來的脂肪實在太多了，肝臟就不能有效地把脂肪運送出去，或者不能高效地分解脂肪，而只能把脂肪囤積下來，這就形成了脂肪肝。

而素食主義者雖然不吃肉，但吃進去的大量澱粉和糖分也不少，體內轉化脂肪也是很明顯的，部分素食主義者優質蛋白可能相對吃得少，一旦影響到脂肪運輸，就容易造成肝臟的堆積。

如何控制脂肪肝的加重？

因此，在日常生活中，也應該適當控制糖分和澱粉的攝入，平時多運動。

一定要保證一日三餐按時進餐，而且每一餐的量不可過多，不要吃得太飽，多吃新鮮的蔬菜和水果。飲食儘量以清淡易消化為主，多吃點粗糧，這樣能夠有利於控制。

在日常生活中，可以多吃一些中藥調理的食物，比如硒麥芽、五味子，它們是天然促進體內肝糖原生成、促進肝臟代謝，不然脂肪肝負擔過重而病變成肝硬化，促進肝毒的消耗和分解，對維持肝臟的日常代謝具有良好的幫助。

硒麥芽和五味子還被做成各種調理肝臟的中藥，如硒麥芽五味子膏、或者經過研磨壓制成養肝片，都是很多利於脂肪肝患者補充調理的日常好物。

一定要養成鍛鍊的好習慣，這樣也能夠有利於促進體內的血液循環，提高新陳代謝速度，加速脂肪的消耗和分解，有利於控制脂肪在體內的平衡，保證身體健康， 預防肝癌的發生。

更別忘了，每天用樂觀積極開朗的心態面對一切，不要因為一點小事就暴跳如雷，這樣很可能會影響到身體的健康，給各個內臟器官增加很大的負擔，少吃甜食、多吃水果蔬菜哦！

宇欣辰怡

所謂脂肪肝是以肝細胞脂肪過度貯積引起肝細胞脂肪變性為特徵的一類病。脂肪肝在我國成人患病率為15%-25%之間，且患病年齡逐步提前。

常見的可以導致脂肪肝的病因有很多。最主要的就是酗酒。 飲酒後，酒精在胃腸很快被吸收，經過肝臟的代謝，90%的乙醇變為乙醛，乙醛可以降低肝臟對脂肪酸的氧化，還可以影響肝臟微管系統, 造成脂質和蛋白質在肝細胞中沉積；還可以 使肝內TG合成增加，另外乙醛對肝細胞有直接損傷作用。

其次是肥胖。 臨床上肥胖導致的脂肪肝佔非酒精性脂肪肝的50%以上。主要是因肥胖者常有內臟脂肪增多，容易在肝內蓄積，引起脂肪肝。肥胖或者多合併2型糖尿病，這也是脂肪肝的主要原因，發病的主要機制是胰島素抵抗。

營養不良也會導致脂肪肝的發生。營養不良時由於食物中缺乏膽鹼, 可使VLDL合成減少, 無法將TG清除肝外。

急性妊娠脂肪肝，這是比較危險的一種疾病，預後較差，以初產婦和雙胎妊娠多見，再次妊娠時少有復發傾向。孕婦及胎兒死亡率分別達33.3%和66.7%。

藥物性脂肪肝，常見的藥物為丙戊酸鈉、糖皮質激素、胺碘酮、他莫昔芬等。臨床要注意定期複查。

肝博士楊明博大夫

脂肪肝是現代人的常見健康問題，如果不治療會慢慢往肝炎發展，甚至更嚴重會發展成為肝硬化等！那麼為什麼會得脂肪肝呢？得了脂肪肝該怎麼調理呢？日常生活中該如何保養呢！下面我就從中醫的角度淺析一下，希望可以幫助到這類患者！

首先說下為什麼會得脂肪肝，脂肪肝是因為肝的生髮功能受到影響導致的，那麼為什麼肝的生髮功能受到影響，這通常和七情所傷還有腎陽虛有關係，因為怒傷肝，會肝鬱氣滯！腎陽虛就會鼓動無力，也會導致脂肪肝的發生，通常情況下重度脂肪肝患者一般還會有血脂高！以上為脂肪肝導致的原因！

其次說下脂肪肝如何調理，用決明子、赤芍、茯苓、蒼朮、丹參活血化瘀、燥溼利水、用菟絲子、巴戟天、仙靈脾、制附子溫補腎陽，同時用白朮、乾薑健脾祛溼！再加澤瀉、黃柏利下焦之溼之水！這樣綜合配伍調理對調解脂肪肝有很好的作用！由於每個人體質和病情程度不同，所以具體還得諮詢中醫師！

最後說下日常生活中如何預防，上面說到主要是鬱氣滯化火溼熱和腎陽虛導致！所以生活中一是不要縱慾傷腎；二是保持一顆舒暢的心情！做到以上兩點可以有效的預防脂肪肝的發生！

戴老師講中醫

會得脂肪肝的原因

　　(1)食物中脂肪過量、高脂血症及脂肪組織動員增加(飢餓、創傷及糖尿病)，遊離脂肪酸(FFA)輸送入肝增多，為肝內三酰甘油合成提供大量前體。

　　(2)食物中缺乏必需脂肪酸，急性酒精中毒、急性蘇氨酸缺乏、攝入大劑量巴比妥鹽等使肝細胞內三酰甘油及遊離脂酸合成增加。

　　(3)熱量攝入過高，從糖類轉化為三酰甘油增多。

　　(4)肝細胞內遊離脂酸清除減少，過量飲酒、膽鹼缺乏、四氯化碳和乙硫氨酸中毒等均可抑制肝內遊離脂酸的氧化。乙硫氨酸中毒及膽鹼缺乏可阻斷磷脂合成。

　　(5)VLDL合成或分泌障礙等一個或多個環節，破壞脂肪組織細胞、血液及肝細胞之間脂肪代謝的動態平衡，引起肝細胞三酰甘油的合成與分泌之間失去平衡，最終導致中性脂肪為主的脂質在肝細胞內過度沉積形成脂肪腫。

哪些人容易得脂肪肝

　　第一是肥胖人群。BMI這個體重指數大家可能非常熟悉。體重指數超過28的人群， 60%的人有脂肪肝。特別胖的人群，也就是BMI超過40，脂肪肝的發生率能夠到90%。

　　第二是糖尿病患者。能夠達到28%到55%的病人會有脂肪肝。因為它的發病機制有跟胰島素是密切相關的，所以脂肪肝在糖尿病人群裡的流行率也是非常高。

　　第三是高脂血症患者。脂肪肝發病率非常高。

如何吃掉脂肪肝

　　1、控制能量攝入：脂肪肝患者大多體重超重甚至肥胖，血脂偏高，所以控制能量攝入是關鍵。

　　2、適當給予高蛋白飲食：供給高蛋白膳食可以避免體內蛋白質損耗，有利於肝細胞的修復與再生，防止肝細胞進一步受損害。

　　3、減少主食攝取：飲食不宜過分精細，主食量要控制，特別是單糖類含量多的食物，如甜食、蜂蜜和各種高能量甜飲料等，要儘可能少攝入，應粗細雜糧搭配，常食全穀類和粗糧、雜糧，如燕麥、玉米、苡仁等。

　　4、膳食脂類：適當控制脂肪和膽固醇攝入。全日食物和烹調油所供給脂肪總量不宜超過40克;控制含膽固醇高的食物，如螃蟹、動物內臟、肥肉等，不宜食用。

　　雖然脂肪肝可進一步演變成肝硬化，但本病又是可逆的，飲食療法能促使囤積於肝臟的脂肪減少，並使肝功能恢復正常。

高血壓管家

脂肪肝就是我們長期大量吃進高脂肪的食物，而這個食物產生出大量的脂肪無法及時排出體外，堆積在我們的肝臟裡就造成脂肪肝。所以脂肪肝的形成並不是一天兩天可以形成的，它是經過一段時間累積形成的。

脂肪肝的害處

得了脂肪肝不及時治療就會使肝臟一天天變壞，肝病的加重會使肝臟的解毒功能下降，不能很好的代謝有害物質，比如喝下去的酒，吃進食物產生有害物質等。也會是脂肪肝慢慢變成肝硬化--肝纖維化--肝癌，到了最嚴重的肝癌幾乎就是需要在有限的時間裡接受肝移植才能活下來，因為肝源的缺少導致這樣的移植機會難之又難，少之又少。

肝病要看發病到什麼程度，輕度的脂肪肝我們可以在飲食上剋制一下，如果重度脂肪肝的話就要藥物和飲食上結合治療，但是遇到這種情況我們脂肪肝患者必須要堅持戒口和藥物治療，不能三天打魚兩天曬網，要堅持到脂肪肝消失為止。

還有就是得了脂肪肝飲食上要做到的就是，不要過量大魚大肉了，因為人體吸收的脂肪來源大多數來自肉類，少吃甜食，多運動，多清淡飲食，不喝酒不抽菸，以進食粗糧為主，但也不能一味地素食，也要在飲食上達到營養均衡才行。

關鍵字: 脂肪肝 健康 酒精性