02.26 咳喉嚨幹、有異物感、頻繁的不由自主的清嗓子,是怎麼回事?該怎樣治療?

黃娟121


你好!很高興為你解答!在臨床工作中,經常發現一些人喜歡做出“吭、吭”的清嗓子,患者感覺嗓子有異物感,痰液粘稠,有時可以吭出粘稠分泌物,有時沒有。偶爾清一下嗓子屬於正常的生理反應,但是如果清嗓次數太頻繁,就要引起重視了。

清嗓子對我們本身沒有多大好處,用力清嗓子,會損傷聲帶及咽喉部黏膜,氣流衝擊聲帶使聲帶劇烈振動,可以引起聲帶充血、聲帶小結甚至聲帶息肉,引起不同程度的聲音嘶啞;咽喉黏膜表面有一層分泌物附著,起到保溼、殺菌、抗感染的屏障作用,反覆清嗓可能使這層黏膜屏障受損。

引起原因眾多,常見原因有用嘴呼吸的人、粉塵過敏及不良刺激、吸菸、喝酒、喜歡吃辛辣食物、易感冒人群、胃食管反流、鼻腔疾病患者、慢性扁桃體炎、心理精神因素、用嗓過度及用嗓不當等等,很多情況下不是單一因素作用,可能幾個共同因素作用。

建議患者平時淡鹽水漱口,多喝水,做霧化吸入治療。多吃潤喉食物,建議多吃蒸梨羹、榨汁、茶飲等都可以。避免菸酒刺激,避免辛辣刺激食物。如果有鼻腔疾病,需要明確鼻腔情況,規範性治療。如果胃食管反流,需要治療胃食管反流。養成良好生活習慣,保持樂觀心態非常關鍵!


耳鼻喉科高醫生


咳喉嚨幹、有異物感、頻繁的不由自主的清嗓子,多數都是由於咽喉部黏膜充血水腫,淋巴濾泡增生,黏膜下組織的炎症導致,有可能是得了咽炎。清嗓子能控制就控制一下,它會加重咽喉部的炎症感染。

治療慢性咽炎一直是耳鼻喉科的一個難題,主要在於它會反覆發作。對於慢性咽炎的治療,臨床上主要是根據病因來治療的。

慢性咽炎的病因主要有兩方面,一方面是上呼吸道感染,比如鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎反覆發作,長期慢性刺激。另一方面也是很常見,而且很容易被病人及醫生忽視的,就是來自上消化道的刺激,比如胃病引起的胃酸返流,胃酸長期刺激咽喉部。膽囊炎,膽石症也可以引起咽炎的症狀。

針對上呼吸道感染引起的咽炎,用具有抗炎作用的中成藥效果較好。針對胃酸返流引起的咽炎,需要用治療返流的藥物。

積極使用相關藥物治療外,日常飲食調理也有防治慢性咽炎和減少其復發的作用。

1、吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利於慢性咽炎損傷部位的修復。

2、多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利於促進損傷咽部的修復,並消除呼吸道黏膜的炎症。

3、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

4、經常飲用一些利咽生津的食療飲品,以下兩例供參考:綠茶蜂蜜飲:綠茶5克,蜂蜜適量。將綠茶置杯中,衝入沸水,加入蜂蜜飲服,每日1劑。可清熱利咽,潤肺生津。百合綠豆湯:百合20克,綠豆50克,冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟,加入冰糖飲服,每日1劑。可清熱潤肺,養陰生津。

保持室內合適的溫度和溼度,空氣新鮮,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣乾燥及過冷、過熱、過溼都可影響咽部粘膜的防禦機能,造成功能障礙,咽部感覺異常,日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙,可以保持口腔清潔。同時,防治口鼻疾病,消除炎性病灶,對防治咽炎也不容忽視。


耳鼻喉醫生王曉武


咳喉嚨幹、有異物感、頻繁的不由自主的清嗓子,很可能得了咽炎或是與咽部相關的疾病。

“咽”的鄰居很多,有時候症狀會比較相似,大家不妨從症狀來鑑別真假咽炎:

真咽炎:

咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的炎症,常為上呼吸道感染(感冒)的一部分。

急性咽炎:嗓子灼熱疼痛

急性咽炎剛開始咽部乾燥,灼熱;繼而疼痛,吞嚥時咽痛且通常比進食時更為明顯;可伴發熱、頭痛、食慾不振和四肢痠痛;侵及喉部,可伴聲嘶和咳嗽。

急性咽炎可在醫生指導下,使用廣譜抗生素治療3~5天,等急性症狀消失後可停藥。

慢性咽炎:嗓子幹癢有異物感

主要症狀是咽部不適,幹、癢、脹,分泌物多而灼痛,有異物感,咳之不出,吞之不下。

抗生素對慢性咽炎無效,不能濫用。緩解慢性咽炎,可在醫生指導下服用一些含片、咽喉口腔噴劑等藥物。

假咽炎:

主要症狀在咽部,但要警惕其他部位的病變。

鼻咽炎:鼻孔後部乾燥

鼻咽位於鼻孔後部,向前與鼻腔相通。鼻咽部如果出現乾燥不適、有黏稠分泌物、痰多不易咳出,可能是鼻咽炎。需要警惕的是,鼻咽癌也有這些症狀。

咽喉癌:聲音嘶啞有腫塊

如果感到嗓子裡有異物梗阻感,吞嚥不適,但又咳不出來,同時吞嚥疼痛、聲音嘶啞、頸部腫塊等表現,可能是下嚥癌、喉癌等惡性疾病。

胃食管反流:嗓子幹癢吞嚥疼

出現咽部異物感,並伴隨幹癢熱痛等異常感覺,有時還出現乾咳,可能是胃食管反流合併反流性咽炎。胃食管反流的主要症狀還有吞嚥疼痛、心口灼熱及胸骨後疼痛。

咽炎不再是教師的“專屬病”,慢性咽炎的致病因素有很多,除了粉塵、乾燥多塵、有毒刺激性氣味等環境因素之外,還與不良生活習慣有極大關係。揪出“潛伏”在生活細節中的“隱患”,多加防範,才是遠離咽炎的上上之策。

1、用嘴呼吸的人

有的人習慣張口呼吸(尤其是睡覺時),或不由自主地乾咳,也容易誘發慢性咽炎。

2、汙染天氣不帶口罩

粉塵過敏是慢性咽炎的一大原因。空氣汙染較嚴重時不戴口罩,就有可能被粉塵、化學氣體等傷害,導致咽炎。

3、吸菸和二手菸

吸菸和二手菸,是咽炎的主要幫兇。吸菸會使黏膜下腺體增生、肥大,黏液分泌增多。長期吸菸可使支氣管黏膜的纖毛受損、變短,影響纖毛的清除功能。被動和主動吸菸,咽喉部受到的刺激幾乎是一樣的。

4、辛辣、烈酒等刺激性食物

長期受辛辣、過冷或過熱食物刺激,咽部黏膜極易出現損傷,也會導致咽炎。或嗜飲烈酒、濃茶,都會使咽部黏膜處於充血狀態,加重咽部不適症狀。

5、易感冒的人

感冒時容易出現嗓子幹、癢、痛等不適,如不加註意,炎症蔓延至咽部,就可能形成慢性咽炎。進餐不規律、偏食所致的營養失衡,會讓免疫力降低,咽炎便趁虛而入。

6、用嗓過度

教師、銷售人員等用嗓過度的人,更容易患上慢性咽炎,這與職業習慣密切相關。另外,喜歡K歌的人,經常聲嘶力竭,咽喉部反覆充血,也會引發咽炎。

遠離咽炎,我們該怎樣做?

1、保持室內空氣清新

保持空氣流通,就不容易患上呼吸道疾病,是慢性咽炎治療的有效措施。

2、保持口腔的清潔

早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙。糾正張口呼吸等不良習慣。工作或外出環境汙染較重時應佩戴口罩,減少粉塵、有毒氣體等刺激。

3、進行飲食調養

以清淡易消化飲食為宜,再同時多吃一些清爽去火、軟嫩多汁的食品。梨具有清熱、化痰、生津止渴等功效,對喉嚨痛、咳嗽咳痰等都有很好的緩解作用。建議多吃蒸梨羹、榨汁、煮水等都可以。多喝水,忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

4、養成良好的作息和生活習慣

注意休息,不宜過勞、熬夜,放鬆心情,多喝水,可有效的預防慢性咽炎的發作。

5、加強鍛鍊,增強體質

避免反覆感冒,達到“正氣存內,邪不可幹”的目的。同時積極預防呼吸道感染,積極防治口鼻及咽喉疾病。


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四個咽炎特徵,自己對照,別忽視:

嗓子癢,癢了就咳,不癢不咳; 乾咳,也就是說沒有痰或者是痰很少的咳嗽,有時伴有咽乾口燥; 嗓子裡邊有咽不下又吐不出的異物感,總感覺有什麼東西清不出來似的; 早晨刷牙的時候總覺得嗓子那兒特別不利索,好像憋著什麼東西,一刷牙,一漱口,都要噁心甚至乾嘔。

這些特徵因人而異,輕重不一。有的病人只有一兩個症狀,有的病人則四點都對得上,那麼十有八九,得的就是慢性咽喉炎。得了咽喉炎的病人還特別容易感冒,一旦感冒,上面這些症狀就會沒完沒了。

咽喉異物感比較明顯的病人,都是以‘痰溼’為主,中醫說起來就是黏膩不爽。那麼把‘痰溼’去掉了,自然神清氣爽。



對於飲用愛莫遲的咽炎病人,應添加贈送的綠色葉子,針對性修復和調理,慢性咽炎是極其頑固的病症,需持之以恆耐心調養。


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請問是否有痰,易不易咯少,痰色如何,是否粘稠如珠,不易咯出,有無口咽乾但不欲飲水,有無低熱或五心煩熱。如具有以上部分症狀者,有外感之涼燥,內傷之肺腎陰虛。如與情志有關則是肝氣鬱結型的。治療當分門別類對症施治,在沒有辨清病症之前是不能隨便開藥方的。


醫易通會


一般是慢性咽炎的症狀。患者總感覺嗓子裡有異物、發乾、發癢、灼熱、微痛等不適。原因一般是咽部發炎、水腫引起、也可能是肺部有炎症,或者是咽喉部有息肉、或者是病毒性感冒引起的。因此,患者最好還是到醫院找醫生看看,以便對症治療,切不可長期拖著,也不能盲目用藥,否則會加重病情。


用戶282157061


在生活中,我們經常能碰到一些人,在說話的時候,總是有事沒事“咳咳”兩聲,時不時不自覺間之間清下嗓子發出“嗯嗯”的聲音,想必很多人都有這樣一個習慣,可這又是為什麼呢?

清嗓是一種正常的生理反應,清嗓時氣流振動咽喉,可使附著在咽喉的分泌物被彈開,從而緩解咽癢及異物感等症狀。當我們感覺到精神焦慮時,咽喉會幹澀、緊縮,會不由自主地清嗓子來溼潤黏膜,鬆弛咽喉部的肌肉。

而有些清嗓子的行為,則可能是某些疾病的表現。

【急、慢性咽炎】:咽喉部慢性炎症刺激,咽部分泌物較多且粘稠,不易咳出,出現清嗓。

【急、慢性鼻炎】:過敏性鼻炎,鼻後滴漏,鼻涕倒流刺激咽喉部,咽喉部分泌物聚積。

【胃食管返流】:胃酸返流至咽喉、灼傷、刺激咽喉部黏膜,產生:咽乾癢、刺痛、有異物感等。

咽喉黏膜過敏反應:當過敏原直接刺激咽喉部黏膜時導致咽癢,分泌物增多。喉癌、下嚥癌,這兩個癌症早期可能僅表現為咽部有異物感,引起反覆清嗓,還可伴有聲音嘶啞、痰中帶血、吞嚥困難等。

還有一種是神經系統控制的強迫性清嗓子,這種清嗓子的行為從本質上講更像一種“主動的”確認性行為,即患者在通過讓聲帶微弱振動來確認自己的嗓子沒有問題。

總而言之,這是一種強迫行為,即“清嗓子有可能養成習慣”,這是一種很壞的習慣。頻繁、用力地清嗓時,氣流衝擊聲帶使聲帶劇烈振動,長此以往導致聲帶充血,聲帶小結甚至聲帶息肉,引起不同程度的聲音嘶啞。偶爾正常的清嗓子並無大礙,但由於疾病引起的清嗓,就要及時就醫解決問題。

此外,強迫性清嗓的小夥伴,需要剋制自己。當想清嗓子的時候,可用吞口水的方法代替,保護好自己的嗓子,切勿自己隨意用藥,以免出現藥不對症或不良反應。


敬業醫生愛科普


很多人,尤其是吸菸、喝酒的人,或者現在秋冬天氣乾燥的時候,都會有喉嚨不舒服的情況,感覺口乾咽乾,老是感覺喉嚨裡有痰或有異物,但是咳的時候又咳不上來,或者咳上來少量的粘痰,這是怎麼回事呢?其實這是屬於慢性咽炎引起的。

咽炎在中醫上是屬於“喉痺”的範疇,在中醫上講,是由於燥熱之邪犯肺,肺陰虧虛,虛火上炎,上蒸咽喉引起的,症多見於咽癢、咽乾、疼痛、異物感、乾咳、乾嘔等症狀。

這種情況要想治療的話,需要採用滋陰潤燥、清咽利喉的治療方法,建議可以喝點知物堂的胖大海菊花茶。

胖大海具有清肺熱、利咽喉的功效,配合菊花清肝火,並且還有梔子洩火除煩、清熱利溼、消腫止痛,金銀花涼血解毒,百合清肺潤燥,對於慢性咽炎具有很好的效果。

平時工作、生活的時候泡上一杯胖大海菊花茶喝,即對咽喉好,對身體也有很好的保健作用。


知物堂


這種情況複合慢性咽炎的症狀。應該多喝水,多吃水果。多吃一些富含維生素的東西。並且要避免少吃一些非常刺激的東西。戒菸戒酒。避免經常熬夜。可以喝一些蜂蜜,西瓜霜潤喉片。金嗓子含片。都可以緩解這種症狀。




農村之行


我治療咽異感症用中藥調理,一般一到兩個月即可治癒。。


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