本期說這個話題或許略顯沉重，但是行業的每一個人都應該反思。
首先從藥品研製、生產、經營、使用、和監管的醫藥管理大法中國藥典說起。起初我國的中藥被認為是偽科學，沒有標準，是不安全的藥品。按西化的理論說，就是藥效成分不明確，臨床使用不安全，副作用不可知，研製、生產、經營、使用、和監管無法可依，所以國家為了中醫藥的發展和人民大眾的衛生需求，組織專家編撰中華人民共和國藥典，並在1953年正式發行第一部《中國藥典》。中國藥典的頒佈其實對於中國醫藥行業來說是具有劃時代意義的一項重大舉措，對於人民大眾的用藥安全和行業的有法可依奠定了法律基礎。儘管有很多西化的管理檢驗方式，不完全符合中醫藥的特殊性，但是結果證明有藥典的“利”遠遠大於“弊”，對行業規範起到根本的作用，對保障國人用藥安全起到極大的保障。試想一下，如果現在的醫藥行業沒有法律的保障體系，就目前業界“良心”現狀，老百姓誰敢吃“Made in china”的藥？我想，我都不敢。所以對於我們的藥典，希望大家理性看待，而不是簡單的一刀切，在無良媒體的教唆下，天天罵專家教授、罵藥典委，天天嚷嚷著改藥典，請問你天天嚷嚷，你懂中醫還是你懂中藥？就連真正的國醫大師都不敢妄論妄評，不敢妄稱自己把中醫藥學透了，我無敵了，幾千年的智慧結晶，難道你是通過“瞎嚷嚷”參悟透了？此外，因為中醫藥本就不可分家，天地人和諧共生、陰陽協諧、整體觀是中醫藥的靈魂，在中國傳承了幾千年，幾千年的臨床經驗總結難道還比不上你無知的“嚷嚷”？你的嚷嚷，我想根本的原因只不過是法律阻礙了你發家致富的路，讓你無處安放的靈魂有所寄託。所以我們應該中醫藥瑰寶心存敬畏，對每一個生命心存敬畏。如果沒有中醫藥，我們的民族或許就在某一次傳染病或大疫情中消亡了，哪還有無知的你嚷嚷的份。同時應該感謝我們國家各個部門在保障我們用藥安全所作的貢獻和努力，所以沒有法律這個大棒，國人的“良心”或許早都墮落了。
說完宏觀，咱們在反思到我們中藥行業。中藥使劣摻偽染色的技術已是登峰造極，而鑑別則是後知後覺，正所謂是道高一尺魔高一丈。從古至今，真偽優劣的鑑別從來沒有停止過，真假的鬥爭似乎一直都是進行，而且並沒有因為我國“孔孟之道”、“道佛慈悲善惡”的教化而消亡，善與惡的鬥爭從古至今都有，只是每個時代的激烈程度和處置手段不盡相同而已。遠的不說，就說近的新藥品管理法，生產和銷售假藥的15-30倍罰款，生產銷售劣藥的10-20倍罰款，這一棒不是以前最高3倍的撓癢癢，而是一棒子掄暈你的節奏。為啥法律嚴格到這程度？製假造假的心理最清楚，3倍的罰款，藥品毛利隨便整都出來了，沒事只是動了皮毛，不會傷筋動骨。現在整個最低10倍，假藥不足10萬的按10萬計、劣藥不足1萬的按一萬算，一罰罰的毛都不剩。所以今年大家看到很多小飲片廠藥廠開始停產申請註銷，為啥呀？以前老幹缺德事，現在幹不下去了，乘著還有機會脫身，三十六計走為上策。
再說說中藥材種植的農殘重金屬問題（就草藥而言）。對中藥材全部檢測重金屬農殘的規定，一石激起千里浪的，消費者大喊“好”，因為保障了消費者的用藥安全；能力不足的中小企業大喊“錯”，原因很簡單，第一，中藥材裡面有很多本身就是重金屬，如砒霜、水銀、丹砂等；第二，現在人工種植的中藥材哪有不使用農藥的；第三，檢測儀器很昂貴，我們買不起。乍一看，好像很有道理，句句實話，句句現實，但是仔細一想，都是藉口。第一，國家檢測的農殘重金屬是高毒高殘留禁用農藥，這些農藥嚴重影響人體健康，甚至致癌，而且專門指種植的中藥材，不是礦石類，這一點其實只要各地政府稍微有點作為管理起來不是那麼難；第二，農藥的發明利用是農業的一大進步，不是嚴格不讓用，而是倡導使用對人體無毒的，在中藥材上低毒、低殘留的；第三，我想是中小企業反對檢測重金屬的根本原因，那就是沒錢買不起檢測設備，用第三方檢測，成本較高，所以極力反對。我想中國的中醫藥要想健康可持續發展，並且持續為人民療傷治病，就得這樣監管，我們的糧食蔬菜也得這麼監管，而且必須在田間監管，從源頭保障我們舌尖上的安全。對違規使用高毒高殘留農藥、濫用動植物生長調節劑等嚴重影響人體健康的行為嚴懲，懲治到傷筋動骨的地步。
最後，在道德滑坡較為嚴重的當代，在唯金錢至上的時代。中藥行業的良心是用法制的大棒打出來的，不是所謂的“不忘初心”教化得來的，更不是無知的唯利是圖之人“嚷嚷”出來的。如果說是“不忘初心”，那就每個人都守住自己“良心”這顆初心，在法制大棒的警醒下做好自己的好藥，服務更多的病患，為人類健康做貢獻，要知道每個藥品生產過程的參與者，其實都是為大眾健康服務的間接白衣天使。週末與各位獵友共勉。
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