02.07 所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

每次,不管是順產還是剖腹產,都讓生產中的準媽媽苦不堪言,有多少產婦在分娩疼痛中久久緩不過神來。

所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

於是,就有了“無痛分娩”,無痛分娩又叫“分娩鎮痛”。

這裡需要重點注意!無痛不是真的使產婦不痛,而是進行區域麻醉阻斷痛覺神經使陣痛的感覺不傳達到大腦。

//什麼是無痛分娩?//

無痛分娩是指用合理的醫學手段讓分娩過程中的疼痛減輕甚至消失。

分娩鎮痛分為非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類:

非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差。

藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌肉鎮痛藥物法、椎管內阻滯分娩鎮痛法等。

採用麻醉技術對產婦進行鎮痛,所以無痛分娩又稱“硬腦膜外阻斷術(epidural block)”

所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

這是目前世界公認,效果較好、安全係數較高的分娩鎮痛方式。

分娩鎮痛可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產後的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息。

//分娩到底有多痛?//

據瞭解,世界衛生組織將疼痛等級分為5度,分娩的疼痛便是最高那個——第5度疼痛,有些痛感強烈的孕婦生產時可以說是痛不欲生。

所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

研究表明,除了在宮口開全進入第二產程後迫使產婦用力之外,分娩疼痛不僅給產婦帶來痛苦,更重要的是給母親和胎兒帶來不利的影響

一、會影響產婦的正常飲食休息,導致子宮有效收縮,使產程延長。

二、會導致產婦緊張焦慮、大量出汗、進食少,可導致脫水、酸中毒。

三、產婦因疼痛而喊叫、喘氣引起過度通氣,可引起呼吸性鹼中毒。

四、會使產婦腎上腺素升高、子宮動脈收縮、胎兒高代謝、胎兒窘迫。

五、疼痛引起母體兒茶酚胺增多,可導致產婦心率增快、血壓增高及胎盤血流量的減少,增加新生兒死亡率。

六、疼痛給產婦造成的心理創傷難以癒合,會增加產婦產後抑鬱的發生率。

所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

但是不是每個人的體質都適合無痛分娩,孕產婦要明白因個體差異而可能出現的併發症,明確自身需要承擔的風險。

//無痛分娩的併發症有哪些?//

1.低血壓

採用分娩鎮痛時,多數孕婦會出現不同程度的血壓下降,一般情況下不會出現不良影響。

但如果生產過程中低血壓時間過長,可能導致胎盤血流灌注減少,胎兒低氧血癥和酸血癥等。

2、產程延長

通常情況下,第一產程在椎管內麻醉情況下,產程時間變化不大,而第二產程則可能會延長15~20分鐘,因此在宮口開全後需要減少或停用麻醉藥物。

3、局麻藥中毒

主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大,經局部血管吸收迅速,可能會引起局麻藥中毒。

所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

4、全脊髓麻醉

穿刺過程中如果導管穿破硬脊膜而沒有發現,就會使大量局麻藥持續輸注入蛛網膜下腔發生全脊髓麻醉。

5、神經損傷

胎頭或胎兒在產道下降過程中,壓迫盆腔產道後面的外周神經,下肢過曲、體位不當,都會引起神經損傷。但這種損傷一般在3個月內能自動恢復

6、頭痛

部分產婦硬膜穿破後腦脊液外漏而引起顱內壓下降會造成穿刺後頭痛,這種頭痛1周內多數可以自行緩解,不用過於擔心。

7、其他

椎管內阻滯分娩鎮痛後,嗜睡、頭暈、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿瀦留也是常見症狀。

因此,各位孕婦在選擇無痛分娩時應當理性對待,配合醫護人員的檢查與評估,再決定是否選擇無痛分娩及實施時機。

所謂產痛,就是一念地獄,“無痛分娩”有必要嗎?

當然,孕產婦不要在心理上過分依賴無痛分娩,在尚未正式臨產、宮縮稀弱時,過早要求醫生進行麻醉藥物鎮痛,以至於宮縮減弱,導致產程延長。

產婦在生產時需要揹負太多的責任和未知的恐懼,身體和精神上都面臨著壓力,醫院和家人都應該給予多一點的關愛和理解。

希望每一位孕媽媽都能快樂孕育,順利分娩。有沒有新媽媽有不同的見解,可以分享一下噢!


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