03.01 寶寶過敏性咳嗽能自愈嗎?

益生菌好呀


寶寶久咳不止,真是讓人揪心。要知道,反覆咳嗽表面上看是一種症狀,背後卻隱藏著不同的病因。

過敏性咳嗽有哪些特點

● 持續咳嗽超過1 個月,常在夜間和/ 或清晨發作,運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味後加重,痰少,臨床上無感染徵象,或經較長時間抗菌藥物治療無效。

● 當給寶寶使用支氣管擴張劑1 周後,咳嗽明顯減輕或消失,則可能是過敏性咳嗽。

● 有個人或家族過敏史、家族哮喘病史,過敏原檢測陽性,可作為判斷病因的輔助診斷依據。

● 排除其他原因引起的慢性咳嗽。

由於咳嗽是許多疾病的一個共同症狀,臨床上確診咳嗽變異性哮喘時,醫生會詳細詢問寶寶的病史,為寶寶全面查體,做胸部X 線或CT、肺功能、氣道反應性測定、過敏原檢測、心電圖、纖維支氣管鏡檢查等,以排除引起慢性咳嗽的其他疾病。

因發病機制與哮喘病相同,過敏性咳嗽的治療原則也與哮喘相同。醫生一般會給寶寶較長期地攝入糖皮質激素,或口服白三烯受體拮抗劑,通常能取得較好的療效。

同時,醫生會積極為寶寶查找致敏原,避免寶寶接觸致敏原誘發過敏,改善和增強寶寶的免疫功能。

Notice:

注意,過敏性咳嗽目前已成為嬰幼兒的常見病。當發現孩子反覆咳嗽,且用抗生素治療無效時,小心不要將過敏性咳嗽誤認為是一般的感冒和支氣管炎,從而將抗生素不斷升級。這樣既會增加經濟負擔,寶寶的咳嗽又得不到有效控制,影響他的生活和健康成長。

反覆咳嗽用不用鎮咳藥?

反覆咳嗽的治療原則是明確病因,針對病因進行治療。如病因不明,可進行經驗性對症治療以期達到有效控制。慢性咳嗽如伴有痰,應以祛痰為原則。不能單純止咳,以免加重或導致氣道阻塞。

慢性咳嗽尤其在未明確病因前最好不要使用鎮咳藥。此外,美國兒科學會警示,可待因禁用於治療各種類型的咳嗽。而WHO(世界衛生組織)也提出過警告:異丙嗪禁止作為鎮咳藥物給2 歲以下的孩子使用。

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寶寶過敏性咳嗽常見原因

1、對於吸入過敏原過敏導致呼吸道過敏而咳嗽,比如花粉,塵蟎,黴菌,動物毛屑,柳絮、粉塵等等。

2、對於食入過敏原過敏而導致呼吸過敏而咳嗽,比如花生、牛奶、堅果、蝦蟹等。

3、吸入二手菸、三手咽導致過敏咳嗽。

4、感染病菌後,導致呼吸道粘膜暴露而敏感導致咳嗽。

過敏性咳嗽能自愈嗎

1、過敏性咳嗽往往能夠自行停止咳嗽。

2、檢查過敏源,迴避過敏源,減少再次接觸可以減少過敏性咳嗽。

3、適當的抗過敏藥物和白三烯受體拮抗劑口服,可以減少過敏炎症因子釋放。

4、可以考慮霧化吸入辦法減少呼吸道炎症和氣道高反應性。

5、鼻子過敏還需要配合生理鹽水鼻噴激素治療。

(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)

柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。

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寶寶如果是過敏性咳嗽,主要症狀為:過敏性咳嗽多表現為刺激性乾咳,同時伴有過敏性疾病,與咳嗽變異性哮喘很相似,不好鑑別。

過敏性咳嗽的病程較長,通常持續時間至少一個月或者更長,夜裡和起床時症狀會加重,白天較輕,如果運動後症狀會加劇。

護理注意事項:對於過敏性咳嗽來說,普通止咳藥不起作用,因此切勿隨便吃止咳藥,還有可能會加重症狀。

過敏性咳嗽通常與過敏有直接關係,因此家長首先要找出引起咳嗽的過敏因素,例如食物、空氣汙染、蟎蟲、黴菌、花粉等。

明確過敏源之後,可以在專業醫生的建議下用藥,並儘可能迴避過敏源。

Tips:若是家裡存在的過敏源,家長要做好清潔工作,每天開窗通風,外出回家後也要注意洗手、洗臉、漱口等等。


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從目前的臨床結果看,理論上是可以康復,但不是自愈,康復的前提是儘量減少復發頻率。如果指望他自愈,不僅會耽誤病情,最終還可能徹底轉變為終生疾病。

所以需要從三個方面入手,一方面是要找出過敏源,常見的過敏源有花粉、蟎蟲、動物皮屑、香菸、空氣汙染物等等。然後儘量避開過敏源,很多患者換一個城市居住之後,就不再復發了,當然,這不是在推薦搬家來解決,還有一些其他的辦法,比如在家安一個好點的空氣淨化器,一般的空氣淨化器也就起個心理安慰作用。然後出門的時候可以選擇佩戴防霧霾口罩。

另一方面,讓孩子適當加強鍛鍊。提高自身免疫力。

最後一方面,就是萬一沒預防住,出現了症狀,及時用藥,把症狀控制住,避免惡化。

這樣,一般七八歲之後,孩子免疫系統健全了,也就有可能徹底康復了。

不要聽信所謂的“自愈”。也不要迷信所謂的偏方。那些只會耽誤時間。


健康之初呼吸科


不能自愈。

兒童過敏性咳嗽病因

主要包括兩個方面,即過敏性咳嗽患者的本身體質因素和環境因素.

體質因素包括遺傳素質,免疫狀態,精神心理狀態,內分泌和降狀況等主觀條件,是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。

環境因素包括各種變應原,刺激性氣體,病毒感染,居住的地區,居室的條件,氣候,藥物,運動(過度通氣),食物以及食物添加劑,飲食習慣等均可能是導致過敏性咳嗽的發生。


兒童過敏性咳嗽防治

防治該病應避免接觸過敏原,積極治療和清除感染病症,去除各種誘發因素,如吸菸,油漆,冰冷飲料,氣候突變等。在咳嗽發作時,可用藥物緩解支氣管平滑擠攣,減輕氣道粘膜水腫和炎症,減少粘痰分泌。用藥方面則可採取針對性治療,中西藥配合治療,同時配合服用欣敏康益生菌,效果明顯。急性期用西藥進行控制,緩解期用中西醫配合治療,西藥的治療方法,國內目前的用藥方法與用藥種類都比較一致。中藥主要以清熱解毒,健脾燥溼,補腎納氣,止咳化痰等功效為主。


兒童過敏性咳嗽表現特徵

過敏性咳嗽的兒童,一般不發燒,由於體內沒有感染源,所以吐出的痰是白色泡沫痰。常見症狀還有:患兒喜歡揉眼鼻、抓頭皮;躺下去滿頭大汗(俗稱蒸籠頭);睡覺時不安分,喜歡蜷曲著睡,一會兒床頭一會兒床尾。

過敏性咳嗽多以咳嗽為主,不帶有喘的症狀。過敏性咳嗽有三個特點,即咳三陣:晚上睡覺前咳一陣,半夜醒來咳一陣,早上醒來咳一陣。輕者咳三五聲,重者咳得像開機關槍,咳得臉紅耳赤,眼淚鼻涕一起流。有的兒童能連著咳上三個月,很像百日咳的症狀。


預防小兒過敏性咳嗽日常護理:

1、空調溫度勿調太低:室內外溫差不要>5℃,更不能讓孩子對著空調出風口吹冷氣。

2、保持居室通風與潔淨:目前已知使用空調是誘發秋冬季兒童咳嗽哮喘的主因之一。因此,每天早、晚都要開窗為居室通風換氣,每次至少20分鐘,以防空調機內積存的灰塵等有害物誘發哮喘。

3、定期體檢,堅持鍛鍊。

4、避免驟然受涼:孩子從外面玩得滿頭大汗地回家後,注意不要讓他立刻進入空調房間,更不要讓他打開冰箱拿起冷飲就喝。應讓孩子先用溫熱的溼毛巾將身上的汗水擦乾,喝些溫開水,待情緒穩定後再享受空調。

5、儘量少吃冷飲:很多孩子喜歡吃冷飲,但對於患兒來說,不論在什麼季節,“冷”都是咳嗽的重要誘因。因此,要告知患兒吃冷飲可能誘發的危害,即使是在酷熱的天氣裡,也要儘量少吃冷飲。


牛牛的豔陽天


兒童過敏性咳嗽自愈比例還是相對較困難的,因為兒童是呼吸道感染的高發病年齡 ,一旦感冒或是氣道感染就會加重誘發過敏性咳嗽哮喘。

吸入糖皮質激素治療呼吸道過敏性咳嗽變異性哮喘疾病,已成為臨床上過敏性咳嗽哮喘治療最有效且普極的方法之一,雖然有更多說法指明順爾寧的副作用小可以長期服用或吸入激素的給藥方式會把激素的副作用減到最小,但是長期反覆使用抗過敏藥或是吸入激素控制哮喘的方式仍然存在著風險,包括激素的濫用及哮喘的過度診斷。

【 辨症論過敏】

目前國內知名兒科呼吸科專家已經提出,兒童過敏性咳嗽,過敏性哮喘存在著過度診斷與醫療的問題,萬物都有其存在的必要性,長期使用激素吸入劑或組胺受體拮抗劑如順爾寧,氯雷他定等拮抗組胺和白三烯受體,勢必會引起人體其它方面的機能改變而在不久的將來出現新的難以解決的疾病。給過敏寶寶補充康敏元抗過敏益生菌調節免疫改善過敏體質已迫在眉睫。

幼兒到了2-12歲期間容易發生呼吸道疾病,與孩子生理發育有一定的關係,在此期間會出現反覆呼吸道感染,氣道高反應表現,過敏性咳嗽變異性哮喘或者已診斷為過敏性哮喘的患兒,真的除了吸入糖皮質激素與長期服用組胺受體拮抗劑再沒有其它辦法了嗎?藥品對於過敏性疾病或慢性氣道炎症的症狀控制上有發揮作用,但目前的醫療並沒有深度考慮過對於呼吸道過敏性鼻炎咳嗽哮喘的幼兒的氣道修復,三分治七分養,沒有人告訴年輕的家長們,當孩子們遇到過敏性氣道疾病時,該如何正確的護理與調養好孩子。

哮喘的非藥物性干預已經被國內外專家足夠重視起來,藥物或激素治療並不能給兒童哮喘帶來良好的愈後,腸道菌群是哮喘早期預防之立足點,在兒童哮喘或兒童過敏早期能夠給予補充具有特殊功效的康敏元抗過敏益生菌來完成針對過敏反應這種特殊的免疫功能的改變,益生菌做為微生物分佈在人體的各個環節,並不只是腸道才有微生物菌群,呼吸道,皮膚都存在著豐富的微生物菌群,而這些菌群都參與了過敏性哮喘的進程。

過敏性鼻炎不干預抗過敏免疫調節,兩年內會有60%發展成過敏性咳嗽,咳嗽變異性哮喘的幼兒單純應用抗過敏藥物治療,不干預過敏免疫調節,3年內會有40%發展成過敏性哮喘,這就能夠理解,為什麼幼兒在過敏性疾病治療中一直用藥,也一樣擋不住過敏性疾病的發展進程,最終還是發展成哮喘:除了吸入激素和抗過敏藥,我們給孩子們在用藥治療中補充康敏元抗過敏益生菌,就可以做到調節免疫抗過敏,來改變過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘的愈後,大大減少用藥週期及複發率,用這個方法來解決過敏性咳嗽的幼兒在用藥治療後停藥就復發的難題。

康敏元抗過敏益生菌介導免疫球蛋白IgE通路,並通過修復呼吸道微生態菌群,改善氣道高反應,改善過敏性咳嗽和哮喘患 兒的肺功能,這些功能都是激素和藥物不能滿足的治療功能,康敏元益生菌能夠在很大程度上改善過敏性咳嗽哮喘包括溼疹蕁麻疹等兒童過敏 性疾病 的愈後及預防,為兒童建立起微生物屏障功能,這個理論把人們對哮喘的發病機理與治療領入了一個新的領域,那就是腸道微生態介導IgE通路。

菌群穩態直接影響到過敏 性哮喘的病程,吸入激素與抗過敏 藥物長期治療並不能影響哮喘的病程及愈後,而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物康敏元益生菌通過降低因過敏 而導致的TH2免疫反應,增強TH1型免疫功能 ,調節Treg免疫細胞,成為腸道菌可以對抗過敏 性疾病新發現的有利科學支持,兒童過敏性鼻炎,過敏性咳嗽 ,咳嗽變異性哮喘,過敏性哮喘,甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反覆的呼吸道感染引發的哮喘患兒都可以及早的補充抗過敏 益生菌康敏元來干預腸道微生態介導的IgE通路,來抑制IgE過敏抗體的生成,從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈後,減少哮喘複發率。

受現代社會環境與飲食的影響,過敏性疾病越來越多,微生物人體科學研究發現,人體各部位都存在著無數的微生物菌群,如呼吸道、皮膚等存在著大量的微生物菌群起著平衡免疫的作用,為人體的健康做著貢獻,一些有益菌的存在教會了我們的免疫系統,哪些物質是好的,哪些是壞的,當過敏發生時,就是免疫系統出現了錯誤的認知,把好的東西當成是壞的,主是有益菌太少,不能做到提前教育免疫認知,從而發生自身傷害的表現,在對抗過敏性疾病治療中,能夠多的補充康敏元抗過敏益生菌從微生物方面調節人體菌群,再次教育人的免疫系統,糾正免疫應答,從另一種途徑解決過敏的問題。


微生態前沿科學


隨著天氣的不斷轉涼早晚溫差較大,小兒過敏性咳嗽又到了高發期。見網上有許多寶媽的留言對孩子過敏性咳嗽問題也是大傷腦經,我們先來一起看幾條寶媽的留言:

妞妞媽:我女兒就是過敏性咳嗽。以前不知道,動不動就咳嗽不知道原因以為就是感冒以前或者上火引起的,種事去拿藥看病,藥都不知道吃了多少了,前段時間住院掛瓶支氣管肺炎,後面好了,醫生是你這孩子是過敏性咳嗽,天氣不好的時候就要注意了,如果感冒什麼的就會引起咳嗽。

菲菲媽:我女兒從一歲多開始到現在7歲多,還是經常喘咳,看醫生看的都沒有信心了,好幾天,又反覆,真心磨人。

壯壯媽:兒子他爸爸有過敏性鼻炎,所以我家寶寶本身有過敏遺傳,小時候有過嬰兒溼疹,這個過敏性咳嗽我之前真的試過很多藥,消炎的過敏的很多很多也諮詢過很多人,但就是不好,用藥一段時間開始有效果,夜裡咳嗽不那麼厲害,停藥了又開始慢慢厲害,晚上一聽到寶貝咳嗽就難受的要命。

面對媽媽的疑問和困惑,對於過敏性咳嗽的發生我們到底應該怎麼對待呢?這份詳細瞭解過敏性咳嗽的攻略送給你。

第一條:詳細瞭解一下什麼是過敏性咳嗽

過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘,過敏性咳嗽症狀是:超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學氣味可加重;應用多種抗生素無效,拍片或CT檢查無明顯異常。過敏性咳嗽好發於兒童和體質較差人群,尤其好發於學齡前的寶寶。40%的患兒可合併打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀,國外許多醫生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

第二條:明確寶寶過敏性咳嗽病因

寶寶過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,好發於學齡前寶寶。其病因較為複雜,包括遺傳因素如過敏體質,環境因素如花粉、塵蟎等。由於咳嗽一般是在夜間或清晨發作,媽媽容易以為寶寶是著涼感冒引起的而不太在意,或是一味給寶寶用抗生素和止咳藥,而咳嗽症狀久治不愈,往往持續3周以上。過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發病原因是相似的,寶寶過敏性咳嗽病因主要包括兩個方面,即過敏性咳嗽患兒的易過敏性體質和環境因素。

1、易過敏性體質:包括遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件,是患兒易感過敏性咳嗽的重要因素。

2、環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住環境、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣等均可能是導致過敏性咳嗽發生。

第三條:及時辨別寶寶過敏性咳嗽症狀,避免延誤治療

媽媽要準確識別寶寶過敏性咳嗽的症狀,以做到及早發現病情,對症治療。一般來說,過敏性咳嗽患兒常在季節交替時發病,寶寶咳嗽的時間很長,晚上睡覺時咳嗽會比白天更嚴重,寶寶雖然咳嗽但不會有感冒發燒等併發症狀。

1、寶寶咳嗽常發生在冷熱交替或季節交替的時候,或者春暖花開花粉較多的春季;

2、寶寶有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現;

3、寶寶睡覺時特別愛出汗,不老實,還不喜歡平躺著睡,而是喜歡捲曲著睡;

4、咳嗽持續或反覆發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳嗽,咳起來比較劇烈,而且呈陣發性,運動後咳嗽加劇;

5、寶寶咳嗽的時間較長,一般都超過3個月了;

6、寶寶雖然咳嗽,但是不發燒,咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的;

7、咳起來的時候,呼吸較急;

8、寶寶咳嗽一般晚上睡下後比白天要嚴重,這一點非寶寶過敏性咳嗽也會出現。

此外,本病過敏性咳嗽發作時臨床無感染徵象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效,用支氣管擴張劑(氨茶鹼等)可使咳嗽症狀緩解。過敏性咳嗽患兒有常個人過敏史(嬰兒溼疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(爸媽及親戚有過敏性鼻炎等)。

正確的方式應當是藥物控制結合過敏體質調理,但現實中常常忽略了後者。在小兒過敏性咳嗽的治療過程中,目前多采用順爾寧等長期服用來控制呼吸道過敏性咳嗽的症狀,也配合吸入糖皮質激素(如普米克、輔舒酮)等,但由於這些治療手段僅治標不治本,也不宜長期吸入,治療上確過多的依賴抗過敏藥物的控制而無法停藥,只要停藥就會復發或加重咳嗽引發哮喘。為什麼會出現容易反覆,其主要原因是沒有結合調理體質不配合免疫治療或治本措施,這也是導致許多哮喘兒童長期依賴吸入激素而不能停藥或撤藥的重要原因。

國際上對兒童過敏性咳、嗽哮喘的免疫治療或治本措施中提倡:過敏疾病發生時,人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降,在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,多補充可參與免疫細胞因子調節的調節活性欣敏康抗過敏益生菌。其含有極少數的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程,調節免疫減少過敏發生。

第五條:生活中認真防護

過敏性咳嗽寶寶在生活上需要家長格外照顧,特別是飲食起居上要更加小心避免感冒,下面就飲食上注意事項和大家進行分享:

1、忌冷、酸、辣食物,多吃清淡的。 冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部,使咳嗽加重。因此,咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料,從冰箱裡取出的牛奶最好加溫後再喝。患“過敏性咳嗽”的,更不宜喝碳酸飲料,以免誘發咳嗽發作。酸食常斂痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈。

2、忌花生、瓜子、巧克力等。對強度比上述食品含油脂較多,食後易滋生痰液,使咳嗽加重。

3、忌補品。咳嗽未愈時應停服補品,以免補品留邪,使咳嗽難愈。

4、少鹽少糖。吃得太鹹易誘發咳嗽或使咳嗽加重。咳嗽時飲食宜清淡,不宜吃鹹魚、鹹肉等重鹽食物。至於糖果等甜食多吃可助熱生痰,也要少食。

5、不食或少食油煎炸食物,還要多喝水。咳嗽時胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負擔,且助溼助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊癒。足的水分可幫助稀釋痰液,使痰易於咳出,並可增加尿量,促進有害物質的排洩。


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如果不嚴重,可以不一定吃藥,但這種氣道高反應會持續很長的時間,有加重的情況,仍需要服用抗過敏藥物,及時就醫。一般轉暖,特別是夏季會明顯好轉。隨著過敏情況的變化會有新的情況發生,0-2歲時食物過敏,1-3歲時皮膚過敏,3歲以後是吸入過敏,所以真正的高峰期應該是在3-6歲。是否導致哮喘,根據以後發展來決定,但一般轉變為哮喘幾率很大。


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春季是一個美麗的季節,到處是花團錦簇,清脆鳥鳴。不過,對於寶媽們來說,春天是一個提心吊膽的季節,因為這個時期有各種過敏源,會導致寶寶各種過敏反應。比如過敏性咳嗽。

彤彤今年6歲,剛剛換到一個新學校上學。新學校比起舊學校花費貴很多,在這裡上過學的孩子到小學後可以輕鬆適應學習生活。但是,對彤彤而言,這卻是一次失敗的轉校經驗,因為再好的學校也耐不住彤彤三天兩頭的請假——彤彤又咳嗽了。   

“一咳嗽就是一星期,好不容易輸液治好了,剛去學校兩天,又犯了。有時候著急了真想罵她兩句,這麼貴的學費都白費了,眼看就要上小學了,學業跟不上怎麼辦?可是看著孩子一天不停咳嗽的難受勁兒,我又心疼得不行。”彤彤媽說,因為這個咳嗽彤彤前後都請了一個多月假了,現在學習都跟不上了。當然,上學還是其次,最主要是孩子的健康。醫生說彤彤這是過敏性咳嗽,春天空氣中有很多過敏源,彤彤只要一受刺激就會犯病。那麼什麼是過敏性咳嗽呢?過敏性咳嗽應該如何治療才有效呢?

小兒過敏性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘,屬於咳嗽變異性哮喘的一種。很多過敏性咳嗽的孩子經過幾個月的咳嗽導致誘發過敏性哮喘而遷延不愈,由於幼兒的支氣管粘膜嬌嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易發生炎症,引起咳嗽。

過敏性咳嗽的具體表現有哪些?

小兒過敏性咳嗽有三個特點,即咳三症:晚上睡覺前咳一陣,半夜醒來咳一陣,早上醒來咳一陣。輕者咳三五聲,重者咳得像開機關槍,咳得臉紅耳赤、眼淚鼻涕一起流。有的孩子能連著咳上三個月,很像百日咳的症狀。這裡需要安慰媽媽的是,一般孩子注射了百日咳疫苗後,就不會再發此病了。

每年春季很多孩子頻繁出現咳嗽等呼吸道症狀,反覆咳嗽反覆用藥嚴重影響著孩子們的健康成長,在兒科門診中,經常都會碰到一些因咳嗽來就診的孩子,家長反映說,孩子咳嗽已一個多月了,咳嗽多在夜間或凌晨,呈陣發性,無氣喘及發熱,胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常,先後使用多種抗生素及止咳藥,效果都不明顯。這到底是怎麼了?近幾年,過敏性咳嗽已被人們高度關注,欣敏康抗過敏益生菌提醒有幼兒的父母們,如果孩子有溼疹史或食物藥物過敏史的,尤其是2-6歲的學齡前兒童在季節變化時期出現反覆的、陣發性的咳嗽或反覆支氣管炎發作,家長們會認為不太嚴重但持續時間長的咳嗽患兒,應重點考慮是小兒過敏性咳嗽。

小兒過敏性咳嗽能否自愈

小兒過敏性咳嗽,又稱為咳嗽變異性哮喘,其發病機制主要與氣道高反應性、氣道慢性炎症有關。一般來說,小兒過敏性咳嗽不會不治而愈,所以一旦明確診斷,應積極控制氣道慢性炎症,避免接觸過敏原,以免發展成為真正的哮喘,增加治療難度,影響患兒預後。

面對久咳不愈的患兒,醫生最需要家長能夠清晰、準確地陳述病史。所以請家長在帶孩子就診前清理下思路,以便給醫生提供準確的參考。

1.咳嗽多久了?在門診中經常遇到反覆咳嗽的孩子,當醫生問咳嗽多久了,常常回答:可不短了,再追問就說咳嗽1~2個月了。有的家長願意把病程說得比較長,覺得這樣可以引起醫生重視。 需要家長注意的是:在陳述孩子咳嗽多久時家長一定要清楚地告訴醫生:1、2個月的咳嗽是每天都咳嗽,還是咳嗽5~6天,停1~2周又咳嗽4~5天。如果確實是每天都咳嗽持續1~2個月,醫生會考慮過敏性咳嗽或者其他一些比較嚴重的或特殊的疾病,而如果是間斷性的咳嗽,則是反覆呼吸道感染的概率比較大。

2.咳嗽有什麼特徵?需要比較清晰的描述或回答醫生:咳嗽是白天嚴重還是夜間嚴重,運動後是否咳嗽加重,是否每次咳嗽都是2~3個星期才好,而不是1個星期就痊癒。是否服用了抗生素,服用後是否好轉。這些病史對疾病的診斷都非常有價值。

多喝益生菌,治療小兒過敏性咳嗽是否有效?

小兒過敏性咳嗽因為是慢性咳嗽,不僅讓人煩惱不已,更為嚴重的是如果得不到及時有效的診斷與抗過敏治療往往在幾個月後便可發展為過敏性哮喘,在患兒陣發性咳嗽的同時出現喘息、氣短和胸悶。到底應該如何治療過敏性咳嗽呢?

據廣州市婦幼保健院呼吸科主任醫師劉忠利介紹,研究發現,過敏性咳嗽發生時,人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降,在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,小兒過敏性咳嗽多補充可參與免疫細胞因子調節的調節活性抗過敏益生菌組合物-欣敏康益生菌,這種極少數的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程,調節免疫減少過敏發生。通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,增強免疫抗過敏的能力,成為過敏性咳嗽、過敏性哮喘早期防治的立足點。

生活中,小兒過敏性咳嗽應避免接觸哪些過敏源?

過敏性咳嗽是過敏性的呼吸道炎症,所以在治療過敏性咳嗽這種病症上,隔絕過敏原是很必要的。那麼接下來就給大家講解一下生活中常見的過敏原,過敏性咳嗽患者要儘量的避免接觸這些潛在的過敏原:

1、食物類過敏原:對於人類的免疫系統來說,食品屬於外來物質,因此任何食品種類在理論上都能夠引發過敏反應。在日常生活通常的食品當中,最輕易引起過敏性咳嗽的是蛋白質類的食品,比如魚類、奶類、豆類、和雞蛋等;種子類食品如花生、堅果、和大豆等。  

2、日常用品類過敏原:很多日常用品也會引起過敏性咳嗽,尤其是直接塗抹皮膚的肥皂、洗髮精、化妝品、乳液、洗衣精、洗衣粉等化學物質都有可能是罪魁罪魁。

3、藥物類過敏原:很多人一生病就會想到吃藥,殊不知我們平時所吃的一些藥也能引起過敏性咳嗽。疫苗、異種血清、輸血、青黴素、阿斯匹林等都可能是引起過敏性咳嗽的罪魁禍首。


兒科醫生張靜芳


你好,出現過敏性咳嗽一般不一定有炎症感染,使用抗生素沒有效果的,不要盲目使用抗生素治療,更不要盲目服用阿奇黴素。可以做一下血常規,支原體抗體檢查,看看是否嚴重,然後再選擇抗生素治療。

另外建議做一下過敏原試驗檢查,看看具體是對哪些物質過敏,可以根據檢查採取脫敏療法治療,注意不要接觸致敏原。


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