03.01 做全麻手術是什麼感覺?

江鐵錚


這個問題好籠統,我把它細化一下回答。

全麻的感覺應該分為全麻術前準備,全麻術中和全麻術後的感覺。全麻還有其他分類辦法,比如普通全麻,支氣管全麻,喉罩全麻,全麻術中喚醒等等。


術前準備包括麻醉藥品,麻醉設備,監測儀器,以及其他輔助器械設備藥品等。患者的術前準備包括患者的心理準備,患者的生理準備。一般要跟患者交代全麻過程中可能碰到的情況,危險及處理。消除患者恐懼心理,可以語言安慰也可以用適當的藥物。儘管如此有些患者依然或非常緊張,甚至血壓>180mmhg。有點身體不停打鬥,心率非常快。當然有的是本身身體疼痛引起的,比如骨折,出血,穿孔,或者其他外傷病人。術前還有導尿,插胃管,備皮等操作,都會引起不適.


全麻術中包括全麻誘導,全麻維持和全麻甦醒三個過程。三個過程的可怕程度應該是甦醒>誘導>維持。對病人來說甦醒也是最難受的時候。有人把全麻的三個過程比喻成飛機的起飛,平順飛行和降落,這個比較非常貼切。全麻誘導一般是使用鎮靜鎮痛肌肉鬆弛三類藥物為主,輔助其他藥物。這個過程病人從意識清楚到意識模糊到意識消失,呼吸也會消失,由麻醉機代替呼吸。疼痛等感覺也會被阻斷掉。所以這個過程患者是最沒有感覺的時候,這段時間的任何事情他都不會有記憶。但是出現一種情況就特別恐懼,那就是術中知曉。就是在麻醉維持過程中因為各種意外情況患者只有肌肉鬆弛而沒有鎮靜和鎮痛的作用,或者作用非常小。對於手術中大部分過程都知道,也能感覺疼痛,也能聽到周圍其他人得對話。但是不能說話不能呼吸。這感覺會非常恐懼非常可怕。麻醉甦醒是全麻過程中最危險緊張的時刻。患者從對外界刺激沒有感覺到感覺明顯,這個時候的刺激主要有疼痛,氣管導管的刺激,呼吸的不順暢,導尿管,胃管等的刺激。麻醉醫生這個過程控制的不好,患者非常痛苦。有人會有瀕死感,猶如夢境中的鬼壓床。

全麻術後的感覺,這裡主要包括疼痛刺激,氣管插管引起的呼吸道刺激,還有比如嘔吐,頭暈,煩躁,淡漠。有些老人還會出現術後認知功能障礙。

那是不是全麻都要經歷這些不好的感覺呢?肯定不是!對於大多數常規手術,一個有經驗的麻醉醫生大多數情況下可以讓患者安靜的睡覺,平靜的甦醒。整個過程不會出現太多的不適。不管怎麼樣,你有什麼疑問一定要跟麻醉醫生溝通,一個良好的溝通可以帶來更加舒適的麻醉體驗。



對於常規手術來說,喉罩全麻是最舒服,但是不所有全麻都可以使用喉罩全麻。如果大家需要上全麻可以問問麻醉醫生能不能上喉罩。如果可以,喉罩對患者的刺激最小。喉罩一般用於手術時間短,仰臥位不經口腔的手術。


麻醉醫生小康


全身麻醉簡稱全麻。一般做較大的手術時會選擇全麻。通常是指麻醉藥經呼吸道吸入、靜脈注射或肌肉注射進入體內,導致中樞神經系統的暫時抑制,患者表現為意識暫時喪失、痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌鬆弛。這種抑制是完全可逆的,當藥物被代謝或從體內排出後,患者的神志及各種反射逐漸恢復。

麻醉開始準備工作,即麻醉誘導時,護士會抽血化驗、留置輸液針等準備工作,可能有不適感,誘導分為吸入誘導和靜脈誘導,吸入誘導是在如下圖麻醉師把呼吸面罩扣住口鼻,吸入麻醉藥,患者逐漸入睡,對外界無反應,後續會持續靜脈滴入麻醉藥,維持麻醉狀態,持續整個手術過程,當然,也會應用肌肉鬆弛等輔助藥物,不過患者不會有任何感覺。

手術結束後,也就是麻醉甦醒過程,患者意識逐漸恢復,會有氣管插管的 不適及傷口的疼痛感,麻醉師根據患者甦醒狀況,拔除氣管插管。

麻醉只是暫時性遺忘,就是手術過程沒有記憶,但術前的記憶不會受到影響。一般來說,對患者的記憶力及理解力不會有影響的。


北大腫瘤張成海醫生


去年年底做了腹腔鏡手術,全麻,下面就來說說我的感受。

我是一名醫生,就在自己工作的醫院做的手術,所以並不是很緊張也不害怕,我最最最大的感受就是餓!!!

全麻手術需要清腸,我從前一天下午就沒吃飯,拉了一下午的肚子,終於排空了腸道,本來預計早上第二臺是我的,結果臨時來了個急診大出血病人,上了第二臺,我就被安排到了下午。重點來了,中午吃飯期間,我的肚子一直咕咕的叫,不能吃還不能喝水,同病房的小姐姐是婆婆給送的飯,那香味簡直能把我的魂勾了去,我就一直盯著她吃飯,後來她說她不好意思在我面前饞我,跑到外面去吃了,然而病房裡的香味一直散不去,躺在床上,我感覺我隨時都能餓暈過去。一中午,同病房的小夥伴只要有人拿出吃的,我就盯著看,那時候我滿心只有想吃飯。



終於到我上手術了,在手術室外面,主任問我怕不怕,我說不怕,其實心裡說了好多遍“餓死我了餓死我了”,撐著最後一口氣,我從活動床爬到手術檯上,靜靜的躺著,這個時候心裡還是有一點緊張的,畢竟第一次做手術,畢竟這次躺著的人是我。接著,主任就問我一些家裡的情況,我好像還沒來得及說,就睡了過去。後來,我聽到有人叫我,可是睡意太濃,勉強睜了下眼有睡了過去。等我再次醒來,已經是快晚上了,身上沒有任何疼痛的感覺,就只是看見自己插著各種管子,動彈不得。



總的來說,我的結果是好的,過程沒有太多疼痛,也沒用特別害怕緊張,也可能和前期準備有關,我從發現到治療,歷時半年,做了半年的準備。直到現在,其他的不適都已經快要忘記,唯獨無法忘記當時的餓。我想,一個人能夠健健康康的或者,不受病痛折磨是多麼幸福的一件事,所以,希望每個人都能愛惜自己的生命,健康快樂的生活!


很玖3


全麻手術啊,小可前幾年摘了闌尾,是微創,但也得全麻。

在確定了要手術之後,於手術日提前一天住院,期間一系列術前檢查不詳表。

手術當日,換好了病號服,自己溜達到手術室。咦?還沒人?在手術室裡面轉悠了一圈,進來了位白大褂:“來,小夥子,躺這兒。”

哦,然後我就按指示躺到手術檯上,“別緊張哈,先掛瓶兒水,來,哎,好嘞。掛好了。”

掛好液體之後,這位白大褂走到手術室一角不知在擺弄著什麼。我躺在手術檯上任憑擺佈。很無聊,自己默數著滴管裡的液滴,嘀嗒,嘀嗒,嘀嗒。正走神的時候,白大褂又來了,“來,推一針藥。”我也懶得問了,白大褂拿著一個注射器,扎進滴管開始推液體,很用力,“哎呀,疼。”“這個藥就得用力推的,會有點點疼,沒事哈,一會兒就好”。

這時又來了一位白大褂,拿一罩子往我口鼻上扣,我本能地躲了一下,“什麼東西,有股味兒。”“對,是股味兒,一會兒就好哈。”

這幾位應該是麻醉師??哦,這大概就是麻醉??就這麼靈??推管藥,灌點氣體,我就昏過去了??我不信,我不睡,我不睡,我不睡。。咦?好像還沒見到醫生啊???

醫生出現了,在我頭頂,一張大臉,看歲數四十多歲,正是年富力強的歲數。“小夥子,手術做完了。一會兒讓人推你回病房哈。”

我去,,結束了??我失敗了,竟然沒扛過麻醉劑。。。


史話海說


我做過一次全麻手術,術後才發現原來真的挺恐怖的。可難受!首先,麻醉師會在你的鼻子旁放一個呼吸罩,氣體麻醉時候用的,用不了幾秒鐘你就斷片了,絲毫的察覺不出來,你感覺不到睏意,就斷片了。然後我感覺一秒鐘後就醒來了。當然前提是你能醒過來。術後非常辛苦了,首先,六個小時之內都不能下床。要斜躺著,過了要馬上下床撒尿,如果撒不出來是要插尿管的,未來一天你都非常的辛苦你的鼻子會塞住,因為要上呼吸機,所以鼻子和口腔都會插入導管。他們都會破壞裡面的粘膜,所以彼此非常的疼,還有咽喉。火燎火燎的感覺。我當時下床以後去量體重。居然瘦了十斤,前後不到12個小時,我都不知道為什麼會少了十斤,當時的精神狀態非常的差,頭暈的厲害,五天後出院了,感覺腿很軟,精神狀態差到了極點,很虛弱。再過15天才回到正常的水平。這就是我對全麻手術的感覺了。


卡夫不咋卡


我不是醫生,我是患者,我也沒做過全麻手術,但我做過無痛胃鏡。

我想,無痛胃鏡應該就算是全麻醉類的一種吧。

我是大大前年吧,因為胃不舒服(老胃病患者,十幾年前就查出來有胃潰瘍),去醫院檢查,醫生叫查個胃鏡,因為之前一次查胃病做的是普通胃鏡,就是嘴裡包一口麻藥慢慢吞服之後插胃鏡管那種,說實話,那種太痛苦了,痛倒是不痛,就是難受,一直有想嘔但是嘔不出來的那種感覺伴隨整個檢查,所以我很不想做。

結果醫生說,現在的無痛胃鏡很方便的,一點沒感覺,然後我就選擇了無痛胃鏡。

開單子交費後,第二天上午去的醫院,沒什麼人,我好像是上午第四個,護士叫你彈活動推床上,給你手上紮根針輸液,一開始我也不知道輸的什麼,後來發現就是純生理鹽水,不是藥,輸水反正就那感覺,扎進去就沒事了。

等了一陣之後,護士把我推進等待室,然後又掛了一瓶什麼藥水之類的,但那還是不是麻藥,應該是一種輔助藥品,沒什麼感覺,隨後,麻醉師來了,拿一針管,一邊準備一邊對我說,放鬆點,這個藥推進去有點痛哦。然後就在輸液管上扎針推藥,藥物進入血管的一瞬間,一陣刺痛,不是那種不能忍受的,就是比輸液要痛的感覺,我心裡就想“這個藥確實有點......”,痛字都沒想出來,就沒感覺了,沒感覺的意思就是,整個人到整個意識,突然就走丟了......

等我再清醒過來的時候,是一個護士在輕輕拍我的臉,一邊拍一邊喊,“醒醒,醒醒,起來了,起來了”,看到我醒了,就簡單給我說了幾句就推出去了,我媽在門外等我來著,然後我就在床上躺了幾分鐘,因為這個時候,整個世界跟我之間彷彿隔了一層很厚很厚但又透明的塑料薄膜,而整個胃鏡過程的時間是一片空白,我的人生彷彿被誰給偷走了幾十分鐘時間,這段時間,找不到,摸不著了,那種感覺很奇怪,就像是斷片超級加強版的感覺。

我覺得麻醉真的是一種超級神奇的技術,不同的人或者猛獸,麻醉師都能正確選擇不同的量,都能在最準確的時間,瞬間就把你搞定了,讓你的時間瞬間停止,再醒來之後,第一感覺就像在另外一個出生點拿齊裝備準備繼續突突似的。

而那種塑料薄膜隔離感隨後持續了兩個小時左右才消失。


廚房老張


太緊張的患者會給予咪達唑侖、右美等鎮靜藥物,會消除病人的緊張情緒,產生順行性遺忘作用。這之後的事情你都不會知道,就算當時知道,手術完成醒來後也不記得了,這就是順行性遺忘。

然後的是就是麻醉誘導和手術了,給予鎮靜藥、阿片類鎮痛藥、靜脈麻醉藥、肌松藥等等,使你進入深度鎮靜、麻醉狀態,意識消失、肌肉鬆弛、消除疼痛刺激和反射,然後麻醉醫生會進行氣管插管、麻醉機輔助通氣。



手術醫生進行消毒、鋪巾等術前準備,然後就是真正的開始手術了。

手術過程中麻醉醫生會全程守護在你身邊,監護生命體徵,維持麻醉狀態和生命體徵平穩。





在手術快結束時,麻醉醫生會按照順序停止麻醉藥給入,這時候你會慢慢恢復意識、反射、肌力和呼吸,等到清醒、有反射並且呼吸恢復後麻醉醫生就會拔出氣管插管,恢復自主呼吸,嘴裡有個管子當時可能會非常難受,但等到完全清醒,大部分會忘掉這部分記憶。

觀察一段時間後就可以轉入PACU或者直接回病房了。

隨著科技的進步,越來越多的麻醉藥物和各種監測設備應用於麻醉,確保患者的安全舒適無痛。



所以請要做手術的小夥伴們,不要緊張焦慮,麻醉醫生會為你的安全保駕護航。


麻醉科大老王


我就是一個全麻手術患者,我來說說做全麻手術的感覺……一場愁中的快樂健康之旅!

我的病症是婦科病……子宮肌瘤。子宮肌瘤是中年婦女的常見病多發病。由於工作壓力增大的原因,肌體突然變大,最大達7cm,小的也一大簇。彩超確診讓我憂心忡忡。當心持續吸收體內養分繼續增大,虧空原本瘦弱的身體。剛好有專家下鄉惠民義診,醫院要組織一次微創手術。機會難得,躊躇再三,終於鼓足勇氣報了名。

很快手術排序出來了,第一個。我做的是“子宮微創半切除術”。隨著手術日期的日益逼近,整個人被恐懼的隱影籠罩著。想到刀剪堆積,寒光森森,一刀切下去向殺豬一樣的場景,心理就受不了,幾次有打退堂鼓的念頭。除了心理有恐懼症,術前煩瑣的各項檢查也讓人崩潰。而且這些都是一個人獨立完成,沒有人陪伴。

終於到了上刑場的時候,身穿病人服,各項配合工作完畢的我被護士緩緩推著進了手術室。手術室裡醫生護士穿戴整齊,嚴陣以待。術前要進行麻醉,我施行的是全麻。為了緩解我緊張的情緒,麻醉師握著我的手,俯身細語,把我當小孩一樣安慰。看到我的情緒穩定下來,接著輕輕捋起我的袖口,紮了一針。很快,我的眼睛開始倦了,睡著了,進入夢中了。就這樣不知過了多久,朦朦朧朧中,耳邊有親切的呼叫聲,劉老師醒醒,劉老師醒醒,手術做完了……我用力睜開眼,感覺自己沒有任何異常,沒有任何不舒服,沒有任何疼痛。要不是醫生說我手術結束了,真不敢相信。和來時唯一不同的是,手術車上多了一個吊瓶。突然間,有點享受起這種感覺來,奇怪了。



住院的幾天,就是吊瓶,因為藥水里加了止痛棒,所以,吊瓶也很舒服,沒有一點疼痛感。不時還有監管護士過來問詢,幫助捶捶背。一直到出院康復,整個手術期間包括住院始終沒有一絲一毫的疼痛,也沒有見過一滴血。唯一能證明自己動了手術的,就是腹部那三個不大不小的駭人疤痕。據醫生說是打了三個洞開展手術的……真不可想象。醫生在自己身上打了三個洞,自己竟然毫不知覺。不得不佩服現代醫術的高明,高品質的醫療服務。

所以,完全不要害怕動手術,那就是生命在刀鋒下一場別開生面的健康之旅!


農da姐


世界上最早的麻醉劑是由華佗發明的“麻沸散”,麻醉劑的發明可以算是醫學領域的一個重要成就,在沒有麻醉劑的時候,有些人在手術中可能不是死於手術失敗,而是死於手術中產生的疼痛感。麻醉劑可以免除患者在手術中的痛苦,是一種很重要的手術輔助藥物。不過,儘管麻醉劑是人類的福音,但是很多人對全麻手術還是存在很大擔憂的。那麼,今天就來說說做全麻手術是怎麼樣的一種體驗。

一般來說,全身麻醉會有兩種方式,一種是患者通過呼吸道吸入麻醉藥,另一種則是醫生通過患者靜脈給患者注射麻醉劑。不論是通過哪種方式攝入麻醉劑,患者都會在一定時間內喪失意識、痛覺也會在短時間內消失、肌肉也會逐漸變得鬆弛。這種狀態和我們平日裡所說的深度睡眠有些類似,但全身麻醉和深度睡覺不同的是全身麻醉不會像深度睡眠那樣被別人吵醒。所以,全身麻醉患者在手術過程中絕對不會因為醫生的任何動作而驚醒的。

不過在手術過後,全麻手術患者會因為麻醉藥效消退而出現疼痛感。另外,由於全麻手術患者在手術過程中會插入氣管插管,這也會在手術後引起患者的不適。不過,在氣管插管拔出後,這種不適感就會消失。

總而言之,隨著醫院專業程度的提高和醫療技術的進步,全麻手術的風險是很小的,各位做全麻手術的患者不用太過擔心。

擅長食管癌、肺癌、肺部小結節、縱膈腫瘤、氣胸等胸外科常見疾病的外科手術治療。


醫聯媒體


全麻手術在很多科室的手術當中都很常用。

在骨科諸如全身多處刀砍傷,上下肢同時骨折,截肢,骨盆區手術等等都會涉及到。

打全麻嘛,沒什麼感覺,術前用藥,就昏昏沉沉睡著了。你醒來的時候就是麻醉結束的時候。只有氣管插管拔出的時候會有一點點痛苦,但技術好的醫生會給你用一點藥物對這段痛苦的經歷掩蓋掉。你應該不會有太多印象了。

對於全麻是否對記憶有影響,這個話題就扯得很深了。從我從醫近二十年,歷經的全麻手術病人起碼過千,但從主觀感受來看,並沒有產生什麼影響。醫學研究來看也沒有明確的證據證明會有影響。只有其中有些藥物會讓你對手術清醒時的過程產生部分遺忘。這個時效非常非常短。也是明確已知並可控制的藥效。


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