2020-03-02 06:56:53 佚名

愛唱歌的友大友

糖尿病是胰島貝塔細胞分泌功能故障引發的高血糖症，二型糖尿病還存在身體胰島素抵抗。過去，糖尿病主要是指一型糖尿病疾病，糖尿病臨床上最常見的症狀就是三多一少，也就是多尿，多飲，多食，體重相對來說也不重，病情加重時引發消瘦，當然這個只是一個大概而已，還有些會出現乏力，血糖太高時引發酮症酸中毒等症狀。現代，由於經常檢查身體，特別是二型糖尿病，發症前後無明顯症狀，有症狀時已經非常嚴重了。

糖尿病發病原因與機理尚不清楚。特別是一型糖尿病，可能與遺傳有關，誘因尚不明白。二型糖尿病佔所有糖尿病的百分之九十五左右，發病原因是脂肪代謝和糖代謝紊亂綜合徵，以及人機體敏感失活對胰島素產生抵抗。在這裡談談糖尿病二型發病前人體出現的一些信息。

二型糖尿病發病前幾年，約有百分之四十以上，可以是先出現脂代謝紊亂綜合徵，血脂指標出現異常，如全血脂升高，甘油三酯升高，約三年左右引起空腹血糖升高。

本人以為，如果經濟狀況許可，血脂升高時應該檢查0.5小時到3小時胰島細胞分泌狀況，此時如果胰島素和C肽指標分泌比正常人高百分之二十三十的話，同時糖代謝紊亂綜合徵已經開始了，人體胰島素抵抗也開始了，這個是糖尿病前期，這時空腹血糖和餐後血糖指標還是正常的。

部分二型糖尿病發病前幾年血壓升高到八十到一百三十，為什麼血壓升高引發糖尿病機理尚不明確。

部分病人發病前體重指數在25到35，有些超重了。

二型糖尿病發病有緩有急，急時發病時間約半年，即空腹血糖從5.5升高到7到8以上，但是早期的血脂紊亂或者血壓升高或者超重存在多年的。更多的人發病較慢，如果體檢時空腹血糖會二三年在6.0到7.0之間，或者餐後血糖在7.8到11之間，現在醫學上將這一時期定義為糖尿病前期。

如果出現糖尿病前期或血脂血壓升高或者是超重，此時節食飲食控制少食雜糧米麵多吃雞蛋牛奶黃豆等是可行的，同時減肥，增加運動量，特別是晚六時到十一時減少飲食熱量還是有作用的，必要吃貝特類或者他汀類藥物降低血脂或者膽固醇，也是可以以最低劑量的一半吃阿西匹林控制血壓和血液粘度，一般來說不會發展為糖尿病。如果血糖升高，也是可以吃最低劑量二甲雙胍，建議0.25克一片只吃一片每天，吃二個月到三個月。如果查出胰島素分泌過高，是否需要吃Tzds藥物，目前各大指南和診療標準中都沒有推薦，個人建議可以吃丅Zds二週不超過一個月降低胰島素抵抗，此時吃藥更容易方便以後控制。

這時釆取措施百分之七十以上可以逆轉，胰島細胞失活比例很小約百分之五，胰腺還能分泌正常。

如果糖尿病二型發病過急，或者您多年沒有檢查身體，檢查時已經是糖尿病開始了，別心慌，這個死不了人的，治療方案正確的還是可以部分逆轉的，胰腺細胞可能只失活五分之一左右。

確診糖尿病最準確的方法，測量空腹血糖和餐後血糖，空腹血糖大於或等於7.0mmol/L，餐後血糖是大於或等於11.1mmol/L，或者是HBA1C大於6.5。個人認為三個月糖化血糖HBA1C指標更加準確，說明您的血糖高最少三個月以上了。

此時治療方案是緊急降血糖二週最長三個月，一般來說百分之九十以上可以轉為二甲雙胍控制血糖。另外有百分之五十以上通過運動節食減肥生活控制，在緊急降糖後，有三個月到六年不用吃降糖藥，甚至長達十五年不吃降糖藥血糖正常，這個說明胰島細胞貝搭細胞失活不超過百分之三十。

緊急降血糖方案有二大類：

血糖小於十

二甲雙胍+促泌劑＋Tzds＋生活控制＋運動。

血糖大於十

二甲雙糖＋胰島素＋生活控制＋運動減肥。

其中Tzds女人效果更好。

如何預防糖尿病：

控制體重。保持血脂血壓各種指標正常。

保持體育鍛煉。

合理的體育鍛煉，不僅能維持身材，還可以減輕胰島素的抵抗，對於血糖的發生，也具有一定的幫助。這個防止糖代謝紊亂綜合徵的直接因素之一。

飲食均衡。可以讓機體吸收足夠全面的營養物質，維持正常的新陳代謝，避免代謝發生紊亂，增加胰島素β細胞的負擔。

定期體檢。四十週歲以上，最好半年查一次血脂血糖。主要是早發現，早控制，早治療，要定時瞭解糖尿病有關知識。

總之，二型糖尿病初發時指標先不正常，症狀出現時已經發病較為嚴重了。

湯之銘

一、只有部分早期糖尿病患者，有典型的三多一少臨床表現，更常見的早期表現，有皮膚搔癢，視力減退，尿路感染，膽囊炎，肺炎，牙齦腫痛，皮膚反覆感染，破潰傷口不愈，手術後傷口不愈、酮症酸中毒，手足麻木，四肢疼痛，見習性跛行，頑固的會陰部騷癢，浮腫，腹瀉和便秘交替出現，消化不良，性慾下降和勃起功能障礙。

二、當然，血糖是發現糖尿病最直接的方式，所以經常體檢發現血糖偏高就要開始注意，但老年朋友有部分人會出現空腹血糖正常，餐後血糖高，就會容易漏診，所以應連餐後血糖也檢測。

三、血糖的正常值是多少？

空腹糖3.89-6.1mmol/L 餐後1小時的血糖正常值7.8-9.0mmol/L 餐後2小時的血糖正常值3.9～7.8mmol/L

四、什麼人容易得糖尿病？

1. 超重肥胖人群。男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm。

2. 40歲以上中老年人。

3. 有糖尿病家族史（直系親屬包括父母及兄弟姐妹）。

4. 高血壓、高血脂患者。

5. 有巨大兒（出生體重≥4kg）生產史或妊娠糖尿病史的女性。

6. 吸菸、體力活動少（平均每日少於30分鐘）、生活壓力大和精神持續緊張者。

7. 長期失眠或睡眠時間過長。

8. 長期接受抗精神病藥物和（或）抗抑鬱藥物治療的患者。

所以，有以上問題的記得改善，經常檢測血糖就是預防糖尿病最好的方法

營養師呂麗梅

二型糖尿病基本知識點，要緊！要緊！！

這裡給你的知識點和建議，將結合最新研究成果，顛覆你原來的成見。關鍵的，這才是靠譜的。

一，輕度的糖尿病是沒有典型症狀的。可能會伴隨緩慢的眼底、足部病變，而一直沒有“三多一少”。

二，這類沒有典型症狀的二型糖尿病，是大量存在的發病狀態。他們甚至不做檢測的話，一輩子不知道自己是糖尿病患者。

三，這種沒有典型症狀的糖尿病，基本不影響壽命。

即使他們血糖在10/11/12，甚至更高。

四，這類糖尿病存在的原因，就是個體導致血糖升高的應激中斷了，機體不再受應激刺激，不再有持續存在的傷害。

所以，對付二型糖尿病，清除應激反應是最要緊的事。

五，二型糖尿病的所有併發症狀，都是來自應激反應中的自由基爆發傷害。不是來自血糖。

血糖無毒無害，就是重要營養。

六，血糖升高唯一的直接傷害就是發生高滲狀態。這非常少見地發生於某種應激刺激下。

七，發生符合典型症狀“三多一少”的二型糖尿病，標誌病情進入嚴重狀態！更表示機體遭受了持續不斷的應激反應傷害。

八，三多一少的本質，是機體需要高血糖，而由於血糖供應不足，不得不促使進食、啟動糖異生，導致多食、消瘦。

所以，三多一少的人，比其他糖尿病更需要高血糖！他們要小心降血糖。否則會立即引發低血糖反應。

九，治療糖尿病，與其全力吃藥降糖，不如全力清除機體遭遇的應激傷害。

清除傷害是釜底抽薪。一味降糖是火上澆油。

十，穩定的高血糖，就基本沒有危害，不會影響壽命，併發症也不會進展。

這就是治癒。

十一，試圖把血糖恢復到正常水平是徒勞無功的，更是會帶來酮症酸中毒等嚴重併發症的。

藥物降糖導致血糖嚴重不足，機體啟動糖異生應激反應，是酮症酸中毒的根源。

十二，二型糖尿病和吃主食糖類無關。不能通過進食控制追求降糖。糖類攝取必須足夠。

十三，二型糖尿病最多發的併發症是“低血糖反應”。

十四，這就是二型糖尿病的真實面目。

春雷滾滾2

大家好，我是May姐，現在準備為這道題揭曉答案，若你對答案有特別的建議，歡迎在評論區進行留言，贊同可以在右下方點贊，喜歡可以在右上方點關注，我的頭條號就是營養師May姐。糖尿病臨床上最常見的症狀就是三多一少，也就是多尿，多飲，多食，體重相對來說也不重，當然這個只是一個大概而已，還有些會出現乏力，酮症酸中毒等症狀。確診糖尿病最準確的方法，測量空腹血糖和餐後血糖，空腹血糖大於或等於7.0mmol/L，餐後血糖是大於或等於11.1mmol/L，你要是碰巧也遇到這些以上的症狀，可以測量一下自己的血糖。

如何預防糖尿病：

控制體重。有研究表明，肥胖與糖尿病的發生有著密切的關係，糖尿病的發病機制是因胰島素異常引起的，而胰島素的異常會影響能量物質的過剩或者不足，就會使的身體出現肥胖或者消瘦。因此預防糖尿病首要任務就是把體重控制好。
保持體育鍛煉。合理的體育鍛煉，不僅能維持身材，還可以減輕胰島素的抵抗，對於血糖的發生，也具有一定的幫助。
飲食均衡。只有在這個基礎之上，才可以讓機體吸收足夠全面的營養物質，維持正常的新陳代謝，避免代謝發生紊亂，增加胰島素β細胞的負擔。
定期體檢。這項主要是早發現，早治療，要定時瞭解糖尿病有關知識，清晰對自己的健康全面的掌握。

除了以上的，還應要注意睡眠質量，禁忌暴飲暴食，少飲碳酸飲料等，預防糖尿病從我做起，健康行動創造健康未來。

營養師May姐

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生

糖尿病最典型的症狀是什麼。

包括3多一少。

三多指的是，多飲，多尿，多食。一少指的是，體重減少。

為什麼糖尿病患者有這些症狀呢。

因為糖尿病患者血糖偏高，尿糖也會增多，所以最終導致導致尿量增多。

雖然糖尿病患者雖然血糖高，但是不能有效代謝，所以需要吃更多，體重也會減輕。

如何預防糖尿病呢。

考慮到糖尿病具有明顯的遺傳性，所以如果你家中有糖尿病患者，可能你得糖尿病的可能性比其他人要高，所以，你需要更加註意了。

肥胖和吸菸絕對是糖尿病發病的原因。

所以，請你管住嘴，不要多吃油膩食物，不要吸菸，讓體重維持到正常範圍內。

保證每天運動絕對是重中之重，規律運動能夠讓你胰島素敏感性增加，延緩或者避免糖尿病的發生。

我是小眼睛醫生

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小眼睛醫生愛運動

糖尿病患者數量隨著時代的發展也是在不斷的增高。那麼我們應該如何預防糖尿病呢？

第一，要有定期檢查血糖的習慣。定期檢查血糖的人群主要是：體型肥胖、體重超重、血壓和血脂偏高、家族裡面有糖尿病歷史的，這些糖尿病高發人群在三十歲以後建議每三年就要去正規醫院測量一次血糖。有定期檢查血糖的習慣，主要是有助於早發現、早治療，降低糖尿病高發人群患病的幾率。

第二，要經常運動，常言道：“生命在於運動。”每天具有規律性並且堅持運動三十分鐘的人群，可以有效的預防一型糖尿病。這三十分鐘的運動可以選擇散步、慢跑或者是游泳，對人體是有百利而無一害。運動的一個主要功效就是刺激體內的胰島素，增多胰島素的分泌量，繼而可以有效的預防一型糖尿病。

第三，要控制好自己的血壓。減肥要通過正確的方式實現，不能一味的節食，正確的減肥方式是通過運動和調控飲食，在減肥的過程中，要十分注意腹部的脂肪，因為把腹部脂肪減下去了，能夠大大提高人體的耐糖量。控制好自己的血壓值，血壓的波動與糖尿病是息息相關的。

第四，要管住嘴邁開腿，控制好自己的體重。肥胖的因素是引起一型糖尿病的重要原因，因此要控制好體重。

擅長中西醫結合治療糖尿病及併發症、甲狀腺疾病等內分泌代謝疾病，中醫雜病。

醫聯媒體

糖尿病不可怕，可怕的是併發症。糖尿病前期的時候，沒有任何不適的症狀，唯一能見的地方可能就是；多飲，多食，多尿，可是這種疾病如果你不加以嚴格的控制和細心的調理，時間長了，併發症就要找上門來了，糖尿病是一種代謝性疾病，代謝紊亂，引起血壓血脂的異常，最嚴重的一種併發症就是產生心腦血管疾病，心梗腦梗和腦出血等，後果非常嚴重，非死即殘。第二種常見的併發症就是糖尿病腎病，嚴重的情況下就會出現腎衰竭，最後只能靠透析治療維持生命了，第三種常見的併發症是，糖尿病眼底視網膜病變。如果沒有早期發現，早期治療，到了後期就會有失明的嚴重後果。第四種常見的併發症是，糖尿病足，也是需要早期發現，早期治療，遲了就會有截肢的風險。另外還有許許多多無法預料的併發症發生，所以說，糖尿病是一種非常可怕的慢性疾病，是一種不死的癌症，就目前的醫療技術，醫學水平，治療糖尿病的最佳選擇就是實行五套馬車的治療方法，既；飲食，運動，藥物，檢測，學習。只有撐握好五套馬車的治療方案，我們才有戰勝糖尿病的法寶。

老俞177829369

糖尿病典型的症狀是口渴、多飲、多食、多尿、體重減輕，即“三多一少”症狀。不過很多2型糖尿病患者在診斷的時候，往往沒有典型的“三多一少”症狀，而出現一些疲勞、乏力、皮膚瘙癢、視物模糊、傷口不容易癒合、四肢麻木等非典型症狀。

飲食攝入過量、肥胖及缺乏運動是糖尿病發生的重要危險因素，預防糖尿病的主要措施有：

1、定期做糖尿病篩查，檢測空腹血糖及做口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。

2、要注意低鹽、低脂、低糖飲食，少吃鹹菜、榨菜、臘肉等醃製食品、油條、油餅、薯片等油炸食品及糖果、蛋糕、餅乾等甜食，多吃新鮮蔬菜及水果，控制一天的總攝入量。

3、改變久坐少動的生活習慣，每天堅持鍛鍊身體，養成每天運動30分鐘、每週運動5天的好習慣。

4、將體重控制在理想範圍，超重或肥胖者需要控制體重。

5、戒菸限酒，養成良好的生活習慣。

糖尿病之友

20年前，人們很少有知道糖尿病的，而且得糖尿病的比率也很低，20年後的今天，糖尿病讓人們成了茶餘飯後議論最多的疾病之一。身邊隨處都可以碰到糖尿病患者。物質生活條件好了，疾病的患病率卻大大提高了，確實該值得深思。

糖尿病的典型症狀為”三多一少”症狀。即多飲、多食、多尿，體重下降。但這些症狀不一定全在一個人身上體現，可能佔其中一樣，也可能無症狀，半數以上的2型糖尿病，症狀不明顯，多為輕型患者，很多人都是有了併發症或是伴隨症狀就診，或是在健康體檢中被檢出，在我們健康中心碰到的糖尿病患者大都是體檢時被測出，還有一部分是有了併發症才到醫院，醫生告訴他你已經得糖尿病之少五年了。

總得來說，還是人們對疾病的不夠重視以及對健康知識的匱乏所導致。

其實，只要你細心，還是有一些症狀發生的，比如，長感覺口渴，喝了很多水，還是渴，晚上夜尿增多，飯量突然見長，總是感覺吃不飽。腿腳無力，出去步行有一會兒，就需要歇一會，乏力，精神不振，勞動力銳減。體重下降之少10公斤以上，等等。

如果有以上這些症狀，就要去檢查，看血糖是否正常。

如何預防糖尿病？

Ⅰ型糖尿病的預防:

①避免攝入對胰島β細胞有毒性的藥物和化學物質，這些物質重有的會抑制胰島素的合成與分泌，有的進一步導致β細胞的破壞。

②提倡從小母乳餵養，儘量避免早期添加牛奶。

Ⅱ型糖尿病的預防:

①養成良好的飲食行為和生活方式，均衡飲食，合理的膳食結構，每天有身體的活動等

②吃動平衡，保持健康體重，當體重超重或肥胖時，一定要進行干預(減重)，不能放任不管。推薦合理的飲食+適量的運動。控制全天能量的攝入，實際上無論初始體重如何，只要總低能量飲食就可增加胰島素的敏感性。

③當發現血糖標準值在葡糖糖耐量減退階段，也就是空腹血糖＜7，餐後血糖在7.8-11.1這個階段時，一定要進行干預和飲食控制，不能放任不管，任其發展。因為這個水平值是介於正常人和糖尿病之間的一種特殊的代謝狀態，目前認為葡糖糖耐量減退(IGT)是糖尿病的前期表現，它是發展成為糖尿病的一個過度階段，所以這個時候干預，飲食控制是預防2型糖尿病的關鍵。

④中老年人一定要做好每年的體檢。