乳房守護天使
隨著生活水平的提高,不少女性開始關注健康體檢,也會每年會安排定期的女性乳腺檢查,當體檢結束時,體檢報告單上赫然出現的“結節”“囊腫”“增生”字眼,無疑是很多女性心中的疑團,心想,這到底嚴不嚴重,這種情況會導致乳腺癌嗎?有什麼辦法可以阻止它呢?這可能就關係到乳腺結節良惡性的問題,接下來,我們就來了解一下乳腺結節良惡性應該如何區分,乳腺結節會導致乳腺癌嗎?
乳腺結節其實是乳腺影像儀器上的一種形態學改變,只是一種現實,而並不是疾病本身,其實多種情況下都可以稱為乳腺結節,比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等。
為什麼會有乳腺結節呢?
其實引發乳腺結節的原因有很多,比如內分泌因素,卵巢、甲狀腺、下丘腦等,它們主要是維持女性的第二性徵和發育功能,則會導致激素分泌紊;另外,隨著社會的發展,女性的壓力越來越大,晚孕晚育,不良的生活飲食習慣等等,都會影響內分泌的,如果內分泌紊亂就會引發乳腺結節。
那麼,乳腺結節的良惡性如何鑑別呢?
一般情況下,乳腺結節大約有80%的幾率為良性結節,但是需要注意,如果超聲顯示腫塊回聲不均勻,邊界不清,有明顯血流信號,邊緣不規則,呈現毛刺樣或者蟹足樣改變,簇狀細小鈣化,這些都是乳腺癌的典型特殊;生活中還應該做好自檢,比如摸起來腫塊較硬,沒有任何疼痛的感覺,活動度差,單發腫塊,並且存在乳腺癌家族史,生長速度較快的腫塊,就應該引起警惕,是惡性乳腺結節的情況了。
應該怎麼進行乳腺結節的檢查呢,發現乳腺結節又該怎麼辦呢?
B超是常用的一種篩查方式,臨床應用比較多,它可以發現很小的腫塊,還能清晰的辨別腫塊的大小、形態、囊實性、邊界是否清晰,並且可以大致判斷腫塊的良惡性;鉬靶主要是對是否出現鈣化更為敏感,也是篩查乳腺結節的重要手段;乳腺核磁共振可以更加客觀清晰的分析腫瘤的良惡性。當影像學檢查篩查出乳腺結節後,還需要結合患者的家族史和臨床症狀分析,如果有必要還需要進行乳腺結節活檢穿刺,進一步明確性質,對症治療。
美中嘉和腫瘤科普
乳腺結節指的是乳腺中長東西了,形成腫塊,乳腺結節並不是一個診斷性用語,因為乳腺結節有好幾種可能,常見的乳腺結節有:乳腺囊腫,乳腺纖維腺瘤,乳腺癌,乳腺肉瘤,乳腺分葉狀腫瘤等等。良性的結節:纖維腺瘤,乳腺囊腫;交界性結節:乳腺分葉狀腫瘤;惡性結節:乳腺癌,乳腺肉瘤。
得了乳腺結節怎麼辦?
首先不要驚慌,乳腺結節有好多種,大部分結節都是良性的,不要一聽到結節就認為是乳腺癌。所以,一定要去醫院檢查,醫生一般會做查體,開B超或者乳腺鉬靶的檢查,用來明確結節的性質。
乳腺結節的分級
根據乳腺B超,鉬靶或者乳腺MRI的檢查結果,乳腺結節可以分為0至6級,級數越大,惡性腫瘤的可能性越大,結節小於等於3級,一般是良性的,定期複查就可以了。級數大於等於4級,就有可能是惡性的,需要積極的處理,穿刺活檢或者手術切除。
乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺結節,如果確診是纖維腺瘤,可以不用處理,定期做B超複查就可以了,如果短時間內有增大,出現疼痛等不適,可以手術切除。
乳腺癌需要積極治療,早期的患者需要手術治療,中晚期的患者需要手術,化療,內分泌治療和靶向治療等綜合治療。
乳腺囊腫是一種良性病,不需要治療,定期複查即可。
普外科曾醫生
什麼是乳腺結節
乳腺結節是乳腺組織的一種臨床徵象,很多乳腺的病變都有可能出現結節,不一定都是乳腺癌。
乳腺真空輔助旋切術是治療乳腺結節的一種方法。它是在B超引導下,將穿剌針放到乳腺腫塊部位,通過負壓吸引旋切將腫塊切除。
乳腺結節的自檢方法
1、對鏡自照
湖南醫聊
乳腺結節是比較常見的乳腺疾病,高發於青年女性群體,其中育齡女性發病率明顯高於其他年齡段女性。
乳腺結節本質上屬於一種乳腺囊性增生病,很多發病的女性朋友之前會存在乳腺增生的問題。同時,因為乳腺結節並沒有明顯的不適症狀,所以大多數女性都是在體檢中發現的自己竟然有結節,不過不必過於緊張,絕大部分乳腺結節是良性的,發展成為乳腺癌的幾率並不大。
乳腺結節是怎麼引起的?
容易導致乳腺結節產生的原因,其中關係最為密切是與雌激素有關,各種因素造成了女性體內雌激素水平變化,特別是雌激素水平過高,其乳腺結節等女性疾病風險越高。
生活中,會影響到雌激素水平的因素如:
- 情緒、壓力
- 飲食,高油脂高蛋白食物攝入過多,或私自食用富含雌激素的食物或保健品。
- 睡眠
- 藥物(避孕藥等)
- 肥胖(體脂肪含量過高,也會影響雌激素的水平)
分享下個人的真實經病例:
個人在醫院工作,每年會定期體檢,之前雖然一直痛經和乳腺增生的問題,但是並沒有乳腺結節。後來因為工作原因,將近一年工作壓力特別大,每天情緒都處於特別緊張的狀態,睡眠時好時壞,第二年例行體檢時檢查除了左胸結節,大小為0.4*0.6cm,確定為纖維腺瘤,雖然不大,但是深刻的認知到了不良情緒對健康的影響,後來及時調整了生活狀態和心態,說實話,健康比什麼都重要,之後每半年複查一次,直到現在雖然沒有自行消除,但是也沒有持續增長。
發現乳腺結節應該怎麼辦?
1、根據結節大小、部位、質地以及生長速度來確定是否需要手術切除或其他治療方案,這個需要與醫生溝通,不過這種情況並不大哈。
2、如果排除惡性腫瘤,那麼注意定期體檢,一般建議3~6個檢查一次,通過彩超就可以瞭解到結節的情況,有沒有快速增長或發生其他變化。同時日常在家時偶爾要關注下乳腺的變化,如果能明顯感到結節變大、乳房皮膚髮生改變或有溢液情況等,需要及時就醫。
3、最後就是調整好我們的生活狀態及飲食習慣。
- 增加些深綠色蔬菜、十字花科蔬菜及水果的攝入,研究發現它們對降低乳腺疾病風險有好處。
- 豆製品可以吃,適量吃些對雌激素調節會有好處,每天50克左右就好。
- 避免外源性補充一些含有雌激素的保健食品,如精加工提純後的大豆異黃酮等。
- 油炸類食物、高糖的食物少吃,把體重控制好。
- 調整好心態,不要糾結於結節的存在,定期監測就好了,面對壓力或不良情緒嘗試釋放和調節,不要生悶氣或長期壓抑,比起健康而言,其他都是次要的。
謝謝閱讀、希望對您有所幫助。
被寫作耽誤的營養師
在醫院乳腺病門診中,最讓患者和大夫不放心的恐怕就是乳腺結節。患者怕得了乳腺癌,大夫怕早期腫瘤漏診;結節切了有的還長,不切又擔心像定時炸彈哪天會病變。那麼,乳腺結節到底是什麼病?又該如何預防和治療?下面我們就來談談這個大家十分關心的話題。
所謂的乳腺結節,是指乳房中出現了不同於正常乳腺組織的異物,通俗地講就是乳房裡面長了包塊。醫師有時也會把它稱為乳房腫物。乳腺結節有的自己用手摸就能發現,乳房有種疙疙瘩瘩不平的感覺。更多的則是在體檢和看病時才被發現。
乳腺結節之所以很常見,是因為它並不是一種單獨的病,而是乳腺病家族中眾多疾病的一個共有表現。它既可以是良性的,也可以是惡性的;既可以是單個也可以是多個;還有大有小。
同樣是乳腺結節,治療和預後可以相差甚遠。根據乳腺結節的特點,醫學上大體分為以下幾類,自己也可參考初步判斷和了解。
1、乳腺增生結節:這種乳腺結節一般比較小,比較多,還會有乳房疼痛,特別是月經前疼痛,月經後結節可變小變軟也是其特點。2、乳腺纖維瘤:多見於20~30歲年輕人,常為乳房單個結節,摸著能活動,疼痛感不明顯。
3、乳腺囊腫:所謂的囊腫是指腫物的內容物為液體,通過B超檢查就能分辨出結節是實性還是囊性。乳腺單純囊腫基本是上良性的。國外調查發現,40%左右的絕經後婦女有大小不一的乳腺囊腫。乳腺囊腫患者有的還會伴有乳頭出水溢液。
4、乳腺癌:乳腺癌的腫物結節摸著發硬,固定不容易推動,可伴有乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變、腋下淋巴結腫大等表現。
5、非哺乳期乳腺炎:顧名思義就是不餵奶的時候發生的乳腺炎,現在這種病越來越多,而且容易誤診為乳腺癌。主要表現為乳房和乳暈部位腫塊,破潰形成慢性傷口,不容易癒合等,也可伴有乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等。
其實乳腺結節的性質和類型要分清楚並不那麼簡單,所以一旦發現自己乳房上有結節和腫塊,應該及時到醫院檢查和明確診斷。
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中老年保健雜誌
乳腺結節是一種症狀,一種描述性名詞,常見於各種乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌(惡性)等。
那麼,如何判斷它的性質呢?我們可以通過超聲、X線等檢查,根據 “BI-RADS”( 乳腺影響報告與數據系統)判斷結節風險大小。通常BI-RADS分類 0~3級,大多屬於良性疾病,如果是良性,結節再大也不必擔心;BI-RADS分類4~6級,可能是惡性病變,如果是惡性,結節再小也很麻煩。具體分級代表的臨床意義可以參照下圖:
0-3級,不建議手術治療,中醫治療乳腺結節以化痰軟堅,消腫散結,疏肝理氣為原則,中醫有個理血劑,叫桂枝茯苓丸,具有活血、化瘀、消癥之功效,主治婦人宿有癥塊,或血瘀經閉,行經腹痛,產後惡露不盡。也有做成膠囊的,或者有時間最好撿藥方自己煎水喝,方子如下:
桂枝9g 茯苓9g 牡丹皮9g 赤芍9g 桃仁9g,水煎服,一日一劑,早晚飯前分溫服。
方中桂枝溫經散寒,活血通絡;茯苓益氣養心,能利腰臍間血;丹皮、桃仁、芍藥活血化瘀,芍藥並能養血和營。做成丸劑是以蜜為丸,取其緩消癥積而不傷正,丸劑用法用量:口服,一次1丸,一日2-3丸。
另外,腳背部是乳腺反射區,可以時常用手或梳子、刮痧板疏通它。
再者,每天早起切一片姜,厚度2cm左右,含在嘴裡,慢慢嚼碎,嚥下薑汁,隨後喝一杯溫熱的開水,一般能夠感覺到胸下暖暖的,特別舒服。生薑辛溫,益脾胃,善溫中降逆止嘔,除溼消痞,回陽通脈,主傷寒頭痛,鼻塞,通四肢關節,開五臟六腑,久服可去臭氣,通神明。早起空腹切片姜,放嘴裡含幾分鐘再嚼碎,然後用一杯溫熱的開水喝下去,可以溫陽通陽,化去腫塊。
愚山魈
乳腺結節是一種常見的婦科疾病,但是很多患有乳腺結節的女性,也並不瞭解乳腺結節是怎麼回事?其實,乳腺結節就是乳腺囊性增生病。
乳腺結節屬於乳腺代謝過程中的一種病理表現,通過彩超鉬靶等檢查可發現乳腺中有微小的腫塊、結節。乳腺結節一般分為四個類型:1、乳痛型。這種類型的乳腺結節一般發生在青春期經前,在經期疼痛,沒有腫塊,經期後會消失。2、小葉增生型。這種類型的乳腺結節一般發生在20到35歲的女性身上,一般在經前疼痛,伴有多發小結節,經期過後緩解。3、纖維腺瘤。這種類型的乳腺結節有單發的腫塊,邊界清,活動大,有粘連感,但沒有疼痛感。4、纖維囊性增生或硬化性乳腺病。發生在30歲以後的女性身上,有多個小結節,成片,質韌,但邊界不清,而且常常是雙側,有輕壓疼。
乳腺結節主要是與內分泌失調、遺傳、日常飲食習慣、環境汙染、壓力過大等有關係,大多發生在25-50歲的女性中。有乳腺結節會出現乳房部位疼痛、脹痛,同時也會導致月經不調,如月經提前、推後、出現胸悶、噯氣等,伴有心情不佳時疼痛症狀更加明顯。而且,極少數乳腺結節有惡變的風險,這類結節多伴有乳房疼痛,乳房有溢液、出血等。
總之,當可用手摸到明顯硬塊時,應該儘早到醫院進行檢查,如鉬靶、彩超等以確診疾病。如果是良性結節,可服用逍遙丸、紅金散結片等藥物治療,如果結節持續長大,疼痛明顯,應該儘早微創、手術等方法去除。另外,平時應注意休息,保持心情愉悅,並檢查鍛鍊身體,可以減少發生乳腺結節。
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乳腺結節暫無統一明確定義,一般臨床可觸及或通過影像發現的乳腺腫物,均稱為乳腺結節。乳腺結節起病隱匿,常不伴疼痛不適,乳房自檢是早期發現該病的重要途徑,早發現,早診斷,早治療意義重大。乳腺結節常見於:
1.乳腺增生症:是乳腺不同組織質增生及復舊不全所致,因病理學形態多樣,乳腺疾病、纖維囊性乳腺、硬化性腺病均屬此病。該病常與月經週期相關,乳房疼痛及部分患者的結節隨週期變化,結節形態呈條索、顆粒等,且常為多個,少數病人伴乳頭溢液。
2.乳腺纖維腺瘤:該病乳房形態無改變,無分泌物,無乳房脹痛或觸痛等不適,常於無意中發現,多見於20-30歲女性。該病結節多為良性,惡變機率較低,形態近圓形,邊界清楚,活動度良好,質地較韌。
3.乳腺癌腫:該病起病亦無乳房脹痛或觸痛等不適,但腫塊結節生長迅速,部分患者乳房外觀改變,並有血性或水樣分泌物,好發於中老年女性。腫塊不規則,質地較上兩種疾病硬,活動度差。
乳腺超聲檢查對乳腺疾病診斷有重要價值,一般增生性結節或纖維瘤多表現為邊界清晰、形態規則的低迴聲腫物,乳腺超聲報告BI-RADS分類:1一3類。而乳腺癌腫的腫塊多數形態不規則,內部回聲不均勻,乳腺超聲BI-RADS分類:4b-5類。
調暢情志,良好穩定的情緒,清淡飲食,規律作息,避免過勞是預防該病關鍵。亦有少數患有乳腺結節的男性,應正確面對,積極診治。
本期答主:劉亞芳,醫學碩士
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生命召集令
乳腺結節本身不是一個病,它只是一個“表現”,也就是說,很多乳腺疾病都可以表現為結節。發現乳腺結節,首先要查明是什麼原因引起的,有生理性的結節,有病理性的結節,有良性的結節,也有惡性的結節,不同的情況,處理不同。
最常見的是乳腺增生結節,如果是一般的乳腺小葉增生,觀察隨訪就好,注意生活方式和心態的調整;如果是囊性增生結節或不典型增生結節,根據情況,要麼觀察隨訪,要麼及時處理。
除了乳腺增生,還有一種較常見的結節是乳腺纖維瘤,也會表現為結節或腫塊的形式,這多數發生在青春期女性,是一種良性腫瘤,可觀察隨訪,也可視情況處理。
還有一種發生在哺乳期女性的乳腺腫塊結節,那就是積乳囊腫,一般可能會有局部紅腫熱痛的表現(急性乳腺炎的表現),其處理關鍵就是要疏通乳管,讓乳汗及時排出來,請到乳腺科就診。
當然,大家最關心的還是乳腺癌的結節。如果發現乳房有結節腫塊,很多是無痛性的結節腫塊,要及時就診查明原因,醫生會根據查體(視診,觸診乳房等)、乳腺超聲或鉬靶等檢查進行初步判斷,必要時要活檢明確病理診斷。
腫瘤專科醫生
乳腺結節是怎麼回事?
乳腺結節 只是某種乳腺疾病的一種症狀。在影像學指的是病灶的大小,而不是病灶的性質。
一般質地較軟或中等、觸之有囊感、結節狀,少數者伴有壓痛,活動度好,邊界清楚,常隨月經週期或情緒而發生變化。其病程長、腫狀物大小短期內增長不明顯,少數者乳腺管擴張、乳頭有溢液。
醫生憑經驗可大致判斷出很多結節的性質:乳腺增生、囊性增生、纖維瘤等。;如果醫生在乳腺健康檢查過程中懷疑結節可能為惡性時,則需要通過再次對結節進行病理性活檢來最終確診其為良性或惡性。
總之,在日常生活中,一旦發現自己的乳房內出現乳腺結節或腫塊時,應及時到醫院明確診斷結節的性質,是良性或是惡性。
如何預防乳腺結節?
第一、堅持每月定期到專業的健胸美胸機構,諮詢專業人士,給自己的乳房做乳腺疏通按摩療 好好呵護乳房。
第二、日常生活中,養成良好的飲食和生活作息習慣,提倡母乳餵養。忌辛辣、熬夜、戒菸戒酒、避免長期大量口服避孕藥及使用含有激素類的外用或口服類產品等。
大家好,這苑仔 專注於女性健康領域十五年,願意與大家分享、解答更多關於女性健康方面的問題。如果 你對 這苑仔 以上回答有任何異疑,歡迎你在留言評論中發表自己不同的觀點。
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