12.12 88歲老爺爺腹痛10天,CT檢查發現長了“鴨蛋”?看看怎麼回事

醫院裡,每天都有無數的故事在發生,故事多了,總會遇到一些“有趣”的,今天劉醫生就給大家分享一個比較“有趣”的病例故事。


88歲老爺爺腹痛10天,CT檢查發現長了“鴨蛋”?看看怎麼回事

腹痛10天入院,88歲老爺爺CT檢查發現“鴨蛋”。

今年88歲的李大爺,雖然年齡比較大了,但身體一向比較好,平時也經常鍛鍊、很少住院,而就在最近,李大爺逐漸的出現了腹部疼痛,剛開始的時候,疼痛比較輕,呈隱痛,大爺以為是自己吃了什麼不衛生的東西,也就沒太在意,認為忍一忍就過去了。但是一週過去了,疼痛不但沒有減輕,反而越發的嚴重了,李大爺感覺到了不對勁,趕緊來到了醫院進行檢查。來到醫院後,接診的外科醫生髮現大爺精神較差,下腹部壓痛明顯、腹脹,於是立即開了CT檢查來我科檢查,而CT檢查一做,我們意外發現,李大爺的盆腔內見大小約9.5x6.5cm的高密度腫塊,邊緣光滑,猶如“鴨蛋”大小。與周圍結構分界尚清除。由於平時我們也很少遇到類似病例,所以一時也無法定性診斷,不過觀察比鄰關係,應該可以進行手術治療,於是便馬上連續了外科醫生,希望能得到他術後的病理診斷,從而進行學習補充。

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CT橫斷位


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CT矢狀位

手術順利切除,疼痛症狀得到改善。

外科醫生在經過詳細的病情評估後,發現李大爺的病變有手術指徵,同時李大爺是完全可以承受手術治療的,於是便立即進行了腹部的手術治療,而手術中發現:

盆腔內有一遊離、光滑、實性、堅硬的包塊,大小約10x8x6.6cm。手術順利取出了鴨蛋大小的包塊,而術後,李大爺也恢復的很快,腹部疼痛症狀以及其他症狀都基本消失了,病理也提示是一個纖維樣的良性病變,不需要進行進一步的治療。李大爺在經過幾天的術後治療後,也順利出院回家了。

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術中


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手術取出的病灶

外科醫生:就醫及時,沒有出現併發症。

李大爺出院時,外科醫生也很高興的給李大爺分享到:幸虧你來的及時,要不然出現了併發症還不好處理。這樣的纖維樣腫物可由大網膜上的附著物發生扭轉、阻塞、分離後形成,一般體積較小的時候,通常沒有臨床症狀,而如果體積較大的時候,就容易引起壓迫症狀;如果不及時治療,可能引起尿瀦留、尿頻、腸梗阻、腸扭轉等,部分患者如果病灶破裂,可能引起出血、腹膜炎甚至癌變等,嚴重危及生命健康,所以李大爺算是比較幸運,就醫比較及時的。

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劉醫生觀點:出現不適,及時就醫,切勿“忍忍就過去了”

現在隨著大家健康意識的增強,一般身體出現了不適,很多人都會選擇及時到醫院進行治療。然而也有一部分人,對於健康的意識沒那麼高,覺得任何疼痛只要忍一忍,一般都會自己好的,劉醫生認為,這樣的想法是不對的。

對於很多疾病,如果不及時治療,是會造成嚴重併發症的,而最為常見的,便是腹部的一些疾病。例如:急性胰腺炎如果不及時就醫治療,很可能會導致胰腺壞死,進展為壞死性胰腺炎,嚴重的危及生命;急性闌尾炎如果不及時治療,可能會導致闌尾壞死、穿孔,周圍膿腫形成,進而使得本來一週可以恢復的疾病可能幾個月都沒法恢復;而對於腫瘤性病變,更不能抱著僥倖心理,想著忍忍就過去了,如果不及時治療,可能本來是早期可以手術治療的腫瘤,活活拖成了晚期腫瘤,最後沒法手術,只能選擇其他更加痛苦的治療方法,還失去了臨床治癒的可能性。

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而隨著體檢的普及,建議有經濟條件的人群都可以每年定期進行一次全身的體檢,這樣也讓自己對於自己的身體情況有更加準確的判斷和認識,從而可以更好的進行針對性的預防,做到防患於未然。

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結語:分享小病例、傳遞正能量,劉醫生希望通過每天發生在醫院裡的病例故事,給更多的人以啟發,給大家普及一些醫學、健康方面的知識,希望大家都能感同身受,從而有更好的健康意識,遠離疾病。

有疑問歡迎下方留言,大家共同探討。

我是影像科劉醫生,專注分享醫學、健康方面相關知識,如果您覺得文章不錯,歡迎轉發、點贊或加個關注,我會定期更新醫學健康方面相關知識,共同進步。



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