03.02 坐骨神經痛的治療方法有哪些?

言行自如便是優雅



坐骨神經痛患者急性期應臥床休息,睡硬板床。待急性期緩解後,可適當行體育鍛煉,如做腰部的保健操。



藥物上可應用B族維生素、鎮痛藥物、局部封閉注射、中藥、理療(藥透、燻蒸等)等保守治療。



如病因為腰椎間盤突出,保守治療無效,可採用手術切除腰椎間盤。如病因為周圍組織卡壓引起,需採取鬆解措施,消除炎症。


小骨頭看人生


我家就有一個偏方專門治療,腰椎間盤突出,頸椎病,坐骨神經痛的,我患腰椎間盤突出的時候哪裡去治療過也治不好,醫生都只說手術才行,但後來我也是因為沒錢的原因聽家裡老人用一個泡酒偏方來試著治療,治好的,為什麼說試著呢!這方子是隻老人說從四十多年前老人打泥磚搞傷腰,後來變成坐骨神經痛,痛到走不了路才打聽到村裡有家人有這個偏方,後來才去他家用五十元買來的,聽說那時候才喝了三斤多藥酒就治好了。我之前不信這偏方能治好我的腰椎間盤突出,是因為老人是患坐骨神經痛,我是腰椎間盤突出,我之前對坐骨神經痛和腰椎間盤突出都不瞭解,就以為病症不一樣,這偏方也治不了,再加上每個醫生都說這病只有手術才有效,所以一直不信這偏方,直到把所有錢用完了才試著用這偏方的,後來好了相隔十年因為做裝修,還前後患兩次腰椎間盤突出,我和老婆兩個人還去深圳打工兩人都患過頸椎病,也都是用這偏方泡製藥酒治好的。


傳承醫藥


治療坐骨神經痛的方法有很多,其中常見的有針灸,拍打,熱療,推拿,艾灸等等,但是在治療過程中,人們卻漏了一個關鍵點,那就是沒有消炎,直接通過這些方法去修復,等同於去醫院做手術,把你的病灶摘除了之後,在兩年左右的時間又復發了,這樣的例子在身邊多不勝數。

在這裡我強調的不是治療方法,治療方法選以上列舉的每一樣都有每一樣的效果,只是,沒有前置的消炎動作,請不要一下子就進入修復的治療。

在過去一年中,我最早接觸坐骨神經痛治療的是一個私營企業的老闆,比我大幾歲,企業幾百號人,他之前是學體育的,也練過硬氣功,結果坐骨神經痛了好多年,到處求醫未果,到我接手的時候,已經是吃了兩年的止痛藥,止痛藥是24小時藥效的那種,每天一片,不能間斷,後來我先跟他怕打,把兩個屁股拍的慘不忍睹,出了兩個屁股的黑沙,沙硬且深,觸手驚心,拍打好指揮用我們的活力康藥酒進行浸泡和貼上藥膏,五次來回不到,他就可以扔掉止痛藥了。

這是我自己治療的案例,所以我覺得很有說服力,另外幾個案例有多年的頓傷的,有椎間盤突出的,無論是內凸出還是外突出,都是先消炎,然後通過復位,再進行調養三部搞好的。

所以請大家記住,坐骨神經痛治療,無論你的緣分結緣那種方法治療,請先消炎,再治療,後調養。


冷溪兄


坐骨神經痛,也是一連串的疾病,腰腿疼痛,肩周炎,記得多年前也是這樣狀況,去醫院檢查一下說間盤突出,打針吃藥一個月過去了,沒有一點作用,找到大夫說,這種疾病是沒有好辦法治療好的,只有通過體育鍛煉才能改善,這樣我就開始了,跑步健身跳舞折騰了好多年,隨著年齡增長疾病越來越多,特別近幾年發現疾病折磨的,真是痛不欲生,朋友告訴我改變生活方式,換一下家裡的茶葉,就這樣用華萊健黑茶覺得不錯,慢慢的,免疫力提高了,睡眠質量好了,這些疼痛基本上都消失了,第一條堅持長期喝,我喝的都是濃茶,以前檢查血沉,380,,喝茶調理半年,就280了,黑茶已經成為生命中不可缺少的了,實際上就是柴米油鹽醬醋茶,粗茶淡飯讓我和家人的健康,不用去醫院了。


夏天226140173


坐骨神經痛的患者有幾個原因,一個是腰間盤膨出突出患者,二是腰椎小關節紊亂,骨質增生,三是梨狀肌綜合症患者,都會造成坐骨神經痛。

腰間盤突出症,骨質增生,屬於退行性改變,有壓迫神經根的現象,神經根水腫炎症,造成坐骨神經放射性疼痛,酸脹麻木。可輕可重,程度因人而異。西醫的消炎方法一般是激素止痛消炎,但是對無菌性炎症效果不是太好,中藥外敷對無菌性炎症效果不錯。需要按療程貼敷,一般兩三個療程即可,配合鍛鍊。

小關節紊亂一般是長期的姿勢不良,扭傷,運動傷引起的神經根的放射性疼痛,手法調節後,症狀恢復的很快。

梨狀肌綜合症是梨狀肌有損傷,黏連壓迫的神經根炎症,造成坐骨神經放射性疼痛。通過按摩放鬆,鬆解黏連,外敷中藥,基本是沒問題的。

不建議患者長期使用西藥,或者盲目接受手術,在保守三個月無效,症狀比較嚴重的,可考慮手術治療。


用戶103168849608


坐骨神經痛常常困擾著很多人,可是坐骨神經痛究竟是怎麼回事呢?

首先我們來看看什麼是坐骨神經?

它由腰神經和骶神經組成,自梨狀肌下孔出骨盆後,延伸在整個下肢背側。通常坐骨神經痛如下圖區域:

什麼原因導致坐骨神經痛呢?

1、根性痛:通常指神經根受壓迫引起的疼痛。包括椎間盤突出,椎管內腫瘤等壓迫神經根。

2:乾性痛:臨床常常被認為是“坐骨神經痛”、“坐骨神經炎”等,其實多數是因為坐骨神經盆腔出口的病變,如粘連、腫瘤、梨狀肌壓迫及炎症刺激等。

3:叢性痛:是指盆腔內骶叢受累引起,可由盆腔內腫瘤、慢性炎症、附件疾患等引起的坐骨神經痛。

1:根性痛:針對神經壓迫針對性治療。大多數是椎間盤突出引起,如何治療椎間盤突出,詳見我的文章:https://www.toutiao.com/i6603318198538338823/

2:乾性痛:首先也要去除病因,如果是梨狀肌綜合徵,通常保守治療,主要有休息,以及推拿、理療、中草藥外敷、針灸等。推拿手法治療是治療梨狀肌綜合徵的主要方法,可以明顯改善症狀,緩解患者的痛苦。實在效果不佳還可局部封閉。

3:叢性痛:仍然是去除病因。減少骶叢的受累。

總結:單純坐骨神經痛只是一個症狀,我們必須找到病因,根據病因進行針對性治療。


骨科王醫生


什麼原因導致了坐骨神經痛

坐骨神經痛多發生在40-60歲的中老年人群,發病率大概40%,還是非常高的,主要變現沿坐骨神經分佈區域持續性或陣發性疼痛、麻木等感覺障礙的一類疾病。

坐骨神經疼痛的原因有以下5種原因:

1.腰椎疾病相關

最為常見,約9成以上的坐骨神經痛是由於腰間盤突出壓迫組織坐骨神經的脊神經導致,病變位置在坐骨神經根部。按照腰間盤突出部位來分,最常見的腰4-5之間的椎間盤,壓迫腰5的神經根,其次是腰5-骶1之間的椎間盤,壓迫骶1神經根。

另外,部分腰椎管狹窄和腰椎腫瘤也會侵犯坐骨神經,造成坐骨神經痛。

2.梨狀肌綜合徵

由於坐骨神經和梨狀肌緊鄰,梨狀肌的病變會直接影響坐骨神經,這僅是一種解釋,具體作用機制尚在研究中。有一項有趣的研究表明:喜歡把手機、高爾夫球放在後口袋的人群更容易發生坐骨神經痛。

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3.帶狀皰疹

老百姓俗稱“蛇纏腰”,帶狀皰疹發生在腰骶部會產生坐骨神經痛,尤其是在未出疹之前,前期診斷非常困難。

4.創傷性損傷

臨床上不多見,主要發生在骨盆骨折、髖關節脫位、股骨頸骨折以及大腿後側肌群拉傷發生血腫等情況。

5.婦科病

以往此種情況容易被忽視,近年來越來越多的醫生開始關注婦科疾病導致的坐骨神經痛。盆腔腫瘤侵犯、壓迫坐骨神經還容易理解,對於子宮內膜組織週期性變化導致的坐骨神經常常診斷困難,簡單地來說,坐骨神經痛跟月經週期密切相關。

坐骨神經痛治療一直是醫生們的研究熱點,治療方案很多,大致上可分為3類:

主要有以雙氯芬酸鈉緩釋片為代表的非甾體類消炎藥、糖皮質激素和消腫類藥物七葉皂苷鈉這3大類藥物,至於甘露醇是否能有效緩解坐骨神經痛,醫生們的意見不太一致,我個人臨床經驗:對疼痛緩解不明顯,但對神經消腫還是很有效的。

中醫認為坐骨神經痛屬於“痺症”範圍,多采用行氣活血、溫經散 寒、通絡止痛的方藥來治療。中醫治療最好不用中成藥,要找正規中醫辨證用藥才好。另外針灸、推拿治療也可考慮,值得注意的是推拿治療有風險,尤其對腰椎管狹窄的朋友,應慎重。

對於保守治療沒有效果或治療期間仍出現病情加重的病例,在綜合評估的基礎上,可考慮手術治療:腰椎後路減壓椎間融合椎弓根內固定術、脊柱內鏡髓核摘除術、射頻消融、等離子消融等等手術方法,可根據自身病情、年齡、工作特點等多重因素與醫生共同制定手術治療方案。

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骨科醫生老牛


坐骨神經痛是一種非常痛苦的疾病,這種疾病最明顯的特徵就是疼痛,讓人痛的左立難安,以下五個治療方法效果明顯,可以嘗試一下。

1.臥床休息

坐骨神經痛嚴重疼痛的需要通過臥床休息緩解病情,臥床的時候可以減輕神經和病變組織的張力和反應性水腫,所以臥床可以緩解症狀,等到疼痛症狀稍微的緩解後,可以適當的進行聯繫活動,活動量可以逐漸增加,每天的活動量可以量力而行,這樣有助於恢復。


對於疼痛比較嚴重的患者,可以採取對症下藥進行治療,比如風溼症導致的疼痛可以採取抗風溼治療,腰椎間盤突出導致的疼痛可以採取腰椎牽引療法以及按摩等方法進行治療,骨質增生引起的需要服用抗骨質增生的藥物,退行性脊椎病引起的,可以適當的服用鈣片。


鎮痛劑可以在疼痛比較嚴重的時候服用,每日需要限量,鎮靜劑可以在急性期的短時期內服用,病情如果出現緩解則應該在睡前服用,有利於促進睡眠,促進病變組織的康復。

激素具有消炎、消腫、脫敏以及鎮痛的作用,尤其適用於急性期以及有廣泛粘連的情況下使用,可以在短時期內口服,但是不要長期服用,因為激素的副作用是比較大的。


5.可以採取物理療法、針灸和按摩的方法進行治療

這些方法都有利於緩解疼痛症狀,有利於加速恢復。


雙子積目


怎麼辦?對於這種問題,很理解你的心情,卻難以做出準確的判斷,畢竟坐骨神經痛只是一個症狀,造成坐骨神經痛的原因很多,不同的原因,處理方式肯定差別相當的大,可以自己處理的也就是梨狀肌綜合徵……

1.腰椎間盤突出症

我還是按照概率高低來講,大家經常提到的坐骨神經痛,很多時候指的是腰椎間盤突出症,突出髓核壓迫神經根導致的坐骨神經痛,要解除,目標很明確, 解除這種神經根的刺激,至於方法,看每個醫生擅長什麼,我都是手法處理!

2.梨狀肌綜合徵

這個跌倒臀部著地,或者經常久坐的人會有這個問題,主要表現是坐硬凳子的時候,會感覺到屁股痛,重的人會牽扯到腿痛,腿麻,可以用臀部滾壓按摩球的方式來解決,每天一次,每次5~7分鐘即可!

3.腫瘤、化學傷害

有極少數的人,是由於腫瘤壓迫神經根造成的症狀,雖然不多見,也寫一下,對於這個問題,可能就要考慮手術來解決,少數人由於特殊的損傷造成坐骨神經痛的也有,治療難度很大,以營養神經為主!

總之

其實,在坐骨神經痛原因不明確的時候,談治療方法不亞於扯淡,即便坐骨神經痛的原因找到,也不能單純的去談方法,應該考慮到誰來操作,方法只是一個工具,不同人去做結果差別很大!


喬棟談健康


坐骨神經痛的成因有兩個方面,一個是外力機械性傷害形成的,這個範圍內的患者較少;另一個是因身體虛弱後慚漸形成的,這個是比較多的。

因虛形成的坐骨神經痛,是由於一個人的身體虛弱之後,免疫力下降,風寒溼入侵,在體內形成凝結、痺阻,堵塞了經絡,因而氣血不行而產生瘀堵,患上腰椎間盤突出,而腰椎間盤突出壓迫神經根,才引起了坐骨神經痛…

也就是說,坐骨神經痛只是一個伴生病,這個病只是因為患上了腰椎間盤突出,才會產生。

那麼,在治療的時候,必須要從治療腰間盤突出抓起,治癒了腰椎間盤突出,解除了腰椎間盤突出對神經根的壓迫,坐骨神經痛必定會好。

很多人,包括很多專家常常在說,坐骨神經痛致病原因是人體退行性變化,但是,人們只是這樣說習慣了,成了人云亦云的事情,其實很少有人去研究,為什麼人體會產生退行性變化?

人體的退行性變化,其實就是伴著歲月的積累,年齡的增加,人的身體會因諸多因素而漸漸虛弱;也只是人體在虛弱之後,這樣那樣的病,才會一個接一個找上門來…

明白了退行性變本質就是人體虛弱,也就明白了身體健康是何其重要;從另一個意義上說,如果要想活得健康,活得長久,就必須要保障身體不能患上虛弱症…

我家應用中藥治療腰椎間盤突出症,包括三個方面的措施,一是滋補肝腎脾,提高免疫力,提高健康狀況;二是驅除風寒溼,消滅掉產生痺證的"溫床";三是化解瘀阻堵,把經絡打通,恢復氣血循環自如…

看清楚了吧,在這三個方面的治療措施中,補肝生血、補脾益氣、補腎昇陽這些滋補調理,是放在首要位置。

我不斷告訴大家,艾灸、針灸、熱敷、按摩、推拿、手術等諸多方法,對頸肩腰腿痛都是有益的,但就是無法治癒,為什麼會這樣呢?其實,就是因為這些方法中,沒有能夠對身體滋補的功能,而不滋補身體,人體虛弱症未能解除,頸肩腰腿痛則無法治癒…




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