披著陽光的男人
肝硬化是因為身體內的肝功能受到損傷，而肝功能受到損傷可能是因為患者在平時的生活中長期抽菸酗酒，這樣會導致肝功能不好，長期以往就會慢慢的患肝硬化疾病。
另外，還有一些肝硬化患者是因為肝炎或者乙肝等疾病有關，患者在發現自己患有這些疾病的時候沒有及時到醫院去接受治療，病情逐漸惡化，所以導致患者得了肝硬化。
但是一般來說，肝硬化主要是因為肝功能受到損傷而造成的疾病，所以如果肝功能是正常的情況下是很少患有肝硬化的，所以患者不必擔心肝功能正常會患肝硬化。
肝硬化患者在接受治療的同時也要注意飲食，多吃富含維生素的食物，少吃一些富含蛋白質的食物，因為肝硬化患者的肝功能已經受到損傷，所以患者的肝在分解蛋白質的時候是負擔很重的，所以患者應該少吃此類食物。
肝硬化患者還要少抽菸喝酒，儘量戒菸戒酒，因為長期酗酒也會導致肝功能不好，肝硬化患者的肝功能已經受損，如果患者還喝酒的話就會導致病情惡化，所以患者在平時生活中一定要注意。
肝硬化患者在接受治療的同時也可以適量的運動，這樣可以有利於患者的恢復，而且還可以放鬆患者的心情，讓患者更加愉悅的接受治療。
醫聯媒體
肝功能正常還會不會得肝硬化或肝癌？在回答這個問題前，我們來看個例子吧：
王先生今年42歲，每年都定期檢查自己的身體，因為自己喜歡喝酒，所以他特別注意自己的肝 功能檢查。每年都去抽血查肝功能，王先生非常慶幸，雖然自己做的是銷售代表的工作，經 常應酬，少不了喝酒， 但是每年的肝功能指標都是正常的。前段時間，王先生在一次喝酒 後，肚子不舒服，右上腹疼得厲害，他以為是酒喝多了，沒有太在意。可是，過了幾天之後 ，肚子疼得越來越厲害了，還引起了背部和肩部的疼痛，而且肚子也開始漲起來了。在家人 的勸說之下，去醫院做了一個檢查，不查不知道，一查嚇一跳，肝臟彩超發現王先生的肝上 有一個10公分大的腫瘤。而且，腫瘤已經侵犯肝臟的被膜，還轉移到了門靜脈，導致了腹水 ，已經是肝癌的中晚期了。
所以，平時肝功能正常，也可能會得肝硬化甚至肝癌的！
為什麼每年抽血查肝功能，肝功能都是正常的，還會突然是肝癌晚期呢？ 實際上，肝功能正常不代表沒有肝癌。原發性肝癌是來源於正常的肝細胞突變，細胞突變之 後，變成癌細胞，癌細胞可以瘋狂的生長，並且轉移到肝臟的其他部位和身體裡面的其他器 官。 在肝癌的早期，癌細胞在肝內生長，並不會影響其他正常的肝細胞，而且肝臟的代償能力是 非常強的，小的肝癌，並不會影響肝臟的功能。所以，在肝癌的早期，抽血查肝功能往往是 正常的，肝功能並不能作為肝癌的篩查手段。 在肝癌的中晚期，肝癌不斷生長，搶奪正常肝細胞的營養物質，癌細胞還會跑到血管裡面， 造成血管堵塞，影響正常肝臟的血運，這樣就會造成肝功能損害，這時候抽血查肝功能，就 可能會出現異常，但是已經是中晚期了，治療效果要大打折扣，沒有達到早期診斷肝癌的目 的。
所以，要想盡可能地保護肝臟，除了要按時篩查肝功能、日常注意飲食之外，最好還是平時 多注意給肝臟補充一些有益的營養物質，如葛根、枸杞、決明子、蕎麥米等，尤其是這些食 材提取出來的葛根枸杞發酵液，由於對食材的營養物質提取利用度較高，大分子物質分解得 較為完善，因此受到很多肝病患者或有肝病風險的人青睞。經常喝酒或是有肝炎的人常喝， 可以達到營養肝臟、加強肝臟解毒、養護肝臟、預防肝癌的目的。
阿蘇斯小可愛
臨床上確實存在肝功能正常的肝硬化患者[1-2]。肝硬化的診斷除了分為“代償期肝硬化”和“失代償期肝硬化”以外，還可以分為“活動性肝硬化”和“靜止性肝硬化”。
“活動性肝硬化”是指導致肝臟損害的因素持續存在，肝臟炎症持續存在，肝細胞的破壞亦持續存在。這類肝硬化患者常常表現出肝功能異常。不僅如此，“活動性肝硬化”會導致肝病繼續加重，從代償期逐漸發展成非代償期；如果不及時治療，則最終發展為肝衰竭死亡或需要行肝移植手術。
“靜止性肝硬化”是既往有導致肝臟損害的因素，已經造成了肝臟結節樣再生，肝臟質地變硬，脾臟腫大，門靜脈高壓，但導致繼續肝損害發生的病因已經去除或停止(如乙肝病毒複製被抑制)，肝臟炎症改變很少，肝功能恢復。這類肝硬化患者可以表現為肝功能正常，但因為存在脾臟腫大和門靜脈高壓，儘管肝功能正常，患者常常有血小板減少、食道靜脈曲張等表現，肝臟內也有許多再生結節，仍有發生出血和肝細胞癌的風險，需要定期監測。
另外，還有一類肝硬化患者，雖然導致肝臟損害的因素持續存在，肝臟內一直存在持續的炎症，但因為炎症改變比較輕微，而肝臟又是一個代償能力很強的器官，就像“溫水煮青蛙”一樣臨床上無明顯症狀，再加上患者對肝功能的監測不夠頻繁，偶爾檢查一兩次，肝功能正常，則未引起注意。但肝臟內已經逐漸形成明顯的肝纖維化，一旦系統檢查才發現，已經形成肝硬化。這類患者只要存在導致肝臟損害的因素，無論期肝功能是否正常，都需要治療。如不治療，肝病則繼續進展，最終可能導致肝臟失代償，肝功能異常。例如：乙肝病毒導致的肝硬化患者無論其肝功能是否正常，只要HBV DNA陽性，就需要進行抗病毒治療。
參考文獻：
[1]李友炳,劉豫瑞,董菁.持續ALT正常乙型肝炎肝硬化的肝功能及組織病理臨床分析[J].國際消化病雜誌,2012,32(04):240-243.
[2]王雅貞,趙玉海.肝功能正常的肝硬化43例臨床分析[J].白求恩醫科大學學報,1989(02):210-215.
蔡晧東醫生
謝謝題主的問題，首先明確的告訴你，肝功能正常情況下並不能除外肝硬化。
要理解這個問題要從肝硬化病理特點開始，肝硬化病理特點是各種原因導致肝細胞壞死基礎上，肝小葉結構塌陷，瀰漫性纖維化及肝臟結構的破壞，代之以纖維包繞的的異常肝細胞結節（假小葉）和肝內血管解剖結構的破壞。影像學（包括超聲/CT/MRI）上我們可以看到肝臟表面不光滑，肝葉比例失調，肝裂增寬及密度不均勻等。肝臟彈性成像可以看到肝臟硬度增大，此時就進入肝硬化時期。
但是在臨床表現上，根據疾病進展，分為肝硬化代償期和肝硬化失代償期。前者並無特異性症狀和體徵，或者僅有食慾不振，乏力，消化不良等非特異性表現。此時因肝臟能夠代償解毒合成等功能，實驗室化驗肝功是可以正常的！當肝硬化活動或達到肝硬化時代長期，實驗室檢查就可以看到肝功能異常表現，包括轉氨酶升高，膽紅素增高，白蛋白下降，血凝PT延長等等。
由此可見肝硬化早期肝功是可以正常的。希望我的解答能夠幫助到你，我是Dr趙，感謝關注！
Dr趙
首先回答肝功能檢查都檢查哪些內容
第一，蛋白類。如總蛋白值，球蛋白，白蛋白各蛋白之間比例等。第二，酶類，如穀草轉氨酶，谷丙轉氨酶，鹼性磷酸酶等，第三，與膽色素有關的生化試驗。根據這些檢查的數值來判斷不同的疾病。
肝硬化是慢性病
如果肝功能檢查結果出來是正常。那麼有兩種可能，第一，肝一切正常。第二種可能，在第一中情況下的肝硬化潛伏期，這時候肝功能沒有任何異常但潛伏期就伴隨著極高的發病率。第三種情況，已經是輕微的肝硬化。由於現代醫學發展至今對各類疾病的認知有限，並不能完全查到輕微的肝硬化。如果懷疑自己有肝硬化可能建議去權威醫院做個系統的檢查。大醫院檢查設備更高端，精準。平時建議少抽菸喝酒，食用不潔食物，多鍛鍊已降低發病可能性。
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