03.02 心臟不好的人是需要休息還是需要鍛鍊?

陳嘉琦21


心臟是脊椎動物身體中最重要的器官之一,主要功能是為血液流動提供動力,把血液運行至身體各個部分。心臟是人體器官中不可或缺的,與人們的生命緊密相連。那麼,今天我們就來聊聊這個話題:心臟不好的人是需要休息還是需要鍛鍊?

心臟不好應該注意些什麼?接著讀下去,讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧!

心臟不好的人是需要休息還是需要鍛鍊?

答:運動的好處是有目共睹的,但是對於某些特殊人群而言,需要格外注意運動的控制。心臟不好的人群,會因為運動而導致病情加重,甚至是猝死,但是適度的運動卻也有利心臟功能的恢復,進而有助病情控制。

運動對心臟病患者的好處:運動能增強心臟功能的適應性、改善冠狀動脈的供血能力和彈性、降低心臟病的危險因素、提高人體血管的調節能力等。因此,運動療法是心臟康復中的重要組成部分,對促進心臟病患者的康復有重要作用。

心臟不好應該注意些什麼?

1. 合理飲食

應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。

2. 改善生活環境

汙染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種汙染。

3. 戒酒

過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。

4. 戒菸

菸草中的菸鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸菸又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加;而且吸菸還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。

5. 注意日常作息

心臟不好的人最怕勞累,所以平時注意勞逸結合,不要累著。也怕情緒激動,遇事心態要平和,不驕不躁。

在此,小康提醒大家一句:心臟不好的朋友在日常生活中一定要多留心自己的身體健康狀況,對自己的身體負責哦!


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我說出來可能有很多人不相信,但這是我經歷過的事情,所以說出來和大家分享!

心臟好不好分為兩種,一種是先天性的機能性心臟病,另一種是無緣無故的心臟病。

第一種需要專業醫生解決,第二種完全和心情心態有關係,心情好了自然而然就好了。

我媽媽冠心病已經有四十多年的老病了,打我剛記事起媽媽就經常犯病,一犯病就像世界末日來了,渾身哆嗦。

因此我經常嚇得要死,後來由於自卑還得了抑鬱症,後來好了以後,就跟媽媽講一些人生道理,幫助她訓練,媽媽心情好了,心態變了以後,幾十年的冠心病也不治而愈了。



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每一個心臟病患者出院的時候都會問醫生:以後要注意什麼?有什麼忌口嗎?還能運動嗎?

那麼心臟病的人到底是休息好還是鍛鍊好呢?

我們先澄清一個問題,心臟不好不代表就是心臟病,因為心臟不好這個概念大籠統,太大,我們沒法討論,我們暫時就只聊一聊心臟病的人是休息好還是運動好。

我們先說一下不運動的壞處:近日《美國心臟病學會雜誌》雜誌上發表了一項研究報告。 該研究納入14.9萬人,近10年隨訪得出的結論: 久坐的人比運動的人心血管疾病死亡風險增加了107%,足見運動的好處。當然已經心臟病了,我們需要另眼相看。

其實心臟病也是非常大的一類疾病,我們也很難具體到每一個心臟病到底能不能運動,更何況運動也是一個廣義的概念,長跑也是運動,快走也是運動。所以,我們儘量說一些原則的事情,具體到每一個人每一種心臟病還需要具體看待。


心臟病簡單分為先天性心臟病和後天性心臟病,先天性心臟病就是從孃胎裡帶出來的,在嬰幼兒時期就會表現出來心臟結構甚至影響心臟功能的心臟病。先天性心臟病簡單說就是心臟沒發育完整,該封閉的地方沒有封閉好,如果能早發現,早治療,無論是內科介入治療,還是外科手術治療,只要能早治療,那麼以後不會影響生活質量,該幹嘛幹嘛,也能運動,而且運動本身是有好處的,可以強身健體,預防其他疾病。

但如果先天性心臟病發現晚,已經造成了心功能出現問題,那麼就要慎重,到底心功能出現問題是靜養還是運動,我們在後面會專門說這個問題。

後天性心臟病有很多疾病,包括血管出現狹窄的冠心病,包括電路出現問題的心律失常,包括心臟結構出現問題的心肌病和瓣膜病,這些心臟病能不能運動,主要一方面還是看心功能,一方面看是不是已經治癒,一方面看病情是不是穩定。


1、已經治癒的心臟病,比如說室上速這種心律失常,通過射頻消融手術是能夠根治的,根治後就再也沒有這個心臟病了,和正常人一樣,那肯定能運動,鼓勵運動。當然能完全治癒的心臟病並不多,還有一些心律失常也能治癒,比如頻繁早搏、嚴重心動過緩經起搏器治療等。

2、病情穩定的心臟病,比如說冠心病並沒有心絞痛發作,也在正規藥物控制下,那麼也是建議運動鍛鍊的,運動是有利於控制血壓、血糖、血脂、控制體重,有利於控制動脈粥樣硬化加重的。

3、病情不穩定的心臟病,比如心律失常頻繁發作,心心絞痛反覆發生,心臟明顯擴大,心功能明顯受損等等,是肯定不能運動的。

總是原則就是治癒的心臟病肯定能運動,穩定的心臟病也能根據情況運動,不穩定的心臟病肯定不建議運動。心肌缺血我們好理解,就是一運動就會加重,就會犯心絞痛,這種心肌缺血不穩定,肯定需要積極治療後才能決定能不能運動。

我們重點說說心功能不運動,首先嚴重心衰,不穩定性心衰,容易出現心律失常,心臟驟停,都是不宜進行運動。



歐洲心臟病學會對於心衰患者的運動相對禁忌和絕對禁忌的推薦,僅供參考。

1. 相對禁忌:

在1~3天內體重增加1.8kg以上;

持續或間歇的多巴胺治療中,這就是廢話,誰用著多巴胺還敢運動,這是在搶救啊;

運動時收縮壓下降;

心功能4級,這個我個人不同意,心功能四級的時候,不運動都會犯心衰,還運動個毛線?

安靜時活動時重度心律失常;

臥位安靜時心率在100次以上。

2. 絕對禁忌:

最近3~5天休息或活動時呼吸困難進行性加重;

低強度活動即有明顯心肌缺血癥狀,糖尿病控制不良;

活動性心包炎、心肌炎;

有重大的感染性疾病或全身性疾病;

血栓性靜脈炎;

近期有栓塞症,比如心肌梗死、腦梗死、肺栓塞等。

有中重度主動脈狹窄、需要外科手術治療的反流性瓣膜病、3周內出現過心梗、新出現的心房顫動等情況,都是不適合運動的。

總之心臟不好是一個大概念,不能千篇一律的回答能不能運動,能不能運動還要看具體心臟到底怎麼不好。同時我們還需要了解,哪些運動利於心臟?


2016年英國做了一個8萬人研究,觀察10年,主要是探尋不同種類體育鍛煉和全因死亡率的關係,研究結果顯示:

第一名是揮拍運動,包含網球、羽毛球等團隊運動,降低全因死亡率水平最強,能降低47%。

第二名是游泳,能降低死亡率41%。

第三名是有氧運動,更多的是指有氧體操,能降低死亡率36%。

跑步對降低全因死亡率的貢獻,與完全不運動的人相比,跑步只能降13%。不過騎單車在這方面表現更低一些,只降了10%。(跑步、騎車也屬於有氧運動)

以上研究是對全因死亡的降低,也就是對各種原因引起的死亡,通過以上運動都能降低死亡率;對於降低心血管疾病死亡風險的前三名還是這三種運動。

健康人,運動更有意義,更能預防疾病,心臟病人需要根據自己情況,力所能及的運動。

【受維權勇士保護,抄襲必究!】


心血管王醫生


我是小影大夫。心臟不好的人需要休息還是運動?很多人認為自己心臟有問題,需要好好休息。也有些人認為心臟本來就不好了,更需要好好鍛鍊一下。心臟不好,不知指的是什麼疾病,心臟病包括很多,比如先天性心臟病(房缺、室缺、法四)、風溼性心臟病、冠心病、心肌炎、心內膜炎等等。輕的可以沒有症狀,重的可以出現嚴重的氣喘、呼吸困難、心衰等。

心臟不好,能不能運動?

既往有過心臟疾病,目前已經處於穩定狀態,比如冠心病支架植入術後;那就可以適當的運動。適量的運動可以增強心肺功能,有利於心臟。但是運動量以舒適為宜,不可過量,不能逞強。比如可以飯後散步、慢走、打太極等,在時間上可以循序漸進,逐漸的增加時間,從5分鐘到10分鐘,以不累為宜。如果運動過程中,出現心前區不適,呼吸困難等,應及時停止運動,必要時120呼救。

另一個是現在處於心臟發病時期,有心絞痛發作,呼吸困難等症狀的,那麼就應該以休息為宜,不可運動,身體也不允許運動。比如急性心肌梗塞支架植入術後的,應絕對臥床,減少心臟耗氧量,有利於心臟功能的恢復。

心臟不好,但是目前沒有症狀的話,還是可以進行一些適當的運動的,要具體情況具體分析。


小影大夫


心臟是人體最重要的器官之一,是保障血液輸送到人體各個組織的生命馬達。心臟不好,常見於冠心病、先心病、心律失常等心臟病患者,其嚴重危害患者的生命健康。對於該類人群而言,尤其要注意日常的生活習慣。

心臟不好的人是需要休息還是需要鍛鍊?

運動的好處是有目共睹的,但是對於某些特殊人群而言,需要格外注意運動的控制。心臟不好的人群,會因為運動而導致病情加重,甚至是猝死,但是適度的運動卻也有利心臟功能的恢復,進而有助病情控制。

1、運動對心臟病患者的好處:運動能增強心臟功能的適應性、改善冠狀動脈的供血能力和彈性、降低心臟病的危險因素、提高人體血管的調節能力等。因此,運動療法是心臟康復中的重要組成部分,對促進心臟病患者的康復有重要作用。

臨床上,心臟患者的運動處方有以下目的:增加心肌供氧量,增強心肌工作效率;降低膽固醇含量;減小心臟病的危險因素;增加血管彈性,延緩動脈硬化的發展;改善情緒。

2、心臟病人的運動處方:應以改善心肺功能的有氧運動為主,配合一些活動關節、促進血液循環、增強肌肉力量的訓練等。運動應注意循序漸進,目前認為除了嚴重的冠脈病變、不穩定型心絞痛、心功能不全、 嚴重心律失常伴有運動器官病變、急性感染者不能進行運動外,其他心臟不好的患者應遵醫囑進行適度的運動。

運動項目應以散步、慢跑、騎自行車或健身車、游泳等中低強度的有氧運動為主,以提高患者的心、肺功能。當然,最重要的是循序漸進的進行運動,如病房階段,應以緩慢不行開始,逐漸練習步行和慢速爬樓梯,輔以上肢、下肢運動;出院後,可逐漸加快步行速度,增加爬樓梯時間等。之後逐漸恢復正常的活動,堅持每天運動至少30min,以運動後不出現不適為標準,期間要注意監測心率、血壓等變化,出現異常,及時就醫診治。


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在討論心臟病患者適宜做什麼運動之前,肯定要先解決這個問題“心臟病患者能不能做運動”。


因為在很多人的眼裡心臟病是不可以運動的,因為本身心臟病患者的心臟功能就不完善,如果運動的話,會增加心臟的負擔,很可能引發心臟病,所以很多心臟病的患者都是小心翼翼的生活。

實際上,心臟病患者是可以運動的(要看具體情況)

只是不可以劇烈運動,根據自己的具體情況適當的進行運動,注: 心衰的患者需要注意。

一方面可以增強體質,對全身的肌肉組織也是一個鍛鍊,另一方面對心肌也是一個鍛鍊,所以心臟病患者在適度的範圍內進行運動也是有益處的。

心臟病患者要有選擇的運動

(1)首先關於運動的方式,以慢節律的有氧運動方式為主,不適合做劇烈運動;運動的時間,最初可每天運動5~10分鐘,一週四次,之後根據自己的具體情況可適當的增加運動時間。

(2)運動的原則,以心跳速度不超過靜息狀態的50%為宜,就是說,如果在完全休息的狀態下心率平穩,那運動時的心率在每分鐘90左右就可以了,不宜過高。

運動時的注意,如果出現心跳加速,心前區不適,呼吸困難,一定要立即停止運動。

所以綜合以上因素的運動都可以的,例如散步、慢跑、太極等,都是可以,運動形式可以選擇自己喜歡的,不要劇烈運動就可以。另外多關注運動中心率和呼吸的變化。

最後補充一下,心臟不好的人群,一定要定期體檢,檢查心功能,包括最簡單的心電圖,不適者可以進一步檢查心臟彩超。


張浩醫生


這個問題不能一概而論。

一般來講,生命在於運動,有心臟病的患者,也不建議靜養,需在醫生的指導下,適當的運動,還有助於身體康復。

比如,冠心病的患者,適當的運動鍛鍊可以建立冠脈側支循環、改善心肌供血、增加運動耐量、提高生活質量等。此外,運動鍛鍊還有利於血壓、血糖、血脂等心血管危險因素的控制,也有助於身心愉悅。

運動方式:以有氧運動為主,如散步、快走、慢跑、打太極拳、騎車、游泳、打球等。

運動時間:避免早鍛鍊,因為清晨是心腦血管事件高發時間,建議下午或傍晚鍛鍊,每週3-5次,每次30-60分鐘左右。

遵循原則:循序漸進,量力而行。

對於心衰的患者,也不建議一直休息,而是根據自己的運動耐量適當的運動,以不引起胸悶氣短等不適為宜。

注意:有肥厚型梗阻性心肌病的患者,切不可劇烈運動。很多運動員的猝死都與之有關。因為劇烈運動時,心肌加強收縮,使肥厚的心肌更加肥厚,梗阻更加嚴重,心臟的血液難以射出,造成腦缺血缺氧,而發生暈厥甚至猝死。

關注健康,關注心血管徐醫生!


心血管徐醫生


心臟不好的患者到底是多運動好,還是多休息好?這是很多人一直都爭論不休的問題,心臟病涉及的面很廣,其致病原因也各不相同,疾病種類、誘發原因、病情輕重、身體素質也不同,很難給出一個固定的答案,所以也就造成公說公有理婆說婆有理的局面,在我看來心臟不好的患者,到底能不能經常運動,要從病情基礎上綜合考慮才能決定。

心臟不好的原因有很多,運動與否取決於患者自身!

1、 像“穩定型心絞痛”患者,劇烈運動會使心肌耗氧增加,反而會誘發心絞痛。。

2、 以前存在冠脈狹窄等問題,但隨著藥物的控制、支架的植入,心肌供血恢復,這時候運動不僅沒有害處,反而可以減少血栓形成的幾率,增加基礎代謝率。

還有很多可能,患者要看自己的心臟病是什麼原因造成的。患病之後,心功能是否健全。患者是先天性的疾病基礎,還是後天性造成的心臟病。患病之後患者病情是否穩定。這都是患者決定是否能夠運動調理,還是休息調理的主要考慮問題。

舉例1:例如患者是後天冠心病,發生過心絞痛,沒有進行過支架。心絞痛發病原理,是因為冠狀動脈血管內發生超過50%狹窄,造成心臟缺血性與缺氧性功能性障礙。

此時患者能進行運動嗎?當然可以,但只能進行輕微運動,絕對不能超負荷,一旦劇烈運動負荷過量,心臟耗氧量過高,會誘發心絞痛,所以對於此類患者就要儘量少運動,以休息為主。

舉例2:如果患者心臟跳動不穩定,心率時常發生變化,此類患者不建議進行運動,運動會加快血液循環,增快心率,對於心律不齊的患者來說,只會增加心臟負擔。

舉例3:如果患者存在心肌梗死的病史,運動方案就比較靈動,並不是固定的,要看患者之前發病嚴重的程度,心功能是否正常,有沒有心臟增大的現象,存不存在心臟驟停的風險,如果一切穩定,也沒有什麼明顯症狀,那麼建議患者根據自身情況進行適量運動。

舉例4:如果患者存在心力衰竭,我們需要通過檢查看其心功能級別,如果是ⅠⅡ級那麼建議進行一些低強度有氧運動,如果是Ⅲ級就不是運動了,只能進行一些輕微的活動,如果是Ⅳ級,建議其靜心修養,一旦活動就可能有生命危險。


“生命在於運動”這句話並不全面,對於絕大多數人來說,運動確實可以延長生命線,但對於一些病人來說,強行運動不僅不會使生命線延長,反而可能造成嚴重後果,危及生命。


羅民教授


心臟不好的概念太過於寬泛,因為與心臟有關的疾病有很多,症狀也有輕有重。心臟病包括先天性心臟病和後天性心臟病,其中以後天性心臟病為主,常見的有冠心病、風溼性心臟病、高血壓性心臟病、肺心病、感染性心臟病等等。那麼心臟病患者該如何運動呢?



心臟不好的人是需要休息還是需要鍛鍊?

有心臟病的人有的症狀較輕,有的症狀較重。以冠心病為例,有些穩定性心絞痛患者生活運動不受影響,也有患者由於冠狀動脈狹窄嚴重,稍有運動就會出現胸痛、心悸和呼吸困難等症狀,這類人就需要避免運動,有時候甚至需要臥床避免發生急性心梗。



因此,心臟不好的人能不能運動關鍵看心臟病嚴不嚴重,是不是處於急性期。如果近期頻繁出現心臟不適,且運動後症狀明顯,那麼就不要運動;如果病情平穩,如高血壓性心臟病、或者冠心病患者支架植入後恢復期,這些病人可以適度運動。一般心臟不好的人體力稍差,運動時不宜逞強,應以散步、慢跑、騎行、乒乓球和羽毛球等有氧運動為主,運動量以不感覺疲憊為宜。

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汪醫生小課堂



心臟不好的人既需要休息又需要鍛鍊,兩者需要有機結合才可以。尤其是對於嚴重的心臟病做完支架手術的人來說,要根據醫生的指導,進行合理的運動。運動的方式有很多種,所以說我們不能夠看到別人做什麼運動,我們就做什麼運動,要根據自己的體質來進行。


心臟不好的人,尤其是要注重自己的心態調和心態放好了,讓自己時刻處於一種愉悅的心情,也就是說,休息好對於身體體質的恢復有很大的幫助。但是心臟不好的人並不是說就不能幹活了。有很多病人生病之後往往處於兩個極端,一種情況是,感覺自己生病了,什麼活都不想幹了,於是整天躺著,但其實一直躺著四肢就容易退化,所以說對於身體的恢復起不到好的作用,另外一個方面就是,明明知道自己心臟不好,還過度運動,過度幹活,過度的勞累也會使心臟受到一定的影響。

所以說心臟不好的人,具體是要休息多還是運動多,肯定是要根據自己的體質而來,一般情況下肯定是要休息的居多,適量的運動,幹一些力所能及的家務活。比如說每天可以擦桌子墩地收拾一下家裡的衛生,這些活其實都可以幹,但是不要搬太重的東西,尤其是不要做劇烈的運動。每天可以午休一段時間,一般以一個小時左右為好,不要午睡時間過長。晚上睡覺,10:00前入睡,早晨6:30起床,或者是7:00這樣保持一個良好的睡眠時間,加上合理的運動,即使有心臟病也能讓自己的身體處於一種健康的狀態。


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