自卑毀人一生

為什麼美國CDC不建議大家戴口罩預防新冠肺炎？

美國CDC有關COVID-19的“預防和治療”部分有中文版，更方便我們閱讀。

可見，CDC給出的預防建議與此前已經廣泛傳播的WHO的建議幾乎完全一致。

其中，關於戴口罩問題，CDC也不是完全不建議人們戴口罩來預防COVID-19，而是針對不同人群，在不同場所給出了不同的建議。

具體來說：

CDC 不建議健康人士戴口罩來保護自己免於患上呼吸道疾病（包括 COVID-19）

這一點在整個西方醫學界，或者說世界主流醫學界的觀點一致。

比如，英國NHS針對公眾在一般場所的 COVID-19預防建議中也沒有戴口罩：

WHO此前專門發佈了“關於新型冠狀病毒（2019-nCoV）爆發期間在社區，家庭護理和醫療場所使用口罩的建議”也認為健康人在一般公共場所不需要戴口罩來保護自己。

“一般建議”和“社區公共場所”建議部分對健康人士在一般社區公共場所不需要戴口罩的理由進行了說明。

其中，一般建議部分在承認“戴醫用口罩是限制包括2019-nCoV等某些呼吸系統疾病社區內傳播的預防措施之一”的前提下，指出：

• 僅戴口罩不足以提供足夠的保護水平，應與其他防護措施一同使用。如果戴口罩，則必須與手衛生和其他IPC措施相結合，以防止人與人之間的2019-nCov傳播。

• 如果在沒有必要時戴醫用口罩，可能會導致不必要的成本增加，包括增加經濟成本，並由於導致忽略其他基本防護措施，例如手部衛生，而產生虛假安全感。

• 此外，戴口罩方法不正確可能會降低其減少傳播風險的有效性。

在“社區公共場所”建議部分，針對健康人士和有呼吸道症狀的人給出了不同建議：

社區公共場所

沒有呼吸道症狀的人：

• 不需要戴醫用口罩，因為沒有證據表明其可用於保護非患病者。但是，根據各地的文化習慣，某些國家可能會要求戴口罩。如果戴口罩，則應遵循最佳佩戴，摘除和處置方法，以及摘口罩後的手不衛生措施（有關適當的口罩管理，請參閱下文）。

有呼吸道症狀的人，應：·

• 如果出現發燒，咳嗽和呼吸困難，請戴好醫用口罩，並儘快或者遵照當地規定尋求醫療救助；·
• 如何戴口罩，請遵循有關適當口罩管理的建議。

在封閉環境中（在家中或在醫療護理機構中）照顧他人的人，戴口罩也是非常重要的

如上所示，CDC預防建議中強調，“在封閉環境中（在家中或在醫療護理機構中）照顧他人的人，戴口罩也是非常重要的”。

對於一般人來說，就是當家人被認為是COVID-19的密切接觸者、疑似患者，或者痊癒後仍需要居家隔離等進行醫學觀察需要照顧時。

這時，在保證全套預防措施的基礎上，也需要配備使用個人防護設備——至少需要戴手套和醫用口罩。

也就是說，在有必要時，CDC不僅建議戴口罩，而且是配備至少包括口罩和手套在內的個人防護設備。

這與WHO上述戴口罩專門文件中基本一致：

可見，CDC有關戴口罩問題的建議與WHO一致，認為沒有證據證明戴口罩對健康人在一般公共場所預防包括COVID-19在內的呼吸道傳染病有幫助；不正確的戴口罩反而有增加危險的可能。

因此，建議健康人在一般社區公共場所沒有必要戴口罩。

公共衛生緊急狀態下，必須必須戴口罩的行政命令也具有法律效力

但是，具體到我國，由於宣佈了COVID-19的公共衛生緊急狀態，政府和相關機構的行政命令，包括在公共場所必須戴口罩的通告就具備有法律效力，每一個人都應該遵照執行。

因為，疫情期間按照要求戴口罩已經是一個法律問題，而不單純是科學和證據問題。

醫用口罩反覆使用是一個醫學悖論

如何戴口罩問題上，爭議最大的就是一次性醫用口罩可不可以反覆戴的問題。

實際上，這毫無爭論餘地，答案非常明確：

不可以。

反覆使用一次性醫用口罩來預防COVID-19在醫學上是一個悖論：

如果你認為有必要戴口罩，就相當說，你認為你所處的環境存在病毒，你的口罩會被汙染。

這時，就應該遵守相關安全使用口罩的規範，必須嚴禁用手接觸口罩外面，並且在正確摘卸口罩後立刻安全丟棄。

如果，你認為你的口罩不會被汙染，你才可以像戴用於防塵的口罩一樣，摘下口罩，並整理好，帶回家以備下次使用。

在有汙染的可能性下，反覆戴一次性醫用口罩就屬於WHO文件中特別強調的“不正確戴口罩”反而增加風險之列。

因為，摘下被假定已經汙染的口罩，並進行整理，還要帶回家進行消毒，這一系列操作，無論如何都不會是安全的，甚至比不戴口罩更危險。

掙脫枷鎖的囚徒

為什麼美國CDC不建議大家戴口罩預防新冠肺炎？

1、文化差異造成，歐美國家基本上認為有病的才需要佩戴口罩，沒病不需要佩戴口罩，所以很多人在公共場所佩戴口罩就人為你病了，就與遠離你歧視你，這點非常普遍現象。

2、美國地廣人稀，人口密度很低，通過氣溶膠方式傳染的幾率和很低，大街上走路的人甚少，超市週末，晚上沒開門。

3、口罩等防疫的物質非常有限，N95口罩就3000萬個，缺口很大，即使普通口罩也是短期，大多數進口，所以就不建議佩戴口罩預防新冠肺炎病毒。

4、隨著疫情的進展，美國發出也預警警告，也啟動緊急方案應對此次瘟疫，說明美國疫情不容小視，為了避免造成民眾恐慌，有看一步，走一步的意思。

5、但是美國現在嚴格控制來自新冠疫區的國家人員，美擴大禁止入境名單，嚴格管控，進行常規隔離，以免造成更多人群感染。但是通過禁止旅行方式未必能完全控制疫情蔓延。

6、除了新冠病毒通過呼吸道飛沫傳播，還可以通過接觸傳染，所以大多數歐美國家民眾習慣勤洗手來預防，其實這樣方式作用不大，畢竟大人之間傳染大多數是飛沫傳播。

7、不單是新冠肺炎，流感病毒造成這麼多人死亡，也和CDC不建議民眾佩戴口罩有關。

8、美國是資本主義國家，醫院基本上是私立醫院，對富人來說，有權利的人來說，永遠不缺床位，無非病了再治療，但是對於窮人來說，病了基本等死。

其實佩戴口罩是有效預防呼吸道傳染病簡單而有些低成本的途徑，同時新冠病毒傳染性強，隱匿性強，死亡率也高，所以為了自身安全，還是佩戴口罩。

柯大夫兒科科普教育

首先列幾個美國流感的數據看看，根據美國CDC官網顯示，2月8日，美國總共2600萬人感染流感，14000人死亡；2月15日，數字變為2900萬人感染，16000人死亡；2月22日，3200萬人感染，18000人死亡，死亡率0.056%出頭。每星期就大概會多約300萬人染病，2000人死亡！

美國檢測新冠肺炎的費用是3500美元，即便是有醫療保險的人，自己也要承擔1400美元左右的費用，這個費用對一般美國人而言，實在太高了，這樣也導致了很多人其實根本無法確診，也無法分辨是流感還是新冠肺炎！

說到這大家或許奇怪，這樣的結果，美國政府怎麼能承受，以中國大陸人的標準衡量美國政府，就會無法理解這個局面！比較疫情下，各國政府不同的應對，這個話題最終要歸結為一個國家政府的核心利益在哪裡，到底在乎的是什麼？

美國是資本導向，核心利益是資本，強調的是私有化和高強度的自由競爭，全球疫情的發展，已經影響了全球經濟的發展前景，反映全球經濟發展成果的美國股市，出現10年以來最大的跌幅，這個是美國政府，精英階層所不能容忍的，美國政府已經嘗試挽救，必須要控制疫情造成的影響力，穩定民眾情緒，但沒有龐大的實物產能，就只能捂蓋子，安撫人心，至於普通老百姓的健康，這個是美國政府最後才會考慮的。

觀察美國CDC最近的所做所為，思路就清晰了，只能配合精英階層，儘量不要讓疫情影響資本市場！至於美國老百姓的個人健康，其實美國政府也無可奈何，沒有龐大的實物產能，老百姓想治病，得自己掏錢，昂貴的醫療醫院得有人買單，美國老百姓自求多福吧！

玩轉地球

大家都知道戴口罩可以預防新冠肺炎的飛沫傳播，所以美國CDC不建議戴口罩預防新冠肺炎的消息讓人有點懵，但這確實是真的。

直到我看到2009年，H1N1流感爆發，波及214個國家和地區，將近5千9百萬美國人染病，其中住院26萬5千人，死亡1萬2千人。美國也不建議公眾戴口罩。

正在流行的美國流感有2600萬人感染，死亡人數達1.4萬，大街上也沒有看到大量戴口罩的人。所以，不建議公眾戴口罩只是老美對待疫情的一貫方式而已！

另外，新冠肺炎全球多個國家爆發，美國目前也有89名確診病例，加上流行了幾個月的美國流感，不少美國人已經開始擔憂了，很多地方都有排隊搶購口罩的現象了，原本100個8美元的防塵口罩已經賣到200美元了。

如果美國CDC呼籲公眾戴口罩防疫情，勢必會掀起更大的口罩搶購風潮，但是目前美國的N95醫用口罩已嚴重不足，據美國衛生部長阿扎爾稱，該國N95醫用口罩的缺口高達2.7億個。民眾買不到口罩勢必引起騷動，這樣一來，可能會影響國內經濟。

而且美國是全球第一大國，它的一舉一動都會引起全世界關注，這可能是美國為了維持經濟和社會穩定故作的輕鬆之態！

藥師陳小君

美國當地時間2月29日下午，美國總統特朗普與副總統彭斯及美國疾控中心官員等一同出席發佈會，通報美國新冠肺炎疫情最新情況。

特朗普稱，新冠病毒對美國公眾的風險仍然很低，美國公眾可以正常生活，普通民眾無需購買口罩，不建議帶口罩。

在當下，新冠病毒在全球特別是在亞洲蔓延而造成人心恐慌和市場上的口罩緊缺，各國政府皆啟動緊急方案應對此次瘟疫，以扼殺這種病毒的傳播和降低經濟損失;防役病毒傳播的有效手段之一就是要求民眾在公眾場合和戶外時自覺帶好口罩。此時，美國官方卻不建議民眾搶購和配帶口罩;美國這一次舉動受有以下因素影響:

據美國當地時間2月28日上午11:00，美國疾病預防控制中心（簡稱"CDC"）官網發佈了最新的《美國每週流感監測報告》。報告顯示，流感活動的關鍵指標（發病人數、就診人數、住院人數和死亡人數）依然保持較高水平；流感病毒活躍度依然很高，預計將繼續持續數週。

美國CDC初步估算負擔如下（2019年10月1日至2020年2月22日）：

1.累計發病人數：3200萬-4500萬例；

2.累計就診人數：1400萬-2100萬例；

3.累計住院人數：31萬- 56萬例；

4.累計死亡人數：1.8萬-4.6萬例

儘管，上述數據只是美國CDC基於使用數據，通過數學模型估算出來的可能與實際不符，但通過歷年流感就診率、住院人數，我們依然可以看出美國本季流感有些兇猛。

目前，美國本次的流感已是鬧的人心惶惶，社會不得安寧，美國政府為這次流感也投入了不少資金和資源。這邊頭痛之事還未解決那邊新冠病毒又有蔓延之勢，如果此時美國效仿亞洲有新冠病毒的國家啟用高級別應急措施，必將造成國家和社會一團亂。權衡利弊，美國選擇表面不迫切的假象，同時安慰民眾不要驚慌。

面對新冠病毒的具有人傳人和會死人的特點;顯然，要應付它的暴發，美國好像還未準備好。據CNN報道，新冠病毒在社區傳播讓美國的核酸檢測能力遭遇巨大挑戰。美國疾控中心免疫和呼吸系統疾病中心主任南希·梅森尼爾28日承認，最初發送給州和地方實驗室的某些檢測工具包存在缺陷，降低了各地對新冠病毒的檢測能力。除疾病控制與預防中心以外，只有少數實驗室可以執行測試。此前，加州州長加文·紐瑟姆曾公開抱怨稱，加州僅有幾百個檢測工具包，根本不足以應對目前出現的問題。在這種情況下，美國目前已將提升各地核酸檢測能力作為重點工作之一。

雖然美國現在擴大禁止入境名單，以遏制新型冠狀病毒疫情的傳播，但是，單純依靠旅行禁令不可能完全阻止病毒傳播。面對新冠病毒，美國此刻還要考慮醫院是否有足夠容量接納病人、檢測試劑是否足量，以及加快培訓醫護人員，提高其篩查鑑別可疑症狀的能力。

除此，美國還有更多事項需要著手去做。比如是否採用定點醫院的形式，醫院容量不足的情況下輕症病人應該如何隔離，怎樣安全運輸確診者等等。如果美國流感不好轉再加上新冠毒病蔓延加劇必將給美國帶來巨大麻煩。

截止北京時間2O2O年3月1日，美國新冠肺炎病人確認65例，新冠肺炎病人死亡1例。雖然特朗普一直對疫情輕描淡寫，美國疾控中心也建議公眾無需佩戴口罩，但美國民眾似乎對此不認同。據CNN報道，美國已有許多人排隊搶購口罩等物資，原本售價8美元一包的100個裝4533防塵口罩在有些地方已經賣到了200美元一包。這表明多數美國民眾對新冠病毒還是較擔心的。另外，美國現有口罩還遠遠不能應付疫情暴發的需要。此前，據美國衛生部長阿扎爾稱，該國N95醫用口罩的缺口高達2.7億個。

在這情況下，如果美國政府和相關機構倡議國民購買和戴口罩必然加速人心不穩和社會動盪。

從新冠病毒在世界多國傳播的不同情況來看，有人懷疑新冠病毒源頭不一定是中國。報道稱，美國疾病預防與控制中心曾於2月14日稱，一些病例尚未確定病毒類型，其中可能存在新冠病毒感染。因為美國有大量流感患者，其症狀及病毒與新冠肺炎的症狀及病毒極相似。2月21日，日本朝日電視臺一則新聞引發全球關注。日本朝日電視臺新聞報道畫面，右上角的字是“兇猛的流感，實際是新冠？美國死者超1萬人...衝擊性的事實”，下邊的字是“對於那些被判定不是流感的，有質疑（它們是）新冠病毒。”同樣，意大利前民主黨主席貝爾薩尼在參加電視節目時表示：“為什麼在意大利的所有感染者中，沒有一例來自中國或與中國有關？我懷疑這病毒是在警報發生之前，就已經存在於意大利，我們只是在用已經傳播的病毒來追究中國人"。這個新冠病毒源頭無疑暗指向美國。美國作為當今獨一的超級大國，它的一舉一動都影響著世界，即不希望這個新冠病毒擾亂美國經濟和社會，也不想輕易把這個新冠毒的源頭扣在自已的頭上;為此，自然不會積極與世界各國合作研究這個病毒，同時努力淡化新冠病毒對美國的影響。

我看人生百態

我本人猜測美國CDC不建議大家戴口罩預防新冠肺炎的原因有以下幾點：

1. 美國市民都帶口罩會引起恐慌。我們知道美國社會不是很穩定，一有突發的情況，肯定會引發恐慌，恐慌進一步引發暴動，這就是為什麼他們面對新冠疫情不先屯糧而先購槍的原因。

2. 美國目前所有醫院的口罩加起來不過3000萬個，如果疫情爆發，他們需要3億個N95口罩。目前像亞馬遜上的口罩都已經銷售一空，很多醫院外公共區域外的口罩都有被偷光。並且美國口罩生產速度不夠，產出量嚴重不足。而中國口罩日產量超1億隻！美國90%自華進口，他們目前要求4家企業回國生產，還呼籲中國放開口罩出口限制。

3. 戴口罩對於已經患病的人來說不是很好的做法。這確實是個事實，但是都這個關口了，拿這個當建議大家不帶口罩當理由有點牽強。

從我分析的上面幾點再結合我在國外網站上看到的美國人自己的討論來看，怕引起恐慌和口罩不足很可能是美國CDC不建議大家戴口罩預防新冠肺炎的主要原因。應該也是無奈之舉。與其數量不足，乾脆誰都不用算了！美國人民只能自求多福了！

風雲我輩之漫漫科研路

在戰“疫”期間，戴口罩是每個中國人的共識，上至百歲老人，下至一歲幼童，都明白“戴口罩防感染”這個道理。為什麼戴口罩這事，放到國外，卻頻繁出奇葩事，韓國有“戴口罩對‘神’不敬”，意大利民眾為了自由聚眾抗議“拒戴口罩，歸還自由”，美國CDC(疾病控制與預防中心)直接不建議健康人戴口罩……

不禁要問，到底是這口罩真的難戴，還是部分人備有用心、頭腦發熱？前兩者暫且不論，今天說說可能“禍及”更多人的後者，美國CDC為什麼不建議健康人佩戴口罩！

為什麼不建議健康人戴口罩？

美國CDC認為，健康的人好好的，為什麼要戴口罩？口罩應該應該留給那些更需要的人，如果連健康人都開始佩戴口罩，口罩的消耗量就會增加太多，這可能會導致患者和衛生工作者買不到口罩。事實上，患者和衛生工作者才是最需要佩戴口罩的群體，他們如果沒有佩戴的口罩，就會讓病毒擴散到全國很多地方。

那健康人怎麼預防感染呢？美國CDC制定了預防新冠病毒指南，並建議健康人待在家裡，這樣能避免與病人密切接觸；不用用手直接觸摸口眼鼻；咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻；使用肥皂盒水洗手不低於20秒；對於經常接觸的物品定期消毒等等。對此，我們是不是有股莫名的熟悉感？

不過，對於美國CDC的建議，不少美國網友一針見血的說出真正的原因，那就是口罩不夠。口罩都脫銷了，如果還建議所有人佩戴口罩，那後續還不噼裡啪啦“打臉”嗎?既然如此，只好建議健康人不用佩戴口罩！

因此，不建議健康人戴口罩，其實反映的就是一個問題——口罩不足，只能出此下策！

只讓患者戴口罩有什麼問題？

這個最大的問題就是——高估了人性，低估了病毒。

為什麼高估了人性？遠的不說，說說最近的一個案例，韓國的超級傳播者“31號病人”，住院期間出現發熱症狀，醫院多次勸說她接受病毒檢測，都被拒絕。即便通過影像醫學檢查發現了肺炎，再次被勸說接受病毒檢測，仍舊不接受。且住院期間，多次外出參與數百人的集會活動，最終確診為新冠肺炎，被她感染的超過10人。你說這是韓國人的例子，難道美國人都是“聖人”？

還有一點，更隱性，但也更可怕。美國CDC不建議健康人戴口罩，那反過來的意思就是：不健康或確診患者才會佩戴口罩，直接給這個人群定了標籤。我們想想看，在大街上，有個人佩戴了口罩，那周圍的人會怎麼想，怎麼做，疏遠、隔離、不信任、大打出手……一系列負面情緒和行為都會出現，引起的社會問題更嚴峻。

為什麼低估了病毒？超長潛伏期、潛伏期傳染、無症狀感染者……這些新冠病毒的特徵，使新冠病毒的預防變得極為困難，也讓病毒的傳播存在多種可能性。難道美國CDC不瞭解這些病毒的特徵，不可能。既然不可能，那還發布這樣的建議，大家說這是什麼？

結束語

不管說什麼，口罩是要佩戴的，不管健康的，還是確診的，佩戴口罩，就是對自己負責，也對他人負責。

我們都把口罩戴起來，才能真正最大程度阻止病毒的傳播。

皮毛醫生

美國疾控中心(CDC）的推特賬號發佈消息稱暫不推薦使用口罩預防新冠病毒，並建議民眾採取“日常預防措施”。對於這個原因，可以從以下幾個方面入手。

一、美國確診人數很少

就算是截止到現在3月2日，美國共報告了89例新冠肺炎感染病例。而在之前會更少。其中還包括日本鑽石公主號遊輪上的44例，所以美國本地只有很少的確診病例。

二、美國自信的醫療

還記得最開始的美國一例確診患者，很快就治癒出院。這讓很多人相信美國的醫療水平夠高。的確，美國的醫療衛生水平很高，但是面對未知的新冠肺炎，這份自信不知道厚實不厚實。

三、口罩量的確不足

市面上口罩直線上升的價格早已證明，恐慌已經開始在民眾中蔓延。美國僅醫護人員的口罩需求量就達到了3億個，但目前該國的口罩庫存僅有3000萬個，相當於口罩缺口高達2.7億個。

新冠肺炎疫情嚴峻，數字不會撒謊

新冠病毒疫情日益嚴峻，全球大流行概率翻倍，儘管數據顯示中國境內的新增確診感染病例正在逐漸減少，但疫情正在全球範圍內迅速傳播，多國宣佈新冠肺炎病例激增。

先看看國外是什麼情況吧。韓國累計確診新冠肺炎4212例，日本新冠肺炎確診病例累計962人，意大利累計確診新冠肺炎病例1694例，伊朗共有新冠肺炎確診病例978例。所以佩戴口罩還是十分有必要的。

如何選擇口罩？

沒有持續的強有力的措施，來切斷新冠病毒的傳播，是新冠肺炎肆虐的重要原因。佩戴口罩和減少出門是非常廉價的預防措施。

疫情期間，口罩作為隔絕病毒的第一道防護，正確選擇非常重要。建議選擇合適的口罩類型，不過度防護。

較高風險暴露人員，如急診科工作醫護人員、密切接觸人員以及疫情相關的環境和生物樣本檢測人員，應佩戴符合N95/KN95及以上標準的顆粒物防護口罩；

中等風險暴露人員，如普通門診、病房工作醫護人員、機場、火車站、地鐵、超市、餐廳等相對密閉場所的工作人員應佩戴醫用外科口罩。

較低風險暴露人員，如室內辦公、集中學習和活動的托幼機構兒童、在校學生等，佩戴一次性使用醫用口罩即可。

我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在新冠肺炎的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

黃志豔大夫

因為口罩短缺，很簡單的道理，美帝是大農村加幾個中心城市。

在城市治理上的水平遠不如我國精細化，更別談日本了。

從美帝的公共基礎設施來看，基本上全靠警察持槍維持。

打個比方，在地鐵站沒有人檢疫，你能想象？

好在美帝的特點在不管事、也不怕事。美帝人民也習慣了小政府的弊端。

不出半月，大概率就可以看出點美帝防疫的苗頭。

客路溪山

預防狂犬病是給狗打疫苗好？還是在等狗把人咬了再給人打好？

關鍵字: 口罩 健康 預防