03.03 有什麼方法能發現HPV感染?

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來大姨媽可以說是每個女性自發育以來非常常見自然而然的,不管是痛經或者腰疼等等都是很明顯的特徵,但說起來可能許多女性都沒有注意到平時的一些大姨媽的狀態是什麼樣的,如果長時間經期不暢、量很多或者很少,有可能不是婦科病,而是HPV病毒纏上你了。

經期不暢不一定是婦科病,也有可能是病毒纏上你

症狀一:

一般來說,大姨媽可不止是經量過多,而且還會出現經期後持續出血的話,說明情況不止這麼簡單,需要及時去醫院檢查,看看是否可能是出現了婦科疾病問題,如果通過HPV篩查後,是非常嚴重的宮頸疾病,一旦不注意,到了中晚期治癒可能性很低,所以及早發現可以及早治療,治癒的可能性大大增加。

症狀二:

一般的經期大概1個星期左右,而如果經期的時間過長,甚至有超過一個多月,就需要及時去醫院檢查,正常情況下,經期只持續3-5天,時間太長肯定是身體機能出現了某個方面的問題,急需去醫院檢查治療才行。

總而言之,千萬不要太過於輕視大姨媽的問題,早發現才能跟宮頸癌病魔爭分奪秒,早日康復。

一般來說,假如確診感染了HPV病毒,則就要進行相應的治療。在沒有相應完全有效果的HPV特效藥問世的情況之下,作為人體免疫細胞能殺死的病毒,除了通過干擾素的涉入,還是要多從食物上提取一些有效的營養素,對於清除病毒都是很有幫助的。

病毒亂“竄”還不快調理,營養素助你清病毒

在食補上選擇平日裡可以攝取到的一些肉類、果蔬中的所含的營養素。比如蘆筍、麥芽硒、海產品等等,所含的硒元素與人體健康密不可分,在《硒與健康新視角》一書中還提到適當補充硒元素,對提升人體免疫細胞、增強各種免疫細胞對HPV病毒的圍殲非常有效。

富含維生素E的核桃、堅果、芝麻等,多攝入維生素E能夠修復細胞膜、讓宮頸細胞恢復健康狀態,增強子宮抗病力,降低宮頸癌變的幾率。

胡蘿蔔、芒果、玉米等顏色亮麗的食物,富含β胡蘿蔔素,能在體內轉化成維生素A,促進免疫球蛋白合成,全面快速清除HPV病毒在人體內作亂,清理病毒,防止癌變。

當然,將三者合為一,在配方加以科學配比後製成硒維E片,對於保護宮頸健康,達到HPV轉陰的狀態也是一件非常不錯的事情。

在飲食上,宜清淡一些,辛辣油膩的食物會加重身體毒素代謝,新鮮的果蔬和硒維E片千萬別忘了吃,營養豐富,可以幫助女性增強免疫系統。每天也要記得多喝水,也是能調節人體平衡的。

更重要的是,一旦發現經期不暢、不適等症狀,趕緊醫院看看,別老以為自己只是普通的婦科炎症,讓病毒在你體內亂竄,早調理早健康。


有苗條i秋波


感謝您的邀請,中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題:

簡單地說:可以用觀察法、醋白試驗、抗原抗體檢測、病理學以及液基細胞學檢查發現HPV感染。


隨著我國HPV疫苗的上市,HPV受到了人們的廣泛關注。HPV病毒是人類乳頭瘤病毒的縮寫,是球形DNA病毒感染引起的一種性傳播疾病。主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其主要感染區域有人類表皮和粘膜鱗狀上皮,有高度的特異性,檢測HPV感染的方法主要有以下幾種:

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首先,由於HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,在生殖器官附近出現乳頭瘤狀、菜花狀等形態的疣(尖銳溼疣),手足出現米粒大小的丘疹,表面角化明顯;

其次,醋白試驗。用3%~5%冰醋酸溶液遍塗可疑受侵皮膚,3~5鍾(肛周10分鐘)後如變白則為醋白試驗陽性。男性受檢時,應在陰莖和陰囊上用3 % ~ 5 % 醋酸浸透的紗布彼蓋3~5分鐘,然後用10~16倍 放大鏡觀察外部皮膚,尋找隱伏的溼疣或醋酸變白區;

再次,HPV抗原以及抗體的檢測。HPV在感染人體表皮細胞後,由於自身繁殖的需要會合成蛋白質,這些蛋白質即成為HPV抗原成分。免疫酶染色可以檢測人體內組織細胞中的抗原成分,以此來判定是否出現HPV感染;而在感染HPV後期,由於引發了人體的免疫應答,出現了抗體。故通過HPV抗體檢測亦能發現HPV感染;

最後,病理學以及液基細胞學檢查是判斷是否感染HPV的有效檢查手段。

但需要注意的是,由於自身操作不當和靈敏度等問題,如果身體出現不適要及時到醫院就診,否則很有可能會錯過最佳治療時間。

問題回答:山東大學藥學院 李皖莉 審核:吳一波

吳一波


用什麼方法發現HPV感染?

HPV(人乳頭瘤病毒),是一種嗜上皮病毒。什麼是嗜上皮病毒?就是這種病毒只感染上皮組織,不會進入血液感染全身,比如乙肝病毒、丙肝病毒和HIV等一旦感染則全身的血液、組織都感染病毒並通過輸血、器官移植而傳播。也不象單純皰疹病毒病毒、帶狀皰疹病毒是嗜神經病毒,不發病時只潛伏在神經根處。嗜上皮病毒只感染上皮組織。這些上皮組織都比較表淺,比如皮膚、宮頸組織、咽喉部等。

這些部位表淺也比較容易診斷。

檢查HPV的方法是比較容易的,不需要是抽血、不需要做腔鏡檢查、也不需要活檢。前面講過HPV病毒是嗜上皮病毒,,只要取得上皮組織的細胞就可以檢查病毒的DNA。下圖是採樣過程:

女性要採取一個特殊體位,叫做膀胱截石位,醫生用一個特殊的小工具暴露宮頸。用一個小毛刷沿著宮頸旋轉5圈,毛刷上獲取宮頸的上皮細胞。然後將上皮細胞轉移到細胞保存液中。在實驗室中通過一些技術手段檢查HPVDNA。如果HPVDNA陽性就代表HPV感染。

實驗室檢查的方法有很多中。有PCR基因擴增技術、HC2技術。有檢查DNA的也有檢查RNA的。有定性檢查也有定量檢查。無論哪一種檢查採樣方法都是這種無創的毛刷宮頸取樣方法。

定性檢查可以判斷是哪一種型別的HPV感染。HPV根據DNA分為近百種類型。有些類型和宮頸癌相關叫做高危型HPV,有些類型不會引起宮頸癌叫做低危型HPV。對高危型的感染應該更加嚴格的監控。

定量檢查可以判斷病毒負荷。病毒感染負荷越強發生癌變的幾率也越高因此對高負荷的高危型病毒感染應該重視。

RNA檢查可以判斷宮頸病情。第三代HPV檢測技術是測定HPVE6、E7mRNA,這代表了HPV和宮頸上皮組織的整合狀態和病情的評估。HPVE6、E7mRNA陽性代表可能已經存在宮頸的上皮內病變。有較高的特異性能預測癌變的風險。而HPVDNA陽性僅僅代表HPV感染不代表宮頸已經發生病變也不能預測是否發生病變。

目前常用的HPV檢查方法是HPVDNA的定性檢查。


婦產科醫生王玉玲


HPV病毒,也叫做人體乳頭瘤病毒。有好多種類型,目前已經分離出130多種類型。聽到這種病毒大家一般是比較害怕!因為一些醫院宣傳尖銳溼疣的攻勢太猛烈了。在大眾的印象中已經形成了思維定勢,他們認為HPV感染一定是性病,也就是尖銳溼疣,其實不光是尖銳溼疣是HPV感染引起的,扁平疣、尋常疣、蹠疣等都是HPV感染引起的。

其實引起尖銳溼疣的病毒類型主要有:HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等。

能引起尋常疣、扁平疣、蹠疣的病毒類型有:包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等。

能引起疣狀表皮發育不良和外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌;HPV-5、8、14、17、20、36、38。

與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等有關,黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39。

容易感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜的病毒類型包括: HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等。

談到怎麼發現HPV病毒感染,其實真的有很多方法!

比較低微的尋常疣、扁平疣、蹠疣,這幾種病危害很低,而且能自愈,在這裡就不多說了。這裡主要說一下尖銳溼疣和宮頸癌等比較惡性的病。

1、肉眼觀察:如果是有過不潔性行為,要隨時觀察生殖器部位的變化,如有增生物,要及時到醫院就診。有經驗的大夫肉眼就能看個80%左右。

2、醋酸白實驗:有些增生實在看著無法確定,可以用醋酸抹上,約3-5分鐘後,病變部位會呈現邊界清楚的蒼白色。如果不是就不會變色!

3、HPV抗體的檢測:HPV在感染的早期,因為感染事件比較短,HPV還未誘導出抗HPV抗體的產生,因此,在血清中可能檢測不到抗HPV抗體。但是,隨著HPV感染時間的延長,HPV誘導產生了抗HPV抗體,因此,可檢測到血清中抗HPV抗體,抗體呈陽性也反映曾感染過這類病毒。

4、HPV抗原的檢測:HPV感染人體表皮細胞後,在細胞內增殖合成衣殼蛋白而成為HPV抗原成分。免疫酶染色可檢測感染組織細胞內的HPV抗原成分,以瞭解有無HPV感染。HPV抗原陽性對診斷HPV感染或尖銳溼疣具有重要意義。

5、HPV-DNA檢測:HPV的檢查還可以取病變組織和局部組織粘液、分泌物進行HPV DNA檢測。PCR技術具有特異性強、靈敏度高、操作簡便、省時,對待檢原始材料質量要求低等特點。目前認為PCR技術是檢測HPV DNA及分型的較好方法,也是常用的診斷檢測方法。

6、Hpv全套分型檢測:這種檢測方法是檢測的是患者分泌物,可以詳細的分出是哪種類型的病毒感染引起的,而且也能分出非高危低危,對治療,對預後都有一定的好處。

7、液基細胞學檢查:這種方法一般是針對女性而言的,也叫做宮頸脫落細胞學檢查(TCT),一般是查出有HPV,然後才做這個TCT,它是用毛刷把宮頸口的細胞刷下來,再經過特殊處理,在顯微鏡下觀察,是預防宮頸癌的有效手段。

8、病理學檢查:針對於已經表現出尖銳溼疣症狀的患者,必須做皮膚病理來確診。這種方法是切除病變組織,在經過特殊處理,再在顯微鏡下看。起到確診的作用。


皮科醫生劉光金


HPV也叫人乳頭瘤病毒,有很多分型,其中有不少是和我們人類有關係的,可以導致包括皮膚在內的很多問題。既然是皮膚科醫生,就談談皮膚科HPV感染的皮膚問題。

首先,哪些皮膚問題和HPV有關係呢?俗稱的瘊子是有關係的。因為瘊子長在不同的部位所以叫法不一樣。比如長在手上和身上的尋常疣、長在腳上的蹠疣、長在指甲周圍的甲周疣、長在外陰部位的尖銳溼疣。還有根據形態來分型的瘊子,比如扁平的扁平疣、長得帶蒂的像指狀的絲狀疣等。但不管哪一個,都是瘊子,都是HPV有關係的。

另外,也有其他的皮膚疾病,比如鮑文樣丘疹病也和HPV有關係,疣狀表皮發育不良以及鮑溫病等,相對少見一些。

那麼,一旦確診這些皮膚病,那麼顯然就是和HPV有關係的,只不過每一個病可能和HPV的分型不同罷了,也不一定非要去做HPV的檢查來明確。不過尖銳溼疣是性傳播疾病,更多的是進行HPV檢查的,分型也是有必要的。

另外的,還有進行HPV分型檢測來判斷是否有HPV感染,這一點可能在一些可疑是否是尖銳溼疣的時候做的多一些。也有對女性常規進行宮頸HPV篩查的目的看是否有必要進行宮頸不良病變的進一步檢查,不過引起女性宮頸癌的HPV高危類型也只是長年累月的持續感染才可以誘發的,所以不能看到有高危類型HPV就害怕的不行不行的。

主流的篩查基本就這兩種,一種沒必要查通過疾病就知道和HPV感染有關係,另一種是藉助HPV篩查來明確是否有HPV感染,其他的包括在活檢病理時發現與HPV感染相關的證據等等都是可以的。至於是否需要做、什麼時候做HPV檢測,應聽醫生的建議。


皮膚科醫生小徐


HPV是人乳頭瘤病毒,是一種傳染性很強的性疾病。檢查方法有醋酸試驗、HPV-DNA檢測。


陳主任476


如今HPV成了熱搜詞,宮頸癌作為唯一一個可通過接種疫苗、早期篩查、早診斷、早治療等綜合措施預防和消滅的癌症,HPV即人類乳頭瘤病毒,是一種可以感染人類皮膚和黏膜組織的DNA病毒,目前已經發現有超過170個類型的HPV,某些類型會增加罹患癌症的風險, 表現為尋常疣、生殖器疣(尖銳溼疣)等症狀。


如何知道自己是不是感染呢?可以通過臨床症狀及相關儀器檢查確診。


1、低危型的HPV感染表現:皮膚上為手足和特殊部位如趾甲頸部眼簾的一些疣狀物表現。外生殖器疾病良性表現為典型表現、臨床感染、潛伏感染。如尖銳溼疣典型表現:形成乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀,可能是單個或者多發,通常是柔軟、潮溼、肉紅色的突起或扁平狀,大小不同。發生部位主要是:女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口;男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。少見於:腋窩、臍窩、趾間、乳房下扥。


2、高危型HPV感染表現 : 皮膚上的腫瘤和癌症。宮頸癌可能出現的症狀:陰道分泌物異常或出血(尤其是在性交之後)、裡急後重、小便疼痛(尤其是下腹部也疼痛的情況下)、性交疼痛等。

HPV的常規檢測結合子宮頸癌的早期篩查,可以對子宮頸癌做到可防可控,年輕的女性,尤其是還沒有過性生活的女性,建議去接種HPV疫苗,這是目前最理想的預防HPV感染的方式。


平時如何預防HPV?


1、注意好個人的作息

保持良好的作息習慣,不能熬夜。因為清除HPV病毒本身靠自身的免疫力進行自愈。因此有必要增強體質、增強自身免疫力,改善日常不良生活習慣,保持樂觀開朗的心態,少抽菸喝酒熬夜,多吃新鮮水果蔬菜,多運動多呼吸清新空氣等,也可服用蜂皇漿來提高免疫力。

2、日常注意衛生,平時出入公共場所接觸扶梯、門柄、按鈕後,回到家裡最好要先洗手,避免直接接觸口腔、私處等易感染部位,身邊有HPV感染者也應儘量避免接觸感染者的衣物、生活用品、用具後而不洗手就餐。平時用清水清洗陰道,並且使用可增強陰道免疫力的EVA益生菌凝膠。

3、最實用的預防HPV日常方法是性生活時使用安全套。國內有臨床研究,使用安全套的性行為感染HPV病毒的比率要小很多。

一旦發現感染了HPV病毒,應夫妻配合同治,避免交叉感染,此外在事前洗澡,事後清潔,不僅能提升兩性生活的品質,還可以有效預防多種疾病的出現。


女性健康微課堂


人乳頭狀瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)

1949年由Strauss在電鏡下發現。病毒粒子呈球形,20面體對稱,直徑45-55nm,屬雙鏈閉環的小DNA病毒,無病毒包膜,約8000個鹼基對,是一種嗜上皮性病毒,在人和動物中分佈廣泛,有高度的特異性。絕大多數HPV 病毒基因組含有8個開放閱讀框架,依其功能分為3個區域:

1、非編碼調控區(約400-1000bp):其功能為調控病毒的複製和基因轉錄;

2、早期表達基因編碼區:編碼6個早期表達病毒蛋白( (E1, E2, E4, E5, E6, 和E7), 其功能與病毒複製和腫瘤發生有關;

3、晚期表達基因編碼區:其編碼病毒衣殼主要結構蛋白(L1)及次要蛋白(L2)。

HPV 病毒是一組DNA 腫瘤病毒(Papillomaviridea),人乳頭瘤病毒是該組病毒家族中的一個成員。依據基因組DNA序列的各異,將人乳頭瘤病毒(HPV)分為多種型別。隨著人類對HPV病毒感染相關疾病認識地不斷深入,確定被感染的HPV病毒型別對診斷和治療由其所引發的疾病就顯得更加重要。近年來,分子生物學的研究與技術發展日新月異,HPV病毒的分型主要也是建立在病毒分子生物學方法的基礎之上。

如:1、直接分子雜交技術;

2、信號擴增技術;

3、靶序列擴增技術;

4、DNA 序列分析技術等。其中HPV病毒DNA序列分析技術已是HPV病毒分型的主要方法和依據。目前已經確定的HPV型別大約有100餘種,其中大約有35種型別可感染婦女生殖道,約20種與腫瘤相關。

依據不同型別HPV與腫瘤發生的危險性高低,可分為低危險型別和高危險型別HPV。

其中15種型別被鑑定為高危型HPV病毒,其與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變(CIN II/III)的發生相關,尤以HPV16和18型為甚;3種被鑑定為疑似高危型HPV病毒;12種被鑑定為低危型HPV病毒,包括HPV 6、11、42、43、44等型別,常引起外生殖器溼疣等良性病變包括宮頸上皮內低度病變(CIN I);3種HPV病毒是否高危或低危未定。HPV病毒一新型別的確定,其L1基因DNA序列與目前已知各型別HPV L1基因DNA序列的同源性不會超過90%。如發現的HPV病毒DNA序列與已知的HPV某一型別的DNA序列同源性介於90-98%之間,HPV病毒可將再細分亞型。


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