夏雨128780068
腦梗，擔心復發，平時生活上應該注意什麼？腦梗主要是由於高血壓以及高血脂引發的，尤其是高血壓，長期的高血壓會引發血管彈性變差，也容易發生堵塞，如果在收到刺激或者情緒波動較大的時候，很容易引發梗死，因此平時的飲食和生活習慣有很大的關係，所以要想預防復發，只需要從這些方面著手就可以了。
從飲食上來說，飲食上應該注意控制總能量的攝入，這樣可以更合理的控制體重。平時還應該注意飲食的結構搭配，少油少鹽的飲食最佳，這兩者都容易引發或者加重高血壓，所烹飪方式一定要注意。平時多吃蔬菜，每天最好吃到500g，水果半斤，1個雞蛋，一盒牛奶，1兩畜禽精瘦肉，1兩魚肉，以及100g左右的豆製品等，這樣可以更好的幫助控制病情。另外還要戒酒，以及不吸菸和遠離吸菸的環境。
從生活習慣上來說，首先腦梗患者最怕刺激，因此平時不要喝冷水，不要用冷水洗臉，洗頭，洗澡，以免刺激血管收縮，引發二次梗死。另外還要養成每天運動的習慣，每天最好1小時以上，不僅可以幫助控制體重，還能降壓和降血脂等。需後需要的是飲水，每天1500-1700ml的水，溫開水最佳，最好在半夜起夜的時候注意補充100ml的溫開水，尤其在冬天的時候，建議調好水溫，放在保溫杯中，以免含量刺激，引發發病。
心理營養師程偉華
腦梗是最常見的腦血管意外事件，高發於中老年人群。腦梗發生時，患者多留有嚴重的後遺症，嚴重影響患者的正常生活。
去年媽媽患腦梗！一直擔心復發，平時生活上該注意什麼？
腦梗的發生是多種因素綜合作用所致，腦梗發生預示基礎病理因素已經存在，因此患者即便是經過急性期治療後，也仍有復發的可能。但是，需知復發不是一定的，患者適度警惕是必需的，但是不可過度擔心。那麼，如何才能避免腦梗復發呢？
1、端正態度，積極面對：腦梗患者在發病後，會因為後遺症的存在常伴有焦慮、消極情緒，還會擔心其復發，如此不當的情緒只會增加復發風險。因此，對於患者而言，首先要做的就是端正自己的態度，積極面對自己的疾病，不可過度擔心，也應注意調節自己的消極、焦慮情緒。需知，良好的心態是戰勝疾病的關鍵。只有在樹立面對疾病的勇氣和信心後，患者才能正確採取有效措施，防止腦梗復發。
2、配合醫生，積極治療：腦梗發生後，患者經過急性期治療後，也需嚴格遵醫囑堅持後續的治療。其中就包括針對原發病如高血壓、高血脂、高血糖等的治療，以及預防腦梗復發的治療，如抗血小板聚集藥物治療等。需注意，患者即便是完全康復後，也應按時遵醫囑服藥，不可擅自停藥、減藥等。同時，患者還需注意定期複查，以便查看恢復情況，及時發現潛在的威脅因素，一旦發現異常症狀更應及時就醫診治。
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腦梗塞，俗稱的腦中風，分腦血栓形成及腦栓塞兩種類型，前者在大腦血管在動脈粥樣硬化的基礎上出現斑塊破裂，局部血栓形成造成相應的腦組織的血液供應中斷，後者是由於異常的物體（血栓、液體、氣體）沿著血液循環進入大腦相應的血管，造成血流阻塞而產生局部腦組織的血液供應中斷，後者更常見的是心源性栓子，其中以心房顫動引起的腦栓塞更為常見。兩者具有相似的臨床表現，其治療措施也是大致相同的。
缺血性腦卒中發生之後，確實存在再次發生的風險，最新數據顯示，我國缺血性腦卒中年複發率高達17.7%。已經發生腦梗塞後，如何預防其再次發生，是每一個已經發生腦梗塞的患者都必須瞭解並知道的事情。其預防方式主要有兩種，一種是生活方式的預防，一種是有效併合理的藥物治療。藥物治療主要是指有效的降壓、降糖、調脂、抗血小板聚集治療。
其次，在生活方式上也要做到良好的生活習慣，以利於血壓、血糖、血脂更好的管理，血壓控制在140/90mmHg以下，合併糖尿病者，血壓要控制在130/80mmHg以下才算血壓達標，血糖控制空腹血糖7.0mmol/L以下，餐後2小時血糖10mmol/L以下，血脂要控制低密度脂蛋白＜2.07mmol/L。
①飲食上要低鹽低脂肪飲食，保證每日鹽攝入的總量＜6g，減少動物內臟、肥肉、動物性油脂、反式脂肪酸的攝入量，保證瘦肉、雞鴨魚蛋等優質蛋白的營養攝入。②根據個人耐受情況，選擇合適的體育鍛煉方式，每天持續至少30分鐘。③控制體重，保持標準體重。④戒菸、戒酒。實在戒酒困難者，要控制飲酒量，男性每日酒精攝入總量不超過25g，女性不超過15g。⑤保持生活作息規律，避免熬夜，及情緒波動過大。
總之，預防腦梗塞的復發是綜合性措施的，既要在生活方式上控制，也要強調合理有效藥物的治療。
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急診科鮮醫生
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