03.03 腰突怎麼鍛鍊呢?

Siwindy


首先要搞清楚一個問題:是腰椎間盤突出還是腰椎間盤突出症?

一字之差謬之千里

腰椎可以看做五節椎體壘起來的柱子,柱子周圍包裹著肌肉、韌帶,而血管和神經埋在其中。柱子中間是空的,脊髓從中間上下穿過,椎體之間有避震功能的軟骨減震墊——椎間盤

椎間盤是一圈一圈堅韌的纖維環包裹著富有彈性的膠凍狀髓核組成

腰椎間盤突出就是腰椎之間的減震墊受到異常的應力向各個方向擠壓、破裂

壓扁一點叫——膨出

壓破了纖維環叫——突出

纖維環破裂明顯,裡面的髓核被擠壓到椎管內叫——脫出

但是臨床上經常會遇到一個問題:腰痛劇烈但影像學上突出不明顯的病人

和突出很明顯,甚至椎管狹窄的病人卻沒有症狀

基本上超過六十歲的人椎間盤自然老化大部分也會突出,但大部分人並沒有明顯的症狀

這只是因為一個反常理的答案:百分之八十的腰痛、腿痛、腿麻都和突出關係不大


其實是椎體旋轉上下關節突關節移位造成的,椎體的錯位使得周圍軟組織張力升高,如果壓迫穿行在內的神經末梢感受器則會引發痛域,如果壓迫神經根則會造成坐骨神經疼痛的問題

椎體兩側面有椎間孔,脊髓分出的神經從椎間孔穿出來,而椎間孔是上下兩個椎體“扣”在一起組成的,上一個椎體的下面組成孔的上半圓,下一個椎體的上面組成孔的下半圓,如果椎體旋轉錯位會使得椎間孔相對狹窄,軟組織張力升高。腰椎L4、L5、S1~3的神經根從椎間孔穿出來,組成坐骨神經,如果受到壓迫刺激會有“放射性”的麻木,引發“腰椎間盤突出症”。

“腰椎間盤突出症”只是腰疼、腿痛、腿麻的症狀,本質上和突出沒關係



但是。。。。。椎體錯位在影像學上並不顯影,所以還不大被主流醫學認可

那麼“腰椎間盤突出症”怎麼鍛鍊呢?

首先要評估嚴重程度:症狀明顯的——靜臥休息+治療+熱敷

稍有症狀的——可以做離心收縮或者拉伸的練習,要根據醫囑

沒有明顯症狀的——可以加強肌肉+拉伸,相間組合練習


推薦兩個動作一個是面壁蹲牆功,一個是十字挺身,一般是先做蹲牆功(膝蓋有問題不能練),蹲牆功合格了再做十字挺身,網上都有教程我就不贅述了

另外:骨盆前傾,腰椎曲度過大的不能練“五點支撐”和“燕飛”會使得腰椎應力更加變大,損傷腰椎,以上~


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