2020-03-03 08:59:20 佚名

花飄飛羽

這個問題可以談談。

大多數精神分裂症病人初次發病在青春期至30歲之間，起病多隱襲，臨床表現錯綜複雜，除意識障礙、智能障礙不常見外，可出現各種精神症狀。當然也有兒童期和老年期的精神分裂症。

在出現典型精神分裂症症狀之前，病人常出現不尋常的前驅症狀，比如不尋常的行為方式和態度，但變化可能很慢，可能持續數月甚至數年，由於不明顯，會在後續回溯病史才會想到這些情況。有學者稱之為“前哨綜合徵”，包括注意減退、動力和動機不足、精力缺乏、抑鬱、睡眠障礙、焦慮、社交退縮、猜疑、角色功能受損和易激惹。

當發展到精神分裂症的症狀主要有:

1.思維障礙，包括思維形式或者叫思維聯想障礙、思維內容障礙。思維形式障礙包括思維邏輯性問題、內向性思維、思維散漫、思維破裂、病理性的象徵性思維、思維被插入、思維被剝奪、思維雲集、思維的中斷，慢性病人還會出現思維貧乏等等。思維內容障礙，主要就是妄想，和一些古怪的思維內容；當然妄想的內容也是荒謬離奇、易於泛化的；最常見的是被害妄想和關係妄想，當然還有受影響的被控制體驗、被洞悉感、非血統妄想、嫉妒妄想、鍾情妄想也很常見。

2.感知覺問題，精神分裂症最突出的感知覺障礙是幻覺，幻覺中又以幻聽最為常見，常見的幻聽有評論性和爭論性，也有命令性。因為受這些情況支配，病人會出現對空說話，對空罵人，自己發笑或者哭鬧等等。其他幻覺也會導致很多問題，比如內臟幻覺，感覺內臟有東西，會出現不理智的自傷行為等。

3.情感問題，主要表現情感平淡、淡漠和不協調性。當然也會有合併焦慮、抑鬱情緒。

4.行為和意志的改變，行為繼發性的改變和紊亂，比如幻覺妄想支配的傷人、自傷；不協調性的興奮；愚蠢幼稚行為；不可理解的行為；甚至緊張綜合徵。意志性減退或者增強，幻覺妄想支配可能增強，病程長了會有意志行為退縮。

希望這些簡述可以讓大家對精神分裂症有所瞭解，其實診斷和治療需要交給專科醫生，家人如果覺得自己有懷疑的病人，需要做的是怎樣明確診斷，而不是試圖自己診斷。具體診斷標準有美國《精神障礙診斷統計手冊》第五版、《國際疾病與分類》第十版和《中國精神障礙分類與診斷標準》第三版。

一盞茶的恬靜

你好，這個問題只有精神科醫生才能夠回答的出了。

我們知道精神分裂症患者可以存在幻覺、妄想，也可以對自身行為產生明顯的影響，更會出現情感反應不協調錶現。那麼精神科醫生是如何判斷一個人是否得了精神分裂症呢？

正規的方法是根據患者的表現和家屬提供的病史結合目前我國現行診斷標準進行診斷。需要同時符合症狀標準，嚴重程度，病程標準，鑑別標準這四個診斷標準。

簡單的說就是判斷這個患者同周圍年齡差不多，條件差不多的人是不是存在明顯的差別，一個與周圍人格格不入的人一定不能算一個正常人，如果這個差別帶有明顯的精神病性症狀，且威脅到周圍人的安全或正常社會秩序了，那就可能是個精神分裂症患者。

精神分裂症的診斷最終還是要到醫院由醫生進行精神檢查判斷疾病診斷，所以有這方面疑問的還是要帶患者進行正規的面診治療。

我說精神

我扯幾句：1，過敏、破碎的意識，整合功能缺失。2，我注意到其人會有明顯的身份置換及幻（內）聽幻視。3，給自已的精神放假，遊離在自我滿足的世界，心理焦慮衝突少故內耗小，少許食物可維生。4，似乎是把夢境帶到白天，白日做夢；正常人如果長期地把白天的掙扎帶進晚上的夢裡，身心疲憊內耗，小心魂不守宅。5，注意眼神。