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腹瀉是兒童常見疾病之一，也確實是家長比較煩心頭痛的。
兒童腹瀉治療主要採用飲食療法、液體療法、對症治療、糾正脫水及電解質紊亂。無論哪種腹瀉都可以這樣處理。
1.飲食療法：
母乳餵養兒繼續母乳餵養；採用低糖飲食；人工餵養兒暫時改為去乳糖配方；嘔吐嚴重的話可暫時禁食4-6小時，禁食但不禁水。平時吃什麼就可以吃什麼。
2.腸黏膜保護劑。
常用蒙脫石散，應該嚴格按照說明書衝配。
3.微生態製劑
可選用雙歧桿菌、酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌。由於媽咪愛（枯草二聯桿菌）輔料中含有蔗糖，有乳糖不耐受者或者腹瀉時間較長不建議選用。
鋅可以促進腸黏膜的修復，有資料表明補鋅可以縮短約一天的病程。可以進食後就可以補鋅，6月以上每天補充元素鋅20mg（僅以藥品中鋅的量計算，不包括其他成份），6月以下每天10mg。
5.液體療法。
最為重要的措施。
分為口服補液和靜脈補液。
口服補液適用於中度以下嘔吐不明顯的患兒。首選口服補液Ⅲ，但是孩子的依從性並不好。所以孩子如果腹瀉比較多，飲食不佳，即使是輕中度腹瀉，吊吊水也可以，如果靜脈補液到位，孩子1天就可以從萎靡不振變得活蹦亂跳。
兒童腹瀉常見的為病毒性感染所致，其中輪狀病毒、諾如病毒居多。輪狀病毒腸炎又稱為秋季腹瀉，大便為蛋花湯樣稀水便，無膿血，經糞-口或口-口傳播。病程大約3-8天，有自愈性。
諾如病毒腸炎，以年長兒多見（學齡兒童），過去叫做冬季嘔吐病，所以主要表現就是嘔吐明顯腹瀉輕，病程短，1-3天痊癒。無錫解放軍101總醫院曾主任總結：諾如病毒血常規很多表現為白細胞總數、中性粒細胞數升高。血常規似乎像細菌感染，其實不是。總結了諾如病毒感染的特點如下：一大表現（血常規表現）～白細胞總數、中性粒細胞數升高。兩大特點～患兒基本沒有腹部體徵，腹部軟，沒有壓痛、反跳痛、腹部包塊和腹肌緊張。病程很短，一般1-3天痊癒。六大症狀：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱、乏力。靜脈補液，補充電解質、維生素，不需要抗生素。但是，還要密切觀察和排除急腹症，一旦治療效果不好，症狀加重，出現變化，需要重新評估，防治誤診。需要鑑別診斷的疾病有：急性闌尾炎、腹膜炎、腸套疊、胰腺炎、細菌性腸炎。
諾如病毒腸炎及輪狀病毒，均為病毒感染，所以不需要抗生素。因為具有自愈性、更沒有特效的抗病毒藥物，所以不須抗病毒藥物及中成藥注射液。寶寶病毒性腹瀉病程最為重要，對症處理耐心等待自愈就可以了。
我是兒科醫生孔凱，擅長兒科各種常見疾病的診斷治療及預防，兒童餵養、兒童生長髮育等問題，歡迎大家與我交流討論，謝謝支持關注與轉發。
兒科醫生孔凱
DrX健康科普
說起幼兒腹瀉，滿眼都是淚啊。我一下子回到了孩子一歲前腹瀉的悲慘日子。其中有不少坑，把我的經歷分享一下，做個參考吧。
我家孩子從兩個月左右偶爾拉肚子到四五個月的時候一天拉n次肚子，到九個月拉肚子懷疑腸疊套，到她徹底好了，我分開描述吧。
1.兩個月左右，拉肚子，一天拉五六次左右，我給她吃了媽咪愛，蒙脫石散，不見效，帶她去看醫生，醫生給開了一種什麼菌需要放冰箱裡，然後吃了兩天都沒見好。後來我就不給她吃了，過了一個星期左右一直是這種狀態，蛋花樣的便便，恰好朋友在醫院幫著取樣去化驗說正常，我就安心多了。又過了段時間就好了。誤區就是，明明不見效，我還是繼續給孩子吃藥。
2.孩子四五個月的時候，我帶她回了孃家，她又開始拉，那時候天有點冷了，我懷疑是凍的。我帶她去看了村醫，居然給開了慶大黴素，我吃了兩次感覺不對就給停了，其他開的小兒醒脾顆粒還吃著，時好時壞，效果不明顯。四五天後我不給她吃了，覺得吃得作用也不是很明顯，慢慢的一個星期後她也好了。誤區就是用藥前要注意，孩子吃完藥後才意識到慶大黴素副作用很嚴重。
3.孩子9個月左右拉肚子，是因為之前她出急疹，連發燒了5天，最後才出了疹子確認是急疹。我見她狀態好點了，給她吃了點果泥，可能是涼了，她就開始拉肚子，稀水一樣，我給吃了媽咪愛，蒙脫石散都沒用，感覺她肚子疼，一陣一陣地哭，然後就是蔫下來，感覺沒有勁哭了都。我很害怕，我懷疑是腸疊套，查了查感覺很害怕，自己偷偷哭了好幾天。誰知道過了兩天她就好了。誤區就是孩子身體弱的時候，不要瞎吃東西。
後來朋友說她家孩子也拉肚子了，只要換尿布都有便便。她從來沒當成一回事，後來自己好了。我想也許是我在醫院間來回太折騰了，把孩子折騰嚴重了。我媽說老話說這就是孩子在換腸子，來適應糧食。
愛子思考
我是一名寶媽，我家寶寶一歲半，以前孩子經常莫名奇妙就拉肚子，加上我也是第一胎經驗不足，孩子一拉子肚子就慌了，直接帶去醫院，一去醫院就是檢查抽血化驗吃藥孩子小又很受罪，俗話說久病成醫。當媽媽的都成半個醫生了。後來我就去找專門機構學習育兒知識和翻閱大量的書籍去學習，總結幾點引起寶寶腹瀉的原因
一.消化不良性腹瀉
由於寶寶胃腸道功能發育不完善，如果家長餵養不當，寶寶很容易出現因消化不良而導致拉肚子，這種非感染性導致的腹瀉家長不必過分擔心，只要好好應對措施得當，寶寶很快就恢復。母乳餵養就還是堅持吃母乳，已經添加了輔食的寶寶就暫時推遲添加。不要吃抗生素會影響寶寶腸道菌群失紊亂。多喝水以免寶寶脫水。
二.乳糖不耐受
乳糖是寶寶發育的重要營養物質之一，母乳及很多益生菌，奶粉都含有，有的寶寶腸絨毛受損，分泌的乳糖酶含量或活性不足，不能完全的分解乳糖並吸收，多餘的乳糖就會刺激腸黏膜產生腹瀉，或被有害菌利用發酵和代謝垃圾，出現腹瀉，酸臭味，奶瓣，腹脹，屁多，口氣等症，這種情況就得補充乳糖酶或者停掉母乳吃無乳糖奶粉。
三.牛奶蛋白過敏型腹瀉
寶寶腸道免疫系統發育不成熟，免疫細胞Th1和TH2容易發生不協調，遇過敏源時容易產生過敏性反應，如腹瀉，溼疹等等，寶寶常見的過敏源是動物異性蛋白，牛奶，羊奶等。對於有牛奶蛋白過敏的寶寶，如果是人工餵養的，需要暫停現用的配方奶粉，改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，如果是母乳餵養的，媽媽則需嚴格迴避牛奶或奶製品等致敏食物，但不需要停止母乳餵養。一直到寶寶6個月開始添加輔食後注意儘量遵循逐一添加、由少到多、由一種到多種的原則，以發現並避免其他可疑的過敏食物。
四.生理性腹瀉
寶寶因為腸道發良不完善導致消化不良，腹瀉，寶寶不發燒，也不鬧，食量正常，一般是新生兒一天拉7-8次甚至10次以上的母乳寶寶，當寶寶長大了，這種腹瀉會自我消失，不需要治療。
五.細菌性腹瀉
對於細菌感染引起的拉肚子最主要的就是孩子的飲食衛生，病從口入，是吃東西不合適所導致，另外寶寶的年齡比較小，吃手、吃玩具、啃衣服也會導致細菌性腸炎。這段時間儘可能吃容易消化的食物，避免進食油膩生冷辛辣刺激的食物。期間可以補充超活性高含量的雙歧桿菌調節腸道菌群的平衡。特別嚴重的就須要吃抗生素治療。
六.病毒性腹瀉
病毒性腹瀉多發生於秋季，又稱為“秋季腹瀉”是由輪狀病毒引起的，這種腹瀉起病較急，開始多出現咳嗽、流涕、流淚等上呼吸道感染症狀。小兒發燒，體溫可達39-40℃。發病的當日可排出水樣大便或蛋花湯樣大便，混有少量粘液，無腥臭味。孩子脫水比較嚴重。這種腹瀉為病毒感染，建議補充雙歧桿菌有助於糾正腹瀉引起的腸道菌群失調，減少腹瀉次數，增加抗體和免疫細胞，並有增加T淋巴細胞和巨噬細胞吞噬病毒活性的作用，縮短康復病程。
注意事項：對於腹瀉的寶寶，最重要的是給寶寶補充充足的水分。病毒引起的寶寶腹瀉，噁心不會持續很長時間，也沒有太大的關係。補充超活性高含量的雙歧桿菌調節菌群。促進消化吸收，增加抗體，增強免疫力，調理腹瀉。我現在寶寶一拉肚子就喂他吃
益生菌好的特別快。
拉薩雯雯
寶寶腹瀉是常見的兒童疾病，基本是每個寶寶都會遇到的問題，特別是季節腹瀉更是折磨寶寶。我們家也曾遇到這個問題，下面我跟大家分享一下寶寶止瀉的小訣竅：
一、蒸蘋果
我家寶寶蹭斷斷續續拉了一個月肚子，很多方法都試過了都不能根治。有一天我去藥店買藥，醫生就給我推薦了蒸蘋果的方法，我照做後，我家寶寶當天就不拉水，第二天就慢慢好轉了。這是因為蒸蘋果含有大量果膠，可以在腸胃包裹住水分，起到止瀉作用，三個月大或更大的寶寶適用。具體做法是：洗乾淨一個蘋果，去皮切成小塊，放在碗裡隔水蒸軟後放涼給寶寶吃。
二、飲食清淡
寶寶拉肚子之後，如果是已經添加輔食的寶寶，要減少牛奶的進食量，增加輔食的進食量。寶寶的飲食要清淡營養，不能吃魚、雞蛋、含有大量粗纖維的蔬菜、有助於排便的水果如香蕉、牛油果和火龍果等，這會加強拉肚子的次數。寶寶這個時候儘量吃麵條和稀粥，有助於便便成型，降低寶寶拉稀的幾率。
三、拉稀嚴重時要喝鹽水
寶寶嚴重拉稀就會有脫水的風險，寶媽要適當給寶寶喝鹽水，鹽水含有氯化鈉，有助於寶寶恢復體內電解質，避免寶寶因拉肚子而脫水。
鹽水的比例要控制好，不要過鹹引起寶寶不適。如果寶媽不能把握比例，最好是到藥店購買調配好的口服補液鹽。
寶寶拉肚子後，寶媽一定要保證寶寶的肚子不受寒：上衣衣襬塞在褲子或是穿連體褲、睡覺時被子要蓋到肚子上。如果寶寶腹部受涼，腹瀉會越來越嚴重的。
寶寶拉稀，寶媽還可以買丁桂兒臍貼貼在肚臍上，或是逆時針給寶寶肚子按摩，都能起到止瀉的作用。
悅媽育兒
《五塊錢，六味藥，妙方治療小兒止瀉》
戴喬國醫生有一個朋友，是一個老總，很有錢的人，娶了一個老撾的老婆，在巴基斯坦也有自己的公司。
又一次他回到南京，結果他家的小孩，當時1歲左右，腹瀉不止，原因是因為吃了三文魚以後拉肚子。後來送到兒童醫院住院9天，住院期間母親一直陪同。不過因為孩子的母親交流不便，再加上兒童醫院人很多，他們家覺得生活照料很不方便，後來就讓小孩出院，不過那會孩子還沒好。
由於戴喬國醫生的那個朋友住在江寧百家湖，距離戴喬國醫生很近。所以在小孩出院的時候，就把戴喬國醫生接過去順道去看看。在觀察了小孩的病情之後，戴喬國醫生便為他開了一副藥。
戴喬國醫生再給小孩抓的中藥時候，正好他們家小區門口就有一箇中藥店。於是戴喬國醫生將自己方子告訴藥店的藥劑師，藥劑師一邊聽戴喬國醫生吩咐，一邊將藥抓好。這個房子一共只有6味藥，但是共花費也不過五六塊錢。
在將藥煎好了給小孩喝了以後，當天小孩就止瀉了，身體漸漸康復，到了第二天小孩也能吃東西了。所以他們感到很驚奇，覺得不可思議。以至於他們的鄰居聽說了這件事情之後，也覺得神奇。
那時候，他們鄰居家的小孩也拉肚子，去醫院看也不見效果。於是戴喬國醫生在知道他鄰居家小孩的病情之後，就把他朋友家小孩喝剩的藥渣，又煮一煮給他鄰居家的小孩喝，喝完後他鄰居家的小孩腹瀉也好了。
這件事情也說明了，有時候一些簡單的藥方，比醫院那些一概而論的治療方法，要有效得多。對症下藥才是中醫的治療方法。
冬神的秘密
這個很棘手啊！我兩個孩子，都是我一個人帶，小時候，經常碰上他們腹瀉，我有幾次都是直接中藥店把脈，抓藥熬藥，後來就在藥店買中成藥，其實也是具體看什麼腹瀉，有些是吃錯東西，有些是腹部受寒，有些是吃西藥感冒藥，影響脾胃功能，但是有一點，腹瀉肯定脾虛，所以餵養孩子一定要經常注意健脾胃
梁紫姐姐
大家好，我是兩個寶寶的媽媽，喜歡分享育兒知識，育兒的過程中，如果有什麼想了解或者不懂的地方，可以與我交流，育兒的路上，我們共同成長。
關於寶寶腹瀉，是我們作為父母很頭疼的問題，我們作為大人，腹瀉起來都特別的難受，更別說是寶寶，簡直讓我們心急如焚。我家大寶也試過幾次腹瀉，下面我來跟大家說說，我當時是怎麼護理寶寶腹瀉的。
第一
保證寶寶的腹部不要受冷，可以給寶寶的腹部加一個圍兜，讓寶寶的小肚子暖和起來。或者讓寶爸用他溫暖的大手，悟一下寶寶的肚子，讓寶寶的腹部暖暖的，這樣寶寶能舒服一些。
第二
注意寶寶的飲食，如果寶寶還在喝奶粉的階段，儘量少喂一點奶粉，把奶粉衝稀一些，最好能用其他食物替代，比如可以用米糊。寶寶腹瀉期間，儘量拉長每一餐的時間，減少食量，讓寶寶的腸道有時間去消化和休息。
第三
可以進行食療，蒸熟的蘋果汁有治療腹瀉的作用，可以買新鮮的蘋果，洗淨，去皮，切到小碗裡，放鍋中隔水蒸熟。我家寶寶以前腹瀉的時候蒸過，他還挺愛吃，酸甜的味道，對輕度的寶寶腹瀉很有效。
稍大一點的寶寶，也可以用平時食用的大米，洗淨，放鍋裡炒黃，然後用來煮粥給寶寶喝，收斂效果不錯，對治療寶寶腹瀉有輔助作用。
第四
如果使用藥物的話，可以吃一些媽咪愛，有助消化和緩解寶寶腹瀉的作用。也可以使用寶寶一貼靈，也就是丁桂兒臍貼，也是治療寶寶腹瀉和助消化的。還有蒙脫石散，也就是思密達，對腸道粘膜的修復起到保護作用，但是要注意安說明使用，充藥粉的水不能太多，不然藥粉不能粘在腸道上，會很大程度上影響治療效果。還要注意服用前後至少半小時不能吃任何東西。有一次我家寶寶腹瀉，因為是第一次買這種藥，對服用要求不瞭解，當時也有問了賣藥的店員，他說可以餐後服用，結果根本不起效。後來自己百度了，說要服用前後不能食用所有東西，包括水。於時我嚴格執行，我寶寶吃一次之後，就不再腹瀉了。
我是兩個寶寶的媽媽，以上是我對寶寶腹瀉需要怎麼護理的一些經驗和建議，希望對大家有所幫助，育兒的過程中如果有什麼不懂的，可以關注我，給我發私信，我看到的時候會及時回覆，育兒的路上，我們一起成長。
萬千情話
自貢小慧的生活記錄
如果寶寶每1~2小時出現一次水樣便，甚至出現大便次數更高，或者是出現了脫水等症狀的情況下，這時就需要及時帶寶寶就醫住院治療觀察的。在寶寶腹瀉期間，建議最少24小時內，不要給寶寶吃任何固體食物以及喝含糖量較高的飲料（比如果凍、強化果汁、甜味汽水等等）。在這時建議寶寶最好是喝一些平衡水、鹽以及礦物質的電解質溶液。母乳餵養的寶寶也可以用類似的方式治療，不過少數非常輕微的寶寶還可以繼續母乳餵養。
在寶寶腹瀉期間，寶媽媽要記住，要保持寶寶的體內水平衡是非常重要的。如果寶寶出現了任何脫水的症狀，比如尿量減少、眼窩凹陷、囟門凹陷等等症狀時，需要及時給寶寶補液的。當寶寶的腹瀉病情持續嚴重的情況下，而且病情似乎沒有隨著時間推移而有好轉的時候，甚至有的寶寶已經發展到了中重度脫水時，如果就醫不方便的情況下，是可以先給寶寶到藥店裡買補液鹽口服的，然後在及時的就醫住院治療。
對於重度脫水的寶寶來說，住院治療是非常重要的，只有給寶寶靜脈補液才能及時改善脫水症狀的。
純母乳餵養的寶寶發生嚴重腹瀉的可能性很小的，即使發生腹瀉也是可以繼續的母乳餵養的，當然，在腹瀉期間，需要給寶寶及時的口服補液鹽。
一旦寶寶已經連續口服補液鹽12~24小時，而且腹瀉情況有所減輕，這時是可以適當的給寶寶添加一些蘋果醬、梨等等食物，以及慢慢恢復寶寶正常飲食。一歲以上的寶寶在腹瀉好轉前停奶1~2天都是沒有問題的。而且配方奶餵養的寶寶在腹瀉好轉之前，應該將配方奶多加一倍水來衝調，以保證配方奶被充分吸收，這樣餵養幾頓之後就可以恢復正常衝調了，隨著嘔吐和腹瀉好轉，大一些的寶寶是可以少量的吃一些清淡易消化的食物，這樣可以儘快恢復到適齡的正常飲食方式。（文中圖片來自網絡，侵刪）
