用户103790801736
腹泻是儿童常见疾病之一，也确实是家长比较烦心头痛的。
儿童腹泻治疗主要采用饮食疗法、液体疗法、对症治疗、纠正脱水及电解质紊乱。无论哪种腹泻都可以这样处理。
1.饮食疗法：
母乳喂养儿继续母乳喂养；采用低糖饮食；人工喂养儿暂时改为去乳糖配方；呕吐严重的话可暂时禁食4-6小时，禁食但不禁水。平时吃什么就可以吃什么。
2.肠黏膜保护剂。
常用蒙脱石散，应该严格按照说明书冲配。
3.微生态制剂
可选用双歧杆菌、酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌。由于妈咪爱（枯草二联杆菌）辅料中含有蔗糖，有乳糖不耐受者或者腹泻时间较长不建议选用。
锌可以促进肠黏膜的修复，有资料表明补锌可以缩短约一天的病程。可以进食后就可以补锌，6月以上每天补充元素锌20mg（仅以药品中锌的量计算，不包括其他成份），6月以下每天10mg。
5.液体疗法。
最为重要的措施。
分为口服补液和静脉补液。
口服补液适用于中度以下呕吐不明显的患儿。首选口服补液Ⅲ，但是孩子的依从性并不好。所以孩子如果腹泻比较多，饮食不佳，即使是轻中度腹泻，吊吊水也可以，如果静脉补液到位，孩子1天就可以从萎靡不振变得活蹦乱跳。
儿童腹泻常见的为病毒性感染所致，其中轮状病毒、诺如病毒居多。轮状病毒肠炎又称为秋季腹泻，大便为蛋花汤样稀水便，无脓血，经粪-口或口-口传播。病程大约3-8天，有自愈性。
诺如病毒肠炎，以年长儿多见（学龄儿童），过去叫做冬季呕吐病，所以主要表现就是呕吐明显腹泻轻，病程短，1-3天痊愈。无锡解放军101总医院曾主任总结：诺如病毒血常规很多表现为白细胞总数、中性粒细胞数升高。血常规似乎像细菌感染，其实不是。总结了诺如病毒感染的特点如下：一大表现（血常规表现）～白细胞总数、中性粒细胞数升高。两大特点～患儿基本没有腹部体征，腹部软，没有压痛、反跳痛、腹部包块和腹肌紧张。病程很短，一般1-3天痊愈。六大症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、乏力。静脉补液，补充电解质、维生素，不需要抗生素。但是，还要密切观察和排除急腹症，一旦治疗效果不好，症状加重，出现变化，需要重新评估，防治误诊。需要鉴别诊断的疾病有：急性阑尾炎、腹膜炎、肠套叠、胰腺炎、细菌性肠炎。
诺如病毒肠炎及轮状病毒，均为病毒感染，所以不需要抗生素。因为具有自愈性、更没有特效的抗病毒药物，所以不须抗病毒药物及中成药注射液。宝宝病毒性腹泻病程最为重要，对症处理耐心等待自愈就可以了。
我是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防，儿童喂养、儿童生长发育等问题，欢迎大家与我交流讨论，谢谢支持关注与转发。
儿科医生孔凯
DrX健康科普
说起幼儿腹泻，满眼都是泪啊。我一下子回到了孩子一岁前腹泻的悲惨日子。其中有不少坑，把我的经历分享一下，做个参考吧。
我家孩子从两个月左右偶尔拉肚子到四五个月的时候一天拉n次肚子，到九个月拉肚子怀疑肠叠套，到她彻底好了，我分开描述吧。
1.两个月左右，拉肚子，一天拉五六次左右，我给她吃了妈咪爱，蒙脱石散，不见效，带她去看医生，医生给开了一种什么菌需要放冰箱里，然后吃了两天都没见好。后来我就不给她吃了，过了一个星期左右一直是这种状态，蛋花样的便便，恰好朋友在医院帮着取样去化验说正常，我就安心多了。又过了段时间就好了。误区就是，明明不见效，我还是继续给孩子吃药。
2.孩子四五个月的时候，我带她回了娘家，她又开始拉，那时候天有点冷了，我怀疑是冻的。我带她去看了村医，居然给开了庆大霉素，我吃了两次感觉不对就给停了，其他开的小儿醒脾颗粒还吃着，时好时坏，效果不明显。四五天后我不给她吃了，觉得吃得作用也不是很明显，慢慢的一个星期后她也好了。误区就是用药前要注意，孩子吃完药后才意识到庆大霉素副作用很严重。
3.孩子9个月左右拉肚子，是因为之前她出急疹，连发烧了5天，最后才出了疹子确认是急疹。我见她状态好点了，给她吃了点果泥，可能是凉了，她就开始拉肚子，稀水一样，我给吃了妈咪爱，蒙脱石散都没用，感觉她肚子疼，一阵一阵地哭，然后就是蔫下来，感觉没有劲哭了都。我很害怕，我怀疑是肠叠套，查了查感觉很害怕，自己偷偷哭了好几天。谁知道过了两天她就好了。误区就是孩子身体弱的时候，不要瞎吃东西。
后来朋友说她家孩子也拉肚子了，只要换尿布都有便便。她从来没当成一回事，后来自己好了。我想也许是我在医院间来回太折腾了，把孩子折腾严重了。我妈说老话说这就是孩子在换肠子，来适应粮食。
爱子思考
我是一名宝妈，我家宝宝一岁半，以前孩子经常莫名奇妙就拉肚子，加上我也是第一胎经验不足，孩子一拉子肚子就慌了，直接带去医院，一去医院就是检查抽血化验吃药孩子小又很受罪，俗话说久病成医。当妈妈的都成半个医生了。后来我就去找专门机构学习育儿知识和翻阅大量的书籍去学习，总结几点引起宝宝腹泻的原因
一.消化不良性腹泻
由于宝宝胃肠道功能发育不完善，如果家长喂养不当，宝宝很容易出现因消化不良而导致拉肚子，这种非感染性导致的腹泻家长不必过分担心，只要好好应对措施得当，宝宝很快就恢复。母乳喂养就还是坚持吃母乳，已经添加了辅食的宝宝就暂时推迟添加。不要吃抗生素会影响宝宝肠道菌群失紊乱。多喝水以免宝宝脱水。
二.乳糖不耐受
乳糖是宝宝发育的重要营养物质之一，母乳及很多益生菌，奶粉都含有，有的宝宝肠绒毛受损，分泌的乳糖酶含量或活性不足，不能完全的分解乳糖并吸收，多余的乳糖就会刺激肠黏膜产生腹泻，或被有害菌利用发酵和代谢垃圾，出现腹泻，酸臭味，奶瓣，腹胀，屁多，口气等症，这种情况就得补充乳糖酶或者停掉母乳吃无乳糖奶粉。
三.牛奶蛋白过敏型腹泻
宝宝肠道免疫系统发育不成熟，免疫细胞Th1和TH2容易发生不协调，遇过敏源时容易产生过敏性反应，如腹泻，湿疹等等，宝宝常见的过敏源是动物异性蛋白，牛奶，羊奶等。对于有牛奶蛋白过敏的宝宝，如果是人工喂养的，需要暂停现用的配方奶粉，改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，如果是母乳喂养的，妈妈则需严格回避牛奶或奶制品等致敏食物，但不需要停止母乳喂养。一直到宝宝6个月开始添加辅食后注意尽量遵循逐一添加、由少到多、由一种到多种的原则，以发现并避免其他可疑的过敏食物。
四.生理性腹泻
宝宝因为肠道发良不完善导致消化不良，腹泻，宝宝不发烧，也不闹，食量正常，一般是新生儿一天拉7-8次甚至10次以上的母乳宝宝，当宝宝长大了，这种腹泻会自我消失，不需要治疗。
五.细菌性腹泻
对于细菌感染引起的拉肚子最主要的就是孩子的饮食卫生，病从口入，是吃东西不合适所导致，另外宝宝的年龄比较小，吃手、吃玩具、啃衣服也会导致细菌性肠炎。这段时间尽可能吃容易消化的食物，避免进食油腻生冷辛辣刺激的食物。期间可以补充超活性高含量的双歧杆菌调节肠道菌群的平衡。特别严重的就须要吃抗生素治疗。
六.病毒性腹泻
病毒性腹泻多发生于秋季，又称为“秋季腹泻”是由轮状病毒引起的，这种腹泻起病较急，开始多出现咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道感染症状。小儿发烧，体温可达39-40℃。发病的当日可排出水样大便或蛋花汤样大便，混有少量粘液，无腥臭味。孩子脱水比较严重。这种腹泻为病毒感染，建议补充双歧杆菌有助于纠正腹泻引起的肠道菌群失调，减少腹泻次数，增加抗体和免疫细胞，并有增加T淋巴细胞和巨噬细胞吞噬病毒活性的作用，缩短康复病程。
注意事项：对于腹泻的宝宝，最重要的是给宝宝补充充足的水分。病毒引起的宝宝腹泻，恶心不会持续很长时间，也没有太大的关系。补充超活性高含量的双歧杆菌调节菌群。促进消化吸收，增加抗体，增强免疫力，调理腹泻。我现在宝宝一拉肚子就喂他吃
益生菌好的特别快。
拉萨雯雯
宝宝腹泻是常见的儿童疾病，基本是每个宝宝都会遇到的问题，特别是季节腹泻更是折磨宝宝。我们家也曾遇到这个问题，下面我跟大家分享一下宝宝止泻的小诀窍：
一、蒸苹果
我家宝宝蹭断断续续拉了一个月肚子，很多方法都试过了都不能根治。有一天我去药店买药，医生就给我推荐了蒸苹果的方法，我照做后，我家宝宝当天就不拉水，第二天就慢慢好转了。这是因为蒸苹果含有大量果胶，可以在肠胃包裹住水分，起到止泻作用，三个月大或更大的宝宝适用。具体做法是：洗干净一个苹果，去皮切成小块，放在碗里隔水蒸软后放凉给宝宝吃。
二、饮食清淡
宝宝拉肚子之后，如果是已经添加辅食的宝宝，要减少牛奶的进食量，增加辅食的进食量。宝宝的饮食要清淡营养，不能吃鱼、鸡蛋、含有大量粗纤维的蔬菜、有助于排便的水果如香蕉、牛油果和火龙果等，这会加强拉肚子的次数。宝宝这个时候尽量吃面条和稀粥，有助于便便成型，降低宝宝拉稀的几率。
三、拉稀严重时要喝盐水
宝宝严重拉稀就会有脱水的风险，宝妈要适当给宝宝喝盐水，盐水含有氯化钠，有助于宝宝恢复体内电解质，避免宝宝因拉肚子而脱水。
盐水的比例要控制好，不要过咸引起宝宝不适。如果宝妈不能把握比例，最好是到药店购买调配好的口服补液盐。
宝宝拉肚子后，宝妈一定要保证宝宝的肚子不受寒：上衣衣摆塞在裤子或是穿连体裤、睡觉时被子要盖到肚子上。如果宝宝腹部受凉，腹泻会越来越严重的。
宝宝拉稀，宝妈还可以买丁桂儿脐贴贴在肚脐上，或是逆时针给宝宝肚子按摩，都能起到止泻的作用。
悦妈育儿
《五块钱，六味药，妙方治疗小儿止泻》
戴乔国医生有一个朋友，是一个老总，很有钱的人，娶了一个老挝的老婆，在巴基斯坦也有自己的公司。
又一次他回到南京，结果他家的小孩，当时1岁左右，腹泻不止，原因是因为吃了三文鱼以后拉肚子。后来送到儿童医院住院9天，住院期间母亲一直陪同。不过因为孩子的母亲交流不便，再加上儿童医院人很多，他们家觉得生活照料很不方便，后来就让小孩出院，不过那会孩子还没好。
由于戴乔国医生的那个朋友住在江宁百家湖，距离戴乔国医生很近。所以在小孩出院的时候，就把戴乔国医生接过去顺道去看看。在观察了小孩的病情之后，戴乔国医生便为他开了一副药。
戴乔国医生再给小孩抓的中药时候，正好他们家小区门口就有一个中药店。于是戴乔国医生将自己方子告诉药店的药剂师，药剂师一边听戴乔国医生吩咐，一边将药抓好。这个房子一共只有6味药，但是共花费也不过五六块钱。
在将药煎好了给小孩喝了以后，当天小孩就止泻了，身体渐渐康复，到了第二天小孩也能吃东西了。所以他们感到很惊奇，觉得不可思议。以至于他们的邻居听说了这件事情之后，也觉得神奇。
那时候，他们邻居家的小孩也拉肚子，去医院看也不见效果。于是戴乔国医生在知道他邻居家小孩的病情之后，就把他朋友家小孩喝剩的药渣，又煮一煮给他邻居家的小孩喝，喝完后他邻居家的小孩腹泻也好了。
这件事情也说明了，有时候一些简单的药方，比医院那些一概而论的治疗方法，要有效得多。对症下药才是中医的治疗方法。
冬神的秘密
这个很棘手啊！我两个孩子，都是我一个人带，小时候，经常碰上他们腹泻，我有几次都是直接中药店把脉，抓药熬药，后来就在药店买中成药，其实也是具体看什么腹泻，有些是吃错东西，有些是腹部受寒，有些是吃西药感冒药，影响脾胃功能，但是有一点，腹泻肯定脾虚，所以喂养孩子一定要经常注意健脾胃
梁紫姐姐
大家好，我是两个宝宝的妈妈，喜欢分享育儿知识，育儿的过程中，如果有什么想了解或者不懂的地方，可以与我交流，育儿的路上，我们共同成长。
关于宝宝腹泻，是我们作为父母很头疼的问题，我们作为大人，腹泻起来都特别的难受，更别说是宝宝，简直让我们心急如焚。我家大宝也试过几次腹泻，下面我来跟大家说说，我当时是怎么护理宝宝腹泻的。
第一
保证宝宝的腹部不要受冷，可以给宝宝的腹部加一个围兜，让宝宝的小肚子暖和起来。或者让宝爸用他温暖的大手，悟一下宝宝的肚子，让宝宝的腹部暖暖的，这样宝宝能舒服一些。
第二
注意宝宝的饮食，如果宝宝还在喝奶粉的阶段，尽量少喂一点奶粉，把奶粉冲稀一些，最好能用其他食物替代，比如可以用米糊。宝宝腹泻期间，尽量拉长每一餐的时间，减少食量，让宝宝的肠道有时间去消化和休息。
第三
可以进行食疗，蒸熟的苹果汁有治疗腹泻的作用，可以买新鲜的苹果，洗净，去皮，切到小碗里，放锅中隔水蒸熟。我家宝宝以前腹泻的时候蒸过，他还挺爱吃，酸甜的味道，对轻度的宝宝腹泻很有效。
稍大一点的宝宝，也可以用平时食用的大米，洗净，放锅里炒黄，然后用来煮粥给宝宝喝，收敛效果不错，对治疗宝宝腹泻有辅助作用。
第四
如果使用药物的话，可以吃一些妈咪爱，有助消化和缓解宝宝腹泻的作用。也可以使用宝宝一贴灵，也就是丁桂儿脐贴，也是治疗宝宝腹泻和助消化的。还有蒙脱石散，也就是思密达，对肠道粘膜的修复起到保护作用，但是要注意安说明使用，充药粉的水不能太多，不然药粉不能粘在肠道上，会很大程度上影响治疗效果。还要注意服用前后至少半小时不能吃任何东西。有一次我家宝宝腹泻，因为是第一次买这种药，对服用要求不了解，当时也有问了卖药的店员，他说可以餐后服用，结果根本不起效。后来自己百度了，说要服用前后不能食用所有东西，包括水。于时我严格执行，我宝宝吃一次之后，就不再腹泻了。
我是两个宝宝的妈妈，以上是我对宝宝腹泻需要怎么护理的一些经验和建议，希望对大家有所帮助，育儿的过程中如果有什么不懂的，可以关注我，给我发私信，我看到的时候会及时回复，育儿的路上，我们一起成长。
万千情话
自贡小慧的生活记录
如果宝宝每1~2小时出现一次水样便，甚至出现大便次数更高，或者是出现了脱水等症状的情况下，这时就需要及时带宝宝就医住院治疗观察的。在宝宝腹泻期间，建议最少24小时内，不要给宝宝吃任何固体食物以及喝含糖量较高的饮料（比如果冻、强化果汁、甜味汽水等等）。在这时建议宝宝最好是喝一些平衡水、盐以及矿物质的电解质溶液。母乳喂养的宝宝也可以用类似的方式治疗，不过少数非常轻微的宝宝还可以继续母乳喂养。
在宝宝腹泻期间，宝妈妈要记住，要保持宝宝的体内水平衡是非常重要的。如果宝宝出现了任何脱水的症状，比如尿量减少、眼窝凹陷、囟门凹陷等等症状时，需要及时给宝宝补液的。当宝宝的腹泻病情持续严重的情况下，而且病情似乎没有随着时间推移而有好转的时候，甚至有的宝宝已经发展到了中重度脱水时，如果就医不方便的情况下，是可以先给宝宝到药店里买补液盐口服的，然后在及时的就医住院治疗。
对于重度脱水的宝宝来说，住院治疗是非常重要的，只有给宝宝静脉补液才能及时改善脱水症状的。
纯母乳喂养的宝宝发生严重腹泻的可能性很小的，即使发生腹泻也是可以继续的母乳喂养的，当然，在腹泻期间，需要给宝宝及时的口服补液盐。
一旦宝宝已经连续口服补液盐12~24小时，而且腹泻情况有所减轻，这时是可以适当的给宝宝添加一些苹果酱、梨等等食物，以及慢慢恢复宝宝正常饮食。一岁以上的宝宝在腹泻好转前停奶1~2天都是没有问题的。而且配方奶喂养的宝宝在腹泻好转之前，应该将配方奶多加一倍水来冲调，以保证配方奶被充分吸收，这样喂养几顿之后就可以恢复正常冲调了，随着呕吐和腹泻好转，大一些的宝宝是可以少量的吃一些清淡易消化的食物，这样可以尽快恢复到适龄的正常饮食方式。（文中图片来自网络，侵删）
