03.03 肩背疼痛是什麼原因?

若木兄弟


肩背疼痛是一個非常寬泛的概念,也是日常生活中常有的不適症狀,可能與多種疾病相關,整理如下:

肩周炎

如肩部痰痛,夜間尤甚,肩關節主動或被動外展,外旋及後背上抬受限,不便脫衣洗梳,肩峰下廣泛壓痛肌萎,中老年者,此屬肩周炎;

風溼性和類風溼性關節炎

若肩關節疼痛,伴肘膝關節痛,血沉升高,可能是風溼性肩關節炎;若抗“O”、類風溼因子陽性,則可能為類風溼性肩關節炎;

頸椎病

若肩頸臂疼痛,平臥或頭向上牽引後減輕,伴上肢麻木,疼痛,或眩暈,多為頸椎病;

膽石症

若肩胛或右肩部疼痛,伴劇烈右上腹或中腹疼痛壓痛,多為膽石症;

急性胰腺炎

若肩背疼痛,腹脹,劇烈腹痛,嘔吐,伴束腰感或皮膚髮黃,多為急性胰腺炎;

冠心病、心絞痛

若右肩和左肩內側處疼痛,伴見胸骨後或心前區壓迫性不適或有縮窄感,多為冠心病、心絞痛;

肺癌骨轉移

若肩關節及上肢疼痛,伴咳嗽、胸痛、咳血、胸腔積液、消瘦乏力、惡病質等,為肺癌骨轉移。

肩部外傷

若肩部腫脹疼痛,功能障礙,兼有外傷史者,多為肩部筋傷;

肌腱炎

若肩痛漸起,用力外展時疼痛明顯,動作稍快則肩部肌筋咿扎作響,肱骨大節結處或肩後向上部位有壓痛,為肌腱炎;

肩關節脫位

若肩部腫脹疼痛 ,功能障礙,明顯“方肩”畸形,有外傷史,為肩關節脫位;

痛風

若肩痛而血尿酸增高,多為痛風;

結締組織病變

若肩痛伴見發熱,多臟器損害,則可能為結締組織病變, 如系統性紅斑狼瘡;

糖尿病神經病變

若長期肩痛,空腹血糖和尿糖升高,伴乏力、消瘦、氣短等,多為糖尿病併發周圍神經病變;

綜上所述,肩背痛須辨病證,方能有的放矢,避免誤診誤治,提高診治效果。



肩背的疼痛是有很多原因的,今年的夏天這麼熱,有開空調睡覺的.有吹風扇的.還有空調加風扇的……。只圖一時痛快就行不管睡覺醒了的後果如何.尤其是年輕的時尚達人們手中的手機不離,是邊玩手機邊睡的.那肩背不疼才怪。

人的生命是有限的.不要浪費不愛惜自己,一定要真愛自己的生命。人的身體五臟六腑都是在上半部分,身體的陽面是背部,陰面是身體的前身。背後臟腑離皮膚是餅的溥厚而前身離臟腑是饅頭那麼厚的,前面是任脈脊背是督脈。這就是說我們為什麼背不能受涼,一受涼後背先感受到疼痛,肩部支撐著一個頭空調吹著再一個姿勢那能好受嗎?肩部和頸部及後脊樑兩側的部位有兩個叫風眼的穴位最容易進入邪風……。這麼熱的天氣又遇上秋老虎,都是含涼造成的,即使你不開空調有時會去一些公共場所哪裡有空調吹𣎴知不覺的受了涼,就會給你個樣看看你還不知道。怎麼辦呢?有些人還在空調的環境下工作的.在這秋老虎的日子裡,要用霍香正氣水放入盆裡加上溫水來擦拭全身減少邪氣和溼熱.另外在吃的方面不要貪涼吃一些水果蔬菜如冬瓜清淡的飲食養成良好的習慣……。還可用霍香正氣水當瓜砂油對肩和背部㧓砂可以去風邪的。


老太太趙老


肩背痛症名。出自於《內經》藏氣法時論等篇。肩背部為足太陽經循行部位,屬肺之分野。本證除勞傷外,多由風寒,風溼等外邪侵襲所致。

肩痛證。見《針炙甲乙經》卷十,指肩關節,肩胛周圍筋骨肌肉作痛。肩為手三陽經交會處,又與肺鄰近。多由外感風溼所致。

肩痛偏後,常與背痛並見,治宜祛風化溼。

肺經屬手太陰肺經之簡稱。

在治療上常用祛風止痛,溫陽止痛,活血止痛,祛寒溫經止痛等。如方,用九味羌活凡,防風湯,羌活勝溼湯等。








梓州杏林


肩背疼原因不止一個。

你要先判斷是內部疼痛還是外部。

是內部的話,有一定概率是心臟出現了問題。這個趕緊去醫院掛號,別耽誤了。

是外部肌肉,韌帶,骨骼有痛感的話,大致就能判斷是運動型損傷。

原因有以下幾種:

1.訓練動作不對,或者訓練過度,導致肌肉本身出現疼痛。

2.疏於訓練,加上久坐伏案,造成肩背肌肉拉伸過度,或者是勞損。

3.肩背肌肉力量不足,骨骼負荷過大,造成的頸椎問題。

這三種可以說是現在比較常見的肩背疼痛原因了。

畢竟,在現代的生活中,人們不再需要狩獵,也就很少有類似拉弓,投擲標槍這些動作。

總體趨勢看,缺乏了這些動作的訓練肩背肌群是在逐步退化的。

因此,圓肩駝背的人也就越來越多。

我下邊介紹幾個肩背部的輕度訓練,和拉伸的動作,你們可以在家試試效果:

1.

這是最簡單易行的背部訓練動作。

原理也很簡單。

背部肌群在平時,自然狀態下是有前傾趨勢的

這就造成這部分肌肉越來越鬆弛

這個動作等於是反向把背肌縮緊

長期訓練一定會有效果。

2.


這個動作主要是針對上背部和頸部

如果你有頸椎疼的情況可以試試

注意,懷中的物品不要太重,否則會給腰部造成很大的壓力

3.


這個動作主要針對背部和腰部肌群的側面

這是一個非常好的動作

哪怕身體沒有任何問題,也建議日常做做

會對你的韌帶和柔韌性有很大的幫助

力薦!

4.


這是適合久坐人群的一個動作

久坐時候由於地心引力的原因,整個脊椎和周圍的肌群是有下陷趨勢的

這個動作的目的,就是把肌群重新拉開

好啦,希望有幫到你。


虎山行不行


引起肩背部疼痛的病因大致可以分為兩大類:一是外傷後肩背部疼痛;二是非外傷性疾病引起的肩背部疼痛或是放射痛;下面我將一一列舉一下:

一、外傷後引起的肩背部疼痛

1、因為瞬間暴力引起的肩袖損傷、肩峰撞擊綜合徵、肩胛提肌損傷、肱二頭肌肌腱損傷等。以上幾種原因引起的疼痛是在臨床上最為常見的病因。

2、因為慢性積累性勞損引起肩背部損傷,造成肩背部疼痛:如頸後肌群因長期受涼或是低頭工作引起的肩背部疼痛,常見的受累肌肉有:斜角肌、大圓肌、小圓肌、肩胛崗上、下肌、斜方肌等。以上疾病引起的疼痛,在臨床也較為常見。

二、非外傷性疾病引起的肩背部疼痛或是放射痛

1、冠心病心絞痛,除了可以引起心前區疼痛以外,還可以放射至頸、肩、背部疼痛,臨床上務必注意此類病患,極易導致誤診而延誤治療。

2、急性肺膿腫引起的胸痛也可以放射至肩背部疼痛。

以上兩種特殊類型,請各位同仁及病患務必提高警惕,本人從醫16年,臨床上都曾親身經歷過,一旦警惕性不高,病人失去的可能就是生命,而醫生失去的是信賴與榮譽。

3、膽囊炎易引起右側肩背部疼痛。

4、胰腺炎易引起左側肩背部疼痛。



肩背痛,是眾多疾病的一個臨床症狀,也就說單憑肩背痛很難確定是由什麼病引起的。所以還要根據肩背痛的特點,是否伴有其他症狀,再配以西醫輔助檢查才能明確病因。肩背痛多見於以下疾病:

1、肩周炎:肩背疼痛伴患側肩關節活動受限。

2、頸椎病:肩背疼痛伴上肢麻木、握手無力,頭暈。

3、肩背部軟組織拉傷:肩背部有拉傷史,肩關節活動受限。

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歧黃中醫方大夫


肩背的問題基本是80%人都存在的,無論學生黨,上班族,還是麻將族等,所以這也是很多人想要解決的問題,其實解決肩部問題,首先需要是改善我們日常行為習慣,不能讓肩部長久保持一個姿勢,要多活動。如若肩部已經存在問題,需要做一些緩解和改善的運動,在這裡,瑜伽就是不二之選,在練習的時候,想要效果驚人,一定要按照步驟練習!

雙腿前後分開一條腿的長度,雙髖擺正,後腿腳前掌踩地,腳後跟立起,上半身髖部對摺,雙手前腳前側延展,腹部貼靠大腿,背部延展,前額觸碰小腿,雙肩無限延展。

雙膝跪地,臀部在膝蓋的正上方,小腿及腳背推墊子,雙手向前延展,下巴胸腔落地,眼睛看向正前方,腹部收緊,雙肩下壓。

左腳腳前掌踩地,腳後跟立起,大腿肌肉上提,屈右膝,右腳放置在左膝蓋上方腿部內側,右手臂延展向上,左手旁側打開成延展,眼睛看向正前方。


想要一個好的肩膀,平時一定要多讓雙肩保持靈活性,加強雙肩的力量訓練,肩胛的靈活和力量的練習也是必不可少的,久坐或者長久保持一個肩部的姿勢,很容易引起肩部的問題,所以經常練習以上序列瑜伽,讓你遠離肩部的病患!


波羅密練瑜伽


肩關節很重要,我們用米開朗基羅的名作《創世紀》中有一幅是《創造亞當》,形象表達了肩關節的作用。上帝是“施”,肩關節外展伸出,亞當是“受”,肩關節也需要外展伸出。良好的肩關節有利於人與人之間的溝通。上帝伸出手,表示賜與。亞當伸展出手,除了表示接受上帝的恩賜外,代表良好的肩關節有助於我們探索未知世界。良好的肩關節會使我們有良好的人格和心情。

所以,保護肩關節非常重要,不能持著“肩關節對生活影響不大:因為膝關節疼痛的話會影響行走,所以一定要處理;而肩關節活動就可以不處理,因為影響不大。”這樣錯誤的觀點。

那麼問題來了:

>>>>肩痛的原因是什麼?

陳醫生答疑:肩痛原因其實很多,需要考慮以下原因:

一、肩部本身病變:肩袖損傷、肩峰撞擊、凍結肩、習慣性肩脫位(Bankart、SLAP)、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤、感染性疾病;

二、非肩骨科疾病:痛風性關節炎、頸椎病;

三、內科疾病:翼狀肩胛(神經源性),其它疾病影響(膽源性、心源性)。

由於肩痛一直是難以診斷的,而且目前醫務人員的認識不足,所以常常把“肩周炎”誤診了。最大的困難是改變目前人們的偏見。通過醫生的認真問診、體格檢查以及相關X線片、MR檢查確定診斷。真正認識“肩袖損傷”和“肩峰撞擊綜合徵”。

PS:後期會有一些關節科普以及鍛鍊等視頻。

希望大家多關注肩關節相關科普或者補充相關問題,我會抽空整理並解答~


伯健醫生說運動


肩背疼痛是一個非常寬泛的概念,也是日常生活中常有的不適症狀,可能與多種疾病相關,整理如下:

肩周炎

如肩部痰痛,夜間尤甚,肩關節主動或被動外展,外旋及後背上抬受限,不便脫衣洗梳,肩峰下廣泛壓痛肌萎,中老年者,此屬肩周炎;

風溼性和類風溼性關節炎

若肩關節疼痛,伴肘膝關節痛,血沉升高,可能是風溼性肩關節炎;若抗“O”、類風溼因子陽性,則可能為類風溼性肩關節炎;

頸椎病

若肩頸臂疼痛,平臥或頭向上牽引後減輕,伴上肢麻木,疼痛,或眩暈,多為頸椎病;

膽石症

若肩胛或右肩部疼痛,伴劇烈右上腹或中腹疼痛壓痛,多為膽石症;

急性胰腺炎

若肩背疼痛,腹脹,劇烈腹痛,嘔吐,伴束腰感或皮膚髮黃,多為急性胰腺炎;

冠心病、心絞痛

若右肩和左肩內側處疼痛,伴見胸骨後或心前區壓迫性不適或有縮窄感,多為冠心病、心絞痛;

肺癌骨轉移

若肩關節及上肢疼痛,伴咳嗽、胸痛、咳血、胸腔積液、消瘦乏力、惡病質等,為肺癌骨轉移。

肩部外傷

若肩部腫脹疼痛,功能障礙,兼有外傷史者,多為肩部筋傷;

肌腱炎

若肩痛漸起,用力外展時疼痛明顯,動作稍快則肩部肌筋咿扎作響,肱骨大節結處或肩後向上部位有壓痛,為肌腱炎;

肩關節脫位

若肩部腫脹疼痛 ,功能障礙,明顯“方肩”畸形,有外傷史,為肩關節脫位;

痛風

若肩痛而血尿酸增高,多為痛風;

結締組織病變

若肩痛伴見發熱,多臟器損害,則可能為結締組織病變, 如系統性紅斑狼瘡;

糖尿病神經病變

若長期肩痛,空腹血糖和尿糖升高,伴乏力、消瘦、氣短等,多為糖尿病併發周圍神經病變;

綜上所述,肩背痛須辨病證,方能有的放矢,避免誤診誤治,提高診治效果。


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參考文獻

[1]姚傑良.試述審證求因辨肩痛.實用中醫藥雜誌,2011,27(12);873-873


子樂健康科普


局部壓痛,一般是肌肉慢性無菌性炎症引起,可以局部理療。局部無明顯壓痛,可能是頸椎病神經根型。那就要做核磁共振確診。再去做理療。


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