側切也就是會Y（陰）切開術，是產科最常用的手術。因為順產時需要經Y道分娩，為了避免會Y出現撕裂傷，減少會Y阻力，更利於胎兒的娩出，加快第二產程的進展，預防晚期盆底鬆弛綜合徵，一般都會選擇會Y切開，也是為了保證孕婦順利生產。

會Y側切主要見於初產婦，一般常用的側切方式有兩種，會Y後-側切開、會Y正中切開兩種。大多數都是用第一種側切的方式，主要用於以下情況：

2.需要Y道助產，比如產鉗術、抬頭吸引術和臀位助產術等情況。

3.為了縮短第二產程，孕婦的生產的過程中出現繼發性宮縮乏力或者胎兒過大引起的第二產程延長，有胎兒宮內窘迫、妊娠期高血壓，合併心臟病的患者。

4.預防早產兒由於會Y阻力的原因導致顱內血腫。

準媽媽如何有效避免撕裂或者側切呢？

一、孕期做好體重管理 孕期孕媽如果營養過量，會讓胎兒吸收發育太好導致胎兒過大。要想避免側切，首先就是控制孕婦自己的體重，胎兒控制在3200克左右。這樣，分娩時不會因胎兒過大引起撕裂或者側切。所以孕期合理的飲食是非常有必要的。

二、按時孕期檢查 孕期的各項檢查都要做，及時幫助孕媽瞭解胎兒的發育情況和孕媽的身體情況。孕晚期檢查，醫生會根據檢查結果評估胎兒的胎頭及孕婦的骨盆情況，為分娩做準備。

三、調整呼吸，學會“用力” 如果孕婦和胎兒一切正常，可以學習拉梅茲分娩法和瑞德法，調整呼吸時的方式和規律，可以加快產程的進展。合適的呼吸方式可以有效的減輕分娩時的不適感，減輕分娩時的疼痛，減少會陰側切和撕裂的幾率。

最後，如果醫生需要進行會陰側切的時候，孕媽不要過於執著，聽取醫生的意見，畢竟孕媽和胎兒的健康最重要。

楊謐說

這個順產側切，幾乎是大多數媽媽都不可避免的，為什麼呢？

因為順產時，當孩子漏出頭頂卻一直沒出來，如果不側切的話，很可能會撕裂。撕裂的傷口不整齊，還要用醫用剪刀剪整齊才能縫合，所以，準媽媽們不要害怕側切，只要醫生技術好，縫合的好的話，還是建議側切的。

我生兩個孩子都是順產側切的，第一胎甚至側切之後還撕裂了。不過只要產後護理好，每天用高錳酸鉀溶液沖洗幾次，五天就可以拆線了，完全不影響正常生活。生二胎時，我還強烈要求醫生給我側切來著。

當然，需不需要側切是根據胎寶寶的頭大小，以及產婦的自身條件決定的。有些人不用側切，照樣能順產生下寶寶。

胎兒的胎頭過大會使側切的幾率變大。所以。如果想避免側切，孕期要合理飲食，避免胎兒過大過胖。胎兒過胖不僅會增加生產難度，而且還會使寶寶將來患肥胖症的幾率增加。

最後，我還是建議產婦選擇側切的，因為側切不僅會使寶寶順利娩出，而且也可以減少產婦生產時的痛苦，寶寶一直卡在身體不能順利出生，那滋味才叫難受呢！

寶媽不說累

順產側切是孕婦在生產過程中的一種助產手段，它有利於縮短孕婦生產的產程，降低胎兒出生時窘迫的風險。有時候醫生為了降低事故率，對於初產婦會拉上一刀。我在生我家老大時，沒有經驗，當天疼得沒有吃東西，生的時候還大喊大叫，耗費了體力，到最後關頭，竟然沒有力氣了。多虧了當時的男醫生力氣大，按壓我的肚子，才把我家6.8斤的老大順利分娩出來，雖然免去了上面一大刀，但是這種情況下，下面的一小刀就免不了了。其實側切沒那麼可怕，我當時對醫生幫我側切是有感覺的，但是比起生孩子的痛，這個痛就微乎其微了，甚至都被掩蓋得感覺不出來了。有了生老大的經歷，在懷老二時，就各種學習和鍛鍊快速生產的方法，直到順利分娩出老二。沒有側切沒有撕裂，我家老二出生時6.86斤，體重也是標準範圍內。

有些人說，初產婦會側切，經產婦不會。但是如果孕期控制得當，會用力，那初產婦也是可以避免側切的。如果胎兒太大，不能快速生產，那不管你是初產婦還是經產婦都會被拉上一刀的。所以現總結出經驗如下：

第一，控制飲食，注重營養（管住嘴）

為了自己和胎兒的健康，一定要飲食多樣化，每天要葷素搭配，保證一日三餐，和平時的量一樣。下午三四點加一頓水果或者一瓶牛奶。水果不要太多，一個拳頭大小。早上少喝稀飯或者粥，吃了更不要加糖，不然寶寶會偏大。

第二，多活動，控制孕期體重（邁開腿）

有些孕婦一旦懷孕，就開始在家的地位順速提升，家裡人都使不得讓她幹這幹那的，甚至有些孕婦都辭去了工作，我想說，不到萬不得已不要這麼幹。家裡少了一份收入不說，到時候生育津貼都領不到，要知道這可是一份不少的數目。還有個重點原因就是不活動的話，要麼自己偏重，要麼胎兒偏大。孕期最好的運動是散步，每天一到兩次，20－30分鐘。特別是孕晚期。BMI指數在18左右的話，整個孕期的體重增長20斤左右。BMI指數大於18的話，體重增長值要相應的減少。而最好的活動，是散步，散步，還是散步。

第三，孕期多做會陰鍛鍊

推薦凱格爾運動，活動會陰和肛門，提升會陰部位的彈性，也可以減少痔瘡的發生。

第四，孕期練習拉瑪澤呼吸法

如果是初產婦，十幾小時的痛要想會是有多痛苦，多難熬，但是學會了這個的話，會轉移產婦的注意了，緩解生產時頻繁的宮縮帶來的強烈的疼痛感。

第五，生產前幾小時保存體力

生產前若破水或者見紅時一定要吃飯，要吃東西避免空腹，要知道生娃可是一個力氣活。再疼也要吃巧克力，紅牛等助產食物。生產時疼痛感難忍，有些人會和我生老大時一樣大喊大叫，這是一定要避免的，這會耗費產婦大量的體力，到生的主要關頭而沒力氣可使用。

好了，都是些實料乾貨，所以避免側切要從那幾個方面入手。祝大家分娩順利，避免側切不要撕裂。

平平姐育兒

本人不是專業婦產科醫生，只能以自己的經歷現身說法。

我當時就是順產。順產的前提是娃的胎位很好，這個在產前醫生會給做檢查、提建議。按照常理，娃娃都會在臨產前調整到正確位置。另外就是不要大吃特吃，保持合理的體重，讓娃儘量不要超過7斤多，就會容易生。孕婦的身體條件、體力等也是順產的關鍵因素。

可以順產的情況下，娃娃越小，當然越好生，就不容易發生側切。

我閨女當時是7斤4兩，還算是標準。我的身體條件也可以。娃的胎位也很好。這些都是有利條件。但我還是側切了。

但是另外一個，我認為也很重要的因素是醫生的接生水平。什麼時間破水？讓孕婦自然還是人工破水？

我是凌晨在家裡見紅，此外並沒有太明顯宮縮。在家吃完早飯直奔醫院。掛號看的是急診。急診大夫建議趕緊辦住院，然後在沒有太明顯宮縮的時候，就把我塞到了產房。

宮口開三指之前，我都是不太難受的。接產醫生為了加速產程，人工破水了。上了胎心監護之後，我只能躺在床上，不能起來。不能吃東西。後來開到十指的過程中，宮縮開始劇烈，一陣又一陣翻江倒海。最難熬的過程，都是我自己被綁著，在產床上熬過來的。當然，因為待產跟產房在一起，我能聽到產床上一陣一陣的嚎叫。嬰兒啼哭等。心情可想而知。

因為提前破水，所以等我生娃的時候，絲毫沒有羊水的衝力和潤滑作用。

用勁兩次，大夫就給切了。側切是一個人字形。縫針的時候只有一點點麻藥，後面能清楚的感覺到幹縫。很難忘的經歷。

所以，強烈建議，在條件允許的情況下，儘量選優秀的生產醫院跟醫生，真的很關鍵。我完全沒有媽媽當年生我的時候，孩子伴著羊水一起衝出來的快感。

萱萱媽媽講故事

好像順產基本都會被切一刀，為了寶寶能夠快速出生，醫生都會給側切。

我記得我當時生生產，在寶寶頭快要出來時，就先剪了，那時候側切根本就感覺不到疼，因為生寶寶時的宮縮已經讓人受不了了！

準確來說，如果醫生不側切的話，可能會發生自然裂傷，而且周圍脆弱的皮膚也會跟著裂開，有時甚至還會傷到肛門和直腸，這種傷口就特難縫合，最後復原也需要很長一段時間。所以在自然裂傷前醫生就會先用剪刀把會陰剪開。

會陰剪開可以縮短胎兒的出生時間，還可以預防感染。後期如果實在很痛的話可以請醫生止痛。

辣媽說甜寶

我生了兩個，都順產，第一胎側切了，第二胎沒有，第一胎切的原因是胎兒大，怕撕裂，所以醫生給我側切了；第二胎胎兒不大，醫生讓我好好配合，怎麼用力聽醫生的，沒切。我覺得根據情況聽醫生的，側切也沒那麼恐怖。我現在基本上摸不到切的疤了。

清苒之

1.為什麼要進行會陰側切？

為了方便後面分娩順利，孕後期孕媽的身體會釋放一種可令關節、子宮韌帶等變得鬆弛、柔軟的鬆弛素。這過程中會帶來一些不適，如腰痛、腳部腫脹、坐骨神經痛等。

在會陰拉伸的過程中，嬰兒的心率會下降，或者因為產婦無法忍受這種鉅變與疼痛，或者胎頭過大、巨大兒、會陰彈性差，還有生產過程中下降過快容易造成撕裂，為了避免過度撕裂，醫生會採取會陰側切術。

2.怎麼避免側切或者撕裂呢？

①按摩

可以在孕期就給會陰進行按摩，這樣可以減輕撕裂，最大限度地減少切口的範圍，產後儘早恢復。

首先使用U型按摩法，就是在會陰周圍按U型的輕輕按摩，要把握好力道，力道需慢慢加強（如圖一①）。

接下來以從左往右畫圈的方式按摩（如圖一②）。

每次要按摩10分鐘，最好在沐浴時進行，每天按兩三次，臨月每天都要按哦。

②腹式呼吸

生產過程中，產婦的呼吸也很重要，腹式呼吸可以令人處於放鬆狀態，釋放分娩壓力與緩解疼痛。換句話說，它可以減輕無需麻醉的疼痛。

其實不難，就是用鼻子深深吸入空氣3秒，然後收住，閉氣2秒，然後緩慢吐氣5秒，如此重複。

這樣不僅可以放鬆緊繃僵硬的肌肉，還能降低側切或撕裂到風險。

除此之外，孕期管理好體重避免胎兒過大也至關重要哦。

美媽很帥

很多媽媽愛美選擇順產，但是順產又怕會側切，其實側切可以通過鍛鍊來減少順產側切的幾率的。

1、胎兒最好在5-6斤，且自身體重不超過12.5公斤，最適合順產無側切。

2、會陰按摩，從孕34周開始進行會陰按摩，會減少6％側切率。

方法：在會陰前放一面鏡子，雙腿分開，呈分娩姿勢，使用拇指和食指把按摩油塗於會陰的周圍，把拇指勾起，儘量緩慢插入陰道的深處，雙腿伸展，朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口，並且緩慢地向前拉伸陰道組織，直到有輕微的燒灼或刺痛的感覺。按摩時。最後，前後輕柔按陰道里的肌肉組織，時間1分鐘左右。

3、鍛鍊括約肌，這種方法可以增強肌肉組織的強度、韌性，降低側切的幾率。

方法：收縮肛門、陰部的肌肉，收縮10秒左右在放鬆，鍛鍊100-200次。

4、拉瑪澤呼吸法，通過鍛鍊拉瑪澤呼吸法鍛鍊生產時用力方式方法，並加快生產，可以減少側切率。

5、使用會陰擴張器，提前使用會陰擴張器，可以增大會陰，大幅度降低順產側切的幾率。

順產側切如何護理？

1、保持陰部衛生，每天清洗，防止陰部感染。

2、多飲水，避免運動，均衡營養。

3、不要提重，防止用力撐開傷口。

不吃水果的同學

分娩時，準媽媽如何有效避免撕裂或者側切呢？有哪些方法呀？

一想到側切和撕裂，很多孕媽媽都會瑟瑟發抖，所以有部分媽媽就會更傾向於剖腹產生產。

其實，在生產時，相對於分娩的疼痛，側切根本感覺不到疼痛，但是縫針那滋味，真的不好受。即使順產有側切的情況，但相對剖腹產來說，風險還是小一些的。

媽媽們生寶寶時，陰道會擴張到原來的數十倍，只為了寶寶能順利產出。但如果媽媽的

側切傷口整齊、易縫合。 撕裂傷口參差不齊、不易縫合，並且需簡短縫合。在醫院生產，除非產婦有特殊要求，大多數醫生都不會讓嚴重撕裂發生的，會進行側切。

有調查結果顯示：我國接近92%生產都接受過側切術，第一胎生產中大約90%都會有不同程度撕裂傷。

避免側切和撕裂的辦法

1.儘量適齡生育大

據統計，大齡初產媽媽的產道彈性比較差，容易造成嚴重撕裂。在我國，24-29歲是女性生孩子比較好的階段，不論是生理還是心理上，都比較利於生產。

2.避免孕期體重增長過多過快、避免胎兒過大

一般胎兒雙頂徑等於或者是超過10釐米，是難於通過骨盆最窄處。所以孕媽媽要管住嘴邁開腿， 孕期科學膳食，控制好體重增長，防止胎寶寶體重過大。

3.會陰沒有充分擴張，易撕裂和側切

宮口在短時間內開全，產程比較短，會陰沒有充分擴張的，通常比較容易發生在經產媽媽的身上。經產媽媽要避免早產或急產的發生，有不適儘量早點兒去醫院。

孕期媽媽可以常做的實用方法

1.會陰按摩 （增加會陰肌肉彈性，減少分娩損傷）

方法：①準媽媽將指甲修剪光滑，洗淨雙手，平坐在床上，上半身斜靠靠背，將雙腿屈膝打開，以類似分娩的姿勢坐好。然後放一面鏡子在陰部的前面，讓自己可以通過鏡子清晰地看到陰部。

②用手指將按摩油塗抹在會陰周圍。按摩油可以是孕婦會陰按摩的專用油，也可以是乾淨的植物油或者潤滑劑。

③將2個大拇指放入陰道口正下方2-3cm處，其餘手指貼在陰道外的臀部。

④ 向下按壓，如有輕微灼熱感或疼痛感可減輕力度。

⑤兩手指同時向外拉昇，然後向上拉昇，重複以上步驟，每次10分鐘，每週至少一次。

不過媽媽們不要過早做會陰按摩，建議孕34周後開始，同時有炎症的話也不要進行。

2.凱格爾運動鍛鍊 （可鍛鍊盆底肌，防止陰道撕裂）

方法： ①深呼吸的同時，慢慢收縮並向上提升尿道、陰道和肛門肌肉，感覺就像憋尿一樣，維持5秒，然後休息10秒再重複練習。

②每天做3-4組，每組重複10次。

分娩時，孕媽媽們事先和醫生溝通好也是非常有必要的。生產過程是個未知數，在保證母嬰健康平安的基礎上，可以請醫生根據情況儘量避免側切，只要不是嚴重的撕裂，輕微撕裂也是好於側切的。跟醫生溝通好，也就是採取一個最優，採取最適合的方法吧！

高級育嬰師，有多年母嬰護理經驗，關注母嬰健康和0-10歲孩子的養育和教育，同時也是二孩媽媽，育兒路上我們在一起！ 歡迎關注銀花育兒！

銀花育兒

在自然分娩的產婦中，做會陰切開的概率越來越高，最常見的就是會陰側切，很多孕媽媽都不願意接受側切，但其實從某種角度上來說，側切也是為了保護產婦。

會陰切開是婦產科最常見的手術，用於第二產程，也就是躺在產床上生孩子的那個階段。

很多準媽媽擔心做側切會痛，其實在側切前醫生會打麻藥，可以止痛的，而且側切是在陣痛高峰時切開，所以也感覺不到痛，我頭胎側切時候打了麻藥，加上肚子痛，就感覺不到側切的痛。

儘管陰道的解剖和生理特徵有利於胎兒的分娩，但實際上當直徑約10釐米的胎頭娩出時，會陰很容易發生撕裂。

而且一旦發生嚴重撕裂傷會遺留下不同程度的後遺症，如果裂傷到肛門括約肌和直腸，甚至會導致大便失禁、子宮脫垂等等，後果很嚴重，那時候準媽媽就十分痛苦了。

一般側切都比較多用於頭胎分娩的產婦，側切可以加速胎兒娩出，我頭胎是做了側切傷口很小，二胎沒有側切，但是有撕裂傷，感覺二胎的撕裂傷比頭胎側切縫的針還要多。

懷孕期間控制飲食，避免胎寶寶過大，也可以減少會陰側切的幾率。

關鍵字: 育兒 撕裂 懷孕