■ 文｜趙小刀
我是趙小刀，我是一名眼科醫生。
一眨眼已經進入3月了。這個春天很特別，每個人都戴著口罩，認人全憑眼睛。
只是春風一吹，有些人的眼睛就不舒服了，會不自覺的流眼淚。在門診部，每遇到風大的時候，甚至還有眼睛大眼角流淚、流膿來就診的病人。這是怎麼回事呢？
今天我們就來科普一下，眼睛老愛流淚這個情況到底是怎麼回事，應該怎麼辦。
世界上有兩種眼淚？
在藝術作品裡，總說世界上有兩種眼淚：一種是悲傷，一種是感動。
在醫學世界裡，世界上也有兩種眼淚：一種是生理性的，一種是病理性的。
生理性的眼淚
人類的哭泣，其實是因為淚腺突然分泌大量的淚液，來不及通過正常的淚道流出來，所以就直接一顆一顆地掉下來了。這屬於生理性流淚。
人的眼睛，在受到冷空氣或風的刺激，也會反射性地引起淚液分泌增多，而淚點和淚小管受刺激後發生痙攣性收縮，一時不能把過多的淚液全部排出去，也會出現流淚現象。這也屬於生理性流淚。
正常的生理性的迎風流淚不必治療。對於患有過敏性結膜炎的患者，春秋季節也會有明顯的流淚現象，可以用抗過敏的眼藥水改善症狀。對於部分患有沙眼、慢性結膜炎及淚道炎症的患者來說，應及時就診治療，避免導致眼部感染的嚴重後果。
病理性的眼淚
有些人平時不外出，在室內也經常流淚，這就可能是發生淚道阻塞，導致病理性流淚了。
淚道阻塞是指淚液流出的通道出了問題，屬於挺常見的一種眼科疾病，可以是淚點、淚小管、鼻淚管和淚總管任何部位發生了阻塞。
引發淚道阻塞的原因有很多，包括先天性的發育異常、異物、外傷、炎症等，如果不及時進行治療，淚液長時間瀦留在淚道，可能會引發淚囊炎，導致眼睛可能總是眼淚汪汪，以中老年人更多見。
如何讓分辨是哪種眼淚？
如果你是一年四季都有這種愛流淚的情況，就別懷疑了，先去醫院就診，沖洗淚道確認下是否阻塞。如果是存在慢性淚囊炎，需要先用藥控制下炎症，然後做個淚道引流管置入的微創手術來加以治療。
還有一些老年人，容易流淚可能是由於眼瞼鬆弛導致的淚小點位置異常或淚道功能不全，這種情況也可以進行相應的眼皮手術加以改善。
如果是年輕人，大概率淚道是通暢的，不會有太多問題。但如果真的有迎風流淚的現象，則有可能是患了乾眼症。
淚腺其實分為主淚腺和副淚腺，一個分泌量大，負責哭，一個分泌量小，負責基礎潤滑，和護膚一樣，補水和鎖水是兩個環節。乾眼並不是流不出眼淚，而是“鎖水”環節出現問題。因為眼睛太乾沒有潤滑劑，缺少了淚膜的保護，眼表超級敏感的神經直接暴露在空氣中，對輕微的刺激也會很敏感，當一陣風吹來，淚膜完好的人沒有感覺，淚膜異常的人卻會像進了小灰塵一樣，引起主淚腺分泌，就會嘩嘩的流眼淚。
《瞭解乾眼症及治療方法，看這一篇就夠了》
好了，今天的分享就到這裡了。疫情雖然已見曙光，但仍未結束，大家還是儘量減少出門，再憋一憋，勝利就在前方。
我是趙小刀
我是一名眼科醫生
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