04.26 為何夫妻換車開出車禍,法院支持保險公司拒賠?

案例如下圖內容。請仔細閱讀。如果不看圖,後面有新聞簡介。

為何夫妻換車開出車禍,法院支持保險公司拒賠?

為何夫妻換車開出車禍,法院支持保險公司拒賠?

以上兩圖為新聞原圖截圖。未做任何刪減,

新聞內容很簡單呢,就是節假日出遊,兩口子心血來潮,換車開,結果在成樂高速【成都到樂山】上妻子開車把老公撞了,有點兒汙啊。

當然撞了就要找保險公司了,很多人都是這樣想的。然而,保險公司拒賠了,理由是:撞車和被撞的,都是自家的車,不符合“第三方”這個定義,因此不在第三方責任保險賠付範圍內。

我能猜到,很多根本就沒有看法院支持保險公司拒賠的理由,就開始瞎噴保險公司了。因為這種為了噴的人很多,他們從來不管法律,道理,永遠是用自己認為正確別人就必須按照他們的意思來解決。

這個案例看起來很彎彎繞繞。我舉個例子,大家就明白了。

舉例:小明用華為手機和小明老婆用蘋果,某天心血來潮,他們交換手機玩兒;結果小明老婆可能因為什麼,情緒激動,就拿著小明的華為手機),去砸小明,小明肯定下意識的舉手擋一下,這下好了,小明手上的蘋果手機剛好被砸中。兩個手機都被砸壞了。請問,小明兩口子應該找誰賠呢?答案是,兩口子自己去買新手機吧。

通過例子,我們就能明白,“第三方”是有一定限制的。如果除了自己,其它都是第三方,會有很大的道德風險。在這個老人都扶不起的年代,道德風險是很大的。雖然虎毒不食子,但是子毒傷父母的新聞很多的。

新聞案例中,如果賠了,那麼大家是不是都可以把家裡的快報廢的車拿去碰自己車呢?保險公司不是冤大頭!

為何夫妻換車開出車禍,法院支持保險公司拒賠?

很多保險拒賠,大家應該讓子彈飛一會兒,等著真相,具體過程浮出來,大家就知道誰對誰錯了。至少,筆者看到過的好多起拒賠,都是因為投保時候沒有如實健康告知,具體是業務員忽悠了,還是客戶故意的,各自明白。

核賠的工作人員,拒賠時候,只認理由。如果你覺得這個理由不成立可以進行再次申請理賠,提出理賠理由。當然你自己找不到理由的時候,可以通過司法解決。畢竟工作人員如果什麼都賠,估摸著中國的監獄都被保險核賠部的塞滿了。人家只是工作,你卻要人家坐牢。這個本來就是瞎扯的。

舉例:小明是手機業務員,給某顧客銷售了一臺手機,銷售的時候什麼問題都沒有,顧客還很滿意。結果,過了兩天,顧客怒氣衝衝的來,說這這手機很慢,很卡。要小明給他換一臺。不換就是你們這個店鋪銷售假手機!小明怎麼辦?客戶威脅就立馬換?還是走流程交給技術員做檢測,看看手機到底怎麼回事兒呢?

上面例子中的小明就是保險理賠,拒賠就相當於不換手機,但是檢測手機慢的具體原因就好比我們找理賠理由。如果上面客戶的手機是自己看了不可描述的網站導致了手機被黑客劫持,被植入木馬,能怪小明,能怪手機商嘛?肯定不能!同理,如果檢測出手機存在設計缺陷,那麼這就是手機制造商的問題了,該換就換,該賠就賠。保險也一樣,拒賠總有理由。並且,拒賠的是少數,絕大部分的合規投保,符合理賠的,就沒有不賠付的。

為何夫妻換車開出車禍,法院支持保險公司拒賠?

很多人看到和保險公司打官司,就認為不好?司法途徑是合理合法的走正規途徑,有和不好?保險拒賠,你覺得保險公司拒賠理由不成立,就是應該賠,那麼雙方有分歧,找一個公正的第三方,那就是法院。難道不對嘛?目前而言,保險公司敗訴率90%以上。甚至見過,明顯就是騙保的都能通過司法判決拿到保險金。

當然,不是每個保險理賠都必須是通過司法,因為你合規投保,你怎麼會怕保險拒賠呢?不信任司法公正的,怕是心裡面明知杜明吧?2017年全國保險賠付了1.1萬億,新增保費3.6萬億。說保險不賠的,其實真的是一個笑話。別的領域不知道,目前而言,保險領域的司法公正,筆者還是非常信任的,因為保險自始至終都是有一份保險合同的。保險公司也不會為了這麼點兒理賠就做陰暗勾當,你記住,理賠員就是一個工作。

所以,為了我們的智商,請在看到保險拒賠的時候,不要看到“拒賠”二字就認為是保險公司錯了。多看看,多思考,不僅利於我們腦細胞活躍,也有利於我們的智商隨時在線,同時也能有助於你成為一個有思考能力的人。

如果一個保險公司真的出現忽悠性拒賠,惡性拒賠。被抓住了,不僅是名聲的損失,國家監管單位銀保監也會讓這些公司知道“監管”二字是多麼的沉重。


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