笆芭壩壩
我是小眼睛醫生
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可以說，心絞痛的性質在很大一定程度上能夠判斷你是不是心絞痛，那麼心絞痛的性質是什麼樣子呢
首先，我想先從心絞痛的典型症狀來入手，告訴你什麼樣子的疼法才是心絞痛
我想先告訴你，不管什麼樣子的心絞痛，他的位置特別關鍵，心絞痛大部分發作時位於胸骨後或者胸部的心前區，也可能出現在上腹部至咽部之間的任何部位。
所以，如果這些部位首先出現了疼痛，你需要提高警惕，避免不必要的心血管病事件。
第二個，你也主要心絞痛的範圍。
心絞痛疼痛的範圍往往比較廣泛，大部分呈片狀分佈的。患者常常感到一片區域的悶痛，而不是一點的疼痛。
所以，如果你有心前區的疼痛的時候，而又不能指出來明確疼痛的位置的時候，你就要高度的警惕了，可能這種疼痛是因為心絞痛引起的。
第三個，我想說明的是心絞痛的性質，這個也是我今天所說的最關鍵的問題。
對於老年人來說，心絞痛常常感覺到的是鈍痛或者灼痛，疼痛的性質往往都沒有年輕人那麼劇烈。
在平時我工作的過程中，我的經驗是老年人的心絞痛不是一種疼痛的感覺，而是一種難以描述的不舒服的感覺。
你需要特別的注意，這種疼痛如果是針刺樣，刀割樣，往往這種疼痛都不是真正的心絞痛，或者不是來自心臟的疼痛。
第四點，可能心絞痛不是主要來自於心前區的。
心絞痛不都來自於心臟部位的，還會放射到肩部，上肢，頸部，背部。而且就算是心絞痛來源於心前區，也會放射到左肩或者左上肢，由前臂內側直達小指或者無名指之間的區域。
第五點，我想強調的是心絞痛的起始症狀。
對於大部分人來說，都知道心絞痛是由於暫時的缺血與缺氧緩慢導致的，起初這種疼痛是緩慢的，只有經過數分鐘的過程，才能達到高峰。如果從一開始，就是非常劇烈的疼痛，以後逐漸緩解，往往不是因為心臟的心絞痛引起的。
第六點，我想強調的是這種疼痛持續的時間。
典型的心絞痛持續的時間是3-5分鐘，很少會超過10到15分鐘，只有少數的變異型心絞痛和心肌梗塞的心絞痛時間會到達很長的時間。
在臨床工作中，往往有患者會告訴我，我的疼痛就像閃電一樣一瞬間就消失了，我想告訴你，你可能並不是心絞痛。
對於很多患者，往往就是神經官能症。對於這部分病人來說，往往會說我胸好痛，但是這部分的胸痛往往是短暫幾秒鐘或者持續幾個小時的隱痛，我在臨床上往往會看到這樣的病人，喜歡是不是的深吸一大口氣，或者做嘆息樣呼吸。對於這部分患者不是心絞痛的症狀，而是神經官能症。
對於好多患者，他的症狀不是在疲勞之後發生的，只是在輕度的活動或者不活動的時候就感到不舒服了，我認為這些疼痛也不是心絞痛。
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（2018年4月6日 曾醫生有問必答）
我從事外科工作多年，在長久臨床接觸中也遇到過許許多多冠心病心絞痛發作的患者。他們本來是想來做手術的，奈何又出現冠心病發作，有手術禁忌，手術只能取消，非常可惜。
隨著現代化全面鋪開，老齡化也日益嚴重，伴隨而來的就是冠心病發病率逐年上升。我們科的患者平均年齡都上60歲了。冠心病在中、老年肥胖患者身上比較多見，發作時候常常伴隨心口疼痛，救治及時也能很快緩解。
為什麼冠心病會“心痛”？
心臟就好比一臺發動機，心血管就是它的油路，關鍵時候油嘴不噴油，發動機就不能更好更快地輸出功率。就是平常我們所說的“關鍵時刻掉鏈子”。心肌缺血、缺氧，就會產生乳酸、丙酮酸等刺激機體產生疼痛信號，讓病人停止一切引起心肌缺血的工作。類似於劇烈運動後的大腿痠痛。
是怎麼樣一種痛？
心絞痛的疼痛表現為一陣陣的前胸壓榨性疼痛或憋悶感，部分病人疼痛比較劇烈時，會出現“瀕死感”，具體如何，文字實在描述不出來，其中滋味只有親身經歷才會明白！疼痛一般位於胸骨後、心前區、左上肢。
怎麼預防冠心病？
由於心臟不停在跳動，這就需要冠狀動脈有大量的能量源源不斷地供應。一旦冠狀動脈發生狹窄或閉塞，心肌得不到血液和氧氣的供應，必然會發生損傷甚至壞死。所以預防很重要！
一、預防高血壓、高血脂、高血糖
限制鹽的攝入：世界衛生組織規定每人每天的食鹽量不超過5g（即一啤酒蓋），這對預防高血壓有很好的作用。
戒菸：吸菸能使血壓升高，加快心跳，香菸中的尼古丁可導致動脈硬化，形成持久性高血壓。
保持體重正常：年輕的肥胖患者更需要注意，現在是在透支未來的身體！積極鍛鍊是控制體重的主要方法。
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二、合理規範飲食
保證新鮮蔬菜、水果的供給，以提供維生素C、B族和膳食纖維；
應多選用豆類及豆製品，既能保證高效蛋白和不飽和脂肪酸的攝入，又能避開肉類中飽和脂肪酸及膽固醇的攝入，且豆類中含有卵磷脂，對防止冠心病有利。
適當增加海產品蔬菜的攝入：如海帶、紫菜等，可以為機體提供豐富的碘。
儘量少吃動物的肝臟、腦、腎、魚子以及烏賊等高膽固醇食物，以及肥肉、動物油脂、黃油、奶油等含飽和脂肪酸高的食物。
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胃腸肝膽外科曾醫生
心絞痛這個詞，其實是從國外翻譯過來的，所以這個“痛”字往往給病人造成了誤導，真正的心絞痛發作區域在心前區，但並非是一種疼痛的感覺，而是多種不舒服的感覺交織在一起，比如壓榨感，緊束感，胸悶憋氣，胸口像壓著一塊石頭的感覺，而且多在勞累後發作，一般持續時間不會超過15分鐘。如果心絞痛頻繁發作，則應該儘快去醫院做冠狀動脈造影，如冠狀動脈狹窄超過75%，應及時安放支架，避免心肌梗塞的發生。
lianxiaoqingqing
這個問題問的很好，如今心絞痛發病率很高，那麼，來認識一下心絞痛疼痛的特點吧。
第一，心絞痛疼痛的性質是壓榨性或者窒息感，促使患者停止一切活動。
第二，心絞痛疼痛的部位主要在前胸部或者胸骨後中上段，少數患者出現胸骨胸下段疼痛或者上腹痛等，所以要注意鑑別哦。
第三，心絞痛疼痛的持續時間，大約持續1-5分鐘甚至更長時間，但是不超過15分鐘，在休息或者去除誘發因素後心絞痛可以得到緩解，一般是舍下含服硝酸甘油片來緩解症狀。
第四，心絞痛誘發因素，主要是勞累、情緒激動、受涼、跑步、吸菸等。
杏仁健康
心絞痛：是心前區壓榨性的疼痛，它是心臟缺血反射到身體表面所感覺的痛，一般疼痛不超過五分鐘。
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