白宮裡的黑色少女
有這種情況的孕媽媽還不在少數，這種情況在孕期是比較常見的。有的時候，胎兒比實際懷孕週數小；有的時候，胎兒比實際週數大。當然，多數情況下是比實際週數少。如果是相差一週問題不大，相差兩週的話應該排除病因。胎兒週數和懷孕週數不符，和孕婦、胎兒兩方面因素有關。下面我分別說明：
孕婦因素：
孕婦身材的高矮。孕婦的體型嬌小，胎兒很可能也比較小、比較輕。孕婦的體型高大，胎兒很可能也比較打、比較重。在計算胎兒時，是套用公式所得的結果來判定胎兒體重大小，有時候沒有考慮到孕婦身材，必須依個體差異性而定。
胎盤的功能。子宮內胎盤機能是否良好，也會影響胎兒體重。胎盤功能好，寶寶獲得的氧氣、養分足夠，才會長得好;反之，則有可能體重過輕。
臍帶血管的功能。臍帶是輸送血液、養分給胎兒的重要管道，如果臍帶有問題，如打結、只有單一臍動脈，或有水囊、血腫現象，都會影響血液的輸送，也會影響寶寶的體重。
血液中的血糖高低。適度的糖分能幫助胎兒成長，因此母體的血糖含量高，胎兒會長得較快、較大，如常見的妊娠糖尿病會造成巨嬰，就是因為媽媽的血糖過高，帶給寶寶太多糖分所造成的。
孕婦是否有其他疾病。如果孕婦有代謝性、高血壓疾病、貧血類疾病，就會影響到胎兒。有妊娠毒血症或妊娠高血壓的孕婦，血管中阻力較大，臍動脈和胎盤功能會較差;由於血液較不易通過，所以胎兒就會長得較小，甚至會造成子宮內生長遲滯。
孕婦營養狀況和生活習慣。孕婦必須注意營養足夠而均衡，如果營養攝取不足，或不夠全面的話營養不良，造成胎兒體重過輕。還有一些生活習慣，比如喝酒、吸菸、睡眠不足等都會影響到胎兒。
胎兒因素：
孕婦因素是決定胎兒孕周的主要因素，同時也有一些胎兒因素。
胎兒數量：多胞胎可能會導致胎兒個體偏小或發育遲緩等問題的出現。
胎兒疾病：胎兒宮內感染、染色體異常等都會導致胎兒宮內發育遲緩。
胎兒個體差異：超體重與實際體重存在誤差還與寶寶個體差異有關。
再重複一遍，如果是相差一週問題不大，相差兩週及以上最好是看醫師查找是否有病因。
最後，我想說一下，當下孕婦營養過剩的現象。只要一聽到懷孕，丈夫就買各種食材做飯，做很多飯；婆婆就買各種滋養品，媽媽當然也是買各種營養品，甚至要親自照料，孕婦是吃飽了還讓吃，總害怕吃不夠，做的永遠要多於寶媽需要的，總是想要一個白白胖胖的孩子，結果等到生育的時候，本來能順產的，因為體型巨大，只能剖腹產，這樣的例子在產科很常見。我希望，寶媽們按照孕婦的食譜合理飲食就足夠了。
希望我的回答能幫助到您！想要了解更多實用、有趣的醫學知識，請關注“醫學界兒科/婦產科頻道”！
（醫學界作者，杜華陽）
