9月20日，科爾沁夫微博發文：“今天2018年9月20日，北京陰，清晨得到悲傷的消息，悲痛不能自制，吉祥三寶布仁巴雅爾老師一路走好，人生無常，天堂草原他日再會。”有媒體報道稱，曾經演唱《吉祥三寶》的蒙古族歌唱家布仁巴雅爾19日晚因心梗在海拉爾去世。
布仁巴雅爾
這個常見且死亡率極高的疾病近年來在我國呈明顯上升趨勢，每年新發至少50萬，現有患者至少200萬。
心梗即急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可併發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。
有這些先兆症狀要警惕
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅症狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。
浙江醫院心血管內科主任唐禮江提醒，心梗發病時常有典型表現，要小心提防。比如胸前區出現壓榨樣痛或悶脹感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持續時間可達半小時以上，患者常出現瀕死感，或者大汗淋漓、嘔吐、氣促、暈厥、心悸等症狀 。部分患者在心梗發病前一段時間，常反覆出現短暫性胸痛等症狀。若出現上述症狀，建議儘快就醫。
心肌梗死患者約70%有先兆症狀，主要表現為：
1.既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛，或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重，或無誘因自發發作；
2.心絞痛性質較以往發生改變、時間延長，使用硝酸甘油不易緩解；
3.疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速；
4.心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難；
5.冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。
此外，急性心肌梗死時由於劇烈疼痛、噁心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死（梗死麵積大於40%）時心排血量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓<80mmHg，面色蒼白，皮膚溼冷，煩躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量減少（<20ml/h）。
該如何自救
中國醫學科學院阜外醫院副院長、心內科主任楊躍進和團隊在分析了一項涵蓋全國31個省市109家醫院1.4萬例患者後，發現心梗發作具體症狀如下：男性急性心梗發錯往往伴隨持續胸痛（67%）和大汗（70%）；女性心梗患者則會出現放射痛、後背痛、噁心嘔吐多，胸痛和大汗則相對少見；
上了歲數的人症狀不太明顯，大汗對老年人最具有價值，也就是說，老年人發作時即便不怎麼胸疼，但是出大汗就要注意了。一般來說，胸痛超5分鐘，甚至20分鐘還沒有緩解，就要當心心梗。
有時候，心梗表現的症狀不嚴重，不代表病情不緊急，楊越進提醒，如果懷疑自己心梗，趕緊撥打120，同時把門鎖打開，給搶救提供時間心梗患者需要醫務人員的救治指導，切勿自以為是，及時去到有救治能力和時間的醫院，才能為自己爭取搶救時間。
對於急性心梗患者，如果不能在4~6個小時內恢復血流重建，心肌就會永久死亡，造成心臟衰竭，這會嚴重影響以後的心臟功能和生活質量。
疑似心梗發作，第一時間應原地平躺，平靜地等待救援。平臥時身體供應給心臟的血液是最多的。冠狀動脈本身就缺血，站和坐都會使心臟缺血更加嚴重。一般不推薦盲目用藥，要聽從急救電話裡醫生的指導。
值得注意的是，網上流傳一份“心肌梗死黃金10秒自救法”被多名專家否定。專家表示，咳嗽復甦在臨床當中確實存在，但並不是用於急性心肌梗死的救治當中，而且也不適用於家中。這個辦法僅適用於在醫院的導管室裡搶救患者。
在救治心律失常患者的過程當中，醫生會通過心電監護設備和血壓儀器時刻檢測患者的心率和血壓，捕捉到心率變化的瞬間。一旦發現就會讓患者咳嗽一下，通過擠壓胸腔可以在短期增加胸腔內的壓力，起到心臟復甦的作用。整個救治過程都是在儀器設備和醫生的監護當中的。經驗豐富的醫生如無心電監護也無法判斷何時應採用咳嗽復甦法，更不適合無專業醫學知識的公眾。心肌梗死的無惡性心律失常發生不需要復甦處理。咳嗽復甦法不但不能救命，咳嗽反而會增加心臟負擔，給本來就脆弱的心臟增添了危害。
該如何預防
心梗患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死，常見的誘因主要包括：過勞、激動、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘、抽菸以及大量飲酒等。
專家提醒，在日常生活中要注意以下幾點：
1.避免過度勞累，尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發心肌梗死。
2.放鬆精神，愉快生活，對任何事情要能泰然處之。
3.洗澡時要特別注意，不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長，冠心病程度較嚴重的患者洗澡時，應在他人幫助下進行。
4.氣候變化時要當心，在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時，冠心病患者要注意保暖或適當防護。
值得注意的是，90%的急性心梗都是由於冠心病引發的，也就是冠狀動脈粥樣硬化。一旦患上冠心病，在某些誘因的作用下，冠狀動脈粥樣斑塊就會破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（也就是血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，最終導致心肌缺血壞死。
中國工程院院士、國家心血管病中心專家委員會主任委員高潤霖表示，預防心梗、冠心病等心血管病要採取“全人群策略”和“高危人群策略”。對所有公眾都要進行健康生活方式的教育，讓公眾掌握心血管病預防知識，提高高血壓、高膽固醇、高血糖的知曉率、治療率及控制率。這是降低心血管病發病率最根本、最經濟的手段。對高危人群則要重點管理危險因素，控制高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病；對確診的心血管病患者需要個體化干預治療（包括行為干預）。
回顧過去媒體報道，心梗曾經把這些名人“帶走”。
1．侯耀文
2007年6月23日，侯耀文突發心肌梗塞，猝死在家中。
2．馬季
2006年12月20日，著名相聲演員馬季因高血壓引起心梗，去世。
3．高秀敏
著名小品演員高秀敏，2005年8月18日4時，因心臟病突發猝死家中。
4．古月
他以出演毛澤東聞名，2005年7月2日因心梗去世。
5．陳逸飛
他是我國乃至世界上著名油畫家，2005年4月10日因心梗去世。據稱工作拚命，畫畫時餓了有時就吃方便麵，困了就誰在畫室裡。
6．梁左
他是才華橫逸的著名影視劇作家，主筆創作了《我愛我家》等喜劇作品，被稱為娛樂圈內的一代才子。2004年5月19日，他因突發心梗而猝死。享年44歲。
7．吉姆·坎塔盧波
麥當勞全球董事長兼CEO，2004年4月19日因心梗去世。
8.韓召善
盼盼集團原董事長。在日本東京公差期間，意外突發心肌梗塞，享年60歲。
本文總編自：中國循環雜誌、新浪、新華網、華商報、新華日報等媒體內容。
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